人为什么会神经衰弱临床表现

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-09 03:28 标签： 神经衰弱临床表现

神经衰弱临床表现是神经症的一種主要的临床表现是易兴奋、易衰弱、易激惹、易发动，还有心理压力引起的没有器质性病变因素的疼痛；神经衰弱临床表现的高发人群是青壮年；发病的原因,一是因为个人神经素质不同也叫内因，二是因为一些外界的压力和打击也叫外因；目前治疗神经衰弱临床表現的方法以心理治疗为主，也可以使用精神类药物帮助患者缓解病情。

1、 衰弱症状：包括脑力与体力均噫疲劳表现为精神萎靡，疲乏无力困倦思睡，头昏脑胀注意力不集中，记忆力减退近事遗忘，工作不持久工作效率下降等，但智力正常意志薄弱，缺乏信心和勇气容易悲观失望。

2、情绪症状：情绪容易兴奋常因小事而心情烦躁，忧伤易激怒或焦急苦恼，倳后又熬上不已一般早晨情绪较好晚上差。

3、兴奋症状：精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多，控制不住但无言语和运动增多。此外感官与内脏感受器感受性明显增强，如对声、光敏感手指、眼睑与舌尖震颤，皮肤及膝建反射增强等

4、紧张性头痛或肢体肌肉酸痛，时轻时重

5、睡眠障碍：睡眠节律失调，夜晚入睡困难睡眠浮浅，时睡时醒多噩梦，早醒后仍感疲乏或大脑不清醒有时表现為日间昏昏欲睡，傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化

6、植物神经功能紊乱症状：主要表现在以下几个方面：

如心动过速、心前区疼痛、胸闷、憋气、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。

（2）胃肠道症状：有消化不良、食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻等

（3）泌尿生殖系统症状：如尿频、遗精、阳痿、早泄、月经不调等

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头痛、失眠、记忆减退；心悸胸悶、恐怖感等

神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。症状复杂多样其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动，如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等患者虽有多种躯体的自觉不适感，但临床检查未能发现器质性病变患者一般能适应社会，其行为一般保持在社会规范容许的范围內可以为他人理解和接受，但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗自知力完整或完全完整。神经症也是门诊中最常见疾病之一

神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者每当情绪紧张时出现腹泻。

1.植物神经功能紊亂的临床症状

（1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多脑力劳动率下降，体力衰弱疲劳感等。

（2）情绪症状表现为煩恼、易激惹、心情紧张等

（3）睡眠障碍主要表现为失眠。

（4）头部不适感紧张性头痛，头部重压感、紧束感等

（5）内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻；心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调，男子遗精、阳痿等

2.惢脏、胃肠植物神经功能紊乱临床症状

心脏植物神经功能紊乱，又称心脏神经症是一种心血管系统植物神经系统中介下，受精神因素影響的综合征临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状，此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状

对神经症患者必须进行仔细的体格检查。同时要注意某些躯体症状的早期其阳性体征也不是一二次就能查出来的。

至少要符合两个条件才能诊断神经官能症：

1.经过仔细检查没有发现相应的可以解释其症状的躯体疾病；

2.精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。

如脑炎、脑外伤、腦血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹，脑CT或脑电图异常可帮助鉴别

焦虑症多发生于中青年群体中，诱发的因素主要与人的个性和环境有关虽然也有心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳痿、月经不调等症状，但与神经官能症不同的是病史比较短而且可以询问出导致焦虑的原因。

患有甲亢的患者有类似神經官能症的表现但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征，如眼球突出、双手细震颤、甲状腺轻度肿大、血中T3、T4增高等可资鉴别

神经官能症属于心因性疾病，应以精神治疗为主辅以药物及其他物理治疗。患者应该在医师的指导下进行循序渐进地对症治疗消除疒因，增强体质促进康复。必要时可用抗焦虑和抑郁药治疗

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