副主任医师
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10岁，已来月经，还能长高多少？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想请您看看骨龄，真那么大了吗，估计还能增长多少？除注射生长激素外，我们还有什么办法增加她身高嘛？
所就诊医院科室：
徐州市儿童医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：金赛生长激素
服用说明：从5月20日开始注射，1天7.0个单位
检查资料：
&副主任医师
您上传的骨龄片不是很清晰，骨龄估计在13岁。目前的治疗方案是合适的，也可以联合GnRHa，但因骨龄较大，效果不是太乐观。合理的营养、适度的运动、充足的睡眠也很重要。
状态：就诊前
谢谢张主任，还想问一下，能否加用抑制月经的药呢，两者药都用的效果怎样？
&副主任医师
可以，骨龄较大，效果可能有限。
状态：就诊前
谢谢张主任及时回复，今天去安徽省儿童医院，想带着在徐州的片子和化验单专门请教，您正好外出。想了解下，像孩子目前这个情况，能长多少？联合用药以后，能增加几公分呢？
孩子腿部相对自身身高比较长，比我矮5cm，但腿部比我长2cm
&副主任医师
按您孩子目前的骨龄，如果不干预，终身高可能会在149CM左右；干预后能达到的身高，需要看孩子对药物治疗的效果，因人而异。
状态：就诊前
张主任，我家开始在本地联合治疗了，这是治疗前到现在的骨龄片，能帮我看看这几个月骨龄长多少吗，现在骨龄有多大了，目前身高148.8cm，谢谢
&副主任医师
下面一张骨龄片是什么时间拍的。
状态：就诊前
张主任，第一张是拍的，第二张是拍的，麻烦看下骨龄能长多少，现在骨龄有多大，我家现在从治疗时的143.2长到148.8
&副主任医师
第二张片子网格状太明显，不清楚，但应该从2014年5月至今的骨龄增长的不快，不到半年的骨龄的骨龄增长，这样预测孩子的身高应该可达155CM左右。
状态：就诊前
张主任，孩子到现在已经联合治疗（珍怡8iu，打6停1）一年整了，今年去医院量身高151.5，体重87斤。现把今天和去年治疗前的骨龄片发给您，麻烦您在百忙中帮看看，这一年骨龄能增加多少（身高从治疗前143.2增加到151.5），现在骨龄有多大，孩子的预测身高多少？这边医生说最多再抑制3个月就停掉。其余性激素、生化、B超检查都正常，生长因子597（标准551）高了一些，您看还需要调整生长素吗
&副主任医师
骨龄在13岁多，应该还有4到5CM的生长空间。目前当地医生的建议是合适的。
状态：就诊前
张主任，孩子从日初潮开始治疗，2015年9月停抑制，现在单生，8IU。身高由143.2长到153.9cm，体重47.5KG。今天拍了骨龄片，还想麻烦您给看看现在骨龄，预计还能长多少，期望身高158以上。谢谢，祝新年好。
&副主任医师
骨龄控制很好，按目前情况来看，158cm的身高没问题，应该还会更好。
状态：就诊前
张主任，孩子6月初已全部停针，今天最后检查，早上10点左右身高156cm，体重50kg。想麻烦再帮看下，孩子目前骨龄多大，还能自然长多少？B超显示的多枚卵泡是什么情况呢，估计多久能来月经，停抑制10个月了。谢谢
&副主任医师
近期会来月经；约还能长4cm。
副主任医师
张功大夫通知通知:各位家长您好，由于门诊接诊人数较多，时间短促，有时沟通不够充分，如果您在治疗中有任何问题，可以留言咨询和网上看病，我会在休息时尽快答复。
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感谢朋友们一直以来对我的支持与信任，祝阖家欢乐
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张功大夫通知出停诊:各位家长：十月二十四、二十五、二十六、二十七号因外出开会，这三天的门诊暂停，请注意调整好来院就诊的时间。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：能不能性早熟&&
希望得到的帮助：八岁女童能有白带吗？
病情描述：八岁女童，近半年来发现内裤上有类似白带发黄的东西。其余没有什么症状。我很担心，这么早，不会是来月经的前兆吧？能不能早熟啊？还是有什么炎症？
疾病名称：儿童性早熟&&
希望得到的帮助：希望医生帮看一下骨龄和B超
病情描述：没做激发，不想打针，这种情况请问有没有吃药能解决？
疾病名称：乳房早发育&&
希望得到的帮助：是否要吃药治疗。
病情描述：乳房一直这么大，八个月的时候就发现了，一直到现在都没消过。要不要吃药治疗的？
疾病名称：女童性早熟&&
希望得到的帮助：是否立刻进行GnRHa治疗？有什么副作用？大约费用？或有什么建议？盼回复，清明三天能来...
病情描述：女童8岁差一个月，在6岁左右曾出现乳房硬块到医院就诊化验一切正常没有治疗。今年大约一个月前又发现乳房硬块，到医院就诊化验结果诊断性早熟。现在身高131.2厘米，体重26千克。父亲身高172厘米...
疾病名称：男孩在幼儿园玩鸡鸡成瘾&&
希望得到的帮助：该怎么纠正这个坏习惯。
病情描述：男孩自上幼儿园以后爱玩自己的小鸡鸡，现在上中班后老师反映有点成瘾，该怎么纠正这个坏习惯。小班时看过内科医生，说是上火有点炎症，但炎症好了之后减轻一些，目前又频繁开始，坐在凳子上就开...
疾病名称：青春期发育提前，生长激素缺乏&&
希望得到的帮助：可以再继续联合治疗吗？
病情描述：张主任，您好！孩子达菲林联合生长激素治疗已经2年整了，现在年龄11.5岁，骨龄12.2岁，身高147cm，还能继续联合治疗到150cm再停针吗？盼望您的答复。
疾病名称：性早熟，七岁半出现左右双乳抚疼痛，有硬块&&
希望得到的帮助：可以吃知柏地黄丸治疗吗？
病情描述：七岁半女孩身高122厘米，有早发育症状，左右双乳出现抚摸疼痛，有硬币大小硬块，去医院医生说可能是发育，，也没说怎么治疗，医生说发育就发育吧，看网上说可以吃知柏地黄丸治疗，我想问医生敢吃...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：女孩，7.7岁，高132,体重27公斤。3.1发现孩子乳房有硬块，按压不痛。做了检查，骨龄10岁，卵泡最大有0.7，激素正常。是否需要做激发实验?她的情况如何控制骨龄?
疾病名称：害怕长不高&&
希望得到的帮助：用药物抑制月经来临对孩子身体有影响吗？大概需要用多长时间？请闫医生给详细介绍一下...
病情描述：我女儿日出生，日初潮，144厘米，72斤，骨龄相当于12岁左右，2月20日左右在儿童医院做完检查，吴迪医生建议用抑制月经的针剂和生长激素，因为费用太高，就放弃了。2月24日第...
疾病名称：早熟&&
希望得到的帮助：请你预测一下她成人身高你，用达菲林抑制性激素效果如何？
病情描述：女孩十周岁三个月？月经初潮。身高150。
疾病名称：胸部发育&&
希望得到的帮助：如何控制
病情描述：不太好好吃饭，身体瘦小，身体有黄色的分泌物
疾病名称：早熟&&
希望得到的帮助：预测一下她的成人身高。用达菲林身高能到1米6吗？
病情描述：女孩十岁三个月。今天初潮。身高150厘米。
疾病名称：发现最近个子长的有点快，开始乳房发育了&&
希望得到的帮助：请问需要看哪个科
病情描述：就是这2个月个子长的有点快，然后洗澡时发现乳房周围有点硬，像是开始发育了！
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：主要问骨龄这块，预测情况？
病情描述：骨龄不明白什么意思？详细介绍一下！！需要再检查吗？
疾病名称：宝宝十个月，发现乳房有点大，内硬块&&
希望得到的帮助：需要观察还是去医院看看
病情描述：昨天给宝宝洗澡，发现乳房有点凸出，摸里面有个移动硬块
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：我女儿要是不打针最终身高能有多少
病情描述：我女儿日出生，现身高137cm,体重58斤。在六岁半的时候乳房有痛感，医生开了大补阴丸和知伯地黄丸吃了好了，到7岁半乳房又复发，也是本地医生开了上面两种药吃了七八个好了，今年停了...
疾病名称：早熟&&
希望得到的帮助：请你帮我估测一下她的成人身高有多少？如果用达菲林身高能到1米6吗？
病情描述：女儿现在十周岁3个月，身高150。刚刚月经初潮。请你帮我预测一下他的成人身高是多少。如果用达菲林控制能达到1米6吗？
疾病名称：5岁女孩乳房有硬块，医院检查卵巢内有卵泡&&
希望得到的帮助：我女儿这种情况是不是早熟，需要做哪些检查！平时饮食要注意什么？
病情描述：小孩容易发烧惊厥，用过激素，吃过苯巴比妥！
疾病名称：胸部发育疼痛有硬块应该挂什么科室？&&
希望得到的帮助：胸部疼痛有硬块应该挂什么科室？
病情描述：胸部疼痛有硬块
疾病名称：性早熟（好像有快来初潮的预兆）&&
希望得到的帮助：怎样挂号去门诊就诊
病情描述：8.5岁，乳房发育有半年多，最近有深褐色分泌物
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张功大夫的信息
儿童营养性疾病、儿童矮小症、性早熟、儿童多动症、抽动症、智力障碍、学习障碍等病的诊断与治疗
张功，男，副主任医师，儿童保健科科主任，中国优生科学协会理事、中国医师协会青春期医学专业委员会委员、...
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儿童保健科教你简单识别孩子的骨龄片，关注身高、警惕早熟
开学以来，很多矮小及早熟的子孩前来展望未来骨龄检测科研所检测骨龄。在这中间，发现了6例小孩，2男孩4女孩，实际年龄只有10-12周岁，这个年龄也就是上小学六年级的时候，是在我们印象中应该长个子长身体的时候，但这几个孩子却偏偏身高近一年左右没有任何变化，男孩出现了变声，女孩已经来了例假。后来，给这几个孩子拍了骨龄片，结果骨龄都已经基本闭合。当告知家长这个结果的时候，家长常问这是为什么呢，还有什么办法吗？一般这样的孩子已经发育进入后期，生长停止是发生在突然身高猛长后。我只有无奈的告诉他们，现在这个时候没有什么方法，骨骺闭合，生长停止，如果早点发现是可以有方法的。家长和孩子很痛苦，很难面对这个现实，在此写一些关于骨龄片的知识，希望个子矮小及有早发育迹象的家长能够定期半年带孩子复查骨龄片，及早预防，关注身高、警惕早熟，避免更多的家庭留下遗憾。
骨龄即骨骼年龄，在人的生长发育期内，从婴幼儿到成年，骨骼的形态、大小都会有所变化。而这种变化可以通过左手正位X片来观察即拍骨龄片。骨龄的相关数据是根据同年龄段、同种族儿童的平均数据综合而成。各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测出还可能长多高。结合儿童目前的身高及骨龄可以了解其生长发育情况，预测成年终身高。
下面就通过图片识别每到一个年龄段，骨龄片应有的指征。家长可以把你孩子的骨龄片指征与下图骨龄片进行比照，对号入座，即可大致了解孩子骨龄所处的位置。正常的骨龄应该是与孩子的实际周岁相差±1是正常的，例如男孩12周岁，骨龄在11-13周岁区间是正常，骨龄大于或小于实际周岁2年以上，就要警惕生长激素问题或性早熟。特别注意：一般男孩骨龄达到16岁，女孩骨龄达到14岁，骨骺就接近闭合，生长停止。骨龄的指征有哪些？
①骨龄片各个骨的位置及名称，如下图
②男孩3岁与女孩3岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图），红色虚线为这个时期重点出现的指征
③男孩4岁与女孩4岁2月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
④男孩5岁与女孩5岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑤男孩6岁与女孩5岁9月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑥男孩7岁与女孩6岁9月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑦男孩8岁与女孩7岁10月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑧男孩9岁与女孩8岁10月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑨男孩10岁与女孩10岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑩男孩11岁与女孩11岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
11.男孩12岁6月与女孩12岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
12.男孩13岁与女孩13岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
13.男孩13岁6月与女孩13岁6月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
14.男孩14岁与女孩14岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
15.男孩15岁与男孩16岁的骨龄片
孩子14、15岁为啥不长个？
近年来，由于环境及食品污染等因素，与上世纪80年代相比，这一代中国孩子的发育年龄提前了1岁半，属世界较早范围。性早熟对孩子最大的影响当属身高。性激素过早分泌，促使骨骼生长区(骨骺)过早闭合，生长周期因此缩短，导致孩子14、15岁身高过早停长，造成矮小。专业提示：早发育一年，身高将少长3-5厘米，很多孩子因此会少掉10厘米的身高潜力
夏季身高长得快 警惕骨龄被提前
夏季孩子体内会大量分泌一种生物活性物质，不断促使骨骼生长区(骨骺)形成新骨，是孩子生长的绝佳时期，但同时也是早发育高发期。在这段长高“黄金期”除了科学补充生长原动力，更要控制骨龄的飞速发展，这样才能起到提速生长，事半功倍的效果。
早发育孩子需关注 生长周期缩短给身高留遗憾
人体的身高生长时间有限，骨骼生长区(骨骺)一旦闭合，任何努力都是徒劳。针对病理性矮小的孩子，临床上使用针剂，价格昂贵使用不便，且长期摄入会造成自身分泌量的减低，形成负反馈。对于大部分正常范围内偏矮的孩子来说，如何获得优势成长，才是更重要的。韩国科学部研究发现，生长板是人体骨骼发育的营养源和动力源，生长板越厚，骨骼纵向生长动力越足，长高潜力越大。新一代骨龄结合生长板厚度进行骨骺形态分析，并持续不断地对孩子不同时期的生长变化进行监控，在问题刚出现时积极干预，提高体内生长关键物质含量及活性，保证孩子不偏离正常的生长轨道，更好地挖掘孩子的生长潜力。
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