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为什么我的孩子常患肺炎？
　　发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、听肺部有湿性罗音，照胸部X线有异常改变，这些均是肺炎的典型“特点”，进入秋冬季，小儿呼吸道疾病占了上风，虽然肺炎的孩子不多见，但有些特殊的孩子总是深受肺炎的困扰，反反复复发作。儿科专家称，只要咳嗽超过3-4天，高烧39℃以上，就要考虑可能是肺炎。咳嗽时间较长的孩子，建议最好照胸片检查，以鉴别诊断。如果确诊是肺炎，无论是口服还是注射抗生素，均要用足疗程，以免治疗不彻底而导致反复发作。
　　感冒为何转化成了肺炎？
　　在秋冬季，感冒、咳嗽等呼吸道疾病简直就成了孩子们的“家常便饭”，据南方医科大学附属珠江医院儿科主任兰和魁说，目前门诊里呼吸道疾病占了60%-70%的比例，而其中有10%-20%是肺炎患儿。
　　“BB开始只是感冒，有些咳嗽，就带她到社区医院看，医生诊断为支气管炎，吃了两天药后不见好转，还是咳嗽。此时我比较着急，就带孩子辗转去了好几家医院，孩子的病情一直没变化。谁知道一个星期之后，去医院拍了胸片之后，被确诊为‘肺炎’，现在已经打了近10天的吊针，看着孩子日渐消瘦，我这心里不知道有多难受，感冒怎么就变成了肺炎呢？”这一则广州妈妈网上的留言引起很多妈妈的“共鸣”。
　　在临床上，很多父母都很困惑，宝宝开始还只是感冒，怎么过了几天就成了肺炎了呢？据兰主任的经验，小儿咳嗽超过3-4天，高烧39℃以上，往往就要考虑肺炎。感冒后，孩子咳嗽最让家长着急，于是有些家长就以为只要孩子不咳嗽就好了，看病强调要医生“止咳”。实际上，当孩子咳嗽时间较长时，最好就照一下胸片，鉴别诊断是否是肺炎。当呼吸道感染痰多时，应以祛痰为主，不然孩子肺部的分泌物排泄不畅时，病毒、细菌、支原体等完全有可能“由上而下”变成肺炎。
　　肺炎为何反复发作？
　　嘉嘉快1岁了，总是隔一两个月得一次肺炎，每次都要在医院住上半个月，俨然成了医院里的“老病号”。嘉嘉妈妈就问医生，为啥我的孩子总是反复得肺炎？
　　“尽管小儿的抵抗力相对成人差，但不会轻易得肺炎，但是在医院里，总有那么一些孩子，隔三差五到医院报到，有的一个月还要见上两三次。”兰和魁说，“如果孩子出现反复肺炎，即1年患2次或2次以上，那就要引起家长的高度重视了，需要找找原因”。
　　兰主任说，通常反复患肺炎的孩子有一定的特殊性，多数存在基础疾病：最常见的呼吸系统先天性异常，其次为先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等，最后就是营养不良，抵抗力差。其中值得一提的是，孩子挑食，饮食结构不合理，加上户外活动的减少，这样的孩子，身体本身抵抗力不强，容易反复感冒甚至得肺炎。所以当孩子有不良生活习惯的时候，一定要帮助孩子纠正，不能听之任之。
　　除了以上常见的原因以外，用药不正规，治疗不彻底，也是导致孩子肺炎迁延不愈的一个原因。所以，当孩子反复肺炎的时候，一定要引起高度的重视。
　　用抗生素该用多长时间呢？
　　“小儿肺炎的病因较为复杂。”兰主任说，“一般来说，病毒感染是儿童急性肺炎最常见的病原体，其次是细菌感染、肺炎支原体感染等。”
　　抗生素是对付肺炎的主要“武器”，且疗效确切。兰主任介绍，在临床上，超过90%肺炎患儿使用抗生素治疗，因为即使是病毒感染引起的肺炎，超过3天之后，很有可能继发细菌感染，所以往往确诊为肺炎就要上抗生素。
　　然而，肺炎患儿要使用多久的抗生素，关于疗程长短的问题却始终是困扰临床医生和家长的问题。兰主任说，小儿肺炎的病程通常为5-7天，对于很多病例，治疗可能会持续一周或两周。抗生素一般用到孩子热退且平稳、全身症状有明显改善、呼吸道症状部分改善之后的3-5天。这前后加起来，使用抗生素几乎超过一周，目的是为了巩固疗效，以免病情反复。
　　当然，专家也表示，单一依赖抗生素治疗、无原则地延长其疗程也肯定是不规范的，应根据病原微生物不同、病情轻重不等、个体差异而确定其疗程。
　　受访专家/南方医科大学附属珠江医院儿科主任 兰和魁
　　文/记者 张华&&通讯员 胡琼珍
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肺炎已成五岁以下儿童头号杀手
&&小感冒引发秋冬宝宝肺炎&&肺炎已成五岁以下儿童头号杀手&&文/吴婧 通讯员/王雪飞&&&&秋冬季节是儿童肺炎的高发期。浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任，中华医学会儿科分会呼吸学组委员陈志敏教授说，内科病房中，70%-80%的小病人都是因为患了肺炎。今年11月12日是第三个世界肺炎日，根据WHO（世界卫生组织）的数据，肺炎已经成为五岁以下儿童的头号杀手。陈教授提醒爸爸妈妈们，天气渐凉，一定要让宝宝远离肺炎。&&&&一场小感冒就会产生连锁反应&&两岁以下宝宝最容易得肺炎&&三年前的11月底，才52天的浩浩晚上被奶奶带到广场上散步，受了点凉感冒了，之后就发起高烧，去医院一检查，医生说是肺炎，住院一个多星期才好。之后，每年这个时候，浩浩都要感冒，随即就是肺炎。浩浩妈妈想尽办法，但是也不见效。医生说是浩浩免疫力太差。眼看着天又要冷下来了，浩浩妈的心都提到了嗓子眼，生怕浩浩又感冒了。&&彤彤出生才十几天时，因为洗澡受了点凉，结果感冒引起肺炎，在浙医儿院住了一个星期的监护室才出院。&&对于成人而言的小感冒，对于宝宝而言，很有可能就是一场大病。陈志敏教授说，因为感冒最终引起肺炎的孩子不在少数。孩子身体发育还不完善，抵抗力往往比较弱，很容易受到微生物的侵袭，特别是6个月到2岁之间的孩子，一方面体质比较弱，容易生病，另外一方面还不太会表达自己的感受，往往等家人发现异样的时候，病情已经比较严重了。&&有些孩子感冒拖的时间较长，引发肺炎，还有一种情况，可能孩子一开始就得了肺炎，但是很快发展成肺炎。所以，小宝宝感冒也不能大意，还是得上医院做相关的检查，如果有需要，抽血化验、拍片等都是不可少的检查项目。&&儿童肺炎原因很多 有些很凶险 &&很多爸爸妈妈以为，只有细菌才可能引发肺炎，其实不然。陈教授说，肺炎病因很多，有流感、麻疹等病毒引起的，也有支原体、衣原体等引起的，还有可能是细菌感染引起的。不过秋冬季节，最常见的肺炎病因就是各种病毒。陈教授说，严重的肺炎一般由细菌和病毒等引起。&&一般情况下，肺炎经过治疗都可以康复，但是陈主任说，如果病情严重，可能会给孩子的健康带来不可逆转的伤害。例如肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌不仅能引发肺炎，还可引发败血症、脑膜炎等疾病，不但病死率高，而且致残率也高，此外还可以引起中耳炎、鼻窦炎和其他部位感染。&&&&感冒还是肺炎？区分细节很重要&&陈教授说，宝宝到底有没有得肺炎，一定要到医院做相关的检查，必要时拍片后才能够确诊，但是在平时的护理当中，妈妈们一定要注意观察，千万别以为宝宝只是感冒而忽视了应有的治疗。&&肺炎和感冒很多症状都类似，例如发热、食欲不佳、呕吐等等，但是上呼吸道感染跟肺炎还是有着不同的表现，父母如果仔细辨别，一定不难发现。&&首先是发热，一般来说，如果宝宝得了肺炎，发热的时间会比较长，体温会在38°C以上，使用退烧药只能使温度短暂下降，不久又会上升。而感冒发烧，持续的时间不会那么长，退烧药的作用也会更明显一些。&&其次，还需要观察宝宝是否咳嗽，咳嗽的程度如何，呼吸是否急促。感冒和支气管炎引起的咳、喘常常不严重，一般不会出现呼吸困难。肺炎的主要表现是呼吸急促，宝宝在呼气的时候鼻翼会扇动、皮肤会变紫变青，还会有呼吸困难的情形。WHO（世界卫生组织）对呼吸急促有固定的标准，2个月以内的宝宝，每分钟呼吸次数多于60次，2-12个月的宝宝每分钟呼吸次数多于50次，1-5岁的宝宝每分钟呼吸次数多于40次即表示病情比较严重，这时候一定要赶快送宝宝到医院就诊。&&另外，妈妈还需要观察宝宝是否有精神，食欲怎么样。一般来说，普通的感冒，宝宝精神不会太差，也有一定的食欲。但是如果宝宝得了肺炎，一般精神状态会比较差，会有嗜睡、哭闹不安等症状，而且食欲会大幅度下降。
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小孩子每年冬天得肺炎是怎么回事
核心提示：小孩子每年冬天得肺炎是怎么回事 肺炎指各种不同病原体或其它因素所致的肺部炎症，表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿簦切《某＜喾⒉　Ｊ俏夜《劳龅牡谝晃徊∫颉５狈窝谆级喜指各种不同病原体或其它因素所致的肺部炎症，表现为发热、、气促、困难以及肺部固定湿簦切《某＜喾⒉　Ｊ俏夜《劳龅牡谝晃徊∫颉５狈窝谆级喜⒂、、性脑病、水与电解质和酸碱平衡紊乱以及DIC等情况时，我们一般称之为重症肺炎。重症最常见的并发症为，最严重的并发症为。怎样预防婴幼儿感染呢? 1、居住环境方面：理想的环境要求必须具备适宜的温度、湿度和足够的通气。最好室温维持在18～20℃，相对湿度保持在50～60%左右。有些家长总怕孩子受凉，而把卧室搞得密不透风，使空气十分混浊，这样的环璋对患儿极为不利。每天应定时开窗，以保持卧室空气新鲜，但应注意避免对流风，不宜让冷风直接吹到孩子身上。保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。小婴幼儿要尽量少去公共场所，特别是空气流通不佳的场所，以免传染道疾病。2、衣着饮食方面：注意穿衣盖被均不宜太厚，过热反而会使幼儿烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难，一般以小孩子的手暖和为佳。饮食应富含蛋白质和维生素，易消化又有营养，少食多餐。发热时，可鼓励孩子多喝水。肺炎患儿因功能减弱，有时进食时会因气急而影响呼吸，加重因难，所以，对小儿不要勉强喂食。为避免呛入食管，进食和服药时宜将婴儿上身抬高。危重症患儿应常规予以鼻饲管注食。3、运动休息方面：孩子在患病期间应保持安静，卧床休息，减少心肌耗氧量，减轻心肺负担。有气喘的孩子可采取半卧位。一般来说，患儿可采取侧卧位，将头转向一侧，这样有利于排痰。可每隔半小时给患儿翻身拍背一次。经常变换体位，可防止瘀血，促进痰液排出，有利于康复。平时需加强体格锻炼，适当进行户外活动，及时添减衣服，衣服穿着要适宜，要逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷，汗湿衣服做到及时更换。4、病情观察方面：注意观察病情变化：注意观察孩子的精神、面色、呼吸、体温及咳喘等体征的变化。若患儿有严重喘憋或突然呼吸困难加重、烦躁不安，常是道痰液梗阻的表现，需要立即吸痰、供氧，必须尽快送医院做进一步检查，以采取相应的治疗措施。5、预防接种方面：积极治疗上道感染，避免上感向下蔓延而导致、。积极防治各种慢，如佝偻病、营养不良及，加强营养增加抵抗力。免疫功能差的孩子可用增强免疫功能的药物，如丙种球蛋白及免疫调节剂等。并且可选择接种肺炎疫苗，目前医院常用的疫苗为23价肺炎疫苗，该疫苗含有肺炎球菌23种荚膜型，覆盖90%肺炎球菌最常见类型，可用于预防肺炎球菌所致的肺炎、、等疾病，对高危人群能显著降低其病死率。在健康成人中，免疫力通常在接种球菌疫苗2至3星期内产生，而诱导产生的抗体可持续5年左右。最后：孩子患病了不要抱有侥幸.觉得孩子流，几声没什么大问题，在药店买些药吃就可以了。而要积极、早期、系统的予以治疗，尽早采取措施，不要让病情发展到难以控制的地步，到那时就悔之晚已。解释：什么是小儿肺炎？什么是小儿是什么意思？ 肺炎是小儿急性下道感染中最重要的疾病。20世纪90年代世界卫生组织（WHO）的统计资料表明，全世界每年有1200万5岁以下儿童死亡，其中430万死于肺炎。在我国，小儿肺炎造成死亡的75％在3岁以下婴幼儿，85％发生在农村和边缘地区。作为家长既要重视小儿肺炎，但也不必过分紧张，如果我们能早期识别肺炎，使患儿及时得到正确的治疗和护理，那么绝大部分小儿使可以治愈的。是由不同病原体或其他因素(吸入或反应等)所致的肺部炎症，其临床以发热、、气促、困难和肺部细湿罗音为主要表现。肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，回顾性调查表明，小儿为我国小儿第一位死亡原因。WHO对小儿的定义 为了早期识别肺炎，20世纪90年代世界卫生组织做了大量对比研究，筛查出最敏感的一些临床症状。 世界卫生组织对小儿肺炎定义是：是一种发热性疾病伴有无其它明显原因所致的增快、吸气性凹陷等征象。该定义不强调、肺部罗音，但突出呼吸增快、吸气性凹陷这两个征象的必备性，有增快就很可能有肺炎，如同时伴有锁骨上、胸骨上下、尤其是下胸部肋间隙的吸气性凹陷则可能是重症肺炎，若再伴有口鼻唇周青紫就是极重型。 实践证明世界卫生组织的简易标准，容易被患儿家长和基层医生掌握，这一标准使人们对小儿肺炎有很高的敏感性，尤其对重症肺炎敏感，因此是一个很好的筛选标准，据此可以让家长了解肺炎，使基层医生将重症肺炎从大量轻型肺炎中分辨出来，有利于早期诊治或及时转到上级医院抢救，从而降低的死亡率。 小儿的好发季节 在我国小儿肺炎四季散发，但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、多发的季节，南方有时在夏季或夏秋季也有发病小高峰出现。空气污染、居室拥挤、室内通风不良等是小儿的外环境诱因，而各种道、小儿、营养不良、、佝偻病等均可以成为小儿肺炎的内在因素，这些患儿一旦发生，病情往往较重、病程也较长，容易成为迁延。 小儿肺炎可以由非感染病因引起，如吸入性肺炎、性肺炎，但主要还是由致病微生物所致，如病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌等等。肺组织是人体进行气体交换的场所，是呼出二氧化碳、吸入氧气的地方，因此一旦小儿得了，许多症状实际上都是缺氧得临床特征，而危重病儿同时可以出现二氧化碳潴留的表现。 、发热并非诊断小儿的唯一标准 小儿肺炎的主要临床症状有发热、咳嗽、增快、肺部有罗音等，要注意这些症状并不是所特有的，例如发热也可以由其他许多感染性疾病或非感染性疾病所引起；而症状更多见于、气管等；哮喘患儿常常有气急症状，可以增快，但并不是肺炎。有些小儿肺炎患者表浅从而可以听不到罗音。凡次种种使得从医学角度评论，没有一个单一的定义和单一的标准。 小儿的分类 迄今尚无一种理想的分类方法，目前所采用的分类方法有如下4种。病理分类；大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎和毛细支气管。病因分类：病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、吸入性肺炎和性等。病程分类：急性(病程&1个月)、参考资料：具体的最好去医院详细检查咨询！！