红细胞宽度变异系数分布宽变异系数11.8是正常吗?要注意什么?

实验目的/红细胞分布宽度
1) 用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察:缺铁性贫血时,RDW增大,他要比MCV下降体现的早,是早期缺铁的指症;当MCV下降时,RDW增大更显着;给予铁剂治疗并有效时,RDW将比给药前更大,随后会逐渐降至正常水平;2) 用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断;3) 用于贫血的分类。说得通俗一点就是样本血液中红细胞大小形状的一致程度。宽度越大,说明样本血液红细胞形状大小各不一样,超过正常值多提示各种贫血、造血异常或者先天性红细胞异常;分布宽度小,说明样本血液红细胞形态大小一致,很整齐。
科学定义/红细胞分布宽度
红细胞分布宽度RDW是反映红细胞体积异质性的参数,用红细胞体积大小的变异系数来表示,比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。
正常值/红细胞分布宽度
正常人的RDW在11.0-16.0。偏低值说明红细胞比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。红细胞分布宽度(RDW-CV)正常参考值35.1-43.9
测定原理/红细胞分布宽度
血细胞混悬于稀释液中,电路接通后,两电极通过微孔形成电流。血细胞与稀释液相比是相对的不良导体,当每个血细胞经过微孔时,均挤代等体积的稀释液,在电路上形成一短暂的电阻,在瞬间产生电压变化,而呈现一个微弱的脉冲信号,经放大器放大,再由甄别器消除假信号,然后将正确的脉冲信号传送到计数系统计数。
检测试剂/红细胞分布宽度
把用等渗电解质溶液(被称为稀释液,diluent)稀释的细胞悬液倒入一个不导电的容器中,将小孔管插到细胞悬液中。小孔管是电阻抗法细胞计数的一个重要的组成部分,其内侧充满了稀释液,并有一个内电极,外侧细胞悬液中有一个外电极。检测期间,当电流接通后,位于小孔两侧的电极产生稳定的电流。稀释液通过小孔管壁上固有的小孔(直径一般<100μm,厚度为75μm左右)向小孔内部流动。小孔电子脉冲是稳定的。如果供给电流I和阻抗Z是稳定的,根据欧姆定律通过的小孔的电压E也是不变的(这时E=IZ)。当有一个细胞通过小孔时,由于细胞的导电性质比稀释液要低,在电路中小孔感应区内的电阻的增加,于瞬间能引起了电压变化而出现一个脉冲信号。电压增加的变化程度取决于非传导的细胞占据小孔感应区的体积,细胞体积越大,引起的脉冲越大,产生的脉冲振幅越高,脉冲信号经过下列步骤,得出细胞计数结果。
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