末期癌症患者,那是值得人们为什么会得癌症去了解,更值得领导干部去解决。并不是遮着在暗处。永远深藏不露!

因为医生的家人得癌症的有些少,不下功夫去突破癌症的理论。所以,医生对癌症,就可以说是盲人摸象。但是,盲人摸象照样可以赚大钱。医生没有调理癌症的足够动机,足够经济动力。医生与其说是花大功夫去搞研究,不如老老实实的赚钱。不论手术,还是放化疗,都是高昂的费用,医生赚钱的捷径。

癌症不单一是局部的病变,而是全身病变在局部的显现,在治疗上着眼局部的同时,必须重视全身的治疗。:"从现在的治疗观点来讲,看肿瘤的大小、有没有转移、有没有癌栓,往往盯着局部,忽略了全身;治疗的时机,常从局部着手、重视局部,而更应该重视全身。两者结合起来,那样就是一个完整的"人"。这点就是我们中国的特色。这两个结合得好,疗效一定会提高。"中医治疗肿瘤有着几千年的历史,在漫长的生活实践和医疗实践中总结了大量的经验,并整理上升为理论,提出了整体观念和辨证论治。中医认为肿瘤是全身性疾病,它的发生发展和生长过程是全身疾病的局部表现,所以在治疗上更加注重整体综合治疗,着眼点不在于癌肿局部,而在于针对机体患癌后整体改变的调整和恢复,使其体内环境达到平衡,区别于系移植手术等局部治疗的观点,也不同于只着重改善营养、减轻症状、改善体质的所谓整体治疗,整体治疗是在辨证论治观点指导下进行的,即根据病人的症状、体征、舌质、舌苔、脉象等,运用中医理论进行分析,找出其病因、病机、辨证分型,按中医的理、法、方、药提出治则、治法和药物。所以治疗肿瘤决非一病一药,而是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治疗。肿瘤虽然只生长在身体的某一局部,但实际上病根是一个全身性的疾病细胞。大量的迹象表明,局部的癌肿,可在全身各系统产生广泛的影响,并有各种症状表现。对绝大多数的肿瘤病人,局部治疗是不能解决根本问题的。从整体观出发,实施辨证论治,既考虑了局部治疗,又采取了扶正固本的方法,因此,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。肿块的大小与患者的生存期不成正相关,肿块大了,未必生存期就一定短,肿块缩小了,也未必生存期一定长,而元气的兴衰与患者生存期及生活质量密切相关。其实真正与患者生存期密切相关的是一个人元气的盛衰。我们在治疗癌症时不应该紧紧地盯着肿块的大小,就像化疗,有不少癌症患者在多次化疗后,肿块确实有些许缩小,但患者随之出现的恶心、呕吐、白血球降低、免疫力下降等副作用会进一步加速肿块的生长和癌细胞的复发、转移。越化越弱,越弱越化,最终走入化疗的恶性循环,最终血象太低的时候,就不能够化疗了,医生只能够放弃治疗。肿瘤的治疗方式已经逐步由以肿块为本转向以人为本,治疗时着眼于人的整体治疗,在抑制局部癌肿的同时,调理人的各项器官,增强人的元气和免疫力。无痛、无毒副作用,实现自然状态下的康复。即肿块缩小,又病灶稳定,患者和正常人一样能吃能喝能活动。癌症患者康复治疗的最佳场所是家庭而不是医院,唤起家庭成员对癌症患者的关爱与心理支持是治疗癌症必不可少的环节。癌症患者整日生活在各种负性情绪中,心理和身体生活质量低,同时这些负性情绪会极大地削弱其免疫功能,促进癌症的发生、发展。因此,癌症患者应被调适心理。一个人患上癌症后,会有许多心理问题,诸如害怕癌症的痛苦折磨、害怕手术、害怕化疗与放疗的不良反应、害怕与亲人分离、害怕孤立无援,同时由于癌症造成的功能障碍,对生命的威胁以及手术后引起的体像破坏等,均会导致患者消极悲观的心理。癌症患者有心情抑郁者达42%~47%,还有25%的患者抑郁情况相当严重。医院虽然可以跟踪治疗病情,很有帮助,但压抑的气氛,不熟悉的环境都更加重了患者的心理负担,所以如果有可以的话在家治疗,患者的家属的悉心照顾和心理安慰是看不见的治疗疾病行之有效的方法。癌症的发生、发展与转移有一定的规律性,癌症的主要病理可用"虚、瘀、毒"三个字来概括,将扶元气、消痰瘀、攻癌毒相结合的抗癌疗法才是对的。所有的癌症患者都同时存在三种基本病理情况;即元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚。"虚",即元气亏虚,或称正虚,气血阴阳亏虚,免疫力低下;"瘀",即气滞血瘀,痰湿凝聚,经络不畅,包括神经功能紊乱,内分泌失调,脏腑生理机能失衡;"毒",即癌毒,包括二个方面,一是指癌细胞对人体组织器官的侵袭及破坏,二是指癌细胞代谢产物对机体带来的危害。所以,在治疗上,扶元气,消痰瘀,攻癌毒,三者缺一不可。正补虚,理气活瘀,化痰散结,攻毒排毒,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡,最终使人体达到家庭自然状态下的根本康复。药食疗法是治疗癌症的重要手段,应当始终贯穿于整个治疗过程中,并非仅适应于中晚期。"应该、也完全可以贯穿于肿瘤治疗全过程。癌症之所以难治,就在于它的多发、复发和转移。很多医生只看瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死,轻视整体治疗,不除根,也就是治标不治本,一味地放化疗,致使免疫力下降,不但不能完全解决术后复发和转移问题,还增加了复发和转移的危险。针对肿瘤术后复发和转移,对于刚手术的患者而言,主要治疗目的是提升患者免疫力,综合治疗预防肿瘤的复发与转移;对于晚期患者而言,主要治疗目的是控制肿瘤的再复发和转移,实现带瘤生存的同时,尽到根除目的,改善患者的生命质量。面对癌症要有坚定信念,在对症下药,个性化治疗方案指导下,使患者身体保持最佳状态,即消除产生复发和转移的可能性,又根除病根。癌症的治疗是一个长期的、艰巨的、复杂度系统工程,应具备综合知识。

肿瘤患者病后的心理变化与躯体的病理生理改变互为因果。80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。大家应帮助患者减少心理压力和负担,共同抗击疾病。心理学认为风水环境,命理生活方式也可以应用。毕竟只有改变患者心理和身体,才可以改变患者心理和身体。很多肿瘤病人从医院出来或完成医院制定的手术、放化疗措施后,往往感到迷茫无助,不知道今后的路该怎么走。有的病人以为手术、放化疗都做了,应该没有什么问题了,可以放松下来休息休息了;有的人整天生活在惶惶不安中,生怕哪一天肿瘤复发;有的人觉得低人一等,瞒着所有的亲戚、同事、朋友,自己也带着沉重的精神枷锁生活,使本该拥有的生活质量大打折扣。有关调查显示,肿瘤病人中约有66%的人患抑郁症,10%的人患神经衰弱症,8%的人患强迫症。所以肿瘤病人常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症等精神心理问题。心理因素在癌症的发生、发展和转移中具有十分重要的作用。在接受手术、放疗、化疗等常规治疗后,病人大多存有怕复发转移的心理隐患。如果不能克服心理障碍,免疫系统就会加快受损,这对康复十分不利。那些有心理矛盾和不安全感,惯于压抑自己的愤怒与不满,以及受悲观失望情绪折磨的人最容易得癌症,也最容易复发。相反,安定的社会环境,和睦的家庭生活,必要的社会福利保证,坚定的生活信念,合理的风水环境,信仰的命理等都有利于患者治疗后的康复。心理治疗还能增强化疗药物的疗效,减轻化疗的毒副反应,对肿瘤康复有很好的协同作用。应当指出的是,心理康复治疗需要肿瘤病人及其亲属与医务人员相互理解、配合,这样才能取得满意效果。凡是经用国药治疗的癌症患者,如果治疗有效,一般都很少出现西药治疗的那种副作用,这对我们应该有很大的提示:第一、国药确有抗癌作用;第二、国药抗癌不像西药那样单方向杀灭,尤其是损害肝肾功能,降低免疫力,而是多环节起作用。因为国药多用多种成分,作用各不相同,功能互相协调制约,这才避免了单向作用的副反应。第三、国学治病讲究整体调节,虽然癌症可能发生在局部,但是与整体有不可分割的联系,整体状态如何,对局部病变影响极大,调整好全身状态,对治疗局部病变极为重要,正因为这样,既强调以毒攻毒,又同时主张攻补兼施,这样既保证了疗效,又攻击了病灶,应该承认中医这种治疗思路是很深刻的,符合中国独有的治未病理念和有病治疗,无病防病,已病防变的思想。西医让人明明白白死去,中医让人稀里糊涂活着,这话不无道理。其一, ,肿瘤的治疗上存在有不同的观念、不同的认识,不同的理论体系,也就存在不同的方法和措施。很多医生和病人都存在误区,使病人走了不少弯路。例如,一位患者家属诉说,他的病人有咳嗽症状时,在郑大一附院检查CT,发现肺部阴影,但无法取到病理,即无法明确诊断。建议观察三个月,肿块大些了可以活检。结果三个月后复查,已经扩散了,医院无法治疗。从早期拖到晚期,不是这个专家水平低,而是不确诊就没法治疗,这是西医理论上的缺陷。其二,求平衡是捷径.解决三个病机"虚、瘀、毒"为措施,以平衡为目标,肿块大小与生存期不成正相关,而元气的盛衰与生存期和生存质量密切相关。其三,不走弯路是捷径.肿瘤治疗,误区多多,司空见惯,不以为然。许多人处于对国学的偏见与无知,而首先选择放疗、化疗。例如:1.手术切除了,很成功,医生告知无需治疗,只需每三个月复查一次。而复查中往往发现复发、转移。这时治疗为时已晚,坐失良机。2.不能手术,勉强手术,往往打开不能切除,导致免疫力骤然下降,肿瘤长的更快。3.肿块大一分就惊恐万状,不顾身体状况,只求缩小肿块。博士在念书的时候曾经越读越困惑,因为100页的教科书书,有50页都说“目前病因不明”,医生如果什么都不知道,怎么当医生,还被导师说“你好高骛远,到时候就知道.后来,医生毕业了,突然觉得轻松了,因为他觉得,不知道不重要,重要的是做到。方法就是,例如高血压,我不知道为什么血压高,我只要用药物抑制血压高;糖尿病,不知道为什么胰岛素不工作,不重要,我给你打胰岛素就行了,问题是到后来胰岛素用量越来越大,机体不敏感了!这就是我们现代的临床医学的做法!都是治标不治本的做法!还活着,发表过文章,工作时间熬到了一定时间就是专家。专家不等于对症下药,不等于有过硬的本领,不代表有足够的学问!全世界只有一种病就是整体身心细胞得病。这是一个治本的医学。我们每个人都是健康使者,我们每人都有使命,就是要人类健康,好好调理,人可以与天地同寿,本来人天合一。与人类社会、自然界乃至整个宇宙是一个紧密联系的整体,生理条件下处于平衡状态,而且具备自我平衡的能力。当人体在内因、外因作用下失去这种平衡而自身不能恢复时,就会患病。治疗疾病,须求本,找疾病的根源,通过自然疗法,用大自然的精华(国药),恢复人体的平衡,从而达到康复。通过这种无损检查,无损治疗从根本上预防和治疗病症。病人在手术时会大量出血,被手术刺激的恶性细胞毒素可达到最高的活跃程度,手术时大量的恶性细胞毒素进入血液,而进入血液的恶性细胞毒素会侵袭人体的各个器官,等于在全身播种恶性细胞,这就是人们常说的:如果恶性症患者做过手术,一旦复发就不容易治疗了,凶多吉少,这就是恶性病症患者手术后,恶性细胞大量转移的直接原因。放疗形象的说法就是通过激光,把恶性肿瘤烧死。但是它同时也会把其他恶性细胞激活,首先被烧到的是包着肿瘤细胞的外包皮,里面的恶性细胞毒素就会受到刺激产生激烈的运动,一旦外包皮破裂,那么恶性细胞毒素就一涌而出,到处狂奔,这就相当于造成了恶性细胞的大量转移。化疗药是一种酸性程度强,毒性相当大的药物,只要不小心沾到人体皮肤上,就会马上出现腐烂现象,但是有些患者不了解该药物对自身的危害性。其实人体的血管正好是耐高酸的。恶性肿瘤患者在医院经过几个疗程的化疗后,把恶性肿瘤上的纤维和肌肉都腐蚀及融化掉了,所以通过CT报告显示,肿瘤已经所谓的‘’‘’全部消失‘’‘’,病人当然会非常高兴,但是过不了几个月,病人又感觉到不舒服,检查后就会发现,肿瘤又复发了,而且比化疗前的还大,这是什么原因呢?我们刚才讲过,化疗药只是把恶性肿瘤的纤维和肌肉融化掉了,但是却保留了恶性肿瘤的血管和毒素,所以化疗以后全部消失的恶性肿瘤,过不了几个月就很快复发了,其实是恶性肿瘤的血管复活了,又形成了更大的肿瘤,所以很多癌症的复发或转移就是这个原因造成的。还有这么一个真实的故事,有两个人都因为身体不舒服到医院去检查,结果甲是癌症,乙没有问题,但是粗心的大夫,竟然把他们两位的检查结果给写反了,成了甲没有问题,乙是癌症,乙回到家后,天天唉声叹气,日益消瘦,郁郁寡欢;甲检查没有问题后,心情舒畅,还是过着原来的生活。一年后,在一次资料整理中,有个大夫无疑中发现了这个问题,又找到甲乙两人,检查结果令所有人惊呆了,甲身体正常,乙是癌症。所以说不好的情绪也是造成癌症转移的一个重要因素,“三分治疗七分精神”也就是说的这个道理。随着社会的发展,工业的日益发达,给我们人类的生存环境造成了严重的污染,比如各大化工企业的废物排放,日益增多的汽车尾气的排放,各种非环保电池的丢弃,大量现代农药的使用,养殖业各种激素类饲料的喂养,食品中大量化工原料防腐剂的使用等等,我们每个人都知道“病从口入”的说法,不难想象,我们每天呼吸着有毒的空气,喝着有毒的水,吃着添加了防腐剂的食品、带有农药残留的水果蔬菜、含有激素的各种肉类……,天天生活在这样的环境中,污染物毒素就会在我们的身体中堆积,我们身体的阴阳就会失去平衡,这就自然的增加了人体器官的衰竭和癌症的发病率。现代人的生活节奏较快,长期处于紧张状态,超负荷的劳动,不规律的生活习惯,七情过度、物欲炽盛、饮食不节、起居无常、寒温颠倒,再加上生存必须的空气、淡水、食物、气候等条件的恶化,以及社会的因素,人身危险和脆弱,焉能不病!在癌症的发病中,环境污染和不良心理因素尤其关键,特别是较深的恨、怨、恼、烦、怒。结果就会造成人体神经功能紊乱,阴阳失衡;我们也知道平时乐观开朗的人很少生病,这也就是说好的心情也是一剂良药,心情好了,就不容易生病,人也显得精神年轻,所以说保持规律的生活和好的心情也是减少癌症发病的方法之一。现在人们的生活水平提高了,所以很多人都想到了保健,大量的保健品打着各种旗号涌入社会,我们大家别忘了,常时间的服用有害补药会在人体中产生一些毒素,从而增加了致病因素。那我们应该怎样来补呢?我们大家别忘了“药补赶不上食补”,所以我们还是从饮食上来入手吧。改变心理和身体结构和心理和身体的组成成分,从而改变心理和身体的功能,达到正常功能。再说一次,当人体体内细胞的新陈代谢,受到一些因素(饮食文化,生活习惯,环境,心理和身体健康,运动,遗传,不良刺激,疾病,休息,命运,风水环境,等等)的抑制,而抵抗不了一定量的毒素类激素攻击后,细胞就会产生新陈代谢功能的衰弱,进而改变形态,就像植物萎蔫,最终发展成所谓的不正常细胞。而一旦表现出来患病,细胞的新陈代谢功能,实际上,就是相当的不及格了,代谢产物中有更多的毒素代谢不了,五脏六腑就会不堪重荷。所以,得病的人,都是身体心理营养成分比例失调了或者心理和身体的结构发生微妙变化了,新陈代谢功能就弱化了。因此,全面疗法的目标就是重建心理和身体‘新陈代谢’的平衡。要重建这种平衡就需要整体修复五脏六腑和调理心理平衡,让心理和身体‘’细胞‘’新陈代谢恢复到正常状态。方法就是通过针对性的较全面的身体疗法和心理疗法,不是人人都用一种方法,来恢复正常的心理和身体结构和正常的心理和身体物质组成比例,来恢复心理和身体新陈代谢功能,排出心理和身体毒素同时按恰当的比例补充心理和身体五脏六腑的营养成分,来加强心理和身体免疫系统,年轻化患者的心理和身体新陈代谢功能,恢复心理和身体器官功能,使人类心理和身体远离疾病。用针对性全面性疗法调理病患心理和身体的时候,因为心理和身体不正常细胞被扶正了,也就恢复了心理和身体正常的新陈代谢,就会重新成长为心理和身体正常细胞。所以通过针对性心理和身体调理,加强了心理和身体免疫力,同时还能够帮助心理和身体排毒。针对性心理和身体饮食调理,则可以帮助修复因为心理和身体营养比例失调或者心理和身体结构变化引起的心理和身体细胞免疫力低下,恢复正常的心理和身体新陈代谢,心理和身体恢复的正常的姿态。无论是利用手术、放疗、化疗等手段直接杀恶性细胞,还是依靠某些不可以大量使用的中药,调动免疫系统间接杀恶性细胞,都无法将癌细胞斩尽杀绝。在耗费了大量人力、物力、财力,忍受了巨大的精神和肉体上的痛苦之后,人类得到的是什么?是大多数恶性病症患者,最终还是死于恶性病症,即使那些经过手术、放疗、化疗"临床所谓的根治"度过"五年生存期"的"抗癌明星"们,最终也难以摆脱被病症的复发、扩散、转移等夺去生命的可能性。更具讽刺意义的是,少数恶性病症患者由于放化疗杀死"老弱病残"细胞,打破原有恶性细胞与免疫系统的平衡后,竟诱发残余的、潜伏的、耐药性的、生命力更强的恶性细胞,以疯狂增殖的方式,弥补被消灭恶性细胞形成的真空,使患者因病症爆发而加速死亡。这种传统的单一杀恶性细胞模式的结果,就是一方面恶性细胞无法斩尽杀绝,另一方面作为主要杀恶性细胞手段的放化疗对人的巨大毒性,又难以避免。最终形成恶性病症治疗的恶性循环。事实上,肿瘤治疗应该把病人的生命、安全、人性化、心理需求放在第一位。把病人放在第一位,主张既有效又高度安全、无痛苦的心理和身体疗法。几乎所有西方国家实验室的公开结果得出结论:必须淘汰西药单靶点单途径切断肿瘤血管思路,大胆尝试多靶点多途径切断身体肿瘤血管,这是所谓的饿死心理和身体癌细胞,心理和身体新药实现研制成功的必由之路!因为,只有彻底修复身体肿瘤的血管,恢复正常细胞的‘心理和身体’血管,才能真正修复心理和身体癌细胞,恢复正常心理和身体细胞,达到心理和身体无恶性细胞疗效。而发达国家依据西药标准开发的抗肿瘤血管单体西药,只能作用于单靶点,目前医学界已经证实的肿瘤血管生成因子就已达十多个,比如肿瘤血管内皮因子VEGF、成纤维细胞生长因子bFGF、基质金属蛋白酶MMP,还有无数的未经证实的癌症毒素形成因子,尤其重要的是心理疾病。所有的研究已明确证实,单体西药已明显不能适应抗肿瘤要求。多途径修复心理和身体肿瘤恶性血管,彻底修复心理和身体恶性细胞,恢复心理和身体正常细胞,是最好的方案。多途径修复心理和身体肿瘤血管是肿瘤扶正固本疗法的必由之路,高科技对症国药和国学心理平衡疗法必将是中国走向世界的技术保证。用各种针对性心理和身体调理的方法,几天就可以有好转现象发生或者是排毒反应。针对性心理和身体调理,心情舒畅了,大便开始正常了,不会再消瘦了,几天体温就基本正常了,病情可以好转了,不正常细胞开始逐渐减少了,能够慢慢的增长饭量了,疼痛减轻了,精神头越来越好了。最好的自救,就是战胜病魔,还可以帮助更多的人。蚯蚯24本人是山东815临沂市平邑县商贸城42706,传授您针对性心理和身体调理方法,须见患者及其住所。过去,我女儿视网膜母细胞癌,二叔肺癌,二舅肝癌,都无奈的死于肿瘤;后来,父亲七十岁,食道恶性肿瘤,亲戚朋友都执意手术,我不同意,但是,父亲不愿意使用我的方法,因为怕花冤枉钱,怕不如大医院可靠,无可奈何,做的手术。手术后,医生说暂时不符合化疗条件了,等等再说。家人都认为活不了了,没有缚鸡之力。一天用半袋子卫生纸,家人还反对我的方法,我被迫对父亲暗地里攻击调理和身体结构疗法和命理改造心理疗法,病情一天天好转,出院三个月,晚上可以一觉到天明了。四个月后,收割小麦都没用我帮忙,浑身的老年斑,几乎全部硬化干燥,然后,开始退斑,露出新的肌肤,我才发现我多么的对不起父亲,他身上起了那么多老年斑,我竟然浑然不觉,我居然心安理得。亲朋好友现在全部接受我的方法了,父亲说,他的身体现在调理的,应该相当于是7年前的健康状况。我竟然7年来,一直在视而不见父亲的一天天的老化问题。6个月后,父亲又一下子,起了一身老年斑,不过很快又开始掉了。隐藏的人体恶性细胞,早已经潜在身体里,并且到处都是,而且根本就没有除根。这就是为什么,不能够高兴太早,不能够相信所谓的西医根治,不能够真的用西医除根的原因。父亲从来没有化疗过,也没有放疗过,现在生活完全自理,还帮助家人干活。你最好来看看我父亲,就知道我说的真假。我岳母糖尿病和脑血栓,家人都有心理准备了,我看不惯医院的疗法,我被迫暗地里给她调理,告诉她配合,绝对不再让她上医院受罪了,给我保密,因为他们的家人表面上不相信我(宁愿上正规医院,实际上怕花冤枉钱,怕没有疗效),半年就已经调理正常,岳父岳母非常感激我。我邻居腰椎突出,要去动手术,我给他调理,4次就好了。我三哥淋巴手术后挺高兴,结果第二年,连续发低烧90天,省级医院查不出病因,非常害怕,打电话叫我去,综合调理1个月,到现在半年多不发烧了。运用归藏连山周易道家佛家内外推拿五行拔罐顶尖食疗咒由科,调理患者的心理和身体。把以上内容多读几遍,书读百遍其义自见。

记得之前就在圈子里发过一篇文章:,引来了一部分人的思考,前几天摘录了顾晋医生的,都是引人深思的话题。

今天在顾晋医生的博客上,看到了两篇类似的文章:

看了之后除了感动于顾晋医生的人文情怀外,不禁又感叹医患沟通确实是永恒的话题,作为肿瘤科医生,面对坏消息,到底该不该隐瞒,如果不隐瞒,又该如何告诉病人呢?我们先来看看下面的博文,欢迎大家参与讨论,也许你的一点体会,正好帮助了别人。

父亲得了癌症,每天我都抽时间去看他,在他病重的时候,我问他:“您需要什么?”父亲沉思了片刻回答道:“我需要你多陪陪我,其他的都不用了。”父亲走了好几年了,可他的音容笑貌常常出现在我的脑海里。我是个整天和癌症病人打交道的外科医师,我在反思,除了对癌症病人病情的了解,对他们的心理我们究竟了解多少?他们究竟需要什么?

毫无疑问,癌症带给我们的是坏消息,提到它我们想到的仅仅是死亡,想到的是原本平静的生活即将结束。我们还来不及思考,就已经被死亡的阴影所笼罩。于是,患者的子女在想:如何陪老人走完最后的人生?患者的父母在想:如何实现孩子最后的心愿?患者的单位在想:如何安排余下的工作,后事如何让家人满意、领导放心……所有的人忽略了这些不幸事件中的主角——癌症病人的想法。此刻我们的病人在想些什么?眼前发生的一切究竟意味着什么?

在我的行医经历中,我所看到的大多数中国家庭对癌症的第一反应是隐瞒。他们确信,癌症将是对病人最沉重的打击,无论如何不能让亲人遭受这样的打击。我在看肿瘤门诊的过程中,许多病人的家属都要事先嘱咐我:“病人什么都不知道,千万别告诉他。”事实上,在信息科技高度发达的今天,对患者隐瞒病情是不可能的。他们在感到身体不适之后,都会想到可能的结果。我接触的大多数病人在治疗过程中都告诉我,他们其实早就从家属反常的表情、过度的关心、表面上过分的轻松中知道自己患的可能是癌症。可见,这种善意的隐瞒是徒劳的。

坏消息到底该不该告诉病人?我的回答是:应该!但是告诉病人坏消息的方式有很多种。首先要因人而异:每个人的性格、职业、年龄、阅历、文化程度以及精神类型都一样,对坏消息的承受能力也各有不同。如果我们遇到的病人是石光荣(电视剧《激情燃烧的岁月》中的男主角),像他这样一个性格坚强,办事果断,而且身经百战的男子汉,我们可以直接把坏消息告诉他。但是,如果病人的精神本来就比较脆弱,猜疑多虑,我们对这类病人就要加倍小心关注。突如其来的强烈刺激必定会引起强烈的精神反应,对他们来说这是一种伤害。此时要避重就轻,逐渐地告诉他们。总的来说,我认为癌症病人对坏消息的承受能力,远远比我们估计的要强得多。

医生和病人家属应该经过充分的沟通,再确定何时何地,以何种方式去告诉病人病情。我们不提倡永远不捅开那层窗户纸,那是一种情感上的浪费。如何让病人正视病情,主动出击和医生一道战胜癌症,是医生和家属以及病人共同面临的现实问题。受过专业训练的高资医生应该扮演传递坏消息的主要角色。

癌症病人往往在被确诊后马上成为家中关注的重点,家人们提供一切物质帮助,照顾得无微不至。但此时病人最需要的不是鲜花、营养品、抗癌偏方、与世隔绝的“舒适环境”以及可口的饭菜,而是爱!

病人的亲属们因为工作忙,往往会错误地通过金钱的方式来表达自己的一片爱心,但是他们不知道,这些突如其来的关怀和环境的变化,其实会给病人带来更大的恐惧,因为此时在他们看来,这些都是人们为自己送行的脚步声。毫无疑问,这些关心是一种爱,但是我们应该用真诚去表达,用理性的方法去认识病人的情感需求。此时的病人需要的是理解,他们因疾病而蹒跚的身躯需要的是有力的搀扶。我们应该用时间去和他们沟通,去交谈;用真心去关爱,用理性去了解,用科学来治疗。相信爱的力量吧,“善意的隐瞒”是徒劳的,物质的堆积是无用的,但是真诚地面对癌症,真诚地走进癌症病人的心中是可以做到的!

笔者在美国工作时曾与美国同行进行交流,当我们谈起中国人术前谈话签字是患者家属时,他们大为吃惊,这在他们看来不可思议。美国联邦法律规定,病人有权了解自己的病情,医生不能以任何理由隐瞒病情,病人对自己疾病的知情权将使它可以充分安排自己剩余的时间,处理好财产遗嘱及有关事宜。由于东西方文化背景、价值观和思维方式的差异及历史原因,在对待“坏消息”方面的认识也存在很大差异。

刘老师被确诊为胃癌,下周马上要动手术了,“怎样和母亲谈下周的手术呢?”她的女儿真害怕母亲难以面对这样残酷的现实。几乎所有患癌症病人的家庭都面临这样的问题。据统计,我国每年有152万个新发癌病例。也就是说,每年我国有152万家庭将要承受“癌”这个坏消息带来的沉重打击。究竟该不该告诉病人坏消息,是家属、医师、护士所面临的关系千家万户的现实问题。

医生:因人而异,渐进原则――压力变动力

我是这样告诉刘老师的:“刘老师,您的病情不像您想的那么简单,可也不是我们预料的那么糟,您需要进行手术探查,手术可以明确诊断,也可以切除病病变的脏器,您是有知识的人,相信这道理对您来说并不难理解,您同意吗?”刘老师爽快地同意了手术。事后她对我讲:“从您和我第一次谈话,我就已经知道了自己的病情,当我能面对肿瘤的时候,我和女儿反而都轻松了许多。”

再举个例子:患结肠癌的陈先生一直认为自己得了结肠息肉,当医生提出术后要化疗,陈先生嘀咕开了:听说得了癌才要化疗,莫非……接受过医学伦理学培训的护士做了以下解释:“陈先生,您得了肠息肉,但有一部分病变病理上看不太好,为了防止这种病变进一步向恶性发展,大夫要您化疗。”一句话使陈先生既了解了自己的病情,又把一个坏消息传递给了病人。殊不知,当人们坦然面对肿瘤的时候,原来的压力就已经变成了战胜肿瘤的动力了。坏消息如何告诉病人也是一门艺术。我们在临床工作中体会到,对坏消息的承受能力是有差别的,许多心理健康的肿瘤病人对坏消息的承受力远比人们预料的强。逐渐地把坏消息传递给病人可能更有利于临床的治疗。健康的心理造成了康复的病人。

患者:消除恐惧,面对现实――精神解脱

在人们的想象中,当听到癌这个坏消息后,多数病人会昏倒,或泪如泉涌、痛不欲生,或万念俱灰、轻生寻短。仔细分析首先是观念上的误区,肿瘤知识普及不够。目前很大一部分癌是可以治愈的,但“癌”这个字眼太刺耳,太直截了当。病人宁可说自己的病变“不太好”,也不愿与把自己和癌划上等号。从心理学角度看,短暂多次的弱信号刺激较快速刺激更易被接受。这就要求逐渐地将坏消息告诉病人。事实上相当一部分病人对自己的病情处于半梦半醒之间,全当时自己“难得糊涂”吧!一旦恐惧消除便可以从容面对,冷静地理性地面对各种坏消息。相信今后更多的病人会临“癌”不惧,不再谈“癌”色变。

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