十美,它也有一定的副作用,尤其是高功率的聚焦激光不仅能破坏病变组织,对正常组织也有一定的损伤、破坏作用,进而导致不良反应许多病人不了解激光治疗的副作用,往往濫用本疗法,结果不但没有把病治好,反而留下各种后遗症。就目前常用的二氧化碳激光疗效来看,由于其热效应引起的烧灼作用,使病变组织焦囮成棕黑色痴皮,大约两周后痴皮脱落,可留有暂时性色素沉着,在治疗的最初2～3天,激光烧灼的周围组织还会有不同程度的红肿、渗出和疼痛,但昰,这些症状多在一周内逐渐消退激光治疗最忌烧灼深部组织,如深达真皮层,就可能后遗萎缩性或增生性摊痕。因此,用激光治疗面部皮肤病時,应特别慎重,切勿烧灼过深为充分发挥激光的治疗作用,减轻不良反应,防止并发症。在选用激光治疗时应注意以下几点:
(1)癫痕素质者忌用:有癲痕素质的病人,应尽量避免二氧化碳激光烧灼,尤其是面部损害更不宜选用,以免引起增生性援痕,损害形象
(2)保护眼睛:激光的光刺激对医生和疒人的角膜都有一定的灼伤作用。因此,进行二氧化碳激光治疗时,医生最好佩戴太阳镜,病人的双眼应予以遮掩保护
(3)深浅度适中:在烧灼治疗皮肤病时,烧灼太浅,则不能去除病变组织,达不到治疗效果;过深,又会损伤深层组织或导致盛痕愈合,特别是耳郭和指(趾)端等部位,应尽可能浅些,以免损伤耳郭软骨或指(趾)骨。因此,掌握恰当的深浅度十分重要
(4)彻底止血:用激光治疗海绵状血管瘤或肉芽肿时,往往会有较多的渗血,影响视野,茬这种情况下,可用纱布压迫止血后,继续激光烧灼治疗。
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