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状态：就诊前
希望提供的帮助：
根据患者的实际情况，给出最佳的治疗方案或建议。多谢！
所就诊医院科室：
吉林省白山市中心医院 内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程： 因一直没有异样感觉，自12年查出丙肝后，没有做过任何治疗，但一直吃保肝保健品、灵芝孢子粉、老牛肝水等进行保肝保养。极少饮酒。
用药情况：
服用说明：从来没有针对丙肝进行过任何系统治疗。
检查资料：
诊断慢丙肝，发现后应尽早治疗，目前标准治疗方法是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林。但治疗有一定的适应证。你患有糖尿病，再生障碍性贫血，均要进一步评估能否接受治疗。现在已有非干扰素疗法，但在国内尚未开展，且费用很贵。为预测疗效，要检测丙肝病毒型。规范化治疗可以治愈，建议带检查单来长春就诊，具体研究治疗方案。
状态：就诊前
谢谢吕主任的解答！
不用谢，把病情弄清后，确定具体治疗方案。
状态：就诊前
好的！我近期安排好自己的工作，带我父亲去你院找您做进一步的检查和治疗。非常感谢您！您的工作一定很忙、很忙，却对每一位患者的提问都能够针对性地、认真地解答，不像大多数的医生复制固定模式的对话内容应付解答，我很感动！您非常理解我们患者和患者家属的心情，像您这样德艺双馨的医生真的不是很多。
如来长春就诊，请在我出诊日，提前7-10天打或6或网上预约，如未预约成功，当日早9时前到吉大一院门诊5楼肝胆内科专家8诊室联系。
状态：就诊前
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订单状态：已结束
疾病：丙肝
病情主诉：吕教授您好！
我居住吉林省白山市，父亲73岁，09年查出丙肝，可能是88年患“再生障碍性贫血”大量输血感染。
因“再障”康复后，血小板一直在7---8万左右，所以查出丙肝后一直没尝试干扰素抗病毒治疗，近两年自行服偏方保肝降酶。患者同时患有糖尿病，不是严重。
在“好大夫在线”看到您对患者的耐心解答以及患者对您的高度评价，决定带父亲去看您的诊，已经预约了您本月8号上午9点的面诊。
去年12月份，我父亲在我们当地医院已经做过肝功、肝纤四项、病毒定量、血常规、彩超等检查（检查报告及检查结果等我已上传图片，麻烦教授再看一下）。请问:
1、我们8号去面诊您之前是不是要到您院重新做各项检查？
2、需要提前几天到您院做检查才不会耽误8号的面诊？
3、所有检查您院当天都能出检查结果吗？
4、是不是还需要做:丙肝分型、基因多肽28B、AFP、丙肝定量（进口试剂）、肝脏弹性这些检查？
5、上述所有检查项目吉大一院本就能做吗？除了病毒定量，其他项我父亲从来没做过。
6、所有检查项目我们大约需要带多少钱去？
已与病人家属通话，具体沟通。11日来诊。
状态：就诊前
谢谢吕教授！谢谢您一切为患者考虑！
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:A
不用谢，祝安康
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找吕美德大夫就诊的h***患者，成功报到门诊或住院患者：门诊
状态：就诊后
吕教授你您好！
我于5月11日带着父亲去看过您的诊，有两项检查结果当天出不来，由于我们是外地的，就先回来了，所有化验单才托人捎回来。麻烦您给看下检查结果，然后给我们一个最佳的治疗方案，谢谢您了！
我父亲73岁，09年查出丙肝，可能是88年患“再生障碍性贫血”大量输血感染。因88年患“再障”康复后，血小板一直在7---8万左右，所以查出丙肝后一直没尝试干扰素抗病毒治疗。患者同时患有糖尿病，但不是严重。
由于父亲年事已高，还患过“再障”，并且患有糖尿病，因此我们不想考虑干扰素的治疗。5月11日我们去看您诊的时候，探讨过国外口服新药的治疗，因为我们所知道的购买渠道价格实在不是我们工薪族所能承受的，但又迫切地想让父亲的病得到及时的治疗。您说新药不是很贵，很多代购，一疗程的药也就三千、两千的，这个信息让我们很惊喜！在我们的一再请求下，您提供给我们一个哈尔滨的代购手机号。后来我们联系了一下，她只有“索菲布韦”一种药，并且1瓶的价格就是一万元，价格和您说的有挺大的出入。不知道教授您还有没有其他价格能够平民一些的信息？万望给予我们帮助！
祝教授健康长寿!好人一生平安！！
状态：就诊后
这是2014年9月(3.15E 06)和2014年12月(2.12E 07)的“丙肝病毒定量”检测结果。
你父适合治疗，目前国外的直接抗病毒药，在国内代购已可买到，一合（用28天）约4000元，联合干扰素、利巴韦林治疗，6个月为一疗程。可来长帮助解决。
状态：就诊后
可是我们不想使用干扰素，只口服国外新药可以治愈吗？
目前在国内口服药物要联合干扰素、利巴韦林治疗，可提高治愈率及缩短疗程。在国外有素非布韦和达卡他韦复方制剂，不需用干扰素，但此药在国内能否买到，还无信息，可继续了解。
状态：就诊后
吕教授:我父亲七十多岁了，曾患过"再生障碍性贫血"，血小板至今一直在6～7万，并且患有糖尿病，适合口服新药联合干扰素、利巴韦林治疗方案吗？您的患者中有没有只用索非布韦和达卡他韦复方制剂治愈1b型丙肝的病例？您能为我父亲实施纯口服药的治疗方案吗？如果可以，完全治愈需要多久的治疗时间？治疗费用总共大约需要多少钱？给您添麻烦了。渴望得到您的帮助！
索非布韦和达卡他韦复方制剂在国内不易买到，目前无治疗病例。具体费用不确定。可进一步了解。
状态：就诊后
谢谢您的回复！占用您的时间和精力很是过意不去。还有几个问题想问您:1、我父亲70多，又患过"再障"，现血小板6万多点，有糖尿病，适合索菲布韦联合干扰素 利巴韦林治疗吗？使用干扰素会不会引起“再障”的复发？糖尿病的加重？或者引发新的这病？2、索菲布韦需要我们自己解决还是您处就能买到？3、1b型丙肝能治愈吗？这个方案整个疗程结束所需费用大概是多少？4、我们是吉林省内的，这种治疗医保报销吗？5、如果开始治疗，我们是要进行住院治疗？还是定期去一院？您能具体说下治疗方式及吗？因为我们工作原因，想做下时间安排。给您添麻烦了，您辛苦！
疾病名称：丙肝抗体阳性&&
希望得到的帮助：是否需要治疗，是否可以治愈
病情描述：丙肝抗体阳性，数值3.64，是否需要治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕美德大夫的信息
对各种病因的急、慢性肝病、尤其对各型病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病及国内常见传染病的...
吕美德，男，吉林大学第一医院肝胆胰内科教授、主任医师，资深名医，1954年毕业于长春第一军医大学，从事肝...
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
问题分析：你好，这个转氨酶还是很高的， 这个建议输液治疗的， 这个检查一下，之前有没有使用过损害肝功能的药物，这个还是注意一下，这个饮酒熬夜也能够出现意见建议：停用可疑的药物的，还有，加强营养，建议你检查一下，去医院住院治疗，使用上敏感的保肝药物积极进行保肝治疗
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
&&已帮助用户：59517
问题分析：你好，看你说的情况，那看转氨酶方面是比较高的，而看没有病毒性肝炎，并且B超检查肝脏方面也是正常的，这样看到还不要紧意见建议：但因为化验结果比较高，这样的情况下也应该要对症用上保肝的药物来治疗上一般时间也好的，然后平时在生活和饮食上多注意保养就好的
职称：主治医师
专长：擅长诊治冠心病、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律...
&&已帮助用户：4122
问题分析：您好，谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要存在于肝脏组织中，也存在于骨骼肌、心肌等组织中，所以两者升高主要考虑肝脏受损。意见建议：根据您提供的检查结果，可以排查甲肝、乙肝、丙肝，建议还是要查戊肝，进一步查心肌酶、心电图。可以使用甘草酸二胺、联苯双酯滴丸降酶。避免劳累及激烈运动。
问丙型病毒性肝炎的治疗方法
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。治疗前应进行HCV RNA基因分型(1型和非1型)和血中HCV RNA定量,以决定抗病毒治疗的疗程和利巴韦林的剂量。
问入职前甲乙丙肝体检
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户：241403
意见建议：乙肝表面抗体阳性提示对乙肝病毒有抵抗力可抵抗乙肝病毒感染注射乙肝疫苗的目的就是要产生表面抗体是正常的
问谷草转氨酶，谷丙转氨酶，碱性磷酸酶同时都高了是么回...
职称：医生会员
专长：妇产科，高血压，心脑血管
&&已帮助用户：1923
病情分析： 高的狠吗，结果意义不大，怀疑和孩子的生长有关系，儿童碱性磷酸酶本身就高。
问慢性丙型肝炎有什么治疗办法
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
你好,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗；这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,你的病情可以快速康复.
问谷丙转氨酶109谷草转氨酶68.怎么才能快速降酶呢？甲乙...
职称：医生会员
专长：肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
&&已帮助用户：305
问题分析：你好你说的情况是有转氨酶升高的情况这个情况多考虑是属于急性肝损伤的情况多考虑是由于熬夜、情绪不好或饮食不当或吃了不合适的药物导致的情况意见建议：现在的情况建议在医生的指导下服用护肝片肝泰乐做调节治疗治疗的同时在饮食上注意多吃一些新鲜的蔬菜水果注意不要吃辛辣刺激性的食物不喝咖啡和浓茶不要熬夜不要情绪变化太大这样的话就会很快恢复正常了
问慢性丙型肝炎
职称：副主任医师
专长：慢性肝炎（乙肝、丙肝）、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、药物型肝炎、胆囊炎并结石、胆囊息肉、肝肾囊肿、肝脓肿、胃炎、便秘、溃疡性结肠炎等疾病的诊治。
&&已帮助用户：0
问题分析：请告知最近检查肝功、HCVRNA、B超的详情以及有无不适。
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基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
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评价成功！谷丙，谷草转氨酶分别为53，42.稍微偏高有大的问题吗
谷丙，谷草转氨酶分别为53，42.稍微偏...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：谷丙，谷草转氨酶分别为53，42.稍微偏高有大的问题吗
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擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
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职称：医师
专长：中医脾胃，肝胆
&&已帮助用户：2765
问题分析：你好根据你的检查结果，肝功能的检查两个酶偏高，一般问题不大，发烧感冒及喝酒及饮食都会引起转氨酶偏高，需要观察一段时间进行再次复查就可以。意见建议：你好建议查乙肝五项如果再没有异常需观察半个月清淡饮食不要喝酒在身体没有发烧等异常的情况下进行再次复查肝功能，根据结果看是否需要进行治疗。
问谷丙转氨酶103谷草转氨酶53，但？
职称：医师
专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户：75244
病情分析： 你好，看你的这个肝功能的化验结果，那谷丙转氨酶方面是有些高的，一般在化验肝功能时，转氨酶高，原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.意见建议：这时建议你还是应该做个b超来检查一下肝胆方面，还有应该在化验一下乙肝方面，看是否有病毒性肝炎的可能，明确病情后在对症治疗，这样会比较好的。平时应该有一个合理的生活和饮食习惯才好的
问谷丙转氨酶78谷草转氨酶42
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，转氨酶是肝脏内的一种正常酶类，通常情况下出现在血液中的量是比较少的，在肝脏细胞有破坏或是损伤的情况下就容易出现转氨酶的增高，所以临床上检查转氨酶主要是了解肝脏的情况，增高提示可能存在肝脏损害了，需要针对病因治疗，进行一些保肝降转氨酶等处理。
问谷草转氨酶53
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
有多种因素可以引起转氨酶升高.如1,毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病 2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高
3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时
6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高.
问谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是85和107
职称：医师
专长：常见病、多发病的诊断和治疗，如高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科病、小儿腹泻等。
&&已帮助用户：78298
病情分析： 你好，谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是85和107，说明肝功是不正常的
意见建议：如果你平常肝脏没有问题的话，那可能是与发热畏寒，感冒有关系的，建议你注意休息，清淡温热饮食，调养一段时间再复查看看，如果有异常的话，再对症治疗。
问谷丙转氨酶99谷草转氨酶42
职称：医生会员
专长：外科、骨折、
&&已帮助用户：30453
问题分析：引起转氨酶高的原因：1、长期酗酒导致酒精肝或饮食结构不合理导致脂肪肝，
造成转氨酶高。2、剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。3、多种药物和化学制剂，如红霉素、解热镇痛、保泰松等都可引起alt升高，停药以后，alt很快恢复正常4、其他某些感染性疾病，如伤寒、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，都有转氨酶升高的现象。指导意见：建议你去医院做一下乙肝五项好肝功能的检查，看看是否存在问题。另外，真正降低转氨酶的办法是治疗肝损伤、恢复肝功能，肝功能恢复后，如果是病毒性肝炎，病毒指标也会慢慢的下降。治疗方面建议用中医中药，可意见建议：以口服解肝抑酶方等中成药，在治疗的同时需要多注意休息，纠正你的不良生活饮食习惯，譬如戒酒，适当运动，适当补充蛋白质质量比较高的食物，水果及蔬菜且平衡膳食等。
问谷丙转氨酶合谷草转氨酶都是42
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
&&已帮助用户：55374
病情分析： 您好，您说的情况考虑肝细胞损伤的，可以积极吃点 保肝降酶的药物，比如茵栀黄或者甘利欣 试试
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评价成功！谷草转氨酶和谷草转氨酶高是丙肝吗？_百度拇指医生
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?谷草转氨酶和谷草转氨酶高是丙肝吗？
男61岁|科室：传染科综合
荆门市疾控预防控制中心
这个只能说明肝功能有受损的现象，并不能提示有丙肝。
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肝功能受损是怎么回事？
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医生你好，这是我的图片&br /&&br /&
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这个引起的可能性原因就太多了。
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这个并不能提示原因，但治疗是一样的，主要为护肝治疗。
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这是两次的化验结果，间隔半个月的时间，这半个月的时间也吃着护肝片呢，数值怎么会越来越高了呢？
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这个也很正常，如果药物无效可以打点滴。
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丙肝传染吗？
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丙肝有传染性，但主要通过血液传染。
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医生，以您的经验你看严重吗？
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这个问题不大，但是治疗还需要时间的。
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完善患者资料：*性别：
你好，如果排除不是喝酒、用药、自身免疫性肝病等引起的，那考虑与乙肝病毒感染有关，...
你好，这种情况应该是需要护肝降酶治疗的。
你好，这种情况肯定是需要治疗的，因为肝脏功能已经异常，如果肝功能继续恶化，会出现...
这个是一个携带者多没太大的问题。可以进一步进行肝功能检查确定也可以进行打疫苗。肝...
你好，你的肝功能是中度异常，需要进一步保肝治疗，同时要查明病因。
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张医生，你好！请问谷丙转氨酶42.4，
匿名用户&&&&
| &&&&浏览2949次 &&&&| &&&&提问时间： 13:16:24 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
张医生，你好！请问谷丙转氨酶42.4，谷草转氨酶38.9，谷丙谷草比值0.92，乙肝表面抗体阳性肝功能正常吗？
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病情分析：
建议：你好-！从你以上检查结果分析很好的，谷丙转氨酶增高2.4不能说明是病理性原因，无需担心和紧张的
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