双髋关节先天性发育不良半脱位，还能髋关节截骨手术多少钱吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-24 04:46 标签： 髋关节截骨手术多少钱
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DDH患者髋关节周围截骨术后的常见问题
发表时间： 19:22
最近在对已进行手术的病人进行随访的过程中，发现有几个相对比较集中的问题，在这里我大概总结了一下，希望对大家有一点帮助。患者问：我术后是多锻炼好还是不锻炼好啊？锻炼怕磨损关节，不锻炼又怕，纠结呀。程徽答：各种运动形式对关节的影响是不同的。在负重的情况下大范围的活动患侧髋关节，是极容易磨损关节的，需要极力避免。而非负重活动关节和不活动关节的负重肌肉练习都是鼓励进行的。举个例子说：1.爬山、攀登阶梯时，身体的重量压在髋关节上，而关节又在大范围的活动，是不好的运动，应该避免；2.游泳，蹬自行车（除外竞速自行车和功率自行车）时，关节虽在大范围的活动，但没有力量压在关节上，是可以进行的；3.蹲马步，打太极拳虽然身体的重量也压在关节上，但此时关节不太活动，也不易磨损关节；4.卧位抬腿，关节既不负重，又没有大范围的活动，多多益善。当然，上面说的只是个大原则。根据各人的不同情况体育运动也要个体化。如果2.3.4.号运动进行运动后第二天关节完全没有感到不适或轻微肌肉酸痛，可以继续试行，如果有问题就不要勉强。患者问：虽然测量双下肢长度是等长的，我术后总是觉得手术的一侧腿比较短，而且走路一瘸一拐是怎么回事啊？程徽答：一般说来，如果患肢体力量练得好，即使双侧腿长度差别高达2cm也不会出现跛行。然而，如果侧抬练得不够好，整个骨盆就会向健侧塌。健侧的髋提不起来，腿是拖着走，就会感觉健侧腿长患侧腿短。您想必是最近没有练卧位侧抬腿了吧，还要加油哦。患者问：我已经手术后半年了，不想再锻炼了，可以么？程徽答：想想看，肌肉在畸形位置上十多年了，几个月的康复想让它接近正常恐怕不容易吧。锻炼对健康人都是必不可少的，对于术后的患者就更加重要了。手术只是给康复创造条件，不是康复的全部。手术只能给您正常的骨骼位置，不能给您肌肉力量，这些要靠您自己，术后锻炼的好坏对功能的影响非常大。退一步说每天看电视的时候抬抬腿也不是什么难事，为什么不给自己一个变得完美的机会呢。患者问：我术后X年了，最近想要宝宝，可以么？程徽答：理论上讲，是可以的，因为PAO手术对产道的影响非常小。而且上次髋臼周围截骨手术的发明人Ganz教授来中国时，我们也专门请教过这个问题，Ganz教授的经验也是可以。不过我个人对这个问题的看法还是倾向于保守。所谓对胎儿比较好的说法，我认真查阅过文献，尚没有看到很有力的证据证明这一点。据英国皇家医学会对超过1000例新生儿长达10年的观察，和的小孩在0-10岁之间身高、体重、体育能力、学习成绩都没有显著的差别。基于以上证据，出于谨慎考虑，个人推荐剖腹宫产。关于这个答疑，我将不断整理，不定时更新。其兄弟篇DDH患者髋关节周围截骨术前的常见问题将不日推出，敬请关注。本文系程徽医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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病情描述：
请问 先天性髋关节脱位 二次截骨术对小孩以后有没有什么影响？会不会留下后遗症？有的医生告诉我们可能会留下，有的医生说不会留下，我们做家长的真的好纠结，弄得胆战心惊，请问下大夫会不会留下啊？急问
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医师/住院医师
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从你描述的情况来看，孩子目前才三岁，建议先手法复位后，观察复位后的情况，如果依旧存在反复脱位，在考虑手术治疗。
就是复位没长好 再次截骨手术
那医院小儿骨科复查一下，确定具体方案和手术时间，及时纠正吧。
请问下 二次手术会不会留下后遗症
手术主要的目的是矫正畸形，但存在后遗症可能，建议咨询手术医师，明确可能的风险。
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妇产科医生患有先天性髋关节脱位，小时候手术，现右腿半脱状态，当时医生为了不再破坏更多血管和神经等，没有再次进行第三次手术
最后一次手术至今有大约20年了，我现在27岁。近一年来感觉关节状况非常不好，经常疼痛，肌肉也有萎缩，右腿无力，长短差距4公分左右，走路跛行，脊柱有轻微倾斜。
患有先天性髋关节脱位，小时候手术，现右腿半脱状态，当时医生为了不再破坏更多血管和神经等，没有再次进行第三次手术
最后一次手术至今有大约20年了，我现在27岁。近一年来感觉关节状况非常不好，经常疼痛，肌肉也有萎缩，右腿无力，长短差距4公分左右，走路跛行，脊柱有轻微倾斜。
之前咨询过的所有医生均告诫我，能拖尽量拖，拖到年龄大了，再做换髋手术，因为股骨头坏死是迟早的事情，但是为了少受两次罪，不要太早接受手术。
近期遇到一位专家，从医学的角度，他赞同“拖”的办法，但是考虑到我现在疼痛，行动不便，外形受影响，医生跟我聊了目前的生活状态，建议我接受更换股骨头的手术，将现在的股骨头移植作为髋关节窝，更换人工股骨头并加长与左腿相同。至少保证在人生最精彩的十多年内，可以正常的生活，运动。
我还年轻，现在接受手术会面临今后多次更换，我不知道该如何决定，
另外，关于一些问题也请帮忙解答：
目前最新的技术最好的材料更换后可以使用多少年？
更换人工关节是否还会进一步影响关节的供血，我现在右腿就血液循环不好，容易麻木，换关节后是否会更加严重？
更换关节后是否可以消除疼痛？
更换关节后是否可以像正常人一样运动？现在我的右腿只能弯曲90度以内，并且不能蛙式。
更换关节后是否走路就不会跛行？还是说限于肌肉等的综合力学因素，并不能恢复到正常人的行走状态？
更换关节是否是一种对人本身组织有很大破坏的外科手术？
之后再次更换是否会越来越困难？
能拖尽量拖是吗？已经过去几年了，应该及时找到好的医院再次手术才是你的正确选择！要不然后悔都来不及
病情分析：
先天性髋关节脱位治疗越早效果越好，治疗多选择手术，具体手术方式根据年龄和髋臼指数综合确定。
指导意见：
根据上述分析，建议你去医院测一下髋臼指数，根...
病情分析：
左髋关节关节间隙见有少许斑点密度增高影，关节在位
说的是首先关节位置是正常的，但是关节间隙里可能是有些悬浮物什么的，没看到片子也不知道具体什么样，只...
不会遗传，做外科手术可以治疗但损伤较大，如无器官功能障碍建议不做，加强锻炼和营养可以适当改善。
病情分析：
关节脱位后，如果没有及时复位，关节腔会被大量瘢痕组织所填充，导致陈旧性脱位，此种脱位复位困难。
指导意见：
建议如果关节功能尚好，不建议再复位，原因...
髋关节脱位是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重，且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。...
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