百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入本站已经通过实名认证，所有内容由倪红斌大夫本人发表
颅内水肿多久恢复，是正常反应吗？有没有什么后遗症
状态：就诊前
希望提供的帮助：
颅内水肿多久恢复，是正常反应吗？有没有什么后遗症
检查资料：
水肿一般一周左右，有时会更长时间，有没有后遗症要看具体情况
状态：就诊前
倪医生你好，术后第二天人清醒的，第三天情况很好，认识人能表达，但今天水肿严重了，叫他会有回应，手会动的，
水肿一般在5-7天到水肿高峰，对症治疗，加强脱水
状态：就诊前
倪医生你好，病人上次水肿后第二天就开始胃粘膜有点出血，现在已经持续一周了，昨天还出现皮肤出水泡的情况，是什么原因
状态：就诊前
真情寄语：
皮肤有水泡是否是其他原因。外伤后常见并发症就有消化道出血，对症治疗，一般能够控制的。
状态：就诊前
病人的现在情况是这些，而且血疤掉了后还一直有点出血
状态：就诊前
主治医生的诊断，我想问一下是不是用的药有什么过敏导致的这些问题
状态：就诊前
这是每天的用药
这个要看具体情况，用药应该没有多大问题
疾病名称：车祸开颅&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日凌晨12点到2点出的车祸，凌晨4点40在内蒙古县级医院做开颅手术，前额头骨破碎取出，四肢活动没问题，第二天患者能说话，并且头脑清...
疾病名称：做了开颅手术后颅内水肿什么原因&&
希望得到的帮助：颅内水肿多久恢复，是正常反应吗？有没有什么后遗症
病情描述：两米多脚手架摔下后脑着地，颅内出血而后做开颅手术，术后颅内水肿
疾病名称：做了开颅手术后颅内水肿什么原因&&
希望得到的帮助：颅内水肿多久恢复，是正常反应吗？有没有什么后遗症
病情描述：两米多脚手架摔下后脑着地，颅内出血而后做开颅手术，术后颅内水肿术后CT
疾病名称：脑右侧做过手术，左半身偏瘫，手臂水肿。&&
希望得到的帮助：想知道导致偏瘫的原因。谢谢！给予治疗建议
病情描述：四个月前做了开颅手术，术后回复还比较好，可以正常活动，但是最近一个多月出现偏瘫和水肿，胳膊比较严重，大小便有问题。
疾病名称：脑出血80ml开颅手术两个月开颅水肿增大&&
希望得到的帮助：想问水肿原因
病情描述：开颅手术术后2个月，近期水肿没消倒越来越肿，脑出血术后，ct也显示水肿面积有增大
疾病名称：脑出血水肿开颅手术后断断续续发烧，一直昏迷不醒，&&今天第七天了，有点喘，有炎症怎么办？&&
希望得到的帮助：要怎样治疗，烧什么时候才能退，请帮忙。
病情描述：2015年，6月7号，脑出血昏迷发烧有痰
疾病名称：前天做了开颅手术&&
希望得到的帮助：能控制度过危险期吗，水肿
病情描述：做了开颅手术，病情没有好转，怕再次出血，水肿
疾病名称：肺癌转移至脑部&&
病情描述：开颅手术后7天发现伤口处有血水流出，经化验确诊为皮层感染，出现高烧38.5，于3月31日进行第二次手术清创，取出颅骨，没有发烧现象，于4月8日又出现高烧，用退烧药！4月10日做增强CT显示颅内水肿...
疾病名称：蛛网膜下腔出血。脑内血管瘤。&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女患。69岁。5月22下午6点发病，突然晕倒，昏迷不醒。转当地市医院查蛛网膜下腔出血。晚8点转沈阳陆军总院。脑疝。双侧瞳孔散大。施行开颅手术。...
疾病名称：脑外伤&&
检查及化验：做CT拍片
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我丈夫在日早8点左右发生了车祸头部受到撞击呕吐，头痛当时头上和身上都没有出血被送到天津汉沽医院治疗 曾经...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
倪红斌大夫的信息
颅内肿瘤如脑膜瘤、胶质细胞瘤、垂体瘤等尤其是对听神经瘤等颅底肿瘤的微创手术治疗。脊柱脊髓肿瘤如脊膜瘤...
南京大学医学院附属鼓楼医院神经系统肿瘤多学科协作诊疗中心执行主任，神经外科主任医师、医学博士、副教授...
倪红斌大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
副主任医师
安徽省立医院
上海华山医院百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由赵洪波大夫本人发表
开颅手术水肿什么时候才能过
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想问医生水肿什么时候能过高峰期，
所就诊医院科室：
辽宁省凤城市中心医院 神经外科
&副主任医师
您好，脑水肿一般2-3周，您能传片子吗？
疾病名称：脑损伤,肌张力高&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生有缺氧性脑病,4个多月运动行为异常,现在江宾医院就治.
曾经治疗情况和效果：
做过1个月康复治疗,有一定疗效.
想得到怎样的帮助:
疾病名称：脑损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孩子今天3个月零5天，因为总喜欢往后仰，对声音特别不敏感所以2个月时前往贵院就诊。
新生儿科说肌张力高，后检查脑电图正常；
头颅B超显示...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵洪波大夫的信息
颅脑损伤、中枢神经系统肿瘤、脑出血、血管瘤、血管畸形、缺血性脑血管病。
赵洪波大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
副主任医师
安徽省立医院
上海华山医院与外伤性颅内水肿减压术相关的文献报道
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
百科词条： （最后修订于 23:05:28）[共2413字]摘要：
外伤性急性弥漫性脑肿胀导致的颅内压增高，是高死亡率、高致残率的重要原因之一。在外科治疗常用的方法是骨窗开颅和切开硬脑膜，以缓解脑肿胀和升高的颅内压，减轻或避免脑干的继发性损害。早在20世纪初Horsley和Cushing提出的颞肌下减压术至今仍在应用。Gurdjian和Thomas（1964）认为单纯颞肌下减压常常难以奏效，Kiellberg和Prieto（1971）采用双额部的大骨瓣减压术治疗外伤后脑水肿，共73例，生存率仅为18%。Ransohoff等（1971）报告35例半侧颅骨切除减压术，死亡率60%，良好者28%，结果亦不理想。近年来，Münch等（2000）报告49例单侧大骨瓣减压，认为伤后早期手术较晚期效果好，并强调了减压骨窗的下缘与颞部颅底的距离比骨瓣的大小更加重要。特别值得注意的是：1999年Guerra等报告57例外伤性脑肿胀的大骨瓣减压的前瞻性临床研究，手术早期采用双侧冠状切口额颞部大骨瓣减压术，以后所有病例均采用额、颞、顶部的大骨瓣和硬脑膜扩大减压，单侧31例，双侧26例，术后取得了优异的效果，死亡率仅为19%，植物状态者9%，重残11%，中残21%，良好37%。他建议，凡是具有适应证的病例，应早期手术。外伤性脑肿胀影像学表现见图4.2.1.9-1，4.2.1.9-2。
相关文献：【摘要】目的探讨应用锥颅软通道置管技术在神经外科临床治疗中的疗效及应用范围。方法应用微创锥颅加软通道(即一次性使用颅脑外引流器和普通硅胶软管)置管治疗颅内出血﹑颅内感染、脑积水、神经外科手术中引流以及术后并发症(积气、积液、积血、感染积脓)引流处理，治疗病例117例。结果基本治愈62例，显著进步28例，进步19例，无效8例，住院平均天数10天，术后并发症：颅内感染2例，肺部感染1例，消化道出血2例脊液引流和脱水药物联合治疗；对颅内压持续增高且上述颅内压控制效果欠佳者，应及时复查头部CT，颅内压监测组有4例患者颅内压持续增高，头部CT检查显示颅内迟发性血肿，施行开颅手术治疗，有颅内压监测，因此在未发生脑疝之前清除血肿减压效果良好；而非监测组有5例在昏迷程度加深、瞳孔散大时复查头部CT发现颅内迟发性血肿，予以开颅手术治疗，结果2例死亡，2例植物状态生存，1例重残。　　颅内压监测还可以通过引流留颞部小骨窗。如术中见有脑组织肿胀，则应及时弃去大骨瓣。对于有颅骨粉碎骨折者，如无脑组织肿胀，尽量用骨胶或颅骨连接片固定好，以确保颅骨的完整性和美观。　　3讨论　　3.1手术时机对于有明确高颅压的外伤性颅内血肿，尤其是已有瞳孔散大的患者，必须争分夺秒，决不能把时间耗费于术前准备，麻醉和开颅过程中，这些步骤应本着简便、准备、快速的原则。对于一个正在恶化的已知有颞叶损伤的患者，只做颞部直切口即可，呈第五节　颅内压增高综合症（hypertensiveintracranialsyndrome）　　凡由多种致病因素引起颅内容积增加，侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1.92kpa，即为颅内压增高，若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现时，称为颅内压增高综合征。　　[病因与发病机理]　　根据Monroe-kellie原理，除了血管与颅外相通外，基本上可把颅腔（包括与之相连的脊髓腔）【摘要】目的用锥颅血肿碎吸引流术治疗各种外伤性颅内血肿。方法采用经皮锥颅碎吸颅内血肿62.5%，再用尿激酶溶解引流32.1%，清除颅内血肿量近达95%。结果30例病人中，27例碎吸引流获得一次性成功，3例在碎吸基础上进行开颅手术。结论锥颅碎吸引流术对颅内血肿的不同类型、不同时期都可使用，是外伤性颅内血肿治疗较好的措施。【关键词】锥颅碎吸引流术;颅内血肿外伤性颅内血肿在临床上经常遇到。一旦确诊，应【关键词】外伤颅内血肿再次开颅监护我院年间共收治外伤性颅内血肿再次开颅手术病人13例，通过临床密切观察与精心护理，及时发现病人的变化为实施再次开颅赢得了时间，采取完善的抢救措施，从而大大降低了死亡率及术后并发症的发生。　　　1临床资料1.1一般资料患者13例中男8例，女5例，年龄6～56岁，受伤原因：车祸9例，坠落伤4例，着力部位枕部7例，顶枕部3例，颞部3例，均于外伤性颅内积气又称外伤性气颅，是颅脑损伤疾病较常见的并发症，其发生率约为颅脑损伤的9.7%。现总结70例外伤性气颅患者的CT资料并结合文献进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料70例外伤性气颅患者，男57例，女13例，年龄3～78岁。症状及体征：恶心、出冷汗、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍以及脑脊液耳、鼻漏。1.2CT表现本组70例外伤性气颅根据颅内积气有无并存其他颅脑损伤，将CT表现分为单纯型和【摘要】目的探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对阿拉善中心医院2001年至2007年采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析（其中GCS评分：6～8分52例，3～5分40例）。结果本组患者存活74例（80.4%），根据ADL（日常生活能力）分级：Ⅰ级29例（31.5%），Ⅱ级25例（27.2%），Ⅲ级18例（19.6%），Ⅳ级2例（2.2%）。死亡18【摘要】目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术急诊治疗重型颅脑损伤的效果。方法采用标准外伤大骨瓣开颅而尽量保留骨瓣，彻底清除血肿及失活脑组织，充分内减压，配合脑室外引流，控制颅内高压。结果伤后6个月临床随访：28例患者中恢复良好10例，中残6例，重残3例，植物生存1例，死亡8例。手术后并发症：迟发性血肿5例，切口脑脊液1例，癫痫3例，脑穿通畸形2例，脑积水1例。结论标准外伤大骨瓣开颅或保留骨瓣是急诊救治重型速局部剃发，消毒。于耳屏前上方（改良翼点入路上）切开皮肤4～5cm，钻骨孔，尖刀&十字挑开硬膜，放出血性硬膜下血液，快速降低颅内压［1］。（3）术中均行改良翼点入路血肿清除、标准去大骨瓣减压术，形成面积约14cm&10cm的骨窗，骨窗位置达中颅凹底以减轻对脑中轴的压力。开颅后，如见患者脑膜张力高，触之坚硬，并呈青紫色，于血肿处做小切口，电凝皮层，用吸引器清除部分血肿。在剪开标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析(pdf)【摘要】目的标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤。方法标准外伤大骨瓣开颅，清除各种颅内血肿和坏死脑组织，实施内减压，并去除额颞顶部大骨瓣减压。结果实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例，单侧为主，其中一侧额颞顶部广泛脑挫裂伤并硬膜下血肿或（和）脑内血肿26例，一侧额顶颞部单纯急性硬膜下血肿12例，一侧额顶颞部硬膜外血肿并脑挫裂伤或24例;年龄19～67岁（平均年龄为33.6岁）;病程1～40年，平均14年;既往手术者23例，均有不同程度的鼻塞、头痛、流脓涕及嗅觉减退或消失等症状，经多种药物治疗效果不佳。检查:分别见鼻粘膜充血水肿，下鼻甲肿大、钩突肥大，鼻腔内脓涕等。鼻窦冠状位CT示:上颌窦密度增高，部分病例全部鼻窦密度增高。参照1997年海口修订标准，即Ⅰ型:单纯的鼻窦炎症;Ⅱ型:慢性鼻窦炎伴鼻息肉，中鼻道或上鼻道息肉;Ⅲ【摘要】目的探讨如何选择外伤性白内障的手术时机。方法对常州市眼耳鼻咽喉科医院年收治的外伤性白内障352例（354眼）进行回顾性分析，根据患者年龄、病情判断手术时机的选择。结果术后视力0.05以上（349眼）占98.59%，0.25以上占86.44%,0.5以上占76.55%，1.0以上占16.95%。结论准确掌握外伤性白内障手术时机，积极处理术中、术后并发症，即使是较复杂的外伤【概述】外伤后颅内积气又称外伤性气颅，其发生率约为颅脑损伤的9.7％。【诊断】气颅早期较易遗误，诊断主要靠X线照片或CT扫描检查，可见颅腔内积气，少量气体多分散在额颞部蛛网膜下腔，大量积气常在额颞顶部，尤其是额部为著，严重时双额部大量积气，在CT扫描断面图上恰似山嵴状而呈“富士山征”。【治疗措施】气颅的治疗依伤情而定，对开放性颅脑损伤或火器性脑穿透伤伴有颅内积气时，应一次彻底清创，排空积气，妥善mbarspace　　重型颅脑伤GCS3～8分的死亡率在35%左右［1］。开颅血肿清除大骨瓣减压术及按Mashall降颅压措施［2］，颅内压仍然显著升高者，治疗上十分困难。重型颅脑损伤常合并外伤性蛛网膜下腔出血，开颅术后创面渗血流散到蛛网膜下腔，两种原因所产生的血性脑脊液引起脑血管痉挛，导致脑缺血、脑水肿而造成恶性高颅压，以及血性脑脊液导致的脑梗死、脑积水等并发症，进一步增加了治疗的难度。我科于变化。若血肿量30ml，观察治疗中出现意识障碍加深，CT发现血肿占位效应明显的患者应该积极采取手术治疗清除血肿［4，5］。　　颅脑损伤时可造成颅内多处血管的损伤，伤后脑水肿、血肿引起的高颅压可发挥填塞止血效应，而强力脱水、手术减压等因素却使颅内压骤降，从而失去对出血源的填塞压迫止血作用［1］。此外，脑损伤区组织破坏释放的弹性蛋白酶、损伤局部组织缺血、缺氧导致二氧化碳蓄积、凝血机制障碍、创伤区血管【摘要】目的总结急性外伤性颅内血肿合并脑疝的救治经验，探讨降低死亡率及致残率的切实可行方法。方法回顾性分析利川市人民医院2000年1月至2008年6月救治的168例急性外伤性颅内血肿合并脑疝患者的临床资料。结果168例患者均行手术治疗，其中硬膜下血肿56例，硬膜外血肿90例，混合性颅内血肿22例。血肿量在40～160ml。按GOS标准恢复良好96例，中度残废12例，重残废8例，无植物生存，死亡5【摘要】目的探讨微创弹性髓内钉固定技术在儿童四肢骨折中的术中护理。方法对28例弹性髓内钉固定术的患儿进行充分的术前准备和术中、术后的密切配合。结果28例弹性髓内钉固定术的患儿术后恢复良好，均痊愈出院，无并发症。结论行弹性髓内钉固定术的患儿术前应重视心理护理，术中密切准确的配合与术后的康复训练是手术取得成功的关键。【关键词】弹性髓内钉；儿童；四肢骨折；手术配合［中图分类号］R472.3［文献标识码］【摘要】目的对31例慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗及并发症进行研究和探讨。方法31例慢性硬膜下血肿均行钻孔引流术。结果治愈27例（87.1%），无一例死亡，有5例大量颅内积气（含1例张力性气颅），血肿复发1例，急性硬膜外血肿2例，脑内血肿1例，脑脊液漏3例，癫痫发作或精神障碍4例。以上除张力性气颅、血肿复发及1例急性硬膜外血肿再次手术外，其他病人在7～21天治愈或好转出院。结论钻孔引流术是对慢性硬膜关键词颅内血肿，迟发性；脑外伤；手术治疗；对侧术后对侧减压性颅内血肿属于迟发性颅内血肿（DTIH）范畴，在颅脑外伤手术术中、术后经常遇到，一旦发生,往往使脑外科医生措手不及。我们对我院1998年9月—例术后减压性颅内血肿患者临床资料做了分析和总结，现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组13例，男8例，女5例；年龄47~75岁，平均58.4岁；车祸伤6例，高空坠落伤4例流或小骨窗开颅血肿清除术。血肿量大于40ml并有意识障碍者，则需行开瓣血肿清除术。　　［关键词］硬膜外血肿；外伤；头颅CT；手术治疗　　硬膜外血肿是颅脑损伤中的常见疾病，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿的30%左右［1］。现收集我科从2003年1月～例经手术治疗病例，浅谈治疗体会。　　1临床资料　　1.1一般资料本组64例颅内血肿为硬膜外血肿或以硬膜外血肿为主。男40例【摘要】目的探讨人工晶体（IOL）二期植入手术的适应证、手术方式选择及术后效果。方法回顾近年来所行的68例人工晶体二期人工晶体植入手术病例，从病例疾病类型、手术方式、术中技术应用、并发症以及术后结果等方面进行归纳统计、综合分析。结果眼外伤及外伤性白内障是人工晶体二期植入术的主要适应证，其次为老年性白内障囊内术后、先天性白内障和并发性白内障，手术方式包括单纯后房型人工晶体植入34例，后房型人工晶体植探讨椎管内肿瘤的手术治疗方法及手术效果。方法对年在我院接受手术治疗的40例椎管内肿瘤患者的病例资料进行分析。其中男20例，女20例，年龄14～64岁，平均38.8岁。采取全椎板切除肿瘤摘除术20例，腰椎半椎板切除肿瘤摘除术5例，腰椎全椎板截骨肿瘤摘除椎板再植术2例，椎板扩大切除肿瘤摘除椎弓根钉棒系统内固定术5例，颈椎椎板扩大切除肿瘤摘除侧块钢板内固定术7例，后路环脊髓减压椎弓根钉见于纵裂池，其边缘毛糙（图1）。（2）硬膜下出血10例:表现为颅骨内板下的新月形高密度影，一侧8例，双侧2例，中线结构偏移5例（图2）。（3）脑实质内出血4例:表现为脑实质内团块状高密度影，灶周轻度水肿，产生不同程度的占位效应（图3）。（4）脑室内出血2例:表现为脑室系统部分或全部高密度铸形（图4、图5）。（5）混合性出血22例:包括蛛网膜下腔出血+硬膜下出血、蛛网膜下腔出血+硬膜下出血+脑室内出直至术腔完全上皮化。　　2结果　　参照1997年，海口ESS疗效评定标准[1]。治愈：症状消失，内窥镜检查窦口开放良好，窦腔黏膜上皮化，无脓性分泌物;好转：症状明显好转，内窥镜检查见窦腔黏膜部分区域水肿、肥厚或肉芽组织形成、有少量脓性分泌物;无效：症状无改善，内窥镜检查见术腔粘连，窦口狭窄或闭锁，息肉形成，有脓性分泌物。通过对130例术后患者3~6个月的随访观察，内窥镜检查术腔上皮化情况，进行综合脑出血的适应证、手术时机的掌握、手术操作的技巧、并发症及围术期处理等方面存在较大差异，现将有关内容进行探讨。3.1手术病例的选择应用微创术的目的：（1）清除血肿，减少血肿对脑组织的压迫而引起的缺血，水肿和坏死。（2）降低颅内压，减轻脑水肿，挽救患者生命。（3）改善机体功能，通过清除血肿，减少脑细胞死亡和炎性损害，使功能尽快恢复，提高生存质量，故应根据手术目的，考虑患者适应证：①高血压性脑出血：脑叶【摘要】目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血后早期再出血的发生率及其处理效果。方法对171例高血压脑出血患者采用随机分组的方式分别予以颅内血肿微创清除术、开颅血肿清除术治疗，对各组初次手术治疗后1周内再出血发生率及处理结果进行评估，并进行统计学检验。结果微创组发生再出血18例，发生率22.2%，经积极处理后死亡4例，死亡率22.2%;开颅组发生再出血31例，发生率34.4%，经积极处理后死亡性硬膜外血肿患者在原发血肿行开颅清除术中或清除后关颅前即出现急性颅内压增高及脑膨出表现。本组3例术中在对侧头皮挫伤处探查发现迟发性硬膜外血肿，其余12例在术后72h内复查CT发现。所有病例均行去骨瓣减压手术治疗，其中2例行脑叶部分切除，作内减压后方能关颅。2结果迟发性硬膜外血肿致急性脑膨出15例患者中，按GOS评分法对预后进行评估:恢复良好9例，中残3例，重残2例，死亡1例，死亡原因为肺部感染致呼【摘要】目的研究老年人高血压脑出血颅内压监测的意义。方法52例高血压脑出血手术病人随机分组，比较术后8周颅内压监测组和非监测组、监测组内正常颅内压组和高颅内压组的日常生活能力评分。结果颅内压监测组和正常颅内压组的日常生活能力评分均高于各自的对照组。结论老年人高血压脑出血行颅内压监测可指导治疗和判断预后。【关键词】老年人；高血压脑出血；颅内压监测我院自2002年1月~2004年12月老年人高血压脑道，采用粗针头穿刺或静脉切开快速输液，有创口出血者应立即加压包扎或缝扎止血。　　1.4.3脑损伤的诊疗　　对于继发性脑损伤，出现脑疝征兆或有颅内血肿，根据头颅CT检查情况，在休克纠正后行手术清除血肿，去骨瓣减压术，解除脑受压情况，对于原发性脑损伤，如原发性脑干损伤者给予降颅压等药物综合治疗。　　2结果　　本组患者存活16例，死亡14例，病死率为46.6%，死亡原因为颅底骨折大出血，原发脑损伤，术【摘要】目的探讨颅内静脉血管瘤的CT、MRI及DSA的表现特征及诊断价值。方法搜集12例颅内静脉血管瘤的CT、MRI及DSA资料进行回顾性分析；男7例，女5例，年龄8～72岁；12例分别或并行CT、MRI及DSA检查。结果12例颅内静脉血管瘤均为单发；6例（50%）位于幕下小脑实质内，6例（50%）位于幕上额叶（3例25%）、顶叶（3例25%）脑实质内；患者临床症状轻微，多为合并其他病变检查时偶然在手术后的恢复过程也常存在缺氧的情况。降低耗氧量是颅脑损伤后期康复的关键，在手术前给予高浓度（90%～100％浓度）的氧并予高流量吸入可以增加血液的携氧能力，有利于提高脑部供氧，预防脑细胞因缺氧引起水肿和坏死［1］。2.4快速建立静脉通道急性颅内血肿很大一部分患者是外伤引起的，并且合并有全身各种严重复合伤存在休克。如果没有在短时间内纠正休克会严重影响脑部血液灌注，进一步加重脑水肿的发生，从而使病情时手术解除脑组织受压，病情会迅速恶化，导致死亡。随着现代技术的提高和相关科学的发展，要求手术要及时、快捷、迅速才能有效提高其生存率。我院脑外科于1999年8月～2002年6月采用在床边行颅内血肿钻孔减压、引流，对10例特急性颅内血肿病人进行了手术抢救，获得满意效果。现将手术配合与护理体会总结如下。　　1临床资料　　10例特急性颅内出血患者，男8例，女2例，年龄18～71岁，其中硬膜外血肿7例，颅内【关键词】颅内血肿为探讨外伤性颅内血肿患者的观察及护理，自2005年2月～2008年5月期间，我科共收治的外伤性颅内血肿患者69例，通过采用多参数监护仪，并监测生命体征及密切观察意识变化，均能及时发现病情变化，抢救获得成功。现将该组病例的临床观察及护理报告如下。　　1临床资料本组69例患者中，年龄2个月～80岁，车祸伤48例，坠跌伤11例，斗殴伤4例，物体砸伤6例。伤后有不同程度生命体征变化39例5%（7/8例）和100%（2/2例）。结论早产儿和低体重儿ICH易漏诊，头颅CT筛选是非常必要的，预后与ICH部位关系密切，后遗症发生率高，应以预防为主。关键词早产儿和低体重儿脑出血计算机体层摄影术预后CTscanandprognosticanalysisonprematureandlowweightinfantswithintracranialhemorrhageMaWeiningTheAf【摘要】目的传统的钻孔引流术常导致颅内积气、蛛网膜损伤后硬膜下积液、严重脑损伤继发血肿的并发症，本文将探讨新术式在减少并发症和提高疗效方面的效果。方法42例慢性硬膜下血肿患者均采用局麻下钻孔，具体钻孔点依血肿最大层面而定，钻开骨孔约1cm大小，于骨孔最高及最底处分别切开硬膜孔约引流管直径大小，留置2根引流管然后缝合头皮，从上管持续9.0%NS冲洗，从下管引流清亮后停止冲洗，注入尿激酶，闭管，结束手【关键词】微创清除术；颅内血肿；脑出血我院自年，运用YL?I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行射流液化术治疗40例脑出血，取得了满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料脑出血患者76例，均经头颅CT扫描证实,诊断符合全国第四届脑血管病学术会议拟定的标准［1］，并排除血液病、肿瘤及先天性血管畸形等病因引起的脑出血。随机分为两组，微创颅内血肿清除术组(微创组)40例，【摘要】目的探讨急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后，及时发现对侧迟发性血肿并治疗的意义。方法在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行CT检查。结果治疗15例对侧迟发血肿病人其中2例死亡，手术死亡率为6%。结论在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀，或术后病情恶化，应想到对侧可能是迟发性血肿形成，宜尽早复查CT及钻颅探查，早诊早治可改善预后。　关键词迟发性颅内血肿急性脑肿胀预后　［摘要］目的观察玻璃体切割手术治疗外伤性眼内炎的临床效果。方法回顾分析2001年2月～2003年8月在我院行玻璃体切割手术治疗的外伤性眼内炎病人18例的临床资料。结果所有病人炎症得到控制，17例术后视力不变或有不同程度的提高，1例眼球萎缩，无1例眼球摘除。结论玻璃体切割手术是治疗外伤性眼内炎的有效方法，手术越早，疗效越好。　　［关键词］眼内炎；玻璃体切割术；治疗结果　　TREATMENTOFTRA摘要］目的分析儿童外伤性眼内炎致伤原因。方法回顾分析1998年10月～2004年10月本科收治的50例儿童外伤性眼内炎致伤原因。结果在各类致伤物中以废弃的一次性注射器针头比例最大。结论预防儿童外伤性眼内炎，应严格加强废弃的一次性注射器的回收管理。［关键词］儿童；眼内炎；致伤原因儿童外伤性眼内炎是穿孔性眼外伤最严重的一种并发症，临床上表现为发病迅速且严重破坏眼内组织，常引起视力下降、失明，甚至眼球【摘要】［目的］分析长骨骨折内固定手术失败的原因，探讨有限切开交锁髓内钉在长骨骨折翻修术中的应用并评价其临床疗效。［方法］24例长骨骨折内固定手术失败应用有限切开交锁髓内钉治疗的长骨骨折翻修术病例中，股骨15例，其中股骨干骨折14例，股骨髁上骨折1例；男11例，女4例；左侧7例，右侧8例；接骨板螺丝钉折弯1例，断裂6例，普通髓内钉折弯1例，折断2例，螺钉并钢丝固定假关节形成1例，骨折不愈合4例。【关键词】低颅内压;头痛;低颅压综合征低颅压综合征(spontaneousintracranialhypotension，SIH)分为原发性和继发性两类。原发性低颅压综合征是指原因不明,颅内压低于70mmH2O的以体位性头痛为主要表现的临床综合征。多以体位性头痛、呕吐、颈强直为主要表现。1998年1月&2007年9月,我们共诊治原发性低颅压性头痛13例,结合文献资料回顾分析如下。　　1收治外伤性颅内血肿185例，其中颅后窝血肿4例，占同期外伤性颅内血肿的2.1%。总结报告如下。　　1临床资料　　例1：张某，男，50岁。头外伤后嗜睡，左耳道流血2小时入院。体检：男性中年，神清，精神差嗜睡，左部可见约4cm×4cm头皮血肿，左耳道流血。X光片：颅骨正常。入院后次日行颅脑CT检查为左小脑挫裂伤并出血，脑干轴索扭曲，继续保守治疗至伤后36小时行枕后正中切口开颅血肿清除加枕下减压术，开【摘要】目的提高新生儿颅内出血的护理效果。方法对56例颅内出血新生儿从五方面进行病情观察，及时发现病情变化，采取相应的护理措施。结果痊愈49例（87.5%），死亡7例（12.5%）。随访49例，精神、运动、发育、智力正常44例（89.8%）。结论保持呼吸道通畅、合理给氧，及时降低颅内压、恢复脑功能，维持正常体温，营养支持，重视合并症的治疗和护理，早期康复干预，是提高治愈率、减少神经系统后遗症的重补后作Mubarak双切口筋膜切开减压术，在小腿内、外侧分别作20cm、18cm的纵行皮肤切口，切开皮下、筋膜后，见肌肉膨出创口外胫前肌呈暗紫色，进一步松解深筋膜及钝性分离各肌间隙。观察7min后，见胫前肌颜色转为鲜红色，肌膨出减轻。因张力大创口未行缝合，以油纱布包敷，石膏托外固定。手术局部渗出多量淡红色渗液，次日渗出达1000ml左右，以10%盐水纱布间断换药，小腿肿胀明显消退渗出减少，术后第3采用白内障超声粉碎方法，保留完整前囊膜。采用标准平坦部玻璃体三通道切口，切除玻璃体、纤维血管膜，采用钩、剪、剥、切等方法对粘连紧密处行松解性断膜，病变严重者借助重水使视网膜贴复。行全视网膜光凝后，根据情况行眼内填充，如果视网膜僵硬、水肿，激光斑不明显，则行硅油填充，同期不植入人工晶体，排除以上但合并视网膜裂孔或术中造成医源性裂孔，一般行C3F8填充，其余为无填充，C3F8填充和无填充者，均可以尝我院1999年4月～2002年4月期间共收治69例外伤致多发颅内血肿，根据病情分别选用保守治疗、微创血肿清除术、开颅血肿清除术3种治疗方案。现总结如下。1临床资料1.1一般资料男58例，女11例，年龄5～78岁，平均年龄32.3岁。致伤原因:车祸伤36例，坠落伤9例，打击伤18例，其它6例。1.2临床表现入院嗜睡8例，恍惚、躁动19例，浅昏迷16例，深昏迷26例。一侧瞳孔散大18例，双侧瞳孔散大ml浅眶麻醉；儿童则在全身麻醉下完成手术。患者术眼右上方透明角膜内21G玻切穿刺刀穿刺进入前房，相距90&的左上方透明角膜同法作另一切口。前房注入玻璃酸钠，23G或25G微型撕囊镊环形撕囊，水核分离后，右侧穿刺口进入22G灌注Chopper,左侧进入22G裸露的超声乳化探头，应用Quick-chop技术完成核的超声乳化，I/A吸出残留皮质。囊袋及前房注入玻璃酸钠，2.0mm或2.5mm角【摘要】目的探讨神经内镜治疗颅内病变的手术配合体会要点。方法回顾我院开展的61例神经内镜手术护理配合，其中三脑室造瘘术6例，蛛网膜囊肿切除术12例，透明中隔造瘘术23例，颅内血肿清除术4例，囊性颅咽管瘤及血管网织细胞瘤切除术16例，总结分析手术配合体会。结果通过有效的护理配合,所有手术过程均顺利，61例手术，术中照明良好，图像清晰，无术中大出血情况，术后无颅内感染发生，手术效果满意。结论专科护士第十五章　颅内压改变changeofintracranialpressure　　颅内压是指颅腔内的压力，又称脑压。颅腔是由多个骨块藉骨缝相互连合而构成的骨性空腔。颅腔基本上不能伸缩，故其容量恒定。颅腔内的主要内容物有脑脊液、血液及脑组织，正常状态下此三种内容物的总量亦基本恒定，三者当中任何一、二种物质的容量增加，其他二或一种就会代偿性地减少，以平衡颅内压。成人颅腔内容积约为1400ml，其中脑脊液【概述】颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致，部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例，盛行去骨瓣减压之法，因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少，实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的，大多是在手术时创促中作出的决定，不无欠妥之处。【治疗措施】颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补成形术，但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）