胃脘胀满处按痛,不按不痛,考虑胃炎或胃十二指肠溃疡的吗

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著名中医治疗胃脘痛的经验
现代西医学所指的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃粘膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者,均属于学胃脘痛范畴。  胃脘痛是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。&胃脘痛&之名,最早记载于《内经》,如:&《灵枢&邪气脏腑病形》指出:&胃病者,腹瞋胀,胃脘当心而痛。&并提出胃痛的发生与肝、脾有关,如《素问&六元正纪大论》说:&木郁之发,民病胃脘,当心而痛。&《灵枢&经脉》亦说:&脾,足太阴之脉,&&入腹属脾络胃,&&是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰。&还提出寒邪、伤食致病说,如《素问&举痛论篇》:云&寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不能散,小络急引,故痛。&《素问&痹论》云:&饮食自倍,肠胃乃伤。&   现代西医学所指的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃粘膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者,均属于中医学胃脘痛范畴。   现代人由于工作压力大,精神紧张,故多多情志不遂,肝气郁滞,肝郁克伐脾土,脾胃气机不利,脾之运化,胃之受纳,腐熟功能失调,又易生痰、淤等病理产物。故老师治疗胃脘痛多喜用柴平煎(即小柴胡汤合平胃散)加减治疗。小柴胡汤出自《伤寒论》,是治疗少阳病的主方,具有和解少阳,疏肝健脾和胃之功,方由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣七味药组成。方中柴胡疏解少阳经中之郁热邪,黄芩清解胆腑之邪气,柴胡、黄芩合用,以清解胆腑之邪热;呕为少阳之主证,半夏、生姜性味辛温,辛能散能行,用之即可调和胃气而降逆止呕;党参,炙甘草,大枣,甘温补脾益气,甘可缓急。平胃散出自《太平惠民和剂局方》,由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣六味组成。此方功能燥湿运脾,行气导滞,平胃中之腐,消脘腹之胀满,对嘈杂反酸,恶心呕吐,心下痞满,凡舌苔白厚腻者,其疗效如神。小柴胡汤善治肝胆气火之郁,平胃散以利气消满、苦温燥湿为长,两方接轨,则疏肝和胃而使肝胃两顾,临床治疗慢性胃炎中医辨证属于肝胃不和型者效佳。治疗胃病时多把大枣去掉,因胃病多呕,而&呕家不喜甘故是也&。
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胃、十二指肠溃疡冬天易复发
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据成都胃病医院介绍,最近一段时间,胃、十二指肠溃疡患者比较多。医生提醒患者,胃、十二指肠溃疡轻微发作时胃黏膜充血、水肿、出血,严重时患者胃出血多,出现黑大便。因此,患上胃、十二指肠溃疡,患者必须紧急去医院诊断治疗,查明溃疡原因及程度,对症治疗。
胃、十二指肠溃疡复发
昨日,位于我市金河路(金河宾馆)旁的成都胃病医院门诊部,这里18年专业治胃病,很多外地胃病患者慕名而来。温育敏是该院业务院长,40多年看胃病,临床经验丰富,善于诊治各种胃炎、胃及十二指肠溃疡等疑难胃病,加上她态度和蔼,对患者认真负责,很多患者专门来找她看胃病。
据温院长介绍,胃、十二指肠溃疡发病部位主要在幽门与十二指肠,医学上一般称为胃、十二指肠球部溃疡。溃疡是由于一段时间吃得过于油腻,尤其是晚上,导致胆汁返流刺激胃黏膜,胃酸增高,刺激十二指肠溃疡发作。主要症状是,胃酸增高,胃蠕动快,饥饿快,饥饿痛,食后好转。患者通过胃镜检查,会发现胃有充血、水肿、出血等症状。严重的会出现黑大便,检查时大便隐血呈阳性,有的患者长期出血,导致贫血,有的患者会出现心慌、血压下降。
为什么幽门与十二指肠这个部位容易溃疡呢?因为这里是胃最薄的部位,加上幽门处是幽门螺旋菌感染的部位。所以,这里最容易发生溃疡。患上胃、十二指肠溃疡,无论是年轻患者,或者是老年患者,都需要提高警惕,赶快进医院,经过医生专业检查,查看是什么原因导致溃疡。是胃酸分泌增高原因,还是幽门螺旋菌感染导致胃、十二指肠溃疡发作。二者用药不一样,患者需要查明原因对症治疗。
警惕不痛的胃溃疡
胃溃疡患者一般都脸色不好,有的面色发黄、消瘦,有的吃不下东西,脸色苍白。
需要注意的是,有15-30%的胃溃疡患者不出现疼痛症状,容易被患者忽视。对于“不痛”的胃病,患者尤其要警惕。当自己感觉胃不舒服,或则出现反酸、打嗝、烧心、上腹胀等症状,一定要到医院诊断。胃痛与吃东西有关,通常一吃东西胃部马上就有胀痛的感觉,通常在吃刺激性的食物后疼痛加重。胃、十二指肠溃疡的病人是在饥饿的时候出现胃痛,很多病人半夜痛醒,就是因为半夜里胃已将可消化的食物排空了,胃酸刺激胃黏膜痛。胃溃疡拖久了容易恶变,患者尤其要当心。
治疗胃溃疡
症状消失不能立即停胃药
胃溃疡病人服药一段时间后,症状逐渐减轻或完全缓解,有的病人就误以为病已经好了,不需要继续服药了,或不按照要求服药,自行停药,不按规律吃药,这是错误的。为什么?
温院长解释说,胃溃疡的症状一般在服药1-2周内缓解,这只是提示溃疡向着愈合的方向发展,大多数溃疡此时并未愈合,还需要继续治疗。症状的轻重并不完全与溃疡愈合的程度呈正比,也就是说,症状减轻或无明显症状,但溃疡可能并没有向愈合的方向发展,或者还加重了,直到出现穿孔出血恶变。
许多年轻人得了溃疡病后不当回事,不治或者乱治,随意停药换药,甚至日常生活依旧我行我素,反复使用解热镇痛类药物、吸烟等,这种行为很容易导致溃疡病反复发作。其实溃疡并不是小问题,一旦病情加重或治疗不及,可能导致胃出血、胃穿孔、幽门梗阻和恶变等严重后果。一般来说,治疗溃疡病,一个疗程要服药4-6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l-3个月,甚至更长时间。
影响胃病的几大因素
1、抽烟喝酒会加重胃病:吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发或加重胃病。很多人知道饮酒伤肝,却不知道饮酒会伤害胃。临床发现,饮酒也可以直接损害食管和胃,酒越浓、饮酒量越大、饮酒时间越长,对食管、胃黏膜刺激性越大,引起黏膜糜烂或溃疡,若本身患有胃炎、胃溃疡、胃壁蠕动加快引起胃出血,病人表现为呕吐咖啡样液体、排黑大便等。
2、情绪会影响胃病:“胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对溃疡影响很大。”精神紧张、情绪激动,或过分忧虑会对大脑皮层产生不良的刺激,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此,保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。
3、滥用感冒药会加重胃病:药物对胃黏膜有刺激作用,尤其是感冒药、心血管疾病药物等。患者治疗期间应避免服用这些药物,如果因疾病需要一定要服用时,应听从医生的指导,在饭后服用。
胆汁反流性胃炎冬季常发
胆汁反流性胃炎:胃炎的一种。由胆汁反流进胃引起。胆汁流进得越多,症状越严重,主要为上腹灼热,老百姓叫“烧心”。生气、工作紧张、夜里食物过油腻等都可能引发,有时候还会出现口苦症状。由于胆汁都流到胃里去了,而没有流到小肠里帮助消化,所以患者一般都消化不良,大便时干时稀。多数病人皮肤萎黄,出现黑斑。温院长说,他们中大多数人有慢性胃炎,一旦胃病治疗好了,肤色自然会变好。
感冒药加重胃炎
感冒药、止痛药等对人体的胃黏膜有损伤。一些有慢性胃炎的患者服用感冒药后可能出现急性胃炎发作,其症状是上腹痛、烧灼、反酸、打嗝、不爱吃饭、上腹顶灼感。医生提醒患者,有胃病的患者要谨慎服用感冒药、止痛药等。如果必须服用,需要到医院咨询医生。因为个人原因没办法及时到医院,胃病患者最好在饭后服用感冒药,因为胃里有食物,药物进入胃里会减少对胃黏膜的刺激。阳敏/文
成都胃病医院
18年专业治胃病
成都胃病医院是西南地区首家成立的,以纯中药治疗疑难性、顽固性胃病驰名的中医特色专业医疗机构,至今已18年了,患者遍布省内外甚至海外。是省、市区医保定点医院,医院纯中药制剂“胃爽”系列药物获得国家专利,早已列入市医保基本用药目录。
成都胃病医院长期开设胃病咨询电话313333,为患者解答疑问。
医院地址:医院总部(成都市大庆路18号)医院门诊部(成都市金河路16号)
作者:成都市大庆路18号
本文来源:四川新闻网-成都晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈为什么吃饭下去胃胀呢?过不久它就会饿了!好不舒服的那种感觉!有时太饿了胃会痛!这是怎么回事?
来自于:广西|
提问时间: 20:56:51|
基本信息:
病情描述:
为什么吃饭下去胃胀呢?过不久它就会饿了!好不舒服的那种感觉!有时太饿了胃会痛!这是怎么回事?
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:14735收到了:
胃胀考虑是胃动力不足,肠胃功能紊乱,建议适当服用一些药物,健胃消食片或吗叮啉。建议平日多喝温开水保证睡眠不熬夜,多吃清淡多吃蔬菜水果,不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物容易的食物。
现在是!晚上睡觉大半夜的胃会饿!而且还痛!第二吃早点下去总感觉胃空空的那种感觉!这是怎么回事?
可能是胃炎导致的.最好做胃镜明确.
谢谢了!医生
不用谢了。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:50374收到了:
病情分析:
你的情况考虑为是胃炎、消化不良引起的可能性较大。
指导意见:
建议你可以服用消炎药物和吗丁啉片来治疗,平时饮食要注意不要吃辛辣生冷刺激性食物,尽量以易消化食物为主,如果症状反复发作的话,可以去医院做下胃镜检查。
哦哦!谢谢了
不用客气的,很高兴为你解答!
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:12209收到了:
这种情况多考虑是胃肠道动力不足有炎症导致的,胃肠道疾病需要三分治七分养,建议平时多运动,多吃易消化食物,配合按揉足三里穴胃脘穴调理脾胃,不要吃油腻辛辣刺激食物,平时少食多餐,配合归脾丸,补脾益肠丸和温胃舒治疗。
由于晚上我睡觉睡晚了一点!肚子有点饿了!但是我不敢吃宵夜!所以喝了一杯热水就睡了!到凌晨三四点钟胃感觉饿得胃痛!这是怎么回事?
没有吃饭的缘故,晚上少吃点,可以配合水果蔬菜吃,如果晚上饿,可以喝点牛奶。
哦哦!知道了!谢谢了
不客气祝健康快乐。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:55675收到了:
病情分析:
你的症状要考虑为胃炎,有可能是受凉引起的,会引起胃胀的。
指导意见:
建议你可以服用健胃消食片和吗丁啉片,注意休息,多喝开水,规律饮食,吃饭要定时定餐,不要一次吃得过饱,养成良好的饮食习惯和生活习惯。
谢谢了医生
你好,不客气
医师/住院医师
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帮助网友:9302收到了:
你好,腹胀,腹痛考虑是胃炎引起的,饥饿性胃痛,进食后缓解是十二指肠溃疡的症状,建议你做胃镜检查明确诊断。如果有胃炎或者十二指肠溃疡,建议用奥美拉唑,枸橼酸铋钾及吗丁啉治疗,忌辛辣刺激性食物。
谢谢了医生
不客气,祝您早日康复。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:12953收到了:
病情分析:
考虑为慢性胃炎,都由于饮食没有注意或过食辛辣上火食物,饮食不规律可以引起以胃痛,胃酸,胃胀,消化不良等为主要表现。吃糯米等不消化食物可以加重症状。
指导意见:
注意个人饮食,少吃辛辣上火食物,每天按时就餐。可以服六味安消胶囊,奥美拉唑胶囊,瑞贝克消炎,制酸止痛,促进消化治疗。
谢谢了…。
不用谢注意饮食很重要,
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:12249收到了:
病情分析:
结合患者的症状,多考虑是胃炎或是胃溃疡引起的可能性大,如是胃炎,伴有、恶心呕吐、反酸等,如是胃溃疡,慢性周期性节律性疼痛,伴有恶心呕吐、反酸、嗳气、胃部憋胀疼痛、进食后症状加重等症状。
指导意见:
建议您通过胃镜、幽门螺旋杆菌等检查,查明原因,如是胃炎,建议您服用消炎药物治疗,配合服用奥美拉唑胶囊治疗,如是胃溃疡,建议您服用两种消炎药物与奥美拉唑胶囊与果胶铋结合治疗,清淡饮食,忌食辛辣、生冷之品,希望对您有帮助。
谢谢了!医生!
不客气,祝您早日康复
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帮助网友:2955收到了:
你这种情况考虑是胃炎,胃酸过多刺激胃粘膜,多因进食不当有关,可以口服胃粘膜保护剂,抑酸药物,胃动力药物,要清淡饮食,忌辛辣食物,不要喝酒。
这样啊!谢谢了
不客气,祝健康。
副主任医师
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帮助网友:4581收到了:
病情分析:
你好!根据你描述的症状一般是十二指肠溃疡的,吃饱了痛一般是胃溃疡,饿的时候痛一般是十二指肠溃疡的。你这样年轻好好检查一下吧。
指导意见:
建议你去医院做上消化道钡餐透视检查的,去检查时必须空腹水也不能喝的,必要时可以做胃镜检查的,根据检查结果对症治疗的。
这样啊!谢谢了
不客气,希望能帮助你解除你的疑惑。
副主任医师
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帮助网友:4039收到了:
病情分析:
结合你说的情况,建议你到当地医院行胃镜检查,考虑你可能为消化道溃疡可能(包括胃溃疡或十二指肠溃疡)等
指导意见:
治疗建议你口服奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗,腹胀不适加吗丁啉口服治疗,平时不要饮酒,少食多餐,一般会逐渐好转的
哦哦!谢谢了
不客气,祝你健康!
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