碘131治疗后得了甲减，应该怎么办？ - 知乎13被浏览6798分享邀请回答17 条评论分享收藏感谢收起02 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答服用碘131后变成甲减能治愈吗
服用碘131后变成甲减能治愈吗
服用碘131后变成甲减能治愈吗大夫，你好。我原来患的是甲亢，服用的碘131.大概半年后，检查出患有甲减，TSH高出正常指标的7倍，请问我的甲减能治愈吗?
医院出诊医生
擅长：甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢、甲减等
擅长：甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺结节等
擅长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：内分泌及代谢相关疾病（如糖尿病、甲状腺、垂体及肾上...
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有一过性的甲减，但大多数需终生服用左甲状腺片替代治疗。
北京丰台广济医院
职称：医师&
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
问题分析：使用碘131治疗甲亢 有一定的概率导致患者甲亢变甲减，多数患者是需要终身服药治疗的。意见建议：治疗甲减可以选择药物治疗，患者可以尝试一下中西医结合的治疗方法，通过中医来修补甲状腺。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：传统治疗甲减的方法是药物治疗，药物治疗是一个比较长期的过程，并且，药物治疗会给患者带来其他的副作用。一旦停药，复发率也是极高。意见建议：手术治疗，导致甲状腺部分或者全部切除导致甲状腺组织破坏过多，引发甲减，建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查，对症治疗，才能有好的治疗效果!
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析：您好，根据您的描述是碘后甲减，碘后甲减是由于甲亢患者服用碘剂过量导致甲状腺腺体内细胞被破坏过多，导致甲状腺分泌激素过少。所以建议甲亢患者谨慎选择碘131治疗甲亢。目前由于治疗甲状腺疾病技术的进步碘后甲减可以治好。意见建议：甲减患者要补充足够的蛋白质，并限制脂肪、胆固醇摄入，应进食高热量、容易消化的食物，如蛋类、乳类、肉类、鱼肉。除了从碘盐中摄取，还可从含碘丰富的海带、紫菜中摄取。不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。
职称：医生会员
专长：心房颤动，急慢性心功能不全，急慢性心力衰竭
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问题分析：甲亢在治疗过程中容易出现矫枉过正的现象而发生甲减。体内的甲状腺激素过少而表现出申请淡漠、与世无争、下肢水肿就是甲减了。甲减需要额外补充甲状腺激素意见建议：出现甲减，可以把治疗甲亢的药物减量，这样甲状腺激素就会上升
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析：您好！您应该将正常值范围告知（每家医院不同）。从结果分析，您应该属于很轻的改变，一般均能恢复。其实关于甲减的治疗非常简单意见建议：，尽快足量补充左甲状腺素（优甲乐），然后将甲状腺功能维持在正常范围即可。只要甲功正常，您就是正常人
专长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿
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问题分析：可以治愈的。意见建议：注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗
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专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见：这甲减的治疗一般是需要长期服用甲状腺素类药物的，一般可选择优甲乐来治疗的。感谢你的关注，祝你身体健康！
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：你好！甲减，可以有很多的原因导致，甲减的症状是成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，畏寒肢冷、智力减退、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、双下肢非凹陷性水肿，体重增加，女子月经不调或闭经，不孕等代谢降低之症状，一般上都是抽静脉血来测T3，T4，FT3，FT4，TSH，以了解甲状腺功能，最好是空腹查，甲减可以增加流产的可能，建议积极的治疗，如果能过去除病因治愈的，需要积极的找到病因，甲减可以通过甲状腺素片替代治疗。
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见：甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征.治疗药物可选择左甲状腺素。以使甲状腺功能维持正常，一般需要终身替代。药物替代剂量与患者年龄及体重有关，治疗剂量应个体化
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析：您好，甲状腺功能低下(简称甲低、甲减)是甲状腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足所引起的临床综合症。甲减的发病诱因有很多种，不同的发病诱因治疗的方案也不一样。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况，来选择对的治疗方案，才会有明显效果。治疗一定要慎重。治疗不当还会加重病情。意见建议：建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！
问碘131治疗后一定会得甲减吗？如果是，多长时间内？
职称：主治医师
专长：肾病，肝炎，结核，甲状腺疾病，糖尿病，冠心病，高血压，心衰，性病，梅毒，艾滋病，男科病
&&已帮助用户：16791
病情分析： 您好；碘131治疗远期的情况5年左右出现甲减的几率为50%，一般10年内90%患者可以出现甲减的，一般出现甲减是碘131治疗不可避免出现的并发症，但甲减是可以通过药物控制的。意见建议：建议；一般半年左右有的患者就可以出现甲减，与甲状腺细胞破坏过多有关，一般可以定期复查甲状腺功能，出现甲减可以补充优甲乐治疗，饮食上低碘饮食，不宜多吃海带，紫菜等食物。
问甲减的早期症状
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：54864
指导意见：您好所谓的甲减指的就是甲状腺功能减低由于甲状腺激素的合成分泌或生物效应不足而引起的一种综合征患有甲减的患者可能表现为四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异尝呼吸异常等症状
问甲减真的能治愈吗？
我甲减2年多了，一直都是吃优甲乐...
职称：医师
专长：妇科
&&已帮助用户：75194
病情分析： “甲低”是甲状腺机能减退症的简称，亦叫“甲减”.“甲低”是指甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所引起的全身性疾病。低钾可以口服补钾，临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。意见建议：平时可适当进食一些甜食，以补充热能;注意保持心情舒畅
问碘131治疗半年后出现甲减，是否因为碘治疗过量吗？能否...
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
&&已帮助用户：56016
病情分析： 碘131治疗原理：用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，利用甲状腺有浓集碘的能力和碘131能放出β射线生物学效应，使亢进的甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的。亢进的甲状腺滤泡细胞血流丰富，在B超显示下一片火海征，而对于正常的那部分滤泡细胞没有任何的损害。意见建议：你好，碘131治疗甲状腺功能亢进症后少数在一周内有乏力，大多数病人无不良反应，恶心等轻微反应，食欲减退，通常在数天内即可消失。碘131治疗属于放射疗法治疗。碘131发射的β射线可杀伤一部分甲状腺细胞，使甲状腺缩小，导致甲状腺合成的甲状腺激素减少，使甲亢表现消失。这种放射性的疗法会伤害人体许多正常的细胞。这里不能排除碘131是否过量，但是通过上述原理的介绍您也应该可以明白就算没有过量也有出现甲减的可能。
问先是甲亢服131碘后变甲减能治愈吗
职称：医生会员
专长：肿瘤疾病、
&&已帮助用户：2308
病情分析： 因为服131碘治疗甲亢导致的甲减属于继发性甲减，继发性甲减的治疗需要的时间较长，但是是可以治愈的意见建议：一般是服用优甲乐，优甲乐的用量是根据甲功的指标来确定的。
问服用碘131引起的甲减怎么办？
职称：医生会员
专长：妇科常见疾病
&&已帮助用户：96304
您好!服用131碘治疗甲抗是很常引起的甲状腺功能减退的.您上面的表现也是甲状腺功能减退的表现.您最好去医院检查一下T3T4情况.吃碘131相当于手术切除您的甲状腺.他杀死过的甲状腺细胞自然引起甲减.同手术切除过多的甲状腺一样.如果引起甲减只能长期服用甲状腺素片来治疗.用量要根据您的个体性况来用药.所以您需去医院看您的甲状腺功能水平来用药.
希望我的回答对您有所帮助.
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甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
大脖子病的原因主要是由于患者缺碘造成的。
是地方性流行疾病主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
宜食用含有蛋白质食物：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数。
甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查，也简称为甲功五项
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
甲状腺功能减退症相关标签
甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素的合成，分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂，...
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评价成功！四年前我得了甲亢，用了碘131治疗，一年后却变成了甲减...
四年前我得了甲亢，用了碘131治疗，一年...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：四年前我得了甲亢，用了碘131治疗，一年后却变成了甲减，医生告知要终身服药，是真的吗？我想知道有没有办法医治好。曾经治疗情况和效果：2009年五月检查出甲亢，一个月后服用碘131治疗，一年后检查出患甲减想得到怎样的帮助：有什么办法治疗吗？
医院出诊医生
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专长：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
指导意见：因为服用碘131出现甲减的情况很多，甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病，简称甲减。一般会出现呆小病的现象，常表现为发音低哑、四肢粗短、鼻梁扁塌、两眼距增宽、唇厚流涎、眼眶周围浮肿、颜面比较苍白、表情痴呆、鸭步等症等，除此之外患者在并发时会出现表情淡漠、面色苍白、痴呆、全身皮肤干燥、少汗、体重增加等症。消化系统也可能会出现一些异常的反应，如便秘、腹胀、厌食等。为了能进一步的对病情进行控制，您越早接受治疗越好。
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问题分析：甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、情绪易激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命，建议您去医院治疗，意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！！
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问题分析： 甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。意见建议：甲状腺制剂终身替代治疗
早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。
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问题分析： 您好，是的，碘131治疗过的甲亢患者，有一部分会出现甲减，属于碘131治疗后的不良反应之一意见建议：如果一旦出现甲减的话，就需要长期服用优甲乐进行治疗，没有别的更好的治疗办法了
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病情分析：你好，你的症状就是因为碘131治疗后继发的加减。不服用激素替代治疗，长期的甲状腺工功能低下会出现易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力下降、反应迟钝等临床表现。加减是需要终身服药的。意见建议：甲状腺激素是维持生命活动的必不可少的一种激素。甲状腺功能低下的治疗是需要终身服药，服用甲状腺片或左甲状腺素来治疗机体的甲状腺分泌不足的替代治疗方法。
弓医生：您好！我想知道像我这样的情况能否生育呢？如果可以，不小心怀孕了怎么办？
回复：你好，你要坚持服药以维持甲状腺功能的正常。甲状腺功能正常的话可以怀孕。孕期长期监测甲状腺功能。怀孕后机体对甲状腺的需求量会增大，注意监测甲状腺功能以便于及时的调整药物的计量防止影响胎儿的正常发育。孕妇的甲状腺功能低下时会导致胎儿的发育迟缓与呆小症等。如果孕妇的甲状腺功能一直稳定正常的话，孩子可以完全正常。
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指导意见：甲状腺制剂终身替代治疗 早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。有其他疑问可以点击我头像下方的“在线咨询”按钮。
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问题分析：甲亢在治疗过程中容易出现矫枉过正的现象而发生甲减。体内的甲状腺激素过少而表现出申请淡漠、与世无争、下肢水肿就是甲减了。甲减需要额外补充甲状腺激素意见建议：出现甲减，可以把治疗甲亢的药物减量，这样甲状腺激素就会上升
问开始是甲亢，吃了碘131后就甲低了，现在有...
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你好：这种情况是内分泌失调引起，建议积极到妇科具体检查治疗。
问甲低的症状
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出现嗜睡、易疲劳、怕冷、体重增加、记忆减退、反应迟钝、精神抑郁、便秘、贫血等症状女性可出现月经过多或闭经
问甲亢碘131治疗后甲低，10年
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问题分析：甲亢患者，一般常见的治疗方法有常规的西药治疗、碘131、手术治疗。对于甲亢治疗，意见建议：医师一般根据甲亢患者的病情做出适合患者的最好的治疗方法，正确选择合适的甲亢治疗方法对于甲亢患者来说具有重要的意义。
问甲低会有什么后果
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病情分析：你好，甲低会引起乏力、嗜睡、恶性贫血、粘液性水肿昏迷
问喝碘131之后会的甲低么？
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专长：肾病综合征
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病情分析： 你好，根据你的描述，考虑你有甲状腺功能亢进，现在经过应用碘131治疗，应该复查甲状腺功能指标，看看有没有甲状腺功能低下，因为应用碘131治疗很容易造成甲减的。意见建议：建议你还是尽早到医院内分泌科就诊，检查甲状腺功能指标，看看有没有甲减，在医生指导下继续针对性治疗，祝你早日康复！
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甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查，也简称为甲功五项
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主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
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甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或...
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评价成功！《魔鬼住进我的身体》第七部分与魔鬼共生的经验7、关于碘131治疗的一些经验
关于碘131治疗的一些经验
全国碘治疗的混乱，必然导致病人做碘131治疗时的茫然和困惑。分享一下我的经验吧。怎么说也是做过7次碘131，累积用量1250毫居的老战士了。
碘治疗之前的停药和饮食。
碘治疗之前要停优甲乐，以保证tsh升高到能够保证碘131能够被充分吸收。Tsh至少要到30，最高也不要超过100太多。大部分人停药约一个月的时间就够了。少量病友停药3周就达到指标了。也有的停药超过一个月也升不到预定指标的人，比如我。有病人停药甲减反应非常大，或者停药后因为肝肾心脏等其他原因不耐受甲减的，可以考虑用服用T3，或者适谪近（α促甲状腺素）。关于这两个药品我放到后面详细说明。
在此期间，低碘饮食。尽量远离酱油，碘盐，鸡精味精等调料。甲减后身体的免疫力，抵抗力全面降低，特别怕冷，所以做好保护工作，保证自己不要感冒。
甲减还会是女性月经紊乱不调，正常反应，所以不用恐慌。
碘治疗之前不要去做拔牙，人流，上环之类的治疗。一是甲减使身体代价缓慢，刀口不容易愈合，加上碘131之后的影响，会造成刀口的长期不愈合和化疗性白血病。这些治疗要等到碘131治疗后2、3个月，血常规化验正常后才可以进行。
碘治疗的前期准备。
饮食方面要准备好vc，柠檬片，果汁，话梅，口香糖等可以刺激唾液腺分泌唾液的食物，最好是酸性的。碘131除了对甲状腺，甲癌细胞起作用外，还损伤唾液腺。基本上服碘之后，口腔都会出现溃疡。都是拜碘131所赐。很多病友因为治疗期间不在乎，或者觉得大男人嚼口香糖不好看，吃话梅麻烦之类的原因，导致后来腮腺肿大，连续输液一个多月。目前放射性腮腺炎没有好的治疗手段。最直接的后果就是唾液腺萎缩，唾液减少，口干。国外说过可以做一种通腮腺的手术，但是国内好像还没有相关的治疗。唾液腺的损伤不可逆，还是需要高度重视的。
碘治疗期间的注意事项。
隔离！！！
最重要的事情是隔离！！！
远离小孩，远离孕妇，远离老人，远离一切你能远离的人。独处一室！
百度解释：碘131带有看不见摸不着的强能量射线，这些射线可以穿过人体组织，穿透过程中遇到阻碍就会与阻碍物质之间形成碰撞并且释放能量。高能量对被碰物质就会造成伤害，对人体细胞而言，最直接的伤害就是导致人体的DNA发生断裂，随后产生一系列的后续反应，如细胞表达异常，细胞变性或者坏死，或长时间细胞异化后形成恶性肿瘤。有些人体细胞尤其平时增殖快的细胞，对射线特别敏感，被照射后立刻代谢异常或死亡，比如眼睛的角膜细胞；卵巢、睾丸内的性腺细胞；胃肠道细胞；骨髓细胞等，这些细胞在接受了轻度到中度的照射后就可出现变性或坏死，如果人体没有及时自我修复，就可能会发病，表现如视力模糊、恶心呕吐、虚弱易生病、性功能下降等。
所以不要让无辜的人遭受不幸，应该尽自己所能进行隔离。
同时，进行隔离也有助于自己的身体恢复，因为服碘后很快就会出现腹泻，恶心，等症状。
上海六院的核医学科陆汉魁大夫是这样说的：人体一旦经过轻度和中度的辐射之后，机体所受到的损伤就出现了，医疗只能缓解人体受到的这种损伤，通过对出现的特殊症状和体征进行针对性处理，帮助人机体自身康复或减轻痛苦，或防止严重后发的疾病（即并发症）。在临床上，我们可以注意到正常人被辐射后损伤最快会在几个小时左右出现，有些人慢一些可能会在几天后出现，通常即便不经过治疗，自身机体也会在几周或几个月的时间里慢慢康复。比如辐射破坏了胃肠道细胞，产生了腹泻，那么医院可以帮助病人克服脱水等严重的并发症。随着时间的流逝，这些被照射过后的人都会慢慢痊愈。当然，这也不排除有些人可能会发生随机性反应——就是DNA断裂产生的后遗症，下一代致畸和肿瘤患病率的提高。
所以服碘之后，不要去公共场合，同时也不适应东游西走。好好的在房间里休息。因为此时还是甲减状态，浑身无力，加上腹泻，恶心，口腔溃疡等等是最需要在床上休息的。碘131后会引起白细胞大量减少，加上甲减的状态是需要段时间恢复的，这种无力感会持续相当长的时间的，在此期间，不适宜做旅游。甚至不适宜做强度大的运动。做点轻缓的运动还是有必要的。
隔离期间除了身体有大量的辐射外，唾液，尿液也有很强的辐射。所以餐具要单独使用。马桶要多冲几次。一次性的餐盒不要乱扔。
隔离期间的衣物，单独处理！很多病友特别豪爽，这些衣服用过全套都扔掉了。其实完全没必要。浪费不说，关键是容易造成辐射污染。其实这些东西不用特别恐慌，单独洗涤，单独放置，阳光通风处晾晒，有半个月到一个月的时间就安全了。完全可以接着用的。或者此时再扔掉，对别人才无害。
太多人的对于碘131的辐射惶恐，而弄不清倒是什么是辐射，他们把它等同于传染。所以几乎群里天天有人问，我用过的手机别人拿一下是不是不行，我看过的书，别人碰一下行不行，会不会辐射。我妈妈甚至因为我爸爸给我送了一趟饭，就不让他进门，非说他进来会对我外甥有危害，好气人啊。
辐射不是传染！辐射要有辐射源，没有传递性。传染的东西会通过某种途径一个接着传到下一个。而辐射不会。离开了辐射源，它们自身不会在去危害别人的。请大家搞清楚这里面的区别，别把自己当传染病人而惶恐了。
碘治疗后的服药和停药情况。
碘治疗几天以后，可以开始吃优甲乐。具体的是第二天就可以吃呢，还是第7天后才可以吃呢，医生都没标准，我就不好说什么了。但是有一项必须注意的事情。这个事情医生是不会告诉你的，因为他不是病人，他没有切身体会。
优甲乐不能上来就给大剂量的吃。就是说你停药做碘之前的药量如果是100毫克的量，碘治疗之后，不能一下子上来就吃100毫克。身体受不了，非常难受。应该是逐渐加量。第一天25毫克，第二天50毫克，第三天到第五天75毫克，第六天或者到第十天加成100毫克。就是每加1/4片的药量，需要让身体适应几天。具体需要几天加到足量，看你身体的耐受程度。
与之相对应的，激素类的药物，强的松，停药的时候，是不能突然停药的。需要逐渐减药。突然停药的话，身体会出现反弹，水肿。很多病友都是这样的，发现开始治疗的7天，没有任何症状，到停药以后反倒全身浮肿，眼睛也肿，浑身难受。停这类药的时候，也要有个过渡期，从一天三次药，逐渐减少为一天两次，再逐渐减少为一天一次，最后在完全停掉。
病友苹果特可爱，他做碘一看给的是激素类药，就扔到一边了。完全不吃了，几天以后问我他为什么全身都肿的好难受。我细问之下才知道他没有吃强的松。这个药，服碘期间必须吃。它是帮助消肿的，此时的肿可是全身所有的脏器都肿的，不是闹着玩的。必须吃。
所以有两个药必须吃，就是强的松，和vc。这是保证碘治疗期间身体状态的最基本用药。
碘治疗后何时解除隔离
碘131的半衰期是8天。就是说喝药到8天后，碘的辐射量就减少了一半。要到完全没有，仍然需要很长的时间。所以一般100毫居的，7天以后出隔离就差不多了。但是喝200毫居的，应该保证最少10天。而这个出隔离，不等于你可以抱孩子、夫妻同床而眠。只是说你可以和成年人2米以上的距离不超过半个小时的交流没有危害。此时对于儿童和孕妇仍然要有多远躲多远。
所以隔离最考验病人的不是身体，是精神。尤其是家里有小孩子的女性病友，这种不能拥抱孩子，不能和他相见的精神痛苦和折磨才是最让人受不了的。但是为了孩子的健康，请病友克制。如果特别想他，尽量保持3米以上的距离跟他说话，并且不超过半个小时。
所以，要想抱孩子，和孩子一起睡觉，就请最少保证碘治疗一个月之后在去试。而跟爱人同床共枕，也需要差不多这样的时间。
有好多病友偷偷小窗问我，在此期间能不能过夫妻生活。这个嘛，我个人觉得过了10天的隔离期，还是可以的，但是最好不接吻，用避孕套，避免体液的直接接触。当然为了双方的健康，仍然是能克制就克制，毕竟长久的幸福在后头呢。
碘治疗后的恢复期。
碘治疗后，由严重的甲减，到逐渐正常，是一个漫长的过程，这个过程，需要3到6个月。在此期间，血液指标可能波动比较大，所以不用太在意。重要的是调整好药量。
而且由于甲减的原因，在此期间，会月经不调，紊乱。此时也不用太在意。我最长有88天没来月经，去妇科看过，妇科医生也表示没有办法，什么时候，甲状腺的功能正常了，什么时候卵巢的功能才能正常。这个时间，就是慢慢熬着。
甲减期间头发干枯，皮肤粗糙，没有光泽，没有弹性，人就像一下子老了10岁一样。这个过程很正常，这是必然的代价。做好思想准备就好。不用刻意纠结。
碘治疗后保护自己不受外伤。
碘治疗后一个共性，就是病人的身体愈合能力变差。一个小伤口，没做碘治疗之前三五天就可以长好的，碘治疗后需要一个多月的时间才能愈合。而且大部分人都渐渐的变成了疤痕体质。这个现象具有普遍性，而且做碘次数越多的人，这个表现越明显。阳光大哥下公交车的时候轻轻的划了一道，长了26天没长好。我做家务时被笤帚挂了一下，3毫米的小口子，长了两个月，还有大大的疤痕。苹果的碘治疗后，原来的手术疤痕就越来越明显，以至于现在像一条蚯蚓一样的盘在脖子上。这也能从另一个侧面反映出患者的体质在逐渐变差。所以碘治疗后，尽量让自己少受外伤。
碘131毕业后多久可以要孩子
这个全国的医术也没有统一的说法，有的说2年，有的说3年，有的说1年就行。我和医生沟通过，我认为他的观点很靠谱。他说碘的作用其实作用在体内还是一个漫长的过程。身体由甲减到正常的恢复也是一个漫长的过程，这个过程，最少要半年的时间。这才是刚刚恢复到一个正常人的状态，还需要几个月的时间稳定和巩固。所以他的建议是不要太急着怀孕，最快也要碘治疗后一年。毕竟谁都希望自己的宝贝健康，聪明。还是稳妥一点好。
关于T3和TSH两种药。
这两种是前面我提到的，如果停优甲乐不能升高tsh，或者停药会导致癌症的失控时，可以应用的替代药物。
这两种药是帮助高危患者的，不是每个甲癌患者都需要的。如果服药tg在一两百以内的，停药tg还能被仪器检测出数值来的，请自动回避。这些药物的副作用非常大，是高危患者没办法的应急药物，低危患者不用来冒险。只要停优甲乐能解决问题，哪怕是多停一个星期的药，也不要考虑这两种药品。
三碘甲状腺原氨酸钠
(cytomel) (Liothyronine sodium)简称t3.　简写拼音：
SDJZXYASN　　英文名称Liothyronine
它和优甲乐的性质是一样的，不同的是优甲乐合成的是T4，然后再体内在生成T3。这个药就是直接吃入身体的就是T3，无须合成。
&区别：优甲乐在体内的代谢时间要一个月，影响碘的吸收。而T3在体内代谢的时间短，同时不影响碘的吸收。在国外，都是T3，T4一起服用的，但是在国内就只服用T4，就是优甲乐。因为T3的费用很贵，一盒要人民币900到1000元。而一盒只够吃半个月，所以不是谁都吃的起的。所以甲癌患者平时是用不到它的。但如果不是用在平时服用，而是在碘131治疗期间的辅助治疗，就很有帮助了。
可以在准备停优甲乐做碘131时，停掉优甲乐的那天，服用T3，连服15天，然后停药15天，开始做131.这样，就相当于只停药15天做131，甲减的症状就减轻很多，tg也得到了很好的控制。　
但是这个药对心脏，肝肾的损伤都非常大，说明书上也是要求一点一点的加量，保证心脏能适应才可以接着吃。
它的片剂分为25μ克和50μ克。但是它的功效确远远超过优甲乐的。基本上是4倍的关系。我曾经有几次因为吃T3不慎，而差点叫救护车抢救。所以不是高危不能停优甲乐的病友不要尝试。
Thyrogen (α-促甲状腺素)
THYROGEN（0.9MG/ML）1.1MG/VIAL
中文名称适谪进
　　成分阿尔法促甲状腺素
这个药的应用面就更窄了，也更昂贵了，也更难找到了！
FDA为医生制定了判断甲状腺癌患者在医学是否上必须使用Thyrogen的标准：　　
患者正在进行甲状腺残余组织的典消融治疗，停止正在进行的甲状腺激素治疗会引发严重副作用或并发症风险。　　
具有甲状腺癌症高复发风险的患者以及基本甲状腺球蛋白水平不可测，停止正在进行的甲状腺激素治疗会引发严重副作用或并发症风险。　　
以上提到的两类病人停止正在进行的甲状腺激素治疗会引发严重副作用或并发症风险比如：具有中风史、短暂性脑缺血史，潜在心脏病尤其是因甲状腺功能减退而引起心脏病等。肾功能不足的患者，会延长放射性碘的清除时间。有精神类疾病的患者(比如抑郁症)，会因为甲状腺功能减退而加重病情。患者的总体情况会因为甲状腺功能减退而更加严重。患者使用治疗指数狭窄的药物，比如：digoxin,
lithium,warfarin等，甲状腺功能减退会影响药物清除。垂体机能减退的患者或者自身不能达到促甲状腺激素分泌水平的患者65周岁以上的患者，不论是否存在其他并发症。通常情况下，儿童患者不受“医学上必须”条件限制，因为他们可以耐受短暂的甲状腺功能减退，并能很快的恢复自身的TSH分泌。
这个药（TSH）主要应用于1、不能停用T3和T4的甲癌患者进行碘131使用的。就是说，一旦停药，就会引发生命危险，而又必须进行碘131治疗的人才使用。2、就是对那些，转移病灶太多，已经产生了甲状腺功能的甲癌患者，就算是停药一个月甚至更多时间，也不可能达到进行碘131治疗需要的tsh指标是使用的。一般的甲癌患者，通过停药一个月，就完全可以到达tsh到30以上的目标要求了。
这个药是给高危患者用的。普通甲癌患者不用考虑。
这个药虽说是救命用的，只是给一些晚期非常严重的病人做份参考。并非万能药物。副作用非常非常大。我从打过一针之后就再也不能自行的转化T3了。而且甲减的程度之重，对身体的损伤之大，是没打针之前没有想到过的。苦不堪言。后遗症非常多。我第一次打针后，导致整个内分泌系统紊乱，88天不来月经，整个人都脱像了。大量的脱发，头发干枯，皮肤毫无光泽和弹性，严重抑郁，代谢缓慢，一脸的暗疮，身上有疖子，浑身的乏力和精神萎靡。长达半年多都严重不正常，而且落下需要终生服用药物t3的问题。而药物T3在国内根本买不到，国外的价格也非常昂贵，存活成本非常高。得不偿失。非常不值得。但是我当时的情况是迫不得已，而且也没有任何参照。
还经常有病友，tg指标停药连10都不到，愣是认为自己病情严重，非要花钱买药，我都告诉他们不要冒险，这个指标，老老实实的用碘治疗就完全可以。过度治疗没有任何好处。所以奉劝各位病友，虽然大家治病心切，但不是是个药物都能尝试的。能用优甲乐解决的问题，不要用T3。能用T3解决的问题，不要用TSH。我的身体遭遇，但愿能帮助其他患者免受其苦。
　说一件关于tsh让我特别无语的事情。
在11年我在天涯发帖子告诉大家有这样两种药，特别是有tsh之后，有个山东某军总医院的核医学科大夫，找到我，要了份tsh的说明书。之后就再也没有联系过我。既没有问过我这个药搞到手需要多久，也没有问过我tsh打下去会是什么反应。反正就是将军一去不回头。
一年后，山东的一个病友就急着找我要买tsh的电话，告诉我说，他爷爷70岁了，已经转移了。十万火急，必须要找到这个tsh打针可以不停药，手术后3天喝碘。
我细问之下，原来老人已经70多岁，所谓的转移只是淋巴转移。尚不能判断是远端肺转移。而且刚刚手术。当地核医学科医生就让他找tsh，告诉他可以不停药打针，手术3天后赶紧做碘治疗。他所在的医院，就是山东某军总医院。
我以我的经验感受，告诉这个急得要上房的小伙子，这个药运作最快也要25天，是从国外走私过来的。有这个时间，你爷爷也就到了可以不打针tsh就能喝碘的时间了。另外，这个药的副作用非常大，70岁的老人不可能耐受的。加上他刚刚手术。是无论如何不能在手术后3天就喝碘131的。老人会死掉了。几万块钱可以不用花，更重要的是不能这么瞎治。没想到，这个小伙子竟然怀疑我存心不给他帮助，竟然在一天之内，分别找了3个人加我好友，要电话和地址，有人甚至连要什么东西都不知道就开口。真是可气之极！一是生气这个核医学科的大夫的无知，只知其一不知其二，听说个tsh就瞎治疗。他出的方案根本不可行，白让家属瞎忙活。哪有手术后3天就喝碘的，刀口愈合不了就喝碘，这么大的创伤面，病人岂不是要疼死痛死？伤口要什么时候才能愈合呢？二是气人与人之间的不信任和淡漠，我明明是好心帮他解决问题还省钱，而且是告诉他一个靠谱的方案。我是这么过来的，我受过的苦不希望其他人再接着受的，可惜人情淡漠却反倒认为我有私心。于是我只好给他写了长长的一份留言，告诉他我是怎么样在手术22之后喝碘仍被疼痛的折磨的十几天无法睡觉的痛苦。告诉他如果此时在手术后3天服碘，他的爷爷会遭受什么样的痛苦，告诉他打了这支tsh之后会给老人带来什么样身体痛苦。告诉他他爷爷的病远没有他想象的那样朝不保夕，告诉他对病人可以减轻痛苦的程序应该是怎样的，这不是花钱不花钱的问题。甚至告诉他经历过生死的人面对同样的病人是不会说谎的！他才相信，我真的出于本心为他爷爷好。唉，一声叹息啊！而对于那个核医学科的大夫，我真是觉得他不配当医生。他从来没有认真的研究过这个药以及对病人的伤害程度。只是听说有这个东西，就开始炫耀，仿佛告诉病人他的医术高明似的，可其实，完全不在行。他对病人没有最根本的怜悯之心。但愿这样的大夫越少越好。
我只是如实的把我的看病及康复历程记录下来，无意诋毁任何医疗机构及医生的名誉，因此我不会承担为此引发的任何相关法律责任及后果。
文章中提到的众多病友的情况是为了更好的说明甲癌患者的生活状态。由于涉及病友人数太多，而病友流动性太大，病友名字经常更改等原因，不能一一核实，可能会略有出入，请病友谅解。但我不承担由此引发的一切法律后果。
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