2012.10.检查为肺癌化疗7次癌胚抗原时高时低仍在正常指...
2012.10.检查为肺癌化疗7次癌胚抗...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2012.10.检查为肺癌化疗7次癌胚抗原时高时低仍在正常指标是什么原因曾经治疗情况和效果：是化疗7次后想得到怎样的帮助：病灶小了一半癌胚抗原为什么还不达标
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师&
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：不要过于紧张担心，癌胚抗原升高和消化道肿瘤关系最密切，像你的情况如果全部都检查没问题，那么只好暂时观察，过段时间再复查了。意见建议：饮食上忌生冷辛辣的食物，宗旨是多食清淡的食物，保持水分的充足。病变需要注意观察，定期检查
职称：主任医师
专长：顽固性咳嗽、急慢性支气管炎、肺癌、哮喘、肺间质病、...
&&已帮助用户：155
指标一般慢于病灶。
职称：医生会员
专长：皮肤科相关疾病
&&已帮助用户：29998
问题分析： 你好，化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.意见建议：建议化疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.
专长：肿瘤
&&已帮助用户：8897
指导意见：您好，化疗药物的选择性差,常出现不同程度的毒副作用,残留病灶,抑制患者的免疫功能,造成恶性循环。特异性抗肿瘤免疫疗法可以修复被化疗，放疗损伤的正常细胞，恢复自身功能，达到治疗肿瘤的目的。特异性抗肿瘤免疫疗法治疗，可以预防肿瘤的复发、转移，延长患者的寿命、提高生活质量、减轻患者的痛苦。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
指导意见：你好，化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.
意见建议：建议化疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.
问肺鳞癌化疗两次还有胸水是什么原因
职称：副主任医师
专长：普外科及肿瘤疾病
&&已帮助用户：17316
肺癌化疗不一定可以控制病情的，建议更改化疗方案，进一步处理胸水。
问肺癌化疗是什么原因？
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
你好，从你说的病人的情况来看，有吐血的症状，这个还是和本身肺癌疾病有关的，现在化疗3次，那可以复查一下看看效果了，还有就是如果病人身体状况还好，放疗也可以考虑做的，但是放化疗的副作用都挺大的，这时最好能结合上中医来调理，这样治疗效果会更好些的
问检查出是肺癌
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：218732
问题分析：你好，看你说的情况，那看病人有检查出患了肺癌的病情了，那看没有化疗过现在想要复查看看病情也行的，如果说检查后病情能进行手术治疗的话也可考虑手术治疗的意见建议：而在手术治疗后，通常也是要进行化疗的好，然后在化疗期间应该在同时结合上中医来进行对症治疗，这样治疗也是会有非常好的效果的
问我爸是小细胞肺CA已化疗6次放
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪，补气养血的功效， 能提高机体免疫力， 饮食均衡，营养丰富即可。适当体育锻炼，增强提抗力。
问左肺鳞癌
职称：副主任医师
专长：擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户：93896
：肿瘤的疗法最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，但是单纯的西医手术、放化疗都有非常大的毒副作用，可能会留下后遗症，所以在接受西医治疗同时最好应用无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以不可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情;同时还可以不可以减轻症状，控制病情发展，增强病人生存质量，延长生存期。但中医治疗讲究辨证论治，对症治疗，不可以在网上直接给您开方子或者随意找个方子来吃，所以如果您想治疗，最好带病人来诊，通过望、闻、问、切结合西医检查资料，给予有针对性的疗法，这样见效更快，如果病人不可以来诊，家属可以不可以带资料来诊或者把病历资料传真过来远程治疗。祝病人早日康复！
问肺鳞癌手术后没有转移，要化疗吗
职称：主治医师
专长：心脏神经官能症,高血压性脑出血,帕金森病性痴呆
&&已帮助用户：4291
具体是否化疗的意见要咨询患者主治医生的意见，传统放化疗后，患者体内易遗留残存肿瘤细胞，毒素淤积，出现不适副作用。CLS生物免疫治疗能准确杀死残余癌细胞，提升放化疗效果，有效抵消放化疗造成的毒副作用问题。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的，这样的疾病...
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的，其实癌性疼痛这样...
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
大肠癌的疾病，虽然发病率不高，可是这样的问题发生以后...
肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治...
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由张雷大夫本人发表
肺腺癌伴有脑转移，基因检测KIF5B-RET突变，有没有好的靶向...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想看看有没有针对病人的好的靶向药物治疗和好的治疗方案。如果有好的靶向药物是配合放疗化疗一起服用还是出院后再吃靶向药，愿医生能在百忙中看下病情并希望能得到您及时的回复。再此特别感谢。
所就诊医院科室：
河南省肿瘤医院 中西医结合
&副主任医师
首先需要病理确定来源先
副主任医师
张雷大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张雷大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肺腺癌&&
希望得到的帮助：PD1是否对肺腺癌脑膜转移有效？肺腺癌脑膜转移如何治疗呢？谢谢
病情描述：女,61岁。想知道肺腺癌脑膜内广泛转移应该如何治疗？PD1对于脑膜转移有效吗？谢谢
疾病名称：肺腺癌，EGFR19突变，骨转，脑转&&
希望得到的帮助：目前，门诊医生建议全脑放疗，住院医生建议射波刀局部放疗，求助该如何选择？
病情描述：我母亲今年6月查出肺腺癌，EGFR19突变，骨转移。吃易瑞沙两个月后，肺部肿瘤尺寸从2cm缩小到1cm以下，效果比较明显。
因下肢麻木，持续半个月头疼，9月10日定期复查发现脑部转移，右侧颞叶处为...
疾病名称：肺腺癌，EGFR19突变，骨转，脑转&&
希望得到的帮助：目前，门诊医生建议全脑放疗，住院医生建议射波刀局部放疗，求助该如何选择？
病情描述：我母亲今年6月查出肺腺癌，EGFR19突变，骨转移。吃易瑞沙两个月后，肺部肿瘤尺寸从2cm缩小到1cm以下，效果比较明显。
因下肢麻木，持续半个月头疼，9月10日定期复查发现脑部转移，右侧颞叶处为...
疾病名称：肺腺癌，EGFR19突变，骨转，脑转&&
希望得到的帮助：目前，门诊医生建议全脑放疗，住院医生建议射波刀局部放疗，求助该如何选择？
病情描述：我母亲今年6月查出肺腺癌，EGFR19突变，骨转移。吃易瑞沙两个月后，肺部肿瘤尺寸从2cm缩小到1cm以下，效果比较明显。
因下肢麻木，持续半个月头疼，9月10日定期复查发现脑部转移，右侧颞叶处为...
疾病名称：肺腺癌晚期，多处转移&&
希望得到的帮助：想知道下一步怎么治疗，是否可以用靶向药，用易瑞沙还是特罗凯，妈妈近期无法进食，吃...
病情描述：李大夫，求您救救我妈妈，7月初发现淋巴肿大，做了手术取的病理，陆续做的各种检查，今天刚查出基因检测结果。病人现在没有采取什么治疗方式，本周病情加重，出现恶心，呕吐，头疼，头晕，血压高...
疾病名称：肺腺癌&&
病情描述：肺腺癌手术，化疗四期后脑膜转移，如何治疗？
疾病名称：肺腺癌脑转移&&
希望得到的帮助：请问化疗对脑转有用吗,应怎样选择治疗方案
病情描述：2017年4月发现肺腺癌,基因检测只有KRAS突变其它全阴,现核磁共振发现一处脑转移
疾病名称：肺腺癌脑转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生您好，我是病人家属，病人去年4月到肺科医院发现肺腺癌脑转移，化疗四次NP-T4化疗（盖诺40mg dl、8；顺铂50mg dl,40mg dl、3），脑部放疗...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张雷大夫的信息
肺磨玻璃样病变，肺结节，肺肿物，肺癌，纵膈及胸壁肿瘤的诊断和微创外科手术治疗，尤其擅长于胸腔镜微创外...
张雷，男，天津肿瘤医院肺部肿瘤科副主任医师，欧美同学会加拿大分会及欧美同学会医师协会会员，外科学博士...
张雷大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
天津市肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
广东省人民医院
副主任医师
上海中山医院本站已经通过实名认证，所有内容由朱春荣大夫本人发表
女46，疑是肺癌晚期，但两次肺部穿刺未找到癌细胞
状态：就诊前
诊断肺癌缺乏病理依据！原则上有胸水不考虑手术！可反复行胸水检查，必要时胸腔镜下探查活检术，确能排除其他疾病，家属及病人理解，可尝试化疗。
疾病名称：肺腺癌&&
希望得到的帮助：如何治疗，可以控制病情？
病情描述：今年6月份因天气热，衣服脱多了，第二天就咳嗽，配了要不见好转，出现喘气困难，6月11日住院治疗，抽掉积液后出院，7月11日再次住院，积液中查出癌细胞，诊断为肺腺癌。
疾病名称：肺腺癌&&
希望得到的帮助：可以用靶向吗？
病情描述：八月二十一号手术，现己做一个疗程化疗。这种情况有希望治愈吗？
疾病名称：肺癌晚期&&
希望得到的帮助：想问问医生怎样治疗最好，毕竟年龄大了，又怕他颠簸
病情描述：高血糖，刚刚查出来肺癌晚期，具体情况不太了解，想咨询一下，希望医生可以联系我，可以加我微信，
疾病名称：肺癌&&
希望得到的帮助：如何延缓病情，减轻痛苦
病情描述：夜晚疼痛，食欲不佳，痰多咳嗽。目前医院不给诊治化疗
疾病名称：肺癌&&
希望得到的帮助：希望可以申请床位，并且去治疗。
病情描述：召患者背部疼痛，主诉是脊柱痛。其他症状暂时不明显。
疾病名称：肺鳞癌&&
希望得到的帮助：后续如何进一步治疗
病情描述：时常有胸闷气短，人没劲等状况
疾病名称：右肺腹腔间长了个掌头大小的肿瘤&&
希望得到的帮助：能否治好，治病程序，方法与费用！
病情描述：有吸烟史，腹痛，发热，消瘦
疾病名称：肺腺癌晚期&&
希望得到的帮助：再去医院拿药怎么办理
病情描述：出院回家服用吉非替尼没有不良反应，身体主渐好转，吃饭好了，就是有时走路快会气短！
疾病名称：肺腺癌，EGFR19突变，骨转，脑转&&
希望得到的帮助：求助腿部麻木问题的病因在哪里，如何确诊和治疗？
如何能够恢复正常走路状态？
病情描述：患者52岁，确诊5个月，肺腺癌，19突变，脑转，腰椎和髂骨转移，吃易瑞沙5个月，肺部和腰部控制良好。脑部转移症状为头痛，经过16次3Gy的局部放疗，效果待检查。
病人目前双腿麻木，走路困难，有...
疾病名称：肺癌 小细胞 无转移&&
希望得到的帮助：母亲患病，希望得到有经验医生的帮助。
病情描述：母亲患病，有点着急！当地医院建议化疗，想跟您请教下有没更好办法。
妈妈做了胸部，腹部，脑部增强CT，报告说左肺下叶占位性病变，没有其它地方转移。做全身骨扫描，没有转移。做支气管镜，报告...
疾病名称：肺癌初期&&
希望得到的帮助：経CT复查肿瘤缩小90%，继续在服易瑞沙保肝药，灵芝孢子粉。灵芝孢子粉对肺癌患者有利抑...
病情描述：女,80岁。経CT、pet-ct、气管镜检查确诊为非小细胞肺癌
疾病名称：肺癌转移&&
希望得到的帮助：肺癌转转吃什么中药好
病情描述：没精神。没有遗传
疾病名称：左肺肿瘤&&
希望得到的帮助：大夫建议吃靶向药，易瑞沙，我想听听您的建议
病情描述：不吸烟不喝酒，没有家族史，可能跟熬夜有关，大夫说做不了手术了，靠近动脉，
疾病名称：右肺上叶鳞状细胞癌，中-高分化&&
希望得到的帮助：如前所诉，感谢能回答我的医生
病情描述：主刀医生说手术成功，扫除了淋巴节，病灶也切除得比较干净。下周拆线，目前身体无异样。
重庆医科附院给出的分期是IA3期，建议进行4期化疗。
咨询华西医院医生给出的分期是IB期，也建议进行化疗...
疾病名称：心动脉瓣钙化，反流关闭不全，目前查出肺癌&&肺癌&&
希望得到的帮助：像我爸爸这样情况还能手术吗
病情描述：有冠状动脉关闭不全，肺癌还能手术吗？怎样延长生命？
疾病名称：高中分化肺鳞癌|||a&&
希望得到的帮助：想象医生咨询下印度出的靶向药卡博替尼哪个版本好点，能否帮忙提供一下图片供我们参考...
病情描述：目前在家吃中药，状况还行除了偶尔喉咙有点嘶哑其他跟正常人差不多
疾病名称：肺鳞癌晚期胸背疼痛&&
希望得到的帮助：对于这种情况是不是只能用麻醉药减轻疼痛，就没有其他办法，再没有任何可以治疗的方案...
病情描述：现在主要是胸背部一圈疼痛，胃部疼痛，晚上不能睡觉，吃羟考酮效果越来越差，
疾病名称：15年12月查出肺ca脑转移距今2年&&
希望得到的帮助：现在该怎么办。
病情描述：2年前小脑的肿瘤已经用伽玛刀切除，2017年11月核磁检查右颞叶有新的信号，医生说目前太小核磁测量不出。现在观察中，继续服用易瑞沙我想请医生帮我看看现在是什么情况。
疾病名称：我父亲20个月做的肺癌手术头两天复查单子&&
希望得到的帮助：你好我想咨询一下，我父亲做完手术有20个月了，去复查化验，有两项比较高是怎么回事
病情描述：你好我想咨询一下我父亲这次复查化验有两项高是怎么回事
疾病名称：肺鳞癌 中央型 63岁体质好抽烟40&&
希望得到的帮助：可否吃燕窝肺癌
病情描述：无喘息 气短现象 咳嗽一天5～6次 痰内见血 气管镜取细胞组织没有取到 只是扫了一下 抽烟40年 最近咳痰有血丝
出的报告是否有误
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱春荣大夫的信息
各系统恶性肿瘤的病理学及临床诊断，肿瘤的预防，肿瘤的生物治疗及综合治疗。
主任医师，临床医学博士, 硕士生导师 ，肿瘤科科室副主任
简历：1992年南通医学院临床医疗系本科毕业。1998...
朱春荣大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医肿瘤科可通话专家
医科院肿瘤医院
副主任医师
医科院肿瘤医院
上海龙华医院
温州中医院
广安门中医院
山东省中医院
肺癌知识介绍
呼吸内科好评科室
呼吸内科分类问答【图文】7、肺癌PPT1_44_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。
7、肺癌PPT1_44
总评分0.0|
用知识赚钱
大小：41页
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢从疑似到确定肺癌有多少种可能 - 简书
从疑似到确定肺癌有多少种可能
无论是在世界范围，还是在中国，肺癌总体发生率和死亡率都是最高的，肺癌早期一般没有什么特殊症状，因此一般病人往往难以发现，等到确诊肺癌了，大多已属于中晚期，因此肺癌的预后一般都不理想，死亡率也因此在各种癌症中名列前茅。
那一个病人得了肺癌一般又是怎么被发现的呢？肺癌病人的初次见面：一个病人接触到医生，并被医生怀疑到他可能得了肺癌，这一般会有以下几种情况：1、病人因为典型的肺癌呼吸道症状就诊：典型的症状一般有：刺激性咳嗽和/或咳血。专科医生听到病人有这些症状，一般头脑中第一个冒出的念头就是肺癌了；
刺激性咳嗽和/或咳血是肺癌的常见症状
咳嗽是肺癌最常见的症状，但因为没有特异性，往往跟支气管炎、感冒等相混淆而耽误诊治，但如果是刺激性干咳、无痰，持续时间较长，特别是如果伴有咳血、痰中带血，那就要高度警惕肺癌了。2、病人因为不典型的肺癌症状（肺外）症状就诊，经过一番反复后，发现肺部病灶。由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等)，患者可出现一种或多种肺外症状，常可出现在肺部症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现。
不典型的肺外症状往往导致病人多次反复求医而无效果
这些情况比如：骨关节病、肩周炎、低血糖、多发性神经炎、重症肌无力、库欣综合症及男性乳房增生肥大、精神异常等等。这种情形下，病人往往因为这些貌似不相干的症状而在其他专科反复就诊，往往经过多次诊治后无法缓解，如果碰到这种情况，大家也要想到肺癌的可能。3、病人因为肺癌的晚期症状而就诊肺癌因为早期无明显症状，待出现症状了，往往是肿瘤压迫了周围脏器或者出现了远处转移，从而出现了相应部位的症状。
晚期肺癌病人会根据所累及的脏器而出现不同的临床表现
比如，肿瘤压迫了喉返神经，导致病人出现了声音嘶哑或喝水呛咳的症状；或者肿瘤骨转移，出现了相应部位的骨骼疼痛甚至病理性骨折；又或者出现了脑转移，导致了头痛、呕吐等症状；或者侵犯了胸膜，出现了胸部疼痛或胸腔积液等情况；还有出现淋巴结转移，被无意中发现肿块的。这些情况往往也会误导病人到相关的专科就诊，但因为转移病灶有其特殊表现，经过一些简单检查后，医生也一般能发现是肿瘤转移或侵犯所致；于是医生也会根据肿瘤转移的一般规律去寻找相应的原发灶。但这时也会出现找不到原发灶的情况，病人也会因此责怪医生做了这么多检查怎么还没有找出病因，但其实这真不能怪医生，谁让你的肿瘤躲那么深、躲那么隐蔽呢，玩捉迷藏有时还找不到人呢，你说是不？4、病人没有肺癌症状，但因为其他疾病就诊时，做相应检查时发现了肺部病患；这种情况在临床中也挺常见；
有时候，疾病并不是不存在，而是还没有被发现
但这种情况下，还会有另一种情形出现，就是虽然因为其他疾病就诊甚至住院了，但因为住院过程中不需要做胸部检查或没有做胸部检查，从而导致肺部疾病没有被及时发现。这种情形下，病人往往会说：我前几天才住的院，医生没说我有肺癌啊。其实这要取决于您做了哪些检查，而不取决于您是否刚住过院。5、常规体检发现肺部有病患，一般是发现有结节、肿块、斑块等，怀疑有肺癌的情形。
定期体检有助于发现早期肺癌
除了常规体检，还有一种偶然发现的情况，就是某个人其实自己没感觉异常，但他刚好陪朋友或亲人去医院就诊，或者是在医院陪护病人，他突发奇想说也做个检查看看吧，这里的检查一般无非就是心电图、胸片和B超，而恰巧的是，胸片提示了病变的可能，于是，他也开始了求诊的漫漫征程 。从疑似到确定肺癌刚才列举的就是一些肺癌病人的初诊情况，经过上述经历后，这些病人往往就进入了专科医生的范围了，接下来的阶段，就是医生采用各种方法来寻找肺癌的确切证据了，也就是确诊阶段。那医生都有哪些确诊手段呢：1、当医生怀疑一个病人有可能有了肺癌，一般第一个检查就是高分辨CT，增强或平扫。
胸部CT不但可以对良恶性做倾向性判断，还可以为手术做参考
严格来说，根据CT检查的结果还是不能确诊肺癌的，但因为这其实是个必选且首选选项，我还是需要详细说说。CT可以通过肺部病灶的影像学特征，对病灶的良恶性做出一个倾向性的判断，并且对病灶的物理特征和周边情况作一个清晰的显示，这对于下一步能否手术有极大意义。如果CT显示高度怀疑肺癌，而且进一步检查没有手术禁忌，大部分病人其实在这一步就直接进入手术了。这时，有很多人会有疑问，都还没确定是不是癌呢，怎么就手术了？其实这还得先说下肺癌的治疗，肺癌大部分（80%以上）是非小细胞肺癌，这类肺癌的治疗首选手术（当然是在能手术的前提下），小细胞肺癌以化疗放疗为主，但其占的比例小，而且目前研究认为手术也是有益的。就是说，肺癌病人只要能手术，首选手术，这是确定的。再回到肺癌的确诊上，在手术之前，如果要确诊肺癌，需要找到确切的癌细胞，这些方法下文有详述，但其结果无非就两种：找到癌细胞---结果确诊、没找到癌细胞---仍然高度怀疑，对于前者，有手术条件的还是选手术，对于后者，你会再选择继续等待吗？（这里说的是高度怀疑的患者，对于那些只有稍微可疑的，还是可以严格随诊观察的）所以，大部分病人在这个阶段虽然还没有确切的癌细胞证据，医生仍会建议其手术，并根据手术后标本的病理结果进行相应的后续治疗。2、留痰查癌细胞：最简便无创的方法。这个检查要求是清晨第一口痰，另外需要连续留痰检查三天以上。但此项目检出率较低。
留痰查癌细胞往往检出率低，但因为简便无创，所以也成为必检项目之一
3、支气管镜：通过纤维支气管镜，对支气管内进行刷检或灌洗检测癌细胞，或直接对支气管内新生物进行活检，甚至用细针通过支气管镜对支气管旁肿块或淋巴进行针吸活检的。如果肿瘤在镜下可见，支气管灌洗和刷检的阳性率约为75%，活检约为85%，活检、刷检和支气管灌洗三者联合的阳性率为94%。如肿瘤在镜下不能窥见，则刷检和支气管灌洗的阳性率为50%，活检的阳性率为60%。
支气管镜由于阳性率较高，也成为经常选择的检查之一
4、经胸壁细针穿刺活检：在CT或B超的引导下，用长细针经胸壁送达肺部肿块，进行穿刺抽吸活检。这个检查有一定的假阴性，因此即使穿刺结果为阴性，仍不能排除肺癌可能。
肺穿刺活检有一定假阴性率，且可出现血气胸等风险
5、纵膈镜：主要针对有肿大纵膈淋巴结的确诊和肿瘤分期，当CT证明纵隔淋巴结直径&10mm，并需确定肺癌为不能手术时，常推荐做纵隔镜检查和活检。
纵膈镜往往用来对纵膈淋巴结进行活检以明确诊断或对肿瘤进行分期
6、胸腔镜：胸腔镜用于诊断目的时，可以对肺叶周边的肿块进行切除检查，也可以对纵膈淋巴结以及胸膜进行活检，以明确肿瘤病理和分期。
胸腔镜即可用于诊断也可用于治疗
7、胸水查癌细胞：对于已经出现胸膜侵犯，伴有胸腔积液的患者，可以通过胸穿抽液，在胸水中找癌细胞，也有一定几率可以明确诊断。
胸水里找到癌细胞往往提示患者已失去手术机会
8、肿大淋巴结活检：肺癌发生淋巴结转移后，可出现淋巴结肿大， 对肿大的浅表淋巴结进行活检，往往可对病灶的良恶性做出判断，并可评估是否可以手术。
颈部淋巴结是最常见的活检部位
9、剖胸探查：其实前面讲到的第一点，就有剖胸探查的目的，它即可达到切除的治疗目的，也可以通过标本的检测达到诊断目的。在有了胸腔镜等微创手术后，单纯为了诊断的目的而进行的剖胸手术就基本不用了。
肺癌病人只要能手术，首选手术，这是确定的。
其实，除了第一条和第二条，其他情况下的诊断手段基本都是用于：1、不能手术的患者；2、需要明确分期的患者；3、坚持非要明确肺癌才手术的患者。其更多的是用来明确病理类型与分期后，以选择更合适的非手术治疗方案。当然，在能不能做手术前，医生还要选择一些PETCT或骨扫描之类的检查来明确是否有转移的情况，这就不是本文讨论的范围了。
最后，再强调一下，
1、要注意平时的定期体检，有些病它不是不存在，而是还没被发现而已，早点发现就可以早点采取对应的措施；
2、疾病的明确诊断的过程既是一个有针对性的过程，同时也是一个大海捞针的过程，不要总是指望仅仅凭一个两个既无痛苦又少花钱的检查就能得出满意的结果，这种理想的状态在现实中还真的只是少数，更多的情况是折腾了各式各样的检查才最终确诊的，另外，即使经过医生多方努力，仍然有一部分疾病是最终无法诊断明确的；
3、你要始终相信，医生给你开的各种检查，针对的是你的病，而不是你的钱包。
拨开洋葱皮，让科学发出它的味道
简书作者：洋葱皮，微信公众号：医说医有理