糖尿病周围神经病变（末稍神经炎）有什么特
性别：女年龄：57岁
健康咨询描述：糖尿病周围神经病变（末稍神经炎）有什么特效药？岁，女，糖尿病打胰岛素
以往的诊断和治疗经过及效果:输液丹参，服用丹参片、丹参滴丸
咨询：6674人
病情分析：
你好，患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型，如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物，注意密切观察空腹血糖的变化，合理控制饮食也至关重要，还可考虑看看中医，中医认为这糖尿病属于消渴症，多是存在阴虚，一般可吃些滋阴的中药来调理的。
其他答案 (1)
阜外心血管病医院
病情分析：
你好，从你的描述看，57岁女性，糖尿病病史明确，出现周围神经炎症，咨询相关的问题。
指导意见：
1你好，糖尿病属于常见病，多发病，其主要的危害是各种不良的并发症问题，尤其是心脑肾问题，更为常见的是周围神经的病变，末梢神经炎症性改变，需要进行针对性的治疗2针对您的这种情况主要是积极控制血糖，稳定血糖的水平，这是很重要的和最基础性的治疗，同时结合您的神经炎部位适当使用维生素类的药物，这种病变是没有什么特效药的。3注意丹参片以及丹参滴丸是针对冠心病，冠脉病变的治疗，与您的这种神经炎没有关系的，有问题及时咨询，祝您健康。医生询问：
涉嫌广告毫无帮助违背伦理非法内容违反医学常识
确定要投诉本答案吗？糖尿病周围神经炎，吃什么好？我在几个月前被医院诊断...
糖尿病周围神经炎，吃什么好？我在几个月前...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：糖尿病周围神经炎，吃什么好？我在几个月前被医院诊断为糖尿病，正在用胰岛素治疗，最近下肢有麻木、疼痛的感觉，行走的时候膝关节有灼热感，不能久站，医生说这是糖尿病周围神经炎，请问这是什么疾病，应该如何治疗。。什么是糖尿病周围神经炎，如何治疗，在饮食上要注意什么？
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 你好，糖尿病周围神经炎是糖尿病最主要的慢性并发症，意见建议：以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变为主。治疗应为预防和教育，通过较好的血糖控制，可能预防和逆转神经的代谢异常甚至病理改变。日常注意饮食清淡，控制糖分摄入。
问糖尿病，腰椎管狭窄，周围神经炎
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见：建议去中医院的周围血管科就诊，一般会中西医结合治疗。
问如何治疗我的双下肢周围神经炎
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你的情况需要就诊正规医院正规治疗即可祝你永远降.
问【关于周围神经炎】
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：你好，可以完全缓解症状，控制血糖是关键的治疗措施。
意见建议：
问周围神经炎用什么药
职称：医生会员
专长：高血压、儿科、心脑血管
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问题分析：您好，我建议您可以使用三维B片，它可以用于维生素B1、B6、B12缺乏症。亦用于不同病因所致神经病变或多发性周围神经炎。意见建议：如果是不确定的话，建议你最好是去医院检查一下，或者先用药观察下。饮食清淡，多多注意休息。
问糖尿病周围神经炎吃什么好
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
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你好糖尿病周围神经炎是糖尿病最主要的慢性并发症以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变为主治疗应为预防和教育通过较好的血糖控制可能预防和逆转神经的代谢异常甚至病理改变日常注意饮食清淡控制糖分摄入
问病人两个月前发现一侧下肢麻木，无力，去医院诊断为周围神经炎，该病应如何治疗
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染
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病情分析：你好，周围神经炎病初多为肢端麻木或疼痛，也可有感觉过敏或异常，如蚁走感，以后感觉减退甚至消失，典型者呈手套、袜套型感觉障碍。远端为主的弛缓型不全瘫痪，肌张力减低，腱反对减少或消失，稍后可有肌肉萎缩。手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;意见建议：建议病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体，脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者，原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。
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当心糖尿病周围神经痛
　　患者讲述
　　我今年56岁，来自陕西。我患糖尿病5年，双上肢及下肢痛已有半年。
　　疾病过程是这样的：我大概是在2001年出现乏力、口渴、消瘦，去医院看病时才发现患了糖尿病。现在我的血糖控制得还可以，饮食结构也完全改过来了。但是大约半年前，我无缘无故地出现间歇性痛。开始是两只胳膊疼，后来两条小腿也开始疼，然后疼痛从间断变成持续性疼痛。疼痛的感觉就像有很多小针在扎我，然后演变为火辣辣的痛。晚上我会经常被疼醒，一天睡不了几个小时。现在我总食欲不振，吃不进东西，偶尔会有恶心。自己吃过止疼片和中药，但是效果不是很好，药的剂量也越吃越大。现在医院给开了比较强的止痛药，吃完疼痛不但没有减轻，反而出现恶心和胃痛。
　　本来我可以简单做些家务，帮老伴做做饭，可现在什么都做不了。由于晚上休息不好，所以白天的脾气也大。我和家人为此都很苦恼，不知该去哪儿求医。
　　专家点评
　　该患者所患疾病为糖尿病周围神经痛，或称为痛性糖尿病周围神经病，属于神经病理性疼痛(神经痛)的一种。糖尿病可伴随血管并发症和神经系统并发症，神经系统并发症即可表现为神经痛。该病在国外的诊断和治疗较普遍，而国内对于该病的重视度远远不够。
　　对于糖尿病周围神经痛，国内尚缺乏大型可靠的流调数据。在患者中进行的10年随访对照研究显示，痛性周围神经病变发病率从基线时的7%增长到10年后的20%。
　　糖尿病周围神经痛是中最早出现的症状之一。早期症状以感觉障碍为主。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼像截肢痛呈昼轻夜重。糖尿病周围神经痛不但疼痛难忍，而且还常常导致失眠、抑郁、焦虑等表现。严重者会影响工作及生活能力，导致社会功能下降甚至丧失。
　　鉴于神经病理性疼痛的高发病率和严重后果，目前国际最新治疗理念强调早期诊断、早期治疗，减少诊断时间，节省时间及费用。另外，由于神经病理性疼痛表现多样化，患者就诊时主诉不定，因此需制定符合国内临床经验与情况的标准化诊疗程序。然而，从目前神经病理性疼痛的数据可见，糖尿病周围神经痛的诊断往往在中晚期。其实，该病的诊断并不难，目前国际上已有成熟的诊断标准。建议相应患者及时到神经内科和内分泌科就诊，尽早解除病痛。
　　对于糖尿病神经病理性疼痛，应从多个方面治疗。首先是治疗原发病，即控制糖尿病，血糖要达到治疗目标。其次，可以使用B组维生素等营养神经的药物。第三，选择合适的镇痛药物，以缓解疼痛带来的痛苦。传统镇痛药物治疗效果欠佳，多个国际指南推荐采用抗抑郁、抗惊厥等药物治疗，还可以运用针灸或药物外敷等治疗措施。研究显示，仅有22%~42%的患者对治疗表示满意。因此，需要给广大临床医生和患者提供用于治疗神经病理性疼痛的新的治疗手段。
　　对于我们这样一个糖尿病大国，应该加强对神经病理性疼痛的认识，早期识别相关疾病，制定临床规范。
150?fdh:150)" >→ 糖尿病引起的周围神经炎
糖尿病引起的周围神经炎
男 | 72个月
健康咨询描述：
了，现在吃降糖药，血糖控制好了，可是下肢还是麻木:
想得到的帮助：
血糖稍高，其他都正常，用了一些药物效果不明显，已经三个月了，现在吃降糖药，血糖控制好了，可是下肢还是麻木
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这个情况属于糖尿病神经性疾病或者糖尿病血管性疾病，典型的症状就是下肢麻木，首先控制血糖是对的，控制好血糖以后，如果麻木症状还没有消失，那就需要到医院检查了，看是否出现高糖毒性导致神经损伤。
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糖尿病周边神经病变——神经痛
　　早期的糖尿病神经病变以手指尖、脚趾尖端的麻、刺痛来表现;有些症状不明显的，则会觉得皮厚厚的，赤脚踩在地上并不觉得是赤脚，而会觉得中间隔了一层皮。有些则会觉得走路不稳，特别是在光线不好的地方，走路会歪歪倒倒，像喝醉酒一样。凡此种种，都有可能是糖尿病周边神经病变。　　另有一类糖尿病周边神经病变，则是以&神经痛&来表现，病人在手指尖、脚趾尖、 手掌、脚掌、手背、脚背，整天会觉得像触电一样，麻麻的、电电的，这种感觉在夜晚，太热或太冷的天气会更厉害，这是糖尿病周边神经病变的另一种表现，如果能早期就医，可以使症状早日改善。　　糖尿病周边神经病变的表现多彩多姿，每一个糖尿病人都应该请神经科医师做一次完整的检查，以便对症下药。　　糖尿病神经病变的治疗，可以分成两个层面，第一个层面是糖尿病的控制，台大医院及世界各国的研究，都显示血糖值的高低与糖尿病神经病变的发生直接相关，血糖控制良好，可以延缓糖尿病包括神经病变在内之并发症的发生，因此由疼痛专科医师详细的诊治是必要的。　　其次，糖尿病神经病变造成的&神经痛&、麻痛等症状，可以请疼痛科专科医师详细评估，过去十年来，这方面的研究结果相当丰富，有几种药物对这些症状的减缓非常有效。因此知道患有糖尿病神经病变时，不要灰心也不要轻心，请教糖尿病及疼痛科专科医师是不二法门。　　糖尿病神经病变的治疗糖尿病神经病变的治疗分一般治疗和特殊的治疗。一般治疗包括控制血糖、血压、血脂在正常范围;避免高血糖在短期内波动幅度过大，戒烟、酒;选择合适的药物，如甲基维生素B12(弥可保)、培达、凯时、尼莫地平、神经生长因子、醛糖还原酶抑制剂、肌醇等。　　痛性糖尿病神经病变的治疗非常困难，可以局部涂用辣椒辣素，口服卡马西平、丙咪嗪、阿米替林、多虑平、苯妥英钠等药物。有时上述治疗效果都不好，但糖尿病神经病变的症状会自行缓解。　　糖尿病自主神经病变的治疗依据不同的临床表现而不同。腹泻者可用易蒙停、可乐定，便秘者可用通便灵、麻仁润肠丸等;胃排空延迟者可用吗丁啉、胃复安、红霉素等;尿排空障碍者可予以下腹加压、理疗、新斯的明等治疗;体位性低血压者可穿紧身裤袜，缓慢站立，也可使用9α氟氢可的松治疗。
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