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严重少弱精治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
严重少弱精冶疗
所就诊医院科室：
蒙自市人民医院 外科
云南省第一人民医院 生殖遗传科
昆明市中医院 皮肤科
治疗情况：
检查资料：
先查下染色体。
状态：就诊前
转医生，经济压力大，AZF基因微缺失和外周血柒色体检查都要做吗？
两个都有必要检查。
状态：就诊前
你好，转医生， AZF基因微缺失和外周血柒色体检查正常，做试管成功率高吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
关键得看精子质量，再复查一次精液。
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投诉说明：（200个汉字以内）
转黎大夫的信息
不孕不育症、试管婴儿、男性性功能障碍、生殖内分泌、性发育异常及生殖遗传常见多发病及疑难病的诊治。
转黎，医学博士、主治医师、硕士生导师。2007年和2013年分别以医学学士和医学博士毕业于华中科技大学同济医...
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生殖医学科【名医教学】名老中医汤昆华教授辨治月经病经验
汤昆华教授是江苏省中医院妇科名老中医专家，治疗妇科月经病有独到经验，临床疗效确切，笔者跟随其学习期间，获益良多，尤其汤昆华教授自创的瓜石六味汤（全瓜蒌、石斛、干地黄、当归、白芍、麦冬）为主方加减治疗月经病，对月经稀发、闭经、月经量少有显著的疗效，现将汤昆华教授辨治月经病临床经验加以探讨分析与总结如下。
重视中医传统整体观念的应用
汤昆华教授治病重视整体治疗。处方用药强调“和”字，即气血阴阳平衡，整体提高机体抗病能力，则病邪自除。中医学中的整体观念，主要体现在两个方面:一是认为人体是一个有机的整体；二是认为人与环境之间有密切的联系。凡人有病，不管在人体的某一局部，或某一脏腑，都对全身有一定的影响，甚至引起整体功能的失调。同时，饮食、气候、工作环境等外因也影响着机体的气血阴阳平衡，引发或加重疾病。因而在诊断和治疗上亦必须以整体观念为指导，对每一个病证要作出细致地观察，全面地分析，全方位考虑，辨证施治，整体调节。体现在临床用药上其自创调经方瓜石六味汤（全瓜蒌、石斛、干地黄、当归、白芍、麦冬）为主方加减常以滋阴药生熟地黄、麦冬、石斛滋养肾阴；以补阳药淫羊藿、巴戟天、菟丝子以温助肾阳；以当归、白芍充养血源；以柴胡、香附、陈皮、川芎疏肝调理气机；充分体现了气血阴阳平衡的整体辨证用药原则。汤昆华对影响机体疾病的外因治疗亦十分重视，体现在对患者饮食的健康及工作休息日常锻炼的调节做详细的询问及规划调整，详细见述于以下关于饮食结构及生活作息的论述，同时对于气候变化，汤昆华教授在用药上亦有其独到的调整方法，春季风燥，寒邪未退，会在使用适量滋阴药物同时加入柴胡、升麻等升阳药物，夏季湿热之邪易阻遏气机，用药时适量加入六一散、滑石、陈皮、木香等清热利湿理气药物，秋季凉燥，机体易伤津液，用药时适量加入玉竹、黄精等滋阴药物，冬季天寒，寒邪收引亦阻遏气机，损伤阳气，故临证用药时适量加入桂枝、肉桂、巴戟天等温阳通脉药物。
重视五脏辨证中肝肾两脏的作用、重视气血辨证
汤昆华教授在调治月经病强调肾、肝两脏的作用，尤以肾脏为主，所谓经水出诸于肾，肾为天癸之源，调肾为调经之本。肝属木而藏血，喜条达而恶抑郁，主疏泄，精血互化。情志不遂则肝失条达，肝经气血不能畅达则气血不和，冲任不能相资，故而月经失调，肝肾同源，并居下焦，肝血需依赖肾阴的充养，肝气的条达也依赖于肾阳命火，只有肝血充足，肾阴阳平衡，血海满盈，才能经血与时而下。因而在临床辨治月经病时多从补肾疏肝为基本治疗大法，从其自创的瓜石六味汤可以看出其中有菟丝子、淫羊藿、巴戟天、生地黄、熟地黄等多味补肾药物且极其注重补肾之阴阳平衡的理念，而瓜石六味汤中的柴胡、香附、陈皮药物体现了理气疏肝的重要性。此外，肾之阴阳处在一种运动状态中，与心火亦有重要的关联，所谓心肾相交，水火既济，才能保障肾阴阳的消长和正常运动。若心火不足，不能下温肾水，以致肾水不化，就会上凌于心，若肾水不足，不能上滋心阴，则心阳亢盛。而肝郁气滞，疏泄失职，不仅不能协助脾胃运化，而且还将影响脾胃的运化，阻碍脾胃之间的升降，导致脾胃间的升降失调，出现木克土的病理变化。所谓脾阳宜动，动则运，运则健，如不动不运，自然失健，以致后天生化之源不足，出现月经失调，故临证时亦须注意心、脾两脏的作用。汤昆华教授认为在气血辨证中，妇女经带胎产以血为本，以血为用，而气为血之帅，气血充盛则可濡养冲任胞宫，故理气养血为治疗月经失调的物质基础。现代女性除去经带胎产等耗伤气血外，生活学习工作紧张、盲目追求苗条而节食、过多熬夜及运动不足等因素均可导致气血不足，气血不足则无以充养冲任血海而致月经失调，因此在临床处方中，常用当归、白芍、制首乌、枸杞子、石斛、麦冬等滋阴养血；以陈皮健脾理气，柴胡疏肝气配合香附调理整体气机。
重视中药调周法的应用
根据月经周期辨证施治采用不同的中药方调理月经即为中药调周。汤昆华教授的调周法主要包括了经前期，经间期及经后期的不同辨证用药。经后期血脉空虚，需滋肾养血，故常在瓜石六味汤原方基础上加用女贞子、旱莲草；补阴同时，不忘提升肾阳，加用淫羊藿、巴戟天、菟丝子之温肾之品以扶阳，以助阴长。经间期采用瞿麦、车前子等清利药物促排卵是汤昆华教授用药经验之谈，其认为清利药可以滑利通窍，改善血运，客观上有活血通络促排卵的作用，同时亦有利于经间期阴阳的转换，常用于经间期即排卵期。经前期阳气阴血处于旺盛阶段，有待月经来潮之排泄，应滋阴益肾，并配合活血化瘀之品如丹参、益母草。汤昆华教授调周始终贯彻益肾重在滋肾阴扶肾阳。因阴长赖于阳，无阳则阴无以生，阴长水平越高，必然耗阳更多。
重视饮食结构及作息的调整
汤昆华教授认为传统中医饮食、作息的调整作为机体与外界的整体调整配合很重要，对月经病的治疗影响亦十分重要。饮食失宜为中医内伤病因之一，正常饮食是维持机体生命活动之气血津液的主要来源。现代年轻女性存在审美误区，过度追求身材苗条，或过度节食，或戒断主食碳水化合物，或单一强调蛋白质饮食而导致气血津液生化匮乏，气血不足无以养精，肾精不足，冲任失养，导致月经失调。对此汤昆华教授提出了饮食要按照健康饮食金字塔结构的配合治疗方法，其提出的饮食“金字塔”的最底层为:米饭、面条、面包等碳水化合物类食物；第二层为蔬果等维生素含量较高的食物；第三层为蛋、奶、瘦肉及豆制品等蛋白质含量较高的食物；最顶层为脂肪（进食量按照熟食的体积，由塔底向塔顶递减）。汤昆华教授尤其强调碳水化合物的作用，认为碳水化合物对女性的生殖系统发育构成和内分泌的平衡有极其重要的作用。其认识亦得到很多营养学家的支持，营养学研究显示摄入碳水化合物的同时，能获得蛋白质、脂类、维生素、矿物质、膳食纤维等其它营养物质。碳水化合物是构成细胞和组织的重要组成物质，并且是一些合成生物大分子物质的前体，如嘌呤、嘧啶、胆固醇等，碳水化合物的缺乏对生殖系统的物质结构合成以及内分泌系统的正常分泌有非常不利的影响。所以健康合理饮食对调理内分泌月经失调有极其重要的意义。从生活作息来看，现代人生活节奏加快，压力较大，夜生活的丰富多彩而影响了睡眠的时间和质量，就诊的月经失调患者中颇多存在睡眠障碍、熬夜或者晚睡的现象。汤昆华教授认为合理的休息，可以消除疲劳，恢复体力和脑力，而现代内分泌的研究亦表明，充足合理睡眠对规律分泌的各种激素积极发挥着作用。以生长激素为例，当你进入深睡眠状态1小时后，其分泌进入高峰，是白天的3倍多。该激素除了促进生长，参与多种女性激素的分泌和代谢，还能加速体内脂肪燃烧。相反，若睡眠不足，内分泌紊乱，激素分泌失去规律，而引起月经失调。而人体正常的体育锻炼，有助于气机升降出入，有利于助气行血，气血通畅则月经调畅。
从以上汤昆华教授治疗月经病的重视点，充分体现了中医临床应用中的整体观念、五脏、气血辨证，同时结合了近代中医药人工调周法应用并从中自创了清利药促排卵的观念，并且从现代女性的生活变化提出了调经需同时调整饮食结构及生活作息，适量运动的观念，由古推今，为临床月经病患者的福音，笔者有幸学师，受益匪浅，愿与同行共飨之。
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一个今年要高考孩子的母亲很焦虑孩子下步到底要怎么冶疗，...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生能帮我看下到底是什么病
所就诊医院科室：
云南省第一人民医院(昆华医院) 血液内科
用药情况：
服用说明：拜阿司匹林一天一片，100mg,但吃后有时会肚子痛，所以这几天停了。
从昨天开始吃中药
检查资料：
血小板增多症，排除免疫，肿瘤，结核，胃肠肿瘤，就是原发性血小板增多症
状态：就诊前
医生这种病要怎么治才能医好，请推荐个好了方法和好的医院，谢谢了！
状态：就诊前
他所有的检查都是阴性为什么还是那么高
骨髓增殖性肿瘤
状态：就诊前
这个病要怎么治，是不是很危险
现在有什么不舒服？
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（6元/3条回复）
状态：就诊前
沒有什么不舒服，只是经常上卫生间，有鼻炎，
您好，您的病历已提交给田哲源医生啦！医生可能正在查房、门诊或手术，无法随问随答，请理解！医生会利用工作空隙在线回复，一旦回复，马上通知您！
头晕，视物模糊，头皮发麻都没有？
现阶段，可以考虑干扰素300万单位皮下注射，每周两次
状态：就诊前
我问了他说，坐久的累了才会有以上症状。
这个病能根治吗，平时要注意什么
慢性骨髓增殖性肿瘤，现阶段，只要预防重要脏死栓塞就好
状态：就诊前
使用付费咨询服务
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状态：就诊前
医生谢谢！要怎样做预防，是吃中药，还是要吃什么，注意什么
您好，您的病历已提交给田哲源医生啦！医生可能正在查房、门诊或手术，无法随问随答，请理解！医生会利用工作空隙在线回复，一旦回复，马上通知您！
目前干扰素治疗吧，等血小板低点可以逐步减量
状态：就诊前
医生是不是要长期打，这边医生说吃羟基尿可以降，要不要到省外去看
状态：就诊前
要不要做骨髓活检
疾病名称：血小板白细胞减少&&
希望得到的帮助：有什么建议
病情描述：以前说是特发性血小板减少性紫癜，可现在白细胞也降低了，会是MDS吗？
疾病名称：血小板进行性低&&
希望得到的帮助：考虑什么原因什么诊断？要进行哪些检查？
病情描述：平素体健，时常感冒。无明显诱因血小板进行性减少，计数2.7。家族暂未发现血液病及血小板异常。父母有高血压，青光眼失明。母有糖尿病史。兄弟姐妹体健。
疾病名称：疑似白血病&&
希望得到的帮助：麻烦好心医生帮我看看，判断下，我这是白血病吗？头晕是不是脑子里有白血病细胞了？
病情描述：9月20号头晕，4天后发现眼睛黄，到医院检查，胆红素高，总45间接35，其他正常，后来陆陆续续身上肌肉关节刺疼，眼睛有点出血丝，皮下出血点，到医院检查，说是过敏性紫癜，一星期后复查又说不是...
疾病名称：产后5个月开始现在血红蛋白，压积高&&
希望得到的帮助：请您帮我分析
病情描述：女,31岁。医生您好，我产后五个月化验血常规，发现血小板升高了，血红蛋白也高。另我不解的是我2月份查的血红蛋白152血小板433。
3月某天下午查的血蛋白138 血小板317我当时以为我正常了，非常开...
疾病名称：白细胞、粒细胞低&&
希望得到的帮助：有可能什么病，什么科
病情描述：连续几年体检白细胞低于正常，体检，白细胞3.26
疾病名称：血常规检查出现未成熟细胞&&
希望得到的帮助：请问大夫血常规中出现未成熟细胞粒是白血病的表现吗
病情描述：血常规中出现未成熟细胞粒百分比，之前检查没有出现过，请问正常吗
疾病名称：血小板低&&
希望得到的帮助：需要什么治疗
那个医院好
病情描述：流鼻血，手脚磕碰会坞黑，长时间不消
疾病名称：中性粒细胞率偏低，淋巴细胞率偏高等，&&
希望得到的帮助：请问以上偏高代表什么意义？是患了什么疾病吗国专以后患什么疾病风险高？我看有的偏高...
病情描述：你好，医生！我的今年体检血常规以前偏高:中性粒细胞率偏低，淋巴细胞率偏高，嗜酸性细胞率偏高，大型血小板比率偏高，血小板平均体检偏高。另外，体检生化谷草/谷丙4偏低。请问代表什么意义？是...
疾病名称：红细胞脆性28.5，过低&&
希望得到的帮助：查询原因，了解后续是否需要治疗
病情描述：暂时没有发现
疾病名称：白细胞偏低&&
希望得到的帮助：麻烦医生给看看化验检查结果！根据以上情况看有没有更好的意见方便看诊或治疗
病情描述：当天查了妇科有些炎症还有胃炎！医生就开啦这些药！以上图片就是这次检查的报告！血液检查就诊医师说白细胞偏低建议我去血液科看！我还没去！尿检结果我也看不懂已上传图片希望在线医生给分析一...
疾病名称：血小板减少症&&
希望得到的帮助：分析病情血小板减少症
病情描述：血小板低。很低，吃了中药没有改观，别的并发症也没有，精神好
疾病名称：血小板减少至5个，&&
希望得到的帮助：可以洗净血液吗？
病情描述：在医院住院2次，上升后几天还是会下降，很低
疾病名称：血液病&&
希望得到的帮助：是否和吃抗生素药有关，维生素E,谷维素，腺苷钴胺片，三磷酸腺苷二纳片，罗痛定有关
病情描述：体检发现血液各项指标偏低，不知道是什么原因
疾病名称：血常规报告凝血时间偏高&&
希望得到的帮助：医生您好我属于红细胞增多症吗？我一直在炼钢厂上班，以前喝水比较少这几年天天恐惧精...
病情描述：体检发现红细胞偏高血红蛋白偏高，白细胞5.0正常值4-10血小板289正常值100-300血红蛋白浓度正常，后面一个是在宝山中心医院做的血常规怎么和体检的血常规不一样呢！
疾病名称：血小板高&&
希望得到的帮助：血小板居高不下，餐后血糖高，有何治疗建议
病情描述：无有其他情况
疾病名称：血小板减少症&&
希望得到的帮助：医生你好！我是血小板少症
病情描述：现在吃激素九片一天，也吃个中药，血小板正常了107.血小板减少症有三年半了，之前两年一直吃中药治疗，这个月血小板得2，就吃激素治疗，激素吃了25天了
疾病名称：血样抽查白细胞值只有2.9&&
希望得到的帮助：白细胞值一直偏低怎么办
病情描述：去年体检时白细胞值只有2.9过几个月复查达到4.3，今年体检白细胞值又只有2.9，人除了有个胆囊炎，其他没什么毛病，咨询下白细胞值偏低怎么办
疾病名称：血小板减少&&
希望得到的帮助：可以去治疗
病情描述：牙龈出血，血小板减少严重
疾病名称：血常规检查出现未成熟细胞&&
希望得到的帮助：请问大夫我这个血常规正常吗？之前检验过没有出现过未成熟细胞粒，
病情描述：有点咳嗽，检查个血常规出现未成熟粒细胞值
疾病名称：血小板增多&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：4年前突发血小板增高，就诊时700多，后降职520！且没有再下降过
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
田哲源大夫的信息
熟练掌握白血病，淋巴瘤的诊断与鉴别诊断，以及治疗与预后。能够处理白细胞减少，血小板减少的诊断与鉴别诊...
田哲源大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
血液科可通话专家
天津医科大学第二医院
北京协和医院
天津血液病医院
副主任医师
天津市肿瘤医院
副主任医师
武汉协和医院
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