【陈旧性肺结核复发
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陈旧性肺结核复发介绍
我们知道是一个很难治疗的疾病，也是一个治疗了之后很容易复发的疾病，那么大家爱知道不知道肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
一.应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起道感染。
三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。
四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常， 逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应禁酒。
近年来研究证明，会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病灶扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。
本病病理特点是结核结节和干酷坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
病因和发病机理：
一、结核菌
属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外强，在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。
二、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。
三、人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。
病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质。
临床表现：
典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
一、全身症状：
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或。
二、呼吸系统：
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。
实验室和其他检查：
一、结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
二、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
三、结核菌素试验
阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。
阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。
B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失。
C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性。
1、痰结核菌检查
2、X线健康检查
3、临床症状
好了，上面就是我们关于陈旧性肺结核复发的一些基本的介绍了，大家看完之后有没有感觉陈旧性肺结核复发原因是什么呢？怎么样去治疗呢？治疗：化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。
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肺结核复发
状态：就诊前
希望提供的帮助：
之前是空洞性肺结核，目前复发，应该怎么吃药。
所就诊医院科室：
灵宝市中医院 胸外科
既往病史：
【慢性疾病】2013年4月份在疾病防治中心接受结核病药物治疗，四联药服药一年3个月。（填写）
检查资料：
您好，2013年四联服药15个月已经很强了，现在复发依据充分吗？痰菌阳性？还是以什么说明您复发
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
状态：就诊前
拍片又发现肺结核，这边医生说是有新的结核病灶，你看片子能看出来吗
没有做CT吗？这样我无法看清楚。到底是合并感染还是结核复发还是其他，首先需要将诊断弄清楚。诊断弄清楚然后治疗就好办
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、赠送追问包，方便未尽问题追问，可获得2条回复信息/包；3、服务评价、意见建议请点击反馈箱。
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杨澄清大夫的信息
肺结核，耐多药结核，胸腔积液，肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，非结核分枝杆菌肺病
硕士研究生，主治医师。中国防痨协会临床专业委员会青年委员，武汉市医师协会青年医师分会常务理事，武汉市...
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肺结核知识介绍
肺科医院好评科室CT正常但PPD实验强阳性是否感染肺结核
18:23&&&&&&浏览6668次
病情描述：ct正常ppd试验强阳性是否感然肺结核能否正常工作 肺结核
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：PPD皮试强阳性说明有结核菌感染，结核菌在体内增殖，但不一定发病，注意观察，根据临床症状做相应的检查，如痰涂片（有痰的话）、抗结核抗体、痰培养（经济条件许可的话）、血沉等，注意排除肺外结核。
指导建议：一般PPD试验呈强阳性者,都进行一个月的预防性服抗结核药,建议这段时间出去带口罩,吃饭和家人分开,平时多注意锻炼身体提高免疫力.
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：一般来说肺结核的诊断主要是根据临床症状，PPD实验、痰找结核杆菌、胸部CT等综合性检查。
指导建议：如果CT检查正常，痰阴性、没有明显的咳嗽、发热等临床症状，单纯的PPD阳性不能诊断肺结核的，可能是假阳性，建议暂时观察，不要吃抗结核药物，一般来说可以正常工作。
副主任医师
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请问肺结核复发，如何医好
健康咨询描述：
去年12月5日发病，住院一个星期，出院后吃中药，2月14日痊愈，停药。4月15挨痛风，吃西药，导致20日肺结核复发，该如何是好？请指教。
曾经的治疗情况和效果：
姐姐有肺结核。
想得到怎样的帮助：该用西药还是中药？还是中西医结合？请指教。
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青岛市胸科医院&& 副主任医师
擅长: 结核性脑膜炎,结核性腹膜炎,肠结核,肺结核,胸膜炎
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&&&&&&指导意见：&&&&&&结核病不可能服药三个月就痊愈得，而且中医治疗结核成功的概率很低。结核复发还是建议去正规的结核专科治疗，推荐中西医结合治疗。对于结核，请百分百遵结核专科医嘱用药。
副主任医师
擅长: 内科常见病,多发病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&最好还是使用中药治疗。多喝水，忌辛辣刺激食物。
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
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解答医生：邢利和
病情分析：如果之前有过肺结核，经过治疗以后，已经痊愈或转变成陈旧性的肺结核。现在有中暑的情况发生的话，也不会引起结核复发的。肺结核的复发主要是由于结核杆菌重新活跃。再次造成肺部感染而引起。中暑只是个一般的症状。与肺结核的复发不会有太大的关系。
患者咨询记录
医生回复仅为建议，进一步确诊请到线下医院
我以前有肺结核，今中署了，肺结核会复发吗（男，33岁）
您好，我是中国人民解放军第二六一医院副主任医师，邢利和医生
你好！你是确诊肺结核了吗？
肺结核经过治疗已经好了吗？治疗过没有？
如果是已经好了的话，中暑是不会引起结核复发呢。
我去年治疗了一年，空洞肺结核者，医生说已钙化了
哦 已经钙化了，那就是治好了。
中暑是不会引起结核复发的
你的结核每年要复查的。
平时注意增强身体抵抗力。结核就不会复发的！
有什么问题 可以随时来咨询我?
再次祝您身体健康！您可以点击我的头像，关注我，后续有任何需要，欢迎再来咨询我:)?
那请问中署吃些什么药好了，像我们有结核病的
我现在在吃正气水，会不引想结核了
哦没关系，藿香正气水就是治疗中暑的，不会引起结核的。
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