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第19版：健康·导医
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39岁女子不堪“社交癌”折磨屡寻短见
本报健康俱乐部开通专家预约专线
男、女尿频尿急提前预约就诊更方便027-
&&&&白天小便多过8次，夜间多过2次，可致电本报健康俱乐部开通的“男、女尿频尿急专家门诊”预约挂号专线027—，预约武汉博大医院何佑仿教授的专家号。&&&&就诊尿频尿急门诊请注意以下提示：&&&&提前致电预约，请携带好过去看诊的病历、检查报告等守时就诊；提前预约免30元的专家挂号费；“尿控”专项援助：经过尿频尿急门诊专家诊断，确定需要进行汽化电切手术治疗的患者，可向门诊医生提出申请，经院方登记确认后，即可在手术、住院费用中享受1000元的“尿控”减免援助。&&&&默默忍受着多年尿失禁的难言之隐，39岁的仙桃女子廖女士年纪不大却精神恍惚、面容憔悴，昨天，她在丈夫的陪伴下，来到武汉博大医院找何佑仿教授看诊。经过查体和膀胱镜检查，廖女士的病情明确，何佑仿决定为她尝试手术治疗。&&&&5年“社交癌”让她多次寻短见&&&&廖女士已经走访了国内多家医院，携带着厚厚的病历，她表示，从5年前就出现严重的尿频尿急症状，每天要如厕30多次，稍有不慎就尿失禁，让她痛苦不堪。&&&&廖女士的病情其实在多家权威医院已经确诊，是腺性膀胱炎，但在治疗上，始终采取的是保守的治疗方式。病情反复、难以断根，让廖女士不堪折磨，寻死觅活很多次，何佑仿决定，为她进行手术治疗，大胆尝试一下。&&&&何佑仿指出，尿失禁是现代社会的“社交癌”，很多患者因尿频、尿急、尿失禁，承受着常人难以想象的痛苦，不仅身体上受折磨，精神上更饱受摧残。其实，男、女尿频尿急已经有了很好的保守治疗及手术治疗方式，加上正确的尿控练习和生活方式调整，很多人是可以摘掉“社交癌”这顶帽子的。&&&&女性腺性膀胱炎尿频尿急&&&&明确诊断规范治疗可控制&&&&何佑仿说，引起女性尿频尿急的原因较多，但临床中，最容易误诊漏诊的就是腺性膀胱炎。该病多由于泌尿系统感染、梗阻、结石等慢性膀胱刺激因素导致，正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，在这些慢性刺激下，局部粘膜组织出现增生性改变，从而导致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎在中青年女性中高发，常被误诊为妇科病、泌尿系感染、慢性膀胱炎、女性尿道综合征等。&&&&腺性膀胱炎容易复发，临床治疗效果不好，原因在于女性尿路感染发病原因复杂，很多病例没有找到病因。他建议，除了可考虑进行“膀胱粘膜汽化电切”微创手术来治疗，还要请经验丰富的专业医师找到病因，针对病因进行治疗。&&&&何佑仿提醒，女性尿急、尿频、尿痛患者，如经半个月消炎治疗，症状还没好转的，或稍有好转又反复发作者，应请专科医师进一步检查，以明确诊断。&&&&前列腺疾病引起尿频尿急&&&&手术、保守治疗均可控制&&&&何佑仿说，秋冬季节，前列腺疾病会加重。前列腺炎患者尿频、尿急加重外，还可增加疼痛不适、男性功能障碍等症状，而前列腺增生患者在冬天最容易发生急性尿潴留。所以，这个时期，患者要特别注意保暖，别让前列腺着凉，并且应该积极治疗。&&&&治疗前列腺炎需要进行准确的NIH分型，对应采用高效药物与电场、磁场、光波等高科技物理疗法。通过缓解不适症状、提高局部免疫力，加之生活上的指导，大多数前列腺患者能得到康复。&&&&治疗前列腺增生需要分度，轻、中度增生可选择药物、理疗方式保守治疗。中重度增生患者可选择微创的汽化电切手术，创伤轻微，不会损害性功能，实际手术过程只需要20分钟即可完成。&&&&“尿控”专家支招居家控“尿”&&&&何佑仿介绍，男女尿频尿急病友，在规范治疗病因的基础上，可以按照以下几个方面练习一下，学习控制自己的小便。&&&&●盆底肌肉多锻炼&&&&常做盆底肌肉训练。方法是：收缩盆底肌肉3秒，然后放松3秒，重复10次。以三种不同的体位——坐位、站立和躺下，做一组10次肌肉收缩，每天至少重复做2组。&&&&●饮食上调整&&&&患者不能因为尿多而不敢喝水，每天要喝6到8杯水，但别一次性大量摄入，而是小口小口喝，避免摄取刺激膀胱的食物及饮料，如咖啡、茶、巧克力以及某些药物等。晚上最好不要饮水，免得增加夜尿次数。&&&&●尝试憋尿，定时排尿&&&&每小时排尿一次，此后可逐渐增加排尿的时间间隔，直至能够憋尿3-4小时。所以，尿急时不要立即冲入卫生间，而是先憋会，等排尿的感觉减弱。&&&&●尿急时深呼吸，缓解尿冲动&&&&总感到尿急，可以尝试放松，将注意力转向其他身体感觉，例如呼吸，缓慢地做5-10次深呼吸。&&&&通讯员秦倩&记者肖娟
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女性会尿频尿急是怎么回事 五个导致女性尿频尿急的原因
　　名医好药网提示：有些女性会有尿频尿急的，特别是在夏天的时候情况更严重。女性会尿频尿急是怎么回事？其原因主要是因为女性的尿路受到了细菌的感染，在泌尿系统中繁殖引起炎症所致。下面共有五个原因会导致女性尿频尿急这种症状。　　相比起男性来说，女性尿路感染会比男性多得多，有些女性有尿频尿急的症状，女性尿频尿急是怎么回事？总结起来又以下五种主要原因：　　1、憋尿　　有些尿频尿急的女性会有这样的习惯，经常憋尿。憋尿是不利身体健康的做法，当尿液长时间地在膀胱中滞留，如果有少量的细菌侵入，长时间之后会引起大量的繁殖。另外，憋尿的时候因为膀胱部位是成满的状态，此时的压力高，容易使得尿液逆流回输尿管中，如果细菌已经侵入了，则容易引起肾盂肾炎等症。　　2、身体器官结构容易导致感染　　因为女性的身体器官结构问题，女性的阴道和尿道都在肛门的附近，不想男性那样是远离的，女性的尿路非常容易受到感染，不论在阴道周围还是肛门周围，都分布着大量的细菌，特别是阴道内的分泌物，非常容易滋生细菌，导致尿路感染。所以为了防止，应该做好清洁卫生工作。　　3、月经和性生活所致　　女性经期的时候，经血的排放也是适合细菌滋生的生长环境，所以在经期的时候要使用合格健康的月经用品，并且要注意个人的清洁卫生。另外，进行性交活动的时候也会由于机械性的推挤使得细菌进入尿道，导致感染。这时应该适当地节欲，积极进行治疗。　　4、怀孕　　女性在怀孕的时候，因为子宫部位增大，使得膀胱和输尿管都受到压迫，加上身体内分泌变化，会使输尿管舒张蠕动都减慢，导致尿流缓慢造成堆积。在此时也非常容易因为细菌入侵而致病。因为是在怀孕期间，此时如果用药治疗会影响母体和胎儿，所以孕妇在漫长的十个月的怀孕期间要非常地小心，定期观察和检查尿液，有利尽早发现并且做好及时的防治。　　5、女性泌尿生殖结构特殊性　　女性尿频尿急的症状会比男性多，其中还有一个原因就是因为女性的泌尿生殖系统的结构特殊性所致。女性的尿道与男性相比要更短，而且宽一些，这样的结构非常容易让细菌侵入。还有就是女性的生殖系统环境经常都潮湿闷热，细菌容易滋生，所以女性应该加强自我保护的意识，做好预防。　　怎样用芦荟美容？芦荟的作用是什么？　　一、面部美容：用鲜叶汁早晚涂于面部15-20分钟，坚持下去，会使面部皮肤光滑、白嫩、柔软，还有治疗蝴蝶斑、雀斑、老年斑的功效。　　二、自制芦荟化妆水：取汁，加少许水即可涂于面部美容，洗头后抹到头上可以止痒、防止白发、脱发，并保持头发乌黑发亮，秃顶者还可生出新发。　　三、自制芦荟润肌膏：备芦荟叶250克、黄瓜1条、鸡蛋1个、面粉和砂糖。　　1.将芦荟叶片、黄瓜洗净分别弄碎，用纱布取汁；　　2.将鸡蛋打到碗内，再放入一小匙芦荟汁，3小匙黄瓜汁；2小匙砂糖并充分搅拌混合；　　3.加入5小匙左右的面粉或燕麦粉，调成膏状即可；　　4.美容方法：将润肤膏均匀敷在整个脸上，然后，眼、嘴闭合，使面部肌肉保持不动，约40-50分钟后，用温水洗脸。每周坚持1-2次。女性白带问题一直都是女性常见的问题疾病，而许多女性对于白带知识所知道的并不多，于是常常会遇到一些非常疑惑的事情，又不知道这些问题是不是疾病的表现，于是延迟了治疗的时间，从而导致更多疾病的出现，究竟白带怎么样才算是疾病前的征兆呢？什么样的白带就算是多呢？在这里都为各为女性一一解答。白带是女性阴道分泌物。正常女性的白带是一种无气味,微酸性的粘稠物，具有湿润阴道、排泄废物,抑制病原菌生长的作用,属于正常生理现象。健康妇女白带增多与体内雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白带增多，在子宫内膜生长过长的情况下，或应用雌激素药物后均可出现类似的白带增多。女性在一个生理周期中白带量的多少也是随着内分泌水平变化的，单纯的白带增多并不能说明就是病理性的。　　A：有网友说她白带像细面条一样，而且很多，算不算正常？　　Q：细面条？就是拉丝的这种是吧？刚才咱们说拉丝，就是白带拉丝像蛋清一样拉丝，偶尔有时候个别人真的就像面条那么粗，然后流出来比较长，那就是宫颈黏液栓排出来了，这也算正常范围，在一定情况下宫颈黏液栓堵在宫颈口，防止那些外界细菌感染，进到宫腔里面去，这是正常的。　　A：那宫颈黏液一般排出也是在排卵期吗？　　Q：对，也是在排卵期，白带比较多的时候才会有，其他时间很少有这种状况，但是也不是每个月经周期都有这种情况，偶尔一生当中有可能有几次黏液栓比较多、比较粗的条状的出来这都算正常范围。　　A：白带像牛奶是什么病？　　Q：就是乳白色的牛奶样的液体，一般细菌性阴道病必须轻的时候没有重到一定程度有可能有这种情况，也可以用一点消炎药，灭滴灵或者栓剂都可以，如果再严重可能就有味道了，再查可能就有放线菌了，这个叫细菌性阴道病，可以到医院用点药或者查一查。A：有网友说她说白带有些多，洗了几天这几天有白带带血的症状，她说她光是洗了外阴，没有灌洗，但是白带血有点多。　　Q：那就得来查一下，和洗就没有关系了，可能和宫颈有一部分关系，或者宫腔里面有一些问题，比如有宫腔息肉就可能白带带血，必须做一个B超来查一下。　　A：有一个网友说她这几天阴道有些痒，回去用水洗了以后发现有一些白粉粉的东西。　　Q：是不是一块一块的东西，就是有点痒或者豆腐渣类的东西，这个一般就是霉菌性细菌感染引起的阴道炎。　　A：有网友说白带明明是白色的，但是有时候内裤干了以后是黄色的，这个正常吗？　　Q：这个应该算正常的，分泌物水分干了以后就变成一个特别淡的浅黄的颜色，白带不是一点颜色都没有的，是稍微有一点颜色的，这都应该属于正常范围。　　白带异常的常见原因　　白带异常通常是生殖道炎症的表现，已婚妇女受感染的机会普遍增多，与她们婚后经常过性生活有很大的关系。同房前双方或一方不注意清洗下身，尤其是男方卫生习惯欠佳或男方患包茎或包皮过长，同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。女性可通过白带的颜色、气味、性质初步判断疾病类型：1、脓性白带：白带色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，多有外阴瘙痒，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。　　　2、乳酪状白带或豆腐渣样白带：白带呈乳酪状或豆腐渣样，常伴有严重的外阴瘙痒，多为霉菌性阴道炎的典型表现。　　3、血性白带：白带中混有血，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器也可引起血性白带。4、黄水样白带：多发生在持续阴道出血后，阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。不过，白带异常的表现并非上述这么典型，仅靠外观是无法明确诊断的，最好去妇科做常规检查，以便得到明确诊断和及时治疗。尤其是双方或一方有不洁性交史的更应积极就医。
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健康加油站女性尿频尿急是怎么回事？_网易新闻
女性尿频尿急是怎么回事？
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患者咨询：人到中年后，尿频、尿急的毛病就缠上了50岁的张阿姨。“经常小便，但每次排出的尿液却不多，有时只有几滴，刚上完厕所不到10分钟，又感觉到有明显尿意。”因为这个毛病，张阿姨害怕满大街找厕所很少去逛街，更不敢去长途旅行。
医师答复：张女士的症状被确诊为尿道综合征。这种疾病看起来确实和尿道感染非常相似，但这种病没有膀胱、尿道的器质性病变，而且尿化验结果为正常。人到中年，许多女性都遇到这样的困扰，细菌感染只是引起女性尿频、尿急的一个主要原因，临床上还有很多因素可以引起女性的尿频、尿急。
尿频、尿急是女性泌尿系统感染的常见症状，大多数女性出现类似情况到医院求诊，医生都会按此诊断给予治疗。然而一些女性的尿频、尿急和细菌感染没有关系，她们可能是因为阴道和尿道相隔的距离太近，以致过完性生活后一些阴道分泌物进入了尿道，刺激尿道从而产生尿频、尿急。另外，也有一些女性随着年龄的增长，膀胱结构出现了改变，引起尿频、尿急。
医生提醒，女性出现了尿频、尿急的问题应该到泌尿外科求诊，找出明确的原因才能对症治疗。
除了尿道，膀胱问题也会引起尿频尿急。有些女性本身就属于膀胱过度活跃症，她们的膀胱特别敏感，经常会感觉有尿意。另外，还有一些中老年女性，随着年龄的增大，膀胱肌肉和结构出现了改变，膀胱颈升高了，导致排尿不畅。例如，膀胱排空后本身能有500毫升的容量，但如果膀胱长期得不到排空，每次都有残余尿量，那么膀胱的有效容量自然就会减少，排尿的次数也就会增多。
出现尿频、尿急等症状的女性，最好也要做一下妇科检查，看有没有存在一些妇科的感染性疾病，如果有，两者同治才能彻底解决问题。有些女性的尿道感染久治不愈往往与妇科炎症有关。正是因为女性阴道和尿道之间相距很近，因此一些可以引起阴道炎的细菌，例如滴虫、念珠菌等，同样也可进入尿道，引起尿道感染。
（记者 孙婧 通讯员 王琨）
本期坐诊：解放军第425医院泌尿外科主任 廖小强
作者：孙婧 王琨
本文来源：南海网-海南日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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