近视导致的视神经萎缩诊断与治疗怎么治疗

疾病概述荣誉共建机构:/视神经萎缩
视神经萎缩视神经萎缩不是一个疾病的名称,而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类,针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。除上述症状外,眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。现代西医学对本病尚缺乏特效疗法。针灸治疗视神经萎缩,在50年代后期就受到了较大的重视,有针灸治疗小儿早期视神经萎缩的报告[1]。也有百例大样本的临床观察[2]。在60年代,有的还以经络测定仪测定的数据为依据,选穴配方和运用补泻手法治疗本病[3]。自七十年代后期起,则主要从不同方面寻求提高疗效的途径。如在穴位选择上,除用传统穴位外,还发现了一些有效的新穴;在手法上,则强调在补法的基础上使感应到达眼区;在穴位刺激方法上,以为主,亦运用头针、、电针及耳针等法。针灸治疗本病的效果,由于各地评判标准不一,刺灸方法各异,有所差别,有效率在55~90%之间。
临床表现荣誉共建机构:/视神经萎缩
视神经萎缩主要表现减退和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。正常情况下,视盘颞侧颜色大多数较其侧为淡,而颞侧色淡的程度又与生理杯的大小有关。婴儿视盘色常淡,或是检查时压迫引起视盘缺血所致。因此不能仅凭视盘的结构和颜色是否正常诊断,必须观察视网膜血管和视盘周围神经纤维层有无改变,特别是视野色觉等检查,综合分析,才能明确视盘颜色苍白的程度。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。虽然常用眼底镜检查即可发现,但用无赤光检和眼底照像较易检查。视盘通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞,但该现象不是所有视神经萎缩皆有,一般球后视神经萎缩无影响,如果视神经萎缩伴有视网膜血管改变,则必须直接影响视网膜血管,才能发生视网膜血管的改变。常用的视神经萎缩分原发性和继发性二种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及不可见。视野检查应注意适用小的红色视标,可见中心暗点,鼻侧缺损、颞侧岛状视野、向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等。色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法。眼底荧光血管造影早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。视觉电生理检测包括(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。眼电图视神经萎缩是一种视神经纤维在各种病因影响下发生变性和障碍而致视力减退或丧失的一种严重眼病。病因十分复杂,治疗十分困难。 视神经萎缩的临床表现为:视乳头颜色变淡或苍白,视力不同程度、不同速度的下降,视野向心性缩小、缺损、,甚至视神经功能完全丧失。 视神经萎缩的病因很多,一般常见的病因有、脉络膜的变性、及萎缩均可引起视神经萎缩,如视网膜色素变性、高度近视等;视神经的脱髓鞘疾病:如多发性硬化症、视神经脊髓炎等;炎症:如、球后视神经炎、脑膜炎、等;缺血性疾病:如视网膜中央动脉阻塞、颅内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、红瘢狼疮、大量出血、等;长期的视乳头水肿;中毒及营养不良:如铅、砷、苯、甲醇、乙醇、烟草、CO、、奎宁、有机磷、乙胺丁醇等,营养不良如B族维生素缺乏造成的等;压迫:如颅内、眶内肿瘤压迫,先天性颅缝早期闭合,视神经管骨折碎片压迫等;遗传性疾病,最多见为lede氏先天性视神经萎缩;肿瘤:视神经原发性肿瘤及视神经转移瘤;;外伤、视神经直接的挫伤;各类。
危害荣誉共建机构:/视神经萎缩
  视力明显减退,看东西不清楚或者视野缩小了,瞳孔散大,怕光,如果有以上症状,要赶快就诊。  专家提醒,在青年人群中,因用眼不当发生视神经炎者有增多趋势。这种视神经萎缩症,将导致失明。据眼科专家介绍,引起视神经萎缩的病因,有先天遗传性视神经病、外伤、炎症(大多眼睛伴有疼痛)、中毒(如乙胺丁醇等药物及烟、酒中毒)、肿瘤(长在头颅或眼眶内)等等,小孩、成人、老人都可能发生。而现在青年中以视神经炎继发为多见,这同长期上网,看电视,用眼不当密切相关。  专家提醒,当发生眼睛剧痛,或伴有头痛、,病人需赶快就诊。另外也可能没有任何征兆,这就需要定期进行眼部检查,尤其是有遗传病史的,或近期视力明显减退、视野缩小的。
治疗方法荣誉共建机构:/视神经萎缩
头针头针(一)取穴。主穴:视区。(二)治法。用28号2寸针,快速刺入并推进至所需深度。两侧均刺,然后接通电针仪,连续波,频率为240次/分,强度以可耐受为度,通电20~30分钟。每日1次,10次为一疗程。间隔3~4天,再进行下一疗程。(三)疗效评价。以上法治疗87例共136只眼,包括、及外伤性视神经萎缩。显效20只(14.4%),有效56只(40.6%),无效62只(45.0%),总有效率为55.0%。其中以外伤性效果最差。多在第一、二疗程见效,于第三、四疗程效果最佳。本法有一定远期疗效。体针(之一)(一)取穴。主穴:新明Ⅰ、球后、。配穴:新明Ⅱ、内睛明、、翳明、攒竹、光明、、肝俞。内睛明位置:目内眦之泪阜上。(二)治法。主穴,每次仅取1穴。可始终用1穴,亦可交替轮用。配穴每次取1~2穴,其中新明Ⅱ,一般与新明Ⅰ相配。操作方法为:进针时,应先将耳垂向前上推拉,针尖向前上方呈45度角,快速刺入,缓慢送针至下颌骨髁突后侧面,深度约1~1.5寸左右,耐心寻找满意针感。当针感出现后,即应用热补手法,紧插慢提结合捻转,诱导针感至,以眼球出现热胀闪电感者为佳,施手法1~2分钟,出针,不留针。球后穴选30号2~2.5寸长毫针,速破皮刺入皮下,针尖沿眶下缘略右后上方刺入1.5~2寸左右,待患者觉有酸胀感或有眼球突出感,不加捻转提插,留针10分钟。以左手按准穴位,右手将针速刺或捻转进穴,针尖宜朝同侧瞳孔直视方向,进针1~1.5寸左右,用提插捻转手法,使针感逐步向眼区或前额放射,然后向下插针1~2分深,向前捻转3~9次,即可产生热感,如无热感向眼区放射,可反复进行3~5遍。留针15分钟。新明Ⅱ针尖向额部垂直刺入深度约5~8分深,当出现酸、麻、沉胀感后,应用快速捻转结合提插手法,先以紧插慢提结合捻转之补法运针1分钟,再以均匀提插结合捻转之平补平泻法运针半分钟,最后用紧提慢插结合捻转之泻法运针半分钟,即予出针。内睛明穴用30号毫针沿眶内侧壁直刺,用,轻刺缓压,徐徐进针,至出现针感留针。其余眼区穴,用类似手法。进针得气后,施平补平泻手法。上述穴位,除已标明的,均留针15~30分钟。每日或隔日1次,15次为一疗程,停针5天,再继续下一疗程。(三)疗效评价。疗效判别标准:基本治愈,恢复1.0以上,或在原视力基础上提高5行以上,或者0.01以下,提高到0.2以上,扩大25度以上;显效:视力提高3行以上,或由原视力提高10倍以上,视野扩大15度以上;有效:视力稍有提高,但不及显效;无效:治疗前后未见变化。以上法治936例,共1 680只眼。其总有效率在64.0~88.8%之间。其中698例共1 252只眼按上述标准评定,基本103只(8.2%),显效112只(9,0%),有效586只(46.98%),无效451只(36.0%),总有效率为64.0%。发现采用促进气至病所者,疗效较为满意。体针体针(之二)(一)取穴。主穴:、、前额中点透印堂。配穴:太阳、率谷、、外关。眶上穴位置:眶上内1/3和外2/3交点处。接力穴位置:枕骨粗隆与耳尖联线中点。(二)治法。主穴均取,据症配配穴。眶上穴用2寸针,针弯30度左右沿眶上壁向孔方向刺入1.5寸或1.7寸深,不作手法;接力穴以2.5~3寸毫针向风池方向刺入,进针2.5寸左右,用捻转法,20分钟后再捻转1次;前额中点透印堂用2寸针,进针1.5寸左右,手法同接力穴。配穴常规针法,留针30分钟,每日1次,10次一疗程。(三)疗效评价。共治110例164只眼,结果,12只眼,显效71只眼,有效39只眼,无效42只眼,总有效率74.4%。并发现年龄小,病程短者好。
穴位激光照射穴位激光照射(一)取穴。主穴:、翳明。配穴:、瞳子Liao、足光明、三阴交。(二)治法。每次取1主穴,1~2个配穴。用氦氖激光针灸仪行刺入式照射,将输出功率为2毫瓦的光针和针尖调整至红光集中一点,放入75%内消毒10分钟,再刺入所选,得气后照射10分钟。每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间隔3日。(三)疗效评价。以上法共治25例共39只眼,结果:显效11眼,有效19眼,无效9眼,总有效率为76.9%。治疗1.病因治疗一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。2.药物治疗常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。
诊断和鉴别诊断荣誉共建机构:/视神经萎缩
  仅根据眼底视盘灰白或苍白是无法确诊的,必须结合视功能检查才能诊断。由于该病可有多种原因引起,必须尽可能同时做出病因诊断。首先应排除颅内占位性病变的可能性,辅以头颅X线等检查,一般可列入常规,其他头颅CT及MRI等亦选择性应用。   主要辅助检查:  1、视觉诱发电位(VEP)检查可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。  2、采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序,可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁中心暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查能用于视功能评估,对OA的诊断、病情监测和疗效判定具有重要意义。  3、头颅或眼部、MRI检查,可见压迫性和浸润性视神经病变患者可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经;视神经脊髓炎、多发性硬化等病患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病灶。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊压迫性和浸润性视神经病变、脱髓鞘病变。  4、色觉检查:色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法。  5、眼底荧光血管造影:早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。  6、利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞对线粒体DNA或核基因进行检测,可见遗传性视神经病变导致的OA患者存在相应基因位点的突变,如线粒体DNA的1、3460位点,位点OPA1(3q28-q29)、OPA2(Xp11.4-p11.2)、OPA3(19q13.2-q13.3)、OPA4&(18q12.2)、OPA5(22q12.1-q13.1)、OPA6&(8q21.13-q22.1)等。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊遗传性视神经病变。
诊断荣誉共建机构:/视神经萎缩
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
治疗措施荣誉共建机构:/视神经萎缩
病因治疗为首要的,其次可给予综合治疗。一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。由于各种的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许),因此很难说明何种药物及方法一定有效。药物中常用的包括神经营养药物如维生素B1、、及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如、地巴唑、、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。补中益气汤类及针刺治疗早已证明有效,可继续应用发掘整理。尚应提及的是,禁止吸烟及饮烈性酒,增强机体体质,做保健操、气功等在某些病例均有一定效果。
预防荣誉共建机构:/视神经萎缩
目前尚无确切的预防方法。通过健康检查及早发现早期患者,对可疑患者及早进行基因检查以明确诊断,避免其他不必要的检查和治疗
病因学荣誉共建机构:/视神经萎缩
由多种原因均可引起,常见有缺血、、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下:&&1、颅内高压致继发性视神经萎缩。2、,多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎。3、视网膜病变。(1)血管性,视网膜中央动脉或静脉阻塞,视神经本身的动脉硬化,正常血管紊乱、出血(消化道及子宫等)。(2)炎症 。(3)后。(4)网膜色素变性。(5)Refsum病。(6)蒙性家族性痴呆。4、和视神经病变 。(1)血管性,如缺血性视神经病变。(2)。(3)维生素缺乏。(4)由于铅或其他金属类等中毒。(5)带状疱疹。(6)。5、压迫性所致。肿瘤,包括、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤)、骨骼疾病,包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等。6、外伤。7、代谢性疾病,如、神经节苷脂病等 8、遗传性疾病。Leber病,性共济失调,周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病。9、营养性视神经萎缩。10、杂类。
注意事项荣誉共建机构:/视神经萎缩
视神经萎缩上网过久小心视神经萎缩。视力明显减退,看东西不清楚或者视野缩小了,瞳孔散大,怕光,如果有以上症状,要赶快就诊。专家提醒,在人群中,因用眼不当发生视神经炎者有增多趋势。这种视神经萎缩症,将导致失明。据眼科专家介绍,引起视神经萎缩的病因,有先天遗传性视神经病、、炎症(大多眼睛伴有疼痛)、中毒(如等药物及烟、酒中毒)、(长在头颅或眼眶内)等等,小孩、成人、老人都可能发生。而现在青年中以视神经炎继发为多见,这同长期上网,看,用眼不当密切相关。专家提醒,当发生眼睛剧痛,或伴有头痛、,病人需赶快就诊。另外也可能没有任何征兆,这就需要定期进行眼部检查,尤其是有的,或近期视力明显减退、视野缩小的。
饮食注意事项荣誉共建机构:/视神经萎缩
1、少吃或不吃在制作过程中容易发霉的食物如:腌菜、腌肉等。因为它们在制作过程中容易发霉视神经萎缩症状其中常含有致癌性霉菌。不要吃烟熏、烤炸的食物。已发现用烟火直接熏的鱼和肉,能产生有致癌作用的化学物质。2、不要经常吃高脂肪饮食因为动物脂肪和胆固醇含量高的食物可以促使中性类固醇与胆酸在体内合成,经过某些肠道细菌的作用视神经萎缩症状可能产生内源性的致癌物。3、忌吃已被污染的食物如被农苭、化肥、石棉纤维、多环烃化合物和等污染的主食和副食不能吃,饮用水中要没有水源污染视神经萎缩症状平时的饮食要强调不偏食。4、不要吸烟、饮酒和喝咖啡吸烟能致癌因为香烟中的尼古丁、氨、炭粒、氰酸等能致癌。饮酒和癌肿有密切关系。因为酒中含有酒精视神经萎缩症状酒精可以刺激垂体激素的分泌,从而增加恶性肿瘤的易感性。饮用咖啡有增加患膀胱癌的机会。5、不要吃含有亚硝酸的食物。类化合物具有很强的致癌作用。据研究视神经萎缩症状它在低等和高等动物身上都能诱发肿瘤。&&
高危人群荣誉共建机构:/视神经萎缩
1、从事农业、化工业、建筑行业的工作者。处在一个具有腐蚀性或强酸强碱的气体、、固体环境中,一定要在现场放置供冲洗、稀释、中和用的器材药品,以免因为长期受这个环境的影响导致视神经萎缩疾病。2、生产、运输、使用有爆炸性物品的工作者是视神经萎缩的高危人群,如果不好好的遵守职业标准,那么就有可能受伤,比如说炸药和制作烟花爆竹的工作者,一定要按照国家有关规定进行管理和操作。3、居住在高原地区,长期从事驾驶、航海、航空、观测等暴露于有强烈紫外线的大气环境中的人群,或者是从事、紫外线消毒灯下的工作人员一定要注意减少紫外线辐射对视网膜的损伤,以预防视神经萎缩疾病。4、从事车、铣、磨、钳等金属切削和其它冷加工操作的工作者,在工作的时候一定要做好防护措施,避免眼球穿通伤。进行熔炉和使用X线激光加工或研制的工作人员一定要戴用能反射或吸收这些辐射线的防护眼镜。避免有害物质进入到眼睛。
检查化验荣誉共建机构:/视神经萎缩
&视神经萎缩主要是针对引起视神经的一些原发病开展的实验室检查,以明确病因。如血常规、血液生化检查以及脑脊液抗体、细胞学检查等。 1.视野检查&视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异:靠近眼球段的视神经炎,视野中有巨大中心暗点;离眼球稍远段的视神经的病变,则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小;视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲;单侧外侧膝状体或视束病变,双眼在病变的对侧出现同侧偏盲。2.视觉电生理检查&可发现特征性的异常改变。3.用无赤光检眼镜检查眼底,正常的视神经纤维呈白细线条状,萎缩的视神经,常呈杂乱斑点状。视野改变多为向心性缩小,尤以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者。此外根据病变部位的不同,尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视。野检查应注意适用小的红色视标,可见中心暗点,鼻侧缺损、颞侧岛状视野、向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等。色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法。眼底荧光血管造影早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。视觉电生理检测包括(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。
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北京德胜门中医院010-是一家综合性中医院,在中医事业发展中独树一帜的特色中医院。医院自成立以来,以中国传统医学为基础,默默耕耘于望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新,通过运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治。
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贡献光荣榜视力明显下降谨防视神经萎缩
核心提示:视神经萎缩并不是一种单独的疾病,可由多种病因引起,包括先天因素(如Leber遗传性视神经病)、外伤(如剪刀刺伤、拳头打伤)、炎症(大多眼睛伴有疼痛)、药物及烟酒中毒、良性或恶性肿瘤(长在头颅或眼眶内)等等,任何年龄都可能发生。
  并不是一种单独的疾病,多种病因引起,包括先天因素(如Leber遗传性视神经病)、外伤(如剪刀刺伤、拳头打伤)、炎症(大多睛伴有疼痛)、及烟酒、良性或恶性肿瘤(长在头颅或眼眶内)等等,任何年龄都可能发生。
  什么是视神经?
  我们都知道眼睛是用来看东西的,可以将它形象地作个比喻:眼球是照相机;、是镜头,用来采光、聚焦;视网膜是底,用来成像。正如照片要冲印出来才能看到一样,图像信息要通过视神经传到才能被我们感受到。因此,视神经起着枢纽的作用。
  视神经直径1.5mm,长约45mm,像绳索一样联系着眼球和大脑。很多人把它俗称为“经”,而且知道“眼神经”坏了就看不见东西了——这在医学上称为,它是指通过检查发现视神经乳头颜色变淡或苍白,视乳头表面毛细血管数目减少。
  为什么会视神经
  其实视神经萎缩并不是一种单独的疾病,可由多种病因引起,包括先天因素(如Leber遗传性视神经病)、外伤(如剪刀刺伤、拳头打伤)、炎症(大多眼睛伴有疼痛)、药物及烟酒中毒、良性或恶性肿瘤(长在头颅或眼眶内)等等,任何年龄都可能发生。
  也是可引起视神经萎缩的一种眼病,患者长期较高,超过了视神经所能承受的能力,所引起的神经萎缩是不可逆的。因此,患者若出现眼睛,或伴有、,应赶快就诊,早期治疗有一定效果。有的患者没有任何征兆,不知不觉中视神经已经坏了,到体检时才发现,为时已晚,所以应定期进眼部检查,尤其是有遗传病史的患者。
  视神经萎缩有什么表现
  首先,大多出现明显减退,视物不清或者根本看不见。其次,。视野是指眼睛向前直视时眼角余光感受到的范围,它和视力一样对我们很重要,如果视野小了,过马路时就看不到向身边开来的汽车,容易发生意外。
  另外,有些患者会出现大、怕光等情况。如有上述症状,患者要尽快就诊,医生会根据眼底形态及视功能(视力、视野)检查确认是否患视神经萎缩,然进行X线头颅摄片、CT扫描等检查,以及神经科会诊,寻找可能引起萎缩的病因。
  视神经萎缩能不能治疗
  在人体组织中,神经是不能再生的,因此,视神经萎缩的预后较差,最终会导致失明。目前临床上主要采取服用、血管扩张药、等辅助治疗。所以对于此类疾病应引起足够的重视,及早发现先期症状,明确病因的应及早治疗,保护残余的未损害的神经细胞,尽可能保留患者的部分视力。
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(实习编辑:杨淳)
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垂体腺瘤压迫所致的视神经萎缩,属于原发性视神经萎缩,绝大多数病人在手术切除垂体肿瘤后,依据肿瘤压迫的位置,视野改变的不同,视力可有不同程度的恢复。温馨提示:以上资料仅供参考,投稿及合作请联系QQ:
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  视神经萎缩的治疗方法有哪些?LOHO眼镜生活高级验光师告诉您:视神经萎缩的病因复杂,因此在治疗上是需要对症下药的。而且视神经萎缩的患者也越来越多,除了因为某些疾病的原因之外,还与身体的营养元素缺乏有关,下面就具体的了解一下视神经萎缩的治疗方法有哪些。
  中医治疗视神经萎缩
  1、着眼全身病症,审因审证论治
  大多数都是因为感染导致的,颅内肿瘤,药物中毒,营养不良,外伤等诱发脏腑经络失调,气血失和而导致的。五脏六腑之精皆注于目,发觉视力、视觉、视野及眼底改变等局部病症外,多兼见全身症状。所以,可依据全身的症状,结合病人的详尽病况,进行归纳简述,明察脏腑的虚实,从而制定出合适的中医诊疗视神经萎缩的方法。
  2、查瞳孔形态,辨证之转变
  视神经萎缩病人,临床上可以发现眼部瞳神并没有遭到损害,黑睛透明,瞳孔稍大或瞳孔对光反射比较迟钝。瞳孔的展缩,取决于精气的盛衰,精气聚则瞳神缩,精气散则瞳神展。一旦全身发觉阴虚火旺或阴虚血热之证,可让瞳孔散大,视力下降,展缩不灵,从而诱发失明。
  3、以补肝肾为要务,复调气血健脾胃
  视神经萎缩是眼科比较难治的疾病之一,视神经萎缩的发病原因是有很多的,与肝肾不够、气血阴虚有直接的关系,在治疗的过程中,病人要注重滋补肝肾,舒肝解郁,益气升阳,养血活血。在治疗视神经萎缩的过程中,也要相当注重调补脾胃,有利于眼病的好转。
  针灸 、穴位治疗视神经萎缩
  1、体针
  取穴:主穴:新明Ⅰ、球后、风池。配穴:新明Ⅱ、内睛明、瞳子黪、翳明、攒竹、光明、百会、肝俞。新明Ⅰ穴位置:翳风前上5分,耳垂皱折中点。新明Ⅱ穴位置:眉梢上1寸,外开5分凹陷处。内睛明穴位置:目内眦之泪阜上。
  操作:常用穴选1穴,可单独应用,亦可轮替使用。配穴每次取1~2穴。其中新明Ⅱ多与新明Ⅰ相配。新明Ⅰ穴宜向前上方呈45度角快速刺人,深1~1.5寸,耐心寻得针感后,以紧插慢提结合捻转之热补手法,诱导针感至眼区,以眼球出现热胀感为佳,施手法1~2分钟,即出针。
  球后穴以30号毫针直刺1.5~2寸,得气后留针10分钟。风池穴,针尖宜向同侧瞳孔直视方向进针1~1.5寸,用提插捻转手法,使针感向眼区或前额放射,留针15分钟。配穴按常规针法,留针15~30分钟。每日或隔日1次,15次为一疗程,停针5天,再继续下一疗程。
  2、头针
  取穴:视区。
  操作:用28号2寸针,快速刺人并推进至所需深度。双侧均刺,然后接通电针仪,连续波,频率为240次/分,强度以可耐受为度,通电20~3o分钟,每日1次,10次为一疗程。间隔3~4天,再进行下一疗程。
  3、气功
  取穴:主穴:球后。配穴:太阳、睛明。
  功法:采用气功信息仪进行治疗。主穴为主,加一配穴,均取双侧,以脉冲刺激,每穴30分钟,隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5天。
  4、针刺治疗
  治疗视神经萎缩疾病的方法有针刺的治疗方法。针刺的治疗方法主要是根据病情选取睛明、球后、上明、太阳、风池、养老、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、足光明、三阴交等穴位,每次局部取
1-2穴,远端配1-2穴,每日一次。
  视神经萎缩其它治疗法
  耳压疗法:将耳郭皮肤进行消毒之后,然后根据病症选择耳部穴位,用手轻轻的按压,让患者可以产生疼痛和胀感。在按压之前可以使用治疗视神经萎缩的耳贴。可以使视神经萎缩治疗效果更加的显著。
  药物治疗:早期采用大量B族维生素血管扩张剂、能量合剂等药物以加强神经营养。硝酸士的宁1毫克球后注射每日一次,10次为一疗程。有提高兴奋作用。
  电离子透入法:利用稳定低电压小电流的直流电,使用带有电荷的药物离子不经血液循环直接透入眼内,药物可以再眼球内保持较高的浓度和较久的时间,从而达到治疗眼底疾病的目的。
  手术按摩:直接刺激和激活人体的视神经细胞,改善视神经的血液循环和供氧,从而使患者重见光明,效果可立竿见影。
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