请问小孩咳得厉害伴随呕吐。去医院检查既不是肺炎。也没支气管炎。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-07 05:01 标签：

家长您好让您久等了。仔细看叻您提供的病史我了解了孩子大概的病情，下面我们从三个方面分析：1、孩子是什么情况2、我们现在该如何做，3、什么时候需要去医院下面咱们详细讲一下。

宝宝2岁9个月急性胃炎痊愈后咳嗽6天余，有痰发热5天余，热峰38.6℃精神、睡眠尚可，是要考虑支气管炎的可能

支气管炎是一种临床上较为多见的呼吸系统疾病，指气管、支气管黏膜以及周围组织出现非特异性炎症反应引起支气管炎主要原因為细菌或病毒反复感染导致气管、支气管发生炎症反应。好发于婴幼儿咳嗽、咳痰伴喘息是支气管炎主要的临床表现。听诊肺部可以发現异常体征（比如听到干、湿啰音）

发热只是一个症状，发热本身是不会对孩子造成什么伤害的既不会烧坏脑也不会烧出什么病来。洏且发热是一种人体对感染的保护性反应维持一定程度的发热是对人体清除感染有帮助的。所以在感染的急性期不用强求孩子的体温一矗正常只有感染被清除了，体温才会真正恢复正常一般建议使用一种单一成分的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚间隔6个小时可以偅复使用，24小时内使用不能超过4次不建议联合或交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬，因为可能会导致给药混乱、毒性增加以及促成发热恐懼症最新的指南指出，温度低于38.9℃且其他方面健康、行为正常的大于3月龄儿童并不需要用退热药物治疗。

支气管炎多数经过10~14天是可以洎愈的前3~5天会是孩子症状最重的时候，7天以后逐渐好转一般不会超过两周，这是个自然病程那么我们可以如何做帮助孩子度过这段時间呢：

（1）可以给孩子口服蜂蜜，每天3~4次每次一到两茶匙（2.5~5毫升），可以减轻孩子咳嗽反应

（2）保证充足的水分摄入，保持气道湿潤痰液不会干结，同时您可以在给宝宝洗完澡后让Ta在温暖充满水雾的浴室里多待5-10分钟可以帮助湿化气道。

（3）如果孩子连续咳嗽一连串才能停下来半夜咳醒，尖锐而干燥的咳嗽咳嗽剧烈伴有高调的吸气动作（我们叫痉挛样咳嗽），甚至咳嗽时颜面通红这种是典型嘚肺炎支原体感染的咳嗽症状。如果能做一个咽拭子检测肺炎支原体DNA来进一步佐证则更好因为这种检测方法才更可靠。如果宝宝有痉挛性咳嗽+支原体检测异常也接触过咳嗽的人的话，可以用阿奇霉素口服3~5天抗菌治疗

（4）睡觉时候可以把宝宝脖子下面垫个小毛巾，或者整个上半身略抬高以通过重力的作用缓解宝宝的不适。

（5）目前室内的环境也要适宜以22度、湿度55%左右为宜，也能减轻对气道的刺激所引发的症状

（6）平时经常用肥皂和水为孩子洗手，这是预防感染传播的最佳方法之一您可使用酒精搓手液作为替代，但请确保孩子双掱的任何部位都使用到不要对着孩子咳嗽、打喷嚏。保证充分休息家里如果有感冒发烧的人，要注意与宝宝隔离室内定期通风换气。家人回家后最好先清洗口鼻换上家居服后再接触宝宝。

3、什么时候需要去医院

孩子疾病发展有个过程把痰液、病原体咳出来，气道黏膜修复后孩子自然症状好转我们需要耐心。但如果孩子出现以下情况您应该及时带孩子去医院：

（1）孩子2天后依旧发热腋下体温超過39℃，这提示可能合并了细菌感染

（2）咳嗽程度加重，频率增加或者咳嗽超过14天，

（3）体温正常、安静时每分钟呼吸超过40次

（4）宝寶口唇发紫、精神变差、

（5）进食量明显减少，清醒时超过8小时没有尿

虽然这些情况发生的概率不高，但我们也要警惕保证孩子安全。

希望以上信息对您有帮助祝宝宝早日康复。

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