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《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》【西药部分】
西药部分 分类 编号 中文名称 英文名称 剂型 支付 限定支付及备注1抗微生物药物 1.1抗生素类药物 1.1.1β内酰胺类药物 1.1.1.1青霉素类药物 1.1.1.1.1窄谱天然青霉素类药物 甲类 1 青霉素 2 青霉素V 3 青霉素V 乙类 4 苄星青霉素5 普鲁卡因青霉素 1.1.1.1.2窄谱耐酶青霉素类药物 甲类 6
苯唑西林 Oxacillin 7 氯唑西林 Cloxacillin 乙类 8 苯唑西林 Oxacillin 9 氯唑西林 Cloxacillin 1.1.1.1.3广谱氨苄青霉素类药物 甲类 10 阿莫西林 Amoxicillin 11 氨苄西林 Ampicillin 乙类 12 阿莫西林 Amoxicillin 13 阿莫西林 Amoxicillin 1.1.1.1.4广谱抗假绿铜单胞菌青霉素类药物 甲类 14 哌拉西林 Piperacillin 乙类 15 阿洛西林 Azlocillin 16 磺苄西林 Sulbenicillin 17 美洛西林 Mezlocillin 1.1.1.1.5β内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂 Amoxicillin and 甲类 18 阿莫西林克拉维酸 Clavulanate Amoxicillin and 乙类 19 阿莫西林克拉维酸 Clavulanate Amoxicillin and 20 阿莫西林克拉维酸 Clavulanate 1Benzylpenicillin Phenoxymethylpenicillin Phenoxymethylpenicillin Benzathine Benzylpenicillin Procaine Benzylpenicillin注射剂 颗粒剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 颗粒剂 口服液体剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 颗粒剂 口服液体剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 限产酶菌或怀疑产酶菌所 致感染 限儿童及吞咽困难者 限儿童及吞咽困难者限儿童及吞咽困难者分类编号 21 22 23 24 25 26中文名称 阿莫西林克拉维酸 阿莫西林舒巴坦 氨苄西林舒巴坦 美洛西林舒巴坦 哌拉西林舒巴坦英文名称 Amoxicillin and Clavulanate剂型 注射剂支付 10% 10% 10% 10% 20% 20%限定支付及备注 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的中、重度感染 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的中、重度感染 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的中、重度感染 限产酶菌或怀疑产酶菌引 起的中、重度感 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的重度感染 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的重度感染 限产酶菌或怀疑产酶菌引 起的中、重度感染以及限 联合β内酰胺类抗生素使 用 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的中、重度感染Amoxicillin and Sulbactam 注射剂 Ampicillin and Sulbactam 注射剂Mezlocillin and Sulbactam 注射剂 注射剂 注射剂Piperacillin and Sulbactam 哌拉西林他唑巴坦(哌拉西 Piperacillin and 林三唑巴坦) Tazobactam 舒巴坦 Sutbactam Ticarcillin and Clavulanate27注射剂10%28替卡西林克拉维酸注射剂10%1.1.1.2头孢菌素类药物 1.1.1.2.1第一代头孢菌素类药物 1.1.1.2.1.1口服用 甲类 29 头孢氨苄 30 头孢氨苄 31 头孢拉定 乙类 32 头孢氨苄 33 头孢拉定 34 头孢拉定 35 头孢羟氨苄 36 头孢羟氨苄 1.1.1.2.1.2注射用 甲类 37 头孢唑林 乙类 38 头孢拉定 39 头孢硫脒Cefalexin Cefalexin Cefradine Cefalexin Cefradine Cefradine Cefadroxil Cefadroxil Cefazolin Cefradine Cephathiamidine 2颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 干混悬剂 颗粒剂 颗粒剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 头孢唑啉等第一代头孢菌 素的备选药物1.1.1.2.2第二代头孢菌素类药物分类编号中文名称英文名称 Cefuroxime Cefprozil Cefaclor Cefaclor Cefaclor Cefaclor Cefuroxime Cefmetazole Cefotiam Cefoxitin剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 干混悬剂 缓释控释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂支付 甲类 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 10% 10%限定支付及备注1.1.1.2.2.1口服用 甲类 40 头孢呋辛 乙类 41 头孢丙烯 42 头孢克洛 43 头孢克洛 44 头孢克洛 45 头孢克洛 1.1.1.2.2.2注射用 甲类 46 头孢呋辛 乙类 47 头孢美唑 48 头孢替安 49 头孢西丁 1.1.1.2.3第三代头孢菌素类药物 1.1.1.2.3.1口服用 乙类 50 51 52 头孢地尼 头孢克肟 头孢克肟限呼吸道感染Cefdinir Cefixime Cefixime口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型20% 20% 20%限耐药菌引起的轻中度感 染 限耐药菌引起的轻中度感 染 限耐药菌引起的轻中度感 染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限产酶菌或怀疑产酶 菌引起的重度感染1.1.1.2.3.2注射用 甲类 53 54 乙类 55 56 57 58 59 头孢曲松 头孢噻肟 拉氧头孢 头孢米诺 头孢哌酮 头孢哌酮舒巴坦 头孢噻吩 Ceftriaxone Cefotaxime Latamoxef Cefminox Cefoperazone Cefoperazone and Sulbactam Cefalotin 3 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 甲类 甲类 20% 20% 甲类 10% 甲类分类编号 60 61中文名称 头孢他啶 头孢唑肟英文名称 Ceftazidime Ceftizoxime剂型 注射剂 注射剂支付 甲类 10%限定支付及备注 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 ★；限耐药菌引起的重度 感染 限耐药菌引起的重度感染 限二线用药；限产酶菌或 怀疑产酶菌引起的危重感 染 限产酶菌或怀疑产酶菌引 起的感染 ★；限二线用药；限产酶 菌或怀疑产酶菌引起的危 重感染 ★；限二线用药；限产酶 菌或怀疑产酶菌引起的危 重感染 ★；限二线用药；限产酶 菌及怀疑产酶菌引起的危 重感染1.1.1.2.4第四代头孢菌素类药物 乙类 62 头孢吡肟 Cefepime Cefpirome 注射剂 注射剂 10% 10%63 头孢匹罗 1.1.2碳青霉烯类药物 乙类 64 65 66 比阿培南 法罗培南 美罗培南Biapenem Faropenem Meropenem注射剂 口服常释剂型 注射剂20% 10% 20%67帕尼培南倍他米隆Panipenem and Betamipron注射剂20%68亚胺培南西司他丁Imipenem and Cilastatin注射剂10%1.1.3氨基糖苷类药物 甲类 69 阿米卡星 70 庆大霉素 乙类 71 大观霉素 72 卡那霉素 73 奈替米星 74 庆大霉素 75 庆大霉素 76 妥布霉素 77 小诺米星 78 新霉素 79 依替米星Amikacin Gentamicin Spectinomycin Kanamycin Netilmicin Gentamicin Gentamycin Tobramycin Micronomicin Neomycin Etimicin 4注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服粉剂 注射剂甲类 甲类 10% 甲类 10% 10% 甲类 10% 10% 甲类 10%限淋病分类编号中文名称英文名称 Isepamicin Chloramphenicol Chloramphenicol Doxycycline Tetracycline Oxytetracycline Minocycline Minocycline Azithromycin Azithromycin Erythromycin Erythromycin Azithromycin Azithromycin Dirithromycin Erythromycin Erythromycin Ethylsuccinate Erythromycin Ethylsuccinate Josamycin Clarithromycin Clarithromycin Roxithromycin Acetylspiramycin Acetylmidecamycin剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 干混悬剂 注射剂 口服常释剂型 颗粒剂 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂支付 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 甲类 10% 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10%限定支付及备注80 异帕米星 1.1.4酰胺醇类药物 甲类 81 氯霉素 乙类 82 氯霉素 1.1.5四环素类药物 甲类 83 多西环素 84 四环素 85 土霉素 乙类 86 米诺环素 87 米诺环素 1.1.6大环内酯类药物 甲类 88 阿奇霉素 89 阿奇霉素 90 红霉素 91 红霉素 乙类 92 阿奇霉素 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 1.1.7糖肽类药物 乙类 阿奇霉素 地红霉素 红霉素 琥乙红霉素 琥乙红霉素 交沙霉素 克拉霉素 克拉霉素 罗红霉素 乙酰螺旋霉素 乙酰麦迪霉素限呼吸道及泌尿生殖道中 度以上感染限呼吸道感染及HP感染104 去甲万古霉素Norvancomycin注射剂10%★；限甲氧西林耐药葡萄 球菌严重感染，其他严重 革兰阳性球菌感染5分类编号中文名称英文名称剂型支付限定支付及备注 ★；限甲氧西林耐药葡萄 球菌严重感染，其他严重 革兰阳性球菌感染或不能 耐受万古、去甲万古霉素 者 ★；限甲氧西林耐药葡萄 球菌严重感染，其他严重 革兰阳性球菌感染 限需氧革兰阳性菌和厌氧 菌感染105 替考拉宁Teicoplanin注射剂20%106 万古霉素 1.1.8林可酰胺类药物 甲类 107 克林霉素 108 克林霉素 109 林可霉素 110 林可霉素 111 磷霉素 112 氨曲南 113 多粘菌素 114 多粘菌素B(多粘菌素) 115 夫西地酸 116 117 118 119 120 抗敌素 磷霉素 磷霉素 磷霉素 粘菌素(黏菌素)Vancomycin注射剂10%Clindamycin Clindamycin Lincomycin Lincomycin Fosfomycin Aztreonam Polymyxin Polymyxin B Fusidic Acid Colistin Fosfomycin Fosfomycin Fosfomycin Colistin口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 颗粒剂 口服常释剂型 口服散剂 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 20% 甲类 甲类 甲类 甲类 10%乙类 1.1.9其他 甲类 乙类★；限耐药革兰阴性菌重 度感染★；限甲氧西林耐药葡萄 球菌严重感染，其他严重 革兰阳性球菌感染不能耐 受万古、去甲万古霉素者1.2合成抗菌药物 1.2.1磺胺类及甲氧苄啶类药物 甲类 121 复方磺胺甲f唑 122 磺胺嘧啶 123 磺胺嘧啶 乙类 124 复方磺胺甲f唑Compound Sulfamethoxazole Sulfadiazine Sulfadiazine Compound Sulfamethoxazole 6口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 混悬剂甲类 甲类 甲类 10%分类编号 125 126 127 128中文名称 复方磺胺甲f唑 复方磺胺甲f唑 甲氧苄啶 甲氧苄啶英文名称 Compound Sulfamethoxazole Compound Sulfamethoxazole Trimethoprim Trimethoprim Sulfamethoxazole,Sulfadia zine and Trimethoprim Pipemidic Acid Ciprofloxacin Ciprofloxacin Norfloxacin Ofloxacin Levofloxacin Levofloxacin Fleroxacin Gemifloxacin Gatifloxacin Gatifloxacin Lomefloxacin Lomefloxacin Moxifloxacin Moxifloxacin Pazufloxacin Pefloxacin Ofloxacin Enoxacin Metronidazole Metronidazole Ornidazole Tinidazole Tinidazole Levornidazole Nitrofurantoin 7剂型 颗粒剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 20% 10% 20% 20% 10% 10% 20% 20% 10% 10% 甲类 10% 甲类 甲类 20% 10% 10% 20% 甲类限定支付及备注129 联磺甲氧苄啶 1.2.2喹诺酮类药物 甲类 130 吡哌酸 131 环丙沙星 132 环丙沙星 133 诺氟沙星 134 氧氟沙星 135 左氧氟沙星 136 左氧氟沙星 乙类 137 氟罗沙星 138 吉米沙星 139 加替沙星 140 加替沙星 141 洛美沙星 142 洛美沙星 143 莫西沙星 144 莫西沙星 145 帕珠沙星 146 培氟沙星 147 氧氟沙星 148 依诺沙星 1.2.3硝基咪唑类药物 甲类 149 甲硝唑 150 甲硝唑 乙类 151 奥硝唑 152 替硝唑 153 替硝唑 154 左奥硝唑 1.2.4硝基呋喃类药物 甲类 155 呋喃妥因限二线用药限二线用药限二线用药分类编号中文名称英文名称 Furazolidone剂型 口服常释剂型支付 甲类限定支付及备注156 呋喃唑酮 1.3抗分枝杆菌药物 1.3.1抗结核病类药物 甲类 157 吡嗪酰胺 158 对氨基水杨酸钠 159 对氨基水杨酸钠 160 利福喷丁(利福喷汀) 161 利福平 162 链霉素 163 乙胺丁醇 164 异烟肼 165 异烟肼 乙类 166 丙硫异烟胺 167 卷曲霉素 168 利福布汀 169 利福霉素 170 利福平 171 帕司烟肼Pyrazinamide Sodium Aminosalicylate Sodium Aminosalicylate Rifapentine Rifampicin Streptomycin Ethambutol Isoniazid Isoniazid Protionamide Capreomycin Rifabutin Rifamycin Rifampicin Pasiniazid Ethambutol,Pyrazinamide,R 172 乙胺吡嗪利福异烟II ifampicin and Isoniazid II Ethambutol Rifampicin and 173 乙胺利福异烟 Isoniazid 174 异福(异烟肼/利福平) Isoniazid and Rifampicin 异福酰胺(异烟肼/利福平/ Isoniazid,Rifampicin and 175 吡嗪酰胺) Pyrazinamide 1.3.2抗麻风病类药物 甲类 176 氨苯砜 Dapsone 177 醋氨苯砜 Acedapsone 乙类 178 氯法齐明 Clofazimine 1.4抗真菌药物 1.4.1吡咯类药物 1.4.1.1咪唑类药物 乙类 179 克霉唑 Clotrimazole 180 咪康唑 Miconazole 8口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类口服常释剂型 口服常释剂型10% 10%分类编号中文名称英文名称 Miconazole Ketoconazole剂型 注射剂 口服常释剂型支付 10% 10%限定支付及备注181 咪康唑 182 酮康唑 1.4.1.2三唑类药物 甲类 183 氟康唑Fluconazol口服常释剂型甲类乙类184 伏立康唑 185 伏立康唑 186 伏立康唑 187 氟康唑 188 伊曲康唑 189 伊曲康唑 190 伊曲康唑Voriconazole Voriconazole Voriconazole Fluconazol Itraconazole Itraconazole Itraconazole口服常释剂型 口服液体剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服液体剂 注射剂10% 10% 10% 10% 10% 10% 20%限用于深部真菌感染，包 括经局部治疗无效的念珠 菌阴道炎（疗程限于用单 剂150mg，一周后再用单剂 限深部真菌重症感染优立 康唑注射剂的序贯治疗 限儿童及吞咽困难的深部 真菌重症感染患者 限深部真菌重症感染 ★；限深部真菌感染 限用于侵袭性曲霉感染， 范围广泛的甲真菌病（指 范围超过半数以上的指、 趾甲真菌病） 限该药注射剂的序贯治疗 ★；限侵袭性曲霉感染， 限深部真菌病（不能耐受 两性霉素B者，限三级医 院）1.4.2多烯类药物 甲类 191 制霉素 乙类 192 两性霉素B 1.4.3棘白菌素类药物 乙类 193 卡泊芬净 194 米卡芬净 1.4.4其他 乙类 195 氟胞嘧啶 196 氟胞嘧啶 197 灰黄霉素 198 特比萘芬 1.5抗病毒药物 1.5.1广谱类药物(非逆转录酶抑制)Nysfungin Amphotericin B Caspofungin Micafungin Flucytosine Flucytosine Griseofulvin Terbinafine口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 10% 限深部真菌重症感染 限工伤保险甲类 甲类 甲类 10%9分类 甲类编号中文名称英文名称 Aciclovir Ribavirin Ribavirin Ribavirin Vidarabine Aciclovir Valaciclovir Famciclovir Famciclovir Ganciclovir Ganciclovir Ribavirin Abacavir Abacavir Adefovir Dipivoxil剂型 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服溶液剂 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 20% 20% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 20% 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类限定支付及备注199 阿昔洛韦 200 利巴韦林 201 利巴韦林 202 利巴韦林 乙类 203 阿糖腺苷 204 阿昔洛韦 205 伐昔洛韦(万乃洛韦) 206 泛昔洛韦 207 泛昔洛韦 208 更昔洛韦 209 更昔洛韦 210 利巴韦林 1.5.2核苷类逆转录酶抑制剂 乙类 211 阿巴卡韦 212 阿巴卡韦 213 阿德福韦酯 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 1.5.3蛋白酶抑制剂 乙类 224 225 226 227 228 229 230 恩夫韦肽 恩曲他滨 恩替卡韦 拉米夫定 拉米夫定 齐多夫定 齐多拉米双夫定 去羟肌苷 司他夫定 替比夫定 奥司他韦 金刚乙胺 金刚乙胺 金刚乙胺 利托那韦 沙奎那韦 茚地那韦限巨细胞病毒感染 限巨细胞病毒感染Enfuvirtide 注射剂 Emtricitabine 口服常释剂型 Entecavir 口服常释剂型 Lamivudine 口服常释剂型 Lamivudine 口服常释剂型 Zidovudine 口服常释剂型 Zidovudine and Lamivudine 口服常释剂型 Didanosine 口服常释剂型 Stavudine 口服常释剂型 Telbivudin 口服常释剂型 Oseltamivir Rimantadine Rimantadine Rimantadine Ritonavir Saquinavir Indinavir 10 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限慢性乙型肝炎患者耐其 他核苷类药物者 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限活动性乙型肝炎 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限慢性乙型肝炎 限重症流感 限儿童使用 限儿童使用 限儿童使用 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染分类编号中文名称英文名称剂型支付 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 20% 20% 10% 20% 10% 10% 甲类 ◇限定支付及备注1.5.4其他抗病毒药物 甲类 231 抗艾滋病用药 乙类 232 膦甲酸钠 233 奈韦拉平 234 依非韦伦 1.6其他抗菌药物 甲类 235 小檗碱 236 鱼腥草素 乙类 237 大蒜素 238 大蒜素 239 利福昔明 240 利奈唑胺 241 利奈唑胺 242 溶菌酶 243 乌洛托品 2抗寄生虫病药物 2.1抗吸虫病药物 甲类 244 245 246 2.2抗疟药物 2.2.1青蒿素类药物 甲类 247 248 乙类 249 250 251 252 2.2.2其他 甲类 253 254 255 256Foscarnet Sodium Nevirapine Efavirdine Berberine Houttuyfonate Garlicin Garlicin Lifaximin Linezolid Linezolid Lysozyme Methenamine注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 干混悬剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型限艾滋病病毒感染 限艾滋病病毒感染限利奈唑胺注射剂的序贯 治疗 限耐药革兰阳性菌重症感 染不宜使用万古霉素者吡喹酮 硫氯酚 乙胺嗪Praziquantel Bithionol Diethylcarbamazine口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类蒿甲醚 青蒿素类药物 青蒿琥酯 青蒿琥酯 青蒿素 双氢青蒿素 伯氨喹 奎宁 氯喹 氯喹Artemether Artesunate Artesunate Artemisinin Dihydroartemisinin Primaquine Quinine Chloroquine Chloroquine 11口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 栓剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类◇分类 乙类编号 257 258 259 260 261 262 263 264中文名称 乙胺嘧啶 磺胺多辛 奎宁 咯萘啶 咯萘啶 哌喹 羟氯喹 乙胺嘧啶英文名称 Pyrimethamine Sulfadoxine Quinine Malaridine Malaridine Piperaquine Hydroxychloroquine Pyrimethamine Albendazole Mebendazol Niclosamide Piperazine Piperazine Pyrantel Pamoate Pyrantel Pamoate Levamisole Pentamidine Sodium Stibogluconate Sodium Stibogluconate Pentamidine Diiodohydroxyquinoline Emetine剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 贴剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 锭剂 口服常释剂型 口服常释剂型 软膏剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂支付 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10%限定支付及备注265 阿苯达唑 266 甲苯咪唑 乙类 267 氯硝柳胺 268 哌嗪 269 哌嗪 270 双羟萘酸噻嘧啶 271 双羟萘酸噻嘧啶 272 左旋咪唑 2.4抗丝虫病及抗黑热病药物 甲类 273 喷他脒 274 葡萄糖酸锑钠 275 葡萄糖酸锑钠 乙类 276 喷他脒 2.5抗阿米巴病药物及抗滴虫病药物 乙类 277 双碘喹啉 278 依米丁 3解热镇痛及非甾体抗炎药物 3.1解热镇痛及非甾体抗炎药物 3.1.1非选择性COX抑制剂 甲类 279 阿司匹林 280 布洛芬 281 对乙酰氨基酚 282 对乙酰氨基酚 283 双氯芬酸 284 双氯芬酸 285 吲哚美辛2.3驱肠虫药物 甲类Aspirin Ibuprofen Paracetamol Paracetamol Diclofenac Diclofenac Indometacin 12口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 栓剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类分类 乙类编号 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304中文名称 阿司匹林 阿西美辛 安乃近 安乃近 安乃近 奥沙普嗪 贝诺酯 吡罗昔康 吡罗昔康 布洛芬 布洛芬 布洛芬 布洛芬 布洛芬 醋氯芬酸 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚英文名称 Aspirin Acemetacin Metamizole Metamizole Metamizole Oxaprozin Benorilate Piroxicam Piroxicam Ibuprofen Ibuprofen Ibuprofen Ibuprofen Ibuprofen Aceclofenac Paracetamol Paracetamol Paracetamol Paracetamol Flurbiprofen Axetil Compound Aspirin Preparations Compound Amidopyrine Compound Paracetamol Ibuprofen Arginine Ibuprofen Arginine Lysine Acetylsalicylate Lornoxicam Loxoprofen Meloxicam Nabumetone Nabumetone Naproxen Naproxen 13剂型 水溶片剂 缓释控释剂型 灌肠剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 颗粒剂 口服液体剂 乳膏剂 栓剂 口服常释剂型 缓释控释剂型 咀嚼片剂 口服液体剂 栓剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 颗粒剂 口服散剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类限定支付及备注限儿童305 氟比洛芬酯 306 复方阿司匹林 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 复方氨基比林 复方对乙酰氨基酚 精氨酸布洛芬 精氨酸布洛芬 赖氨匹林 氯诺昔康 洛索洛芬 美洛昔康 萘丁美酮 萘丁美酮 萘普生 萘普生限术后镇痛、癌症镇痛和 工伤保险限儿童使用分类编号 319 舒林酸 320 舒林酸中文名称 Sulindac Sulindac英文名称剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 双释放肠溶胶 囊 凝胶剂 软膏剂 口服常释剂型 软膏剂 缓控释颗粒剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 甲类限定支付及备注321 双氯芬酸 双氯芬酸〔钠盐、二乙胺 盐〕 323 双氯芬酸二乙胺 324 酮洛芬 325 依托芬那酯 326 吲哚美辛 327 吲哚美辛 328 吲哚美辛 3.1.2选择性COX-2抑制剂 乙类 329 尼美舒利 330 帕瑞昔布 331 塞来昔布 3.1.3其他 322 甲类 乙类 332 去痛片(索米痛) 333 氨酚伪麻 334 氨基葡萄糖 335 氨糖美辛 336 动物骨多肽注射制剂Diclofenac Diclofenac Didofenac Diethylamine Ketoprofen Etofenamate Indometacin Indometacin Indometacin Nimesulide Parecoxib Celecoxib Compound Aminopyrine Phenacetin Tablets(Somedon) Compound Paracetamol Glucosamine Glucosamine Indomethacin限工伤保险 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 10% 10%限术后镇痛和工伤保险 限有胃肠道不适症状者口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂甲类 甲类 甲类 10% 10% ◇；限骨关节退行性病变 、软骨修复 限骨关节退行性病变、软 骨修复337 酚氨咖敏（克感敏） 338 339 340 341 酚麻美敏 复方氯唑沙宗 感冒灵 汉防己甲素Paracetamol, Aminophenazone Caffeine and Chlorphenamine Maleate Compound Paracetamol Compound Chlorzoxazone Ganmaoling Tetrandrine 14口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 10%分类编号 342 343 344 345 346中文名称 缓解感冒症状的复方OTC制 剂 辣椒碱 来氟米特 氯芬黄敏 葡美辛 别嘌醇 秋水仙碱 苯溴马隆 别嘌醇 丙磺舒英文名称剂型支付 甲类 ◇限定支付及备注Capsaicin Leflunomide Compound Paracetamol Compound Indomethacine Allopurinol Colchicine Benzbromarone Allopurinol Probenecid软膏剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类3.2抗痛风药物 甲类 乙类347 348 349 350 3514镇痛药物 4.1阿片类镇痛药物 甲类 352 353 354 355 乙类 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 4.2非阿片类镇痛药物芬太尼 吗啡 吗啡 哌替啶 阿片酊 氨酚羟考酮(对乙酰氨基酚 羟考酮) 布托啡诺 芬太尼 吗啡 美沙酮 美沙酮 美沙酮 羟考酮 羟考酮 瑞芬太尼 舒芬太尼 双氢可待因 双氢可待因Fentanyl Morphine Morphine Pethidine Opium Tin. Oxycodone Acetaminophen Butorphanol Fentanyl Morphine Methadone Methadone Methadone Oxycodone Oxycodone Remifentanil Sufentanyl Dihydrocodeine Dihydrocodeine注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服液体剂 口服常释剂型 注射剂 贴剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类限急性疼痛（短期应用）限肿瘤患者使用限手术麻醉15分类 乙类编号中文名称英文名称剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 舌下片 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 栓剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂支付 10% 10% 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 10% 10% 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类限定支付及备注370 氨酚待因[I号,II号]Paracetamol and Codeine Phosphate 371 氨酚曲马多 Paracetamol and Tramadol 氨酚双氢可待因(对乙酰氨 Paracetamol and 372 基酚双氢可待因) Dihydrocodeine 373 布桂嗪 Bucinnazine 374 布桂嗪 Bucinnazine 375 草乌甲素 Bulleyaconitine A 376 丁丙诺啡 Buprenorphine 377 丁丙诺啡 Buprenorphine Propoxyphene Napsylate 378 复方丙氧氨酚 and Paracetamol 379 罗通定 Rotundine 380 罗通定 Rotundine 381 洛芬待因(布洛芬可待因) Ibuprofen and Codeine 382 洛芬待因(布洛芬可待因) Ibuprofen and Codeine 383 曲马多 Tramadol 384 曲马多 Tramadol 385 曲马多 Tramadol 386 曲马多 Tramadol 387 曲马多 Tramadol 388 四氢帕马丁 Tetrahydropalmatine 389 四氢帕马丁 Tetrahydropalmatine限中、重度疼痛5麻醉用药物 5.1全身麻醉药物 5.1.1吸入麻醉药物 甲类 390 391 乙类 392 393 394 395 396 397 398恩氟烷 异氟烷 地氟烷 地氟烷 恩氟烷 七氟烷 七氟烷 氧化亚氮 氧化亚氮Enflurane Isoflurane Desflurane Desflurane Enflurane Sevoflurane Sevoflurane Nitrous Oxide Nitrous Oxide 16液体剂型 液体剂型 吸入剂 液体剂型 吸入剂 吸入剂 液体剂型 气体剂型 吸入剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类限麻醉科使用限麻醉科使用 限麻醉科使用分类编号 异氟烷中文名称英文名称 Isoflurane Propofol Thiopental Sodium Ketamine Midazolam Propofol Medium and Long Chain Fat Emulsion Sodium Hydroxybutyrate Etomidate剂型 吸入剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类限定支付及备注399 5.1.2静脉麻醉药物 甲类 400 401 402 403 乙类丙泊酚 硫喷妥钠 氯胺酮 咪达唑仑限麻醉科和ICU使用404 丙泊酚中/长链脂肪乳 405 羟丁酸钠 406 依托咪酯限手术麻醉5.2局部麻醉药物 5.2.1酯类局部麻醉药物 甲类 407 丁卡因 408 普鲁卡因 乙类 409 丁卡因 410 丁卡因 5.2.2酰胺类局部麻醉药物 甲类 411 布比卡因 412 利多卡因 乙类 413 复方阿替卡因 414 415 416 417 418 419 利多卡因 利多卡因 利多卡因 利多卡因(Ⅰ) 罗哌卡因 左布比卡因Tetracaine Procaine Tetracaine Tetracaine Bupivacaine Lidocaine Compound Articaine Preparations Lidocaine Lidocaine Lidocaine Lidocaine(Ⅰ) Ropivacaine Levobupivacaine注射剂 注射剂 口服液体剂 溶液剂 注射剂 注射剂 注射剂 凝胶剂 外用液体剂 吸入剂 胶浆剂 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 甲类 10% 甲类 10% 限口腔科使用限手术麻醉5.3麻醉辅助药物 5.3.1肌松药物 5.3.1.1非去极化型肌肉松弛药物 甲类 420 阿曲库铵 421 维库溴铵 乙类 422 罗库溴铵 423 哌库溴铵 424 泮库溴铵Atracurium Vecuronium Bromide Rocuronium Bromide Pipecuronium Bromide Pancuronium Bromide 17注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类分类编号中文名称英文名称 Cisatracurium Besylate Suxamethonium Chloride Baclofen Ephedrine Esmolol Carbachol Procaine Adrenaline剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10%限定支付及备注 限手术麻醉425 顺苯磺阿曲库铵 5.3.1.2中枢性肌肉松弛药物 甲类 426 氯化琥珀胆碱 乙类 427 巴氯芬 5.3.2其他辅助药物 甲类 428 麻黄碱 乙类 429 艾司洛尔 430 卡巴胆碱 431 普鲁卡因肾上腺素 6维生素及矿物质缺乏症用药物 6.1维生素类药物 6.1.1维生素A类药物 乙类 432 β-胡萝卜素 433 维生素A 6.1.2维生素B类药物 甲类 434 维生素B1 435 维生素B12 436 维生素B2 437 维生素B6 乙类 438 呋喃硫胺 439 呋喃硫胺 440 维生素B1 441 维生素B2 442 维生素B6 443 烟酸 444 烟酸 445 烟酸 446 烟酰胺 447 烟酰胺 6.1.3维生素C类药物 甲类 448 维生素C 乙类 449 维生素C 6.1.4维生素D类药物 甲类 450 维生素D2 451 维生素D2β-Carotene Vitamin A Vitamin B1 Vitamin B12 Vitamin B2 Vitamin B6 Fursultiamine Fursultiamine Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B6 Nicotinic Acid Nicotinic Acid Nicotinic Acid Nicotinamide Nicotinamide Vitamin C Vitamin C Vitamin D2 Vitamin D2 18口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂20% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类分类编号中文名称英文名称 Vitamin D3 Vitamin D3 Mutivitamins Compound Rutoside Compound Vitamin Compound Vitamin B Compound Vitamin B Compound Vitamin B Dried Yeast Water-soluble Vitamin Vitamin A and D Vitamin A and D剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服液体剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服液体剂支付 甲类 10% 10% 10% 10% 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类限定支付及备注452 维生素D3 乙类 453 维生素D3 6.1.5复方维生素制剂 乙类 454 多维片(6) 455 复方芦丁 456 复方维生素 457 复合维生素B 458 复合维生素B 459 复合维生素B 460 干酵母（食母生） 461 水溶性维生素 462 维生素AD 463 维生素AD 464 脂溶性维生素(I,II) 6.1.6其他 乙类 465 维生素E 6.2矿物质类药物 6.2.1钙剂 甲类 466 葡萄糖酸钙 467 葡萄糖酸钙 乙类 468 活性钙 469 氯化钙 470 碳酸钙 碳酸钙D3(维生素D3碳酸 471 钙) 碳酸钙D3(维生素D3碳酸 472 钙) 473 维D2果糖酸钙 6.2.2其他 乙类 474 多种微量元素(I,II)◇；★；限配合肠外营养 用Fat-soluble Vitamin(I,II) 注射剂 Vitamin E 口服常释剂型◇；★；限配合肠外营养 用Calcium Gluconate Calcium Gluconate Activaled Calcium Calcium Chloride Calcium Carbonate Calcium Carbonate and Vitamin D3 Calcium Carbonate and Vitamin D3 Vitamin D2 and Calcium Collord Multi-Trace Elements(I,II) 19口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 注射剂甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 限佝偻病注射剂10%★；限配合肠外营养用分类编号 475 476 477 478中文名称 硫酸锌 葡萄糖酸锌 葡萄糖酸锌 硒酵母英文名称 Zinc Sulfate Zinc Gluconate Zinc Gluconate Selenious Yeast剂型 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型支付 10% 10% 10% 10%限定支付及备注7营养治疗药物 7.1肠外营养药物 7.1.1氨基酸类肠外营养药物 7.1.1.1平衡型氨基酸制剂 复方氨基酸[18AA、18AA-I Compound Amino Acid [18AA 甲类 479 、18AA-II、18AA-III 、18AA-I、18AA-II、18AA- 注射剂 （18AAF）、18AA-V] III（18AAF）、18AA-V] 乙类 480 低分子右旋糖酐氨基酸 481 复方氨基酸(19AA-I) 7.1.1.2疾病适用型氨基酸制剂 7.1.1.2.1用于肾病的氨基酸制剂 乙类 482 复方氨基酸(9AA) 483 复方氨基酸(18AA-N) 7.1.1.2.2用于肝病的氨基酸制剂 乙类 484 复方氨基酸(3AA) 485 复方氨基酸(6AA) 486 复方氨基酸(17AA-H) 487 复方氨基酸(20AA) 7.1.1.2.3用于创伤的氨基酸制剂(应激型) 乙类 488 复方氨基酸(15AA) 489 复方氨基酸(18AA-Ⅶ) Compound Amino Acid (15AA) Compound Amino Acid (18AA-Ⅶ) 20 注射剂 注射剂 Compound Amino Acid(3AA) 注射剂 Compound Amino Acid (9AA) 注射剂 Compound Amino Acid (18AA-N) 注射剂 Dextran and Amino Acid Compound Amino Acid (l9AA-I) 注射剂 注射剂甲类 10% 甲类★限儿童配合肠外营养用甲类 甲类◇；限重症肾病辅助治疗 ◇；限重症肾病辅助治疗10% 甲类 甲类 甲类限重症肝病辅助治疗 ◇；限重症肝病辅助治疗 ◇；限重症肝病辅助治疗 ◇；限重症肝病辅助治疗Compound Amino Acid (6AA) 注射剂 Compound Amino Acid (17AA-N) Compound Amino Acid (20AA) 注射剂 注射剂甲类 10%◇；限重症肝病辅助治疗 ★分类编号 490中文名称英文名称剂型 注射剂支付 10% ★限定支付及备注Compound Amino Acid 复方氨基酸[18F,18(18AA[18F,18AA-I，18(18AAⅡ),18B] Ⅱ),18B] 7.1.1.2.4肠内营养的氨基酸制剂 乙类 491 丙氨酰谷氨酰胺 Alanyl Glutamine 7.1.2脂肪乳类药物 7.1.2.1长链脂肪乳剂 乙类 492 脂肪乳(C14-24)(大豆油) Fat Emulsion (C14-24) ω-3 Fish Oil Fat 493 ω-3鱼油脂肪乳(C14-24) Emulsion 494 脂肪乳[长链] Fat Emulsion [LCT] 7.1.2.2中/长链脂肪乳剂 Medium and Long Chain Fat 乙类 495 中/长链脂肪乳(C6-24) Emulsion (C6-24) Medium and Long Chain Fat 496 中/长链脂肪乳(C8-24,Ve) Emulsion(C8-24,Ve) 脂肪乳 497 Fat Emulsion [MCT/LCT] [中链及长链复合剂] 7.1.3多腔袋类药物 Fat Emulsion Amino Acids 乙类 498 脂肪乳氨基酸葡萄糖 and Glucose 7.2肠内营养药物 7.2.1氨基酸型肠内营养药物 Enteral Nutritional 乙类 499 氨基酸型肠内营养剂 Powder(AA) 7.2.2短肽型肠内营养药物 Enteral Nutritional 乙类 500 短肽型肠内营养剂 Powder(TP) Enteral Nutritional 501 短肽型肠内营养剂 Powder(TP) 7.2.3整蛋白型肠内营养药物 Disease-specific Enteral 乙类 502 疾病特异型肠内营养剂 Nutrition Agent 21注射剂10%限配合肠外营养用注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂甲类 10% 甲类 10% 10% 甲类 限重症病人 限急危重症病人 限重症病人注射剂10%限小肠功能障碍患者口服散剂10%◇；限重症病人不能进食 （空肠喂养病人） ◇；限重症病人不能进食 （空肠喂养病人） ◇；限重症病人不能进食 （空肠喂养病人） ◇；限重症病人不能进食口服散剂 口服液体剂10% 10%口服散剂20%分类编号中文名称英文名称 Disease-specific Enteral Nutrition Agent High Energy Enteral Nutritional Polymeric Diet High Energy Enteral Nutritional Polymeric Diet Compound α-Ketoacid Adenone Disodium Triphosphate, Coenzyme A and Insulin剂型 口服液体剂 口服散剂支付 20% 20%限定支付及备注 ◇；限重症病人不能进食 ◇；限重症病人不能进食503 疾病特异型肠内营养剂 504 整蛋白型肠内营养剂505 整蛋白型肠内营养剂 7.2.4其他 乙类口服液体剂10%◇；限重症病人不能进食506 复方α-酮酸 507 三磷酸腺苷辅酶胰岛素口服常释剂型 注射剂10% 10%限慢性肾功能衰竭8激素及调节内分泌功能药物 8.1下丘脑垂体激素及其类似物 甲类 508 促皮质素 509 去氨加压素 510 绒促性素 乙类 511 垂体后叶 512 513 514 515 516 戈那瑞林 戈舍瑞林 戈舍瑞林 亮丙瑞林 尿促性素Corticotrophin Desmopressin Chorionic Gonadotrophin Posterior Pituitary Powder Gonadorelin Goserelin Goserelin Leuprorelin Menotropins Triptorelin Desmopressin Desmopressin Vasopressin Tannate Vasopressin Tannate Recombinant Human Somatropin(Recombinant Human Growth Hormone) 22注射剂 口服常释剂型 注射剂 吸入剂 注射剂 缓释植入剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 吸入剂 注射剂 吸入剂 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 限儿童生长激素缺乏症和 工伤保险 限前列腺癌 限前列腺癌 限前列腺癌 限前列腺癌 限前列腺癌、子宫内膜异 位症和子宫肌瘤517 曲普瑞林 518 519 520 521 去氨加压素 去氨加压素 鞣酸加压素 鞣酸加压素522 重组人生长激素 8.2肾上腺皮质激素类药物分类 甲类编号中文名称英文名称 Dexamethasone Dexamethasone Prednisone Hydrocortisone Hydrocortisone Betamethasone Betamethasone Compound Betamethasone Methylprednisolone Methylprednisolone Cortisone Prednisolone Prednisolone Triamcinolone Acetonide Triamcinolone Triamcinolone剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10%限定支付及备注523 地塞米松 524 地塞米松 525 泼尼松 526 氢化可的松 527 氢化可的松 乙类 528 倍他米松 529 倍他米松 530 复方倍他米松 531 甲泼尼龙 532 甲泼尼龙 533 可的松 534 泼尼松龙 535 泼尼松龙 536 曲安奈德 537 曲安西龙 538 曲安西龙 8.3雄激素、抗雄激素及同化激素类药物 8.3.1雄激素及抗雄激素类药物 甲类 539 丙酸睾酮 540 甲睾酮 乙类 541 达那唑 542 复方八维甲睾酮 543 普拉睾酮 544 十一酸睾酮 545 十一酸睾酮 8.3.2同化激素类药物 甲类 乙类 546 苯丙酸诺龙Testosterone Propionate Methyltestosterone Danazol Compound Mutivitamins and Methyltestosterone Prasterone Testosterone Undecanoate Testosterone Undecanoate Nandrolone Phenylpropionate Stanozolol Tibolone注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类547 司坦唑醇 548 替勃龙 8.4雌激素、孕激素及抗孕激素类药物 8.4.1雌激素类药物 甲类 549 己烯雌酚 550 己烯雌酚Diethylstilbestrol Diethylstilbestrol 23口服常释剂型 注射剂甲类 甲类分类 乙类编号 551 552 553 554中文名称 苯甲酸雌二醇 雌二醇 雌二醇 结合雌激素英文名称 Estradiol Benzoate Estradiol Estradiol Conjugated Estrogens Conjugated Estrogens and Medroxyprogesterone Nilestriol Ethinylestradiol Trihormone Estradiol Valerate Allylestrenol剂型 注射剂 口服常释剂型 凝胶剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型支付 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 10%限定支付及备注555 结合雌激素/甲羟孕酮 556 尼尔雌醇 557 炔雌醇 558 三合激素 559 戊酸雌二醇 560 烯丙雌醇 8.4.2孕激素及抗孕激素类药物 8.4.2.1孕激素类药物 甲类 561 黄体酮 562 甲羟孕酮 乙类 563 地屈孕酮 564 黄体酮 565 己酸羟孕酮 566 甲地孕酮 567 甲羟孕酮 568 炔诺酮 569 炔诺酮 8.4.2.2抗孕激素类药物 乙类 570 米非司酮 571 孕三烯酮 8.5胰岛素及其他影响血糖的药物 8.5.1胰岛素 甲类 572 动物源胰岛素 乙类 573 长效人胰岛素类似物 574 超短效人胰岛素类似物 575 重组人胰岛素 8.5.2口服降糖药物Progesterone Medroxyprogesterone Dydrogesterone Progesterone Hydroxyprogesterone Caproate Megestrol Medroxyprogesterone Norethisterone Norethisterone Mifepristone Gestrinone注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 丸剂 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10%Insulin of Animal Origin Long-Acting Insulin Similitude Ultrashort-Acting Insulin Similitude Recombinant Human Insulin 24注射剂 注射剂 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类◇ 限Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病及脆 性糖尿病 限Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病及脆 性糖尿病 ◇分类编号中文名称英文名称 Glibenclamide Glipizide Glipizide Gliquidone Glimepiride Gliclazide Gliclazide Tolbutamide Nateglinide Repaglinide Metformin Phenformin Hydrochloride Metformin Acarbose Voglibose Pioglitazone Rosiglitazone α-Lipoic Acid Epalrestat剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 20% 甲类 甲类 10% 10% 10% 甲类限定支付及备注8.5.2.1磺酰脲类药物 甲类 576 格列本脲 577 格列吡嗪 乙类 578 格列吡嗪 579 格列喹酮 580 格列美脲 581 格列齐特 582 格列齐特 583 甲苯磺丁脲 584 那格列奈 585 瑞格列奈 8.5.2.2双胍类药物 甲类 586 二甲双胍 乙类 587 苯乙双胍 588 二甲双胍 8.5.2.3α-葡糖苷酶抑制剂 乙类 589 阿卡波糖 590 伏格列波糖 8.5.2.4胰岛素增敏剂 乙类 591 吡格列酮 592 罗格列酮 8.5.3其他 乙类 593 α-硫辛酸 594 依帕司他 8.6甲状腺激素及抗甲状腺药物 8.6.1甲状腺激素类药物 甲类 595 甲状腺片 乙类 596 碘塞罗宁 597 左旋甲状腺素 8.6.2抗甲状腺药物 甲类 598 丙硫氧嘧啶 599 复方碘溶液 600 甲巯咪唑 乙类 601 卡比马唑 8.7钙代谢调节药物Thyroid Tablets Liothyronine Levothyroxine Propylthiouracil Compound Iodine Solution Thiamazole Carbimazole 25口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10%分类编号中文名称英文名称剂型支付限定支付及备注 限癌症骨转移及变形性骨 炎、高血钙症、严重骨质 疏松症 限癌症骨转移、变形性骨 炎、高血钙症、严重骨质 疏松症8.7.1降钙素类药物 乙类 602 降钙素 Calcitonin 吸入剂 10%603 降钙素 8.7.2维生素D类药物 8.7.3双膦酸盐类药物 乙类 604 阿仑膦酸钠 605 606 607 608 利塞膦酸钠 氯膦酸二钠 氯膦酸二钠 帕米膦酸二钠Calcitonin注射剂甲类Alendronate Sodium Sodium Risedronate Clodronate Disodium Clodronate Disodium Pamidronate Disodium Etidronate Disodium Zoledronic Acid口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂甲类 10% 10% 10% 10% 甲类 10%609 羟乙膦酸钠 610 唑来膦酸 8.7.4其他 乙类 611 阿法骨化醇限骨质疏松症、癌症骨转 移、变形性骨炎和工伤保 险 限骨质疏松和工伤保险 限癌症骨转移和工伤保险 限癌症骨转移和工伤保险 限癌症骨转移和工伤保险 限癌症骨转移、骨质疏松 症和工伤保险 限重度骨质疏松、癌症骨 转移和工伤保险 限维生素D缺乏症及骨质疏 松症和肾性骨病 限代谢性骨病 限骨质疏松和工伤保险Alfacalcidol Calcitriol Strontium Ranelate Ipriflavone Glucagon Bromocriptine Pancreatic Kininogenase Pancreatic Kininogenase口服常释剂型 口服常释剂型 干混悬剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 10%612 骨化三醇 613 雷奈酸锶 614 依普黄酮 8.8其他激素及调节内分泌功能药物 乙类 615 高血糖素 616 溴隐亭 617 胰激肽原酶 618 胰激肽原酶 9调节免疫功能药物 9.1免疫抑制药物限微循环障碍性疾病 限糖尿病致微循环障碍性 疾病26分类编号中文名称英文名称剂型支付限定支付及备注 限器官移植、再障、难治 性肾炎（包括狼疮性肾 炎）、难治性红斑狼疮及 其它结缔组织病 限器官移植、再障 限器官移植、再障甲类619 环孢素 620 621 622 623 环孢素 环孢素 雷公藤多苷 硫唑嘌呤Ciclosporin Ciclosporin Ciclosporin Tripterysium Glucosides Azathioprine Mycophenolate Mofetil Mycophenolate Sodium Mizoribine Tacrolimus Sirolimus Sirolimus口服常释剂型 口服液体剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 20% 10% 10% 20%乙类624 吗替麦考酚酯 625 麦考酚钠 626 咪唑立宾 627 他克莫司628 西罗莫司 629 西罗莫司 9.2生物反应调节药物 9.2.1细菌类生物制剂 乙类 630 草分枝杆菌F.U.36限器官移植、再障、难治 性肾炎（包括狼疮性肾 炎）、难治性系统红斑狼 疮及其它结缔组织病 限器官移植和工伤保险 限器官移植 限器官移植、难治性红斑 狼疮或其它结缔组织病 限器官移植 限器官移植Mycobacterium Phlei F.U.36 Ubenimex注射剂 注射剂 口服常释剂型20% 甲类 20% ◇；限慢性粒细胞白血病 慢性期、毛细胞白血病、 黑色素瘤、肾癌、丙肝、 多发性骨髓瘤、淋巴瘤 限丙肝、慢性活动性乙 肝，连续使用6个月无效时 停药，连续使用不超过12 个月631 卡介菌多糖核酸 632 乌苯美司 9.2.2干扰素类药物 乙类 633 α-干扰素α-Interferon注射剂10%634聚乙二醇干扰素α-2a［α Peginterferon α-2a[α-2b］ 2b] Recombinant Human Interleukin-γ 27注射剂10%635 重组干扰素γ注射剂20%分类编号中文名称英文名称 Recombinant Human Interleukin-2 Recombinant Human Interleukin-11 Recombinant Human Interleukin-11(Ⅰ) Total Glycosides of Paeony Human Immunoglobulin(pH4) for intravenous Injection Thalidomide Thymosin Thymosin α1 Recombinant Human Tumor Necrosis Factor-α Receptor Ⅱ: IgG Fc Fusion Protein Transfer Factor剂型支付限定支付及备注9.2.3白介素类药物 乙类 636 重组人白介素-2 637 重组人白介素-11 638 重组人白介素-11[Ⅰ] 9.2.4其他 乙类 639 白芍总苷 静脉注射用人免疫球蛋白 (pH4) 641 沙利度胺 642 胸腺肽 643 胸腺肽α1 640 644 重组人II型肿瘤坏死因子 受体－抗体融合蛋白 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 10% 10% 甲类 10% 10% 20% 甲类 限病情未能控制的类风湿 关节炎、强直性脊柱炎及 牛皮癣患者,二线药物治疗 限低丙种球蛋白血症、原 发免疫缺陷症、川崎病 注射剂 注射剂 注射剂 10% 20% 10% 限放、化疗引起血小板减 少患者 限肾细胞癌、黑色素瘤645 转移因子 10抗肿瘤药物 10.1细胞毒药物 10.1.1作用于DNA化学结构药物 甲类 646 阿霉素 647 白消安 648 丙卡巴肼 649 氮芥 650 环磷酰胺 651 环磷酰胺 652 卡铂 653 柔红霉素 654 塞替派 655 顺铂 656 丝裂霉素 657 司莫司汀Doxorubicin Busulfan Procarbazine Chlormethine Cyclophosphamide Cyclophosphamide Carboplatin Daunorubicin Thiotepa Cisplatin Mitomycin Semustine 28注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类分类 乙类编号中文名称英文名称 Aclarubicin Amsacrine Oxaliplatin Busulfan Chlorambucil Pirarubicin Epirubicin Formylmerphalan Fotemustine Meisoindigotin Carmustine Altretamine Lobaplatin Lomustine Melphalan Nedaplatin Nimustine Temozolomide Nitrocaphane Ifosfamide Cytarabine Fluorouracil Fluorouracil Methotrexate Methotrexate Hydroxycarbamide Tegafur Dacarbazine 29剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂支付 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类限定支付及备注 限白血病 限结肠、直肠癌，胃癌， 胰腺癌的一线用药；限头 颈部肿瘤，非小细胞肺癌 的二线用药658 阿柔比星 659 安吖啶 660 奥沙利铂 661 662 663 664 665 666 667 668 669 白消安 苯丁酸氮芥 吡柔比星 表柔比星 氮甲 福莫司汀 甲异靛 卡莫司汀 六甲蜜胺限恶性肿瘤670 洛铂 671 洛莫司汀 672 美法仑 673 奈达铂 674 尼莫司汀 675 替莫唑胺 676 硝卡芥 677 异环磷酰胺 10.1.2影响核酸合成药物 甲类 678 阿糖胞苷 679 氟尿嘧啶 680 氟尿嘧啶 681 甲氨蝶呤 682 甲氨蝶呤 683 羟基脲 684 替加氟 乙类 685 达卡巴嗪限其它铂类药物无效或不 能耐受者限头颈部鳞癌及食管鳞癌 的二线治疗 限恶性肿瘤 限脑胶质瘤一线、颅内转 移性肿瘤的二线应用限恶性肿瘤分类编号中文名称英文名称 Fludarabine Floxuridine Gemcitabine Carmofur Capecitabine Tioguanine Mitoxantrone Mercaptopurine Doxifluridine Tegafur,Gimeracil and Oteracil Potassium Tegafur Tegafur Pemetrexed disodium for Injection Dactinomycin Bleomycin A5 Bleomycin Hydrochloride Hydroxycamptothecin Topotecan Irinotecan剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 栓剂 注射剂 冻干粉针 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂支付 10% 甲类 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 20% 甲类 甲类 甲类 甲类 20% 10%限定支付及备注 限慢性淋巴细胞白血病 限非小细胞肺癌、胰腺癌 的一线用药；限乳腺癌、 头颈部肿瘤、胆管细胞癌 的二线用药 限大肠癌、乳腺癌、胃癌 限恶性肿瘤686 氟达拉滨 687 氟尿苷 688 吉西他滨 689 690 691 692 693 694 卡莫氟 卡培他滨 硫鸟嘌呤 米托蒽醌 巯嘌呤 去氧氟尿苷(脱氧氟尿苷)695 替吉奥 696 替加氟 697 替加氟 698 注射用培美曲塞二钠 10.1.3作用于核酸转录药物 甲类 699 放线菌素D 700 平阳霉素 乙类 701 博来霉素 10.1.4作用于拓扑异构酶抑制剂 甲类 702 羟喜树碱 乙类 703 拓扑替康 704 伊立替康 10.1.5M期,干扰微管蛋白合成药物 甲类 705 长春新碱 706 高三尖杉酯碱 707 依托泊苷 乙类 708 长春地辛 709 长春碱 710 长春瑞滨恶性胸膜间皮瘤，非小细 胞肺腺癌限晚期及转移性肠癌一线 、其它消化道肿瘤的二线 治疗Vincristine Homoharringtonine Etoposide Vindesine Vinblastine Vinorelbine 30注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类限恶性肿瘤分类编号中文名称英文名称 Estramustine Docetaxel Harringtonine Teniposide Etoposide Paclitaxel剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂支付 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 10%限定支付及备注 限卵巢癌、非小细胞肺癌 、乳腺癌的一线用药；限 头颈部肿瘤、胃癌的二线 用药 限恶性肿瘤 限卵巢癌、非小细胞肺癌 、乳腺癌的一线用药；限 头颈部肿瘤、胃癌的二线 用药 限白血病、淋巴瘤711 雌莫司汀 712 多西他赛 713 三尖杉酯碱 714 替尼泊苷 715 依托泊苷 716 紫杉醇 10.1.6其他细胞毒药物 门冬酰胺酶(L-门冬酰胺 甲类 717 酶) 乙类 718 门冬酰胺 10.2激素类药物 10.2.1抗雄激素药物 乙类 719 氟他胺 10.2.2抗雌激素药物 甲类 720 他莫昔芬 乙类 721 雷洛昔芬 722 氯米芬 723 托瑞米芬 10.2.3芳香化酶抑制剂 甲类 724 氨鲁米特 乙类 725 阿那曲唑 726 比卡鲁胺 727 来曲唑 728 依西美坦 10.3辅助药物 乙类 729 靛玉红Asparaginase Asparagine注射剂 口服常释剂型甲类 10%Flutamide Tamoxifen Raloxifene Clomifene Toremifene Aminoglutethimide Anastrozole Bicalutamide Letrozole Exemestane Indirubin 31口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 限绝经后激素受体阳性的 乳腺癌 限前列腺癌二线用药 限绝经后激素受体阳性的 乳腺癌 限绝经后激素受体阳性的 乳腺癌限各期乳腺癌分类编号中文名称英文名称 Sodium Glycididazole Elemene Elemene Mesna Viaminati Calcium Folinate Calcium Folinate Dexrazoxane Recombinant Human Tumor Necrosis Factor剂型 注射剂 口服液体剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂支付 10% 10% 10% 甲类 10% 10% 甲类 10%限定支付及备注 限头颈部、肺、食管肿瘤 的放射增敏用和工伤保险 限癌性胸腹水，中晚期恶 性肿瘤730 甘氨双唑钠 731 榄香烯 732 733 734 735 736 榄香烯 美司钠 维胺酯 亚叶酸钙 亚叶酸钙737 右丙亚胺738 重组改构人肿瘤坏死因子 10.4其他 乙类 739 维A酸 740 亚砷酸注射剂20%限阿霉素治疗后出现心脏 损害的患者和工伤保险 限非小细胞肺癌复发与CAP 方案联合应用时腔内给药 或局部注射（三级医院肿 瘤科住院患者使用）Tretinoin Arsenious acid口服常释剂型 注射剂甲类 10%11抗变态反应药物 11.1H1受体阻断药物 11.1.1烷基胺类药物 甲类 741 氯苯那敏 乙类 742 氯苯那敏 743 曲吡那敏 11.1.2单乙醇胺类药物 甲类 744 苯海拉明 745 苯海拉明 11.1.3吩噻嗪类药物 甲类 746 异丙嗪 747 异丙嗪 乙类 748 异丙嗪 11.1.4哌嗪类药物 乙类 749 羟嗪 750 去氯羟嗪 751 西替利嗪Chlorphenamine Chlorphenamine Tripelennamine Diphenhydramine Diphenhydramine Promethazine Promethazine Phomethazine Hydroxyzine Decloxizine Cetirizine 32口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 糖浆剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类分类编号中文名称英文名称 Levocetirizine Levocetirizine Cyproheptadine Acrivastine Loratadine Mizolastine Mizolastine Ebastine Astemizole Dimenhydrinate Triprolidine Terfenadine Dermetophagoide Ketotifen Globulin and Histamine剂型 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂支付 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类限定支付及备注 限二线用药 限二线用药752 左西替利嗪 753 左西替利嗪 11.1.5哌啶类药物 甲类 754 赛庚啶 乙类 755 阿伐斯汀 756 氯雷他定 757 咪唑斯汀 758 咪唑斯汀 759 依巴斯汀 11.1.6其他 乙类 760 阿司咪唑 761 茶苯海明 762 曲普利啶 763 特非那定 11.2其他 乙类 764 粉尘螨 765 酮替芬 766 组织胺人免疫球蛋白 12神经系统用药物 12.1抗帕金森病药物 12.1.1拟多巴胺类药物 12.1.1.1左旋多巴类药物 甲类 767 左旋多巴 乙类 768 多巴丝肼 769 卡比多巴 770 左旋多巴/卡比多巴 771 左旋多巴/卡比多巴 12.1.1.2促多巴胺释放剂 甲类 772 金刚烷胺 乙类 773 美金刚 12.1.1.3多巴胺受体激动剂 乙类 774 吡贝地尔 775 普拉克索 12.1.1.4单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂 乙类 776 司来吉兰限二线用药Levodopa Levodopa and Benserazide Carbidopa Carbidopa and Levodopa Carbidopa and Levodopa Amantadine Memantine Piribedil Pramipexole Selegiline 33口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 10%限中度以上痴呆分类编号中文名称英文名称剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂支付 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10%限定支付及备注 限帕金森病12.1.1.5儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂 乙类 777 恩他卡朋 Entacapone 12.1.2抗胆碱类药物 甲类 778 苯海索 Trihexyphenidyl 12.2抗重症肌无力药物 甲类 779 新斯的明 Neostigmine 780 溴吡斯的明 Pyridostigmine Bromide 781 溴新斯的明 Neostigmine Bromide 乙类 782 加兰他敏 Galanthamine 783 加兰他敏 Galanthamine 784 溴吡斯的明 Pyridostigmine Bromide 785 依酚氯铵 Edrophonium Chloride 12.3抗癫痫药物 12.3.1全面性发作治疗药物 甲类 786 苯妥英钠 Phenytoin Sodium 787 苯妥英钠 Phenytoin Sodium 788 丙戊酸钠 Sodium Valproate 789 卡马西平 Carbamazepine 乙类 790 奥卡西平 Oxcarbazepine 791 奥卡西平 Oxcarbazepine 792 丙戊酸镁 Magnesium Valproate 793 丙戊酸钠 Sodium Valproate 794 卡马西平 Carbamazepine 795 拉莫三嗪 Lamotrigine 796 扑米酮 Primidone 797 托吡酯 Topiramate 798 乙琥胺 Ethosuximide 799 乙琥胺 Ethosuximide 800 左乙拉西坦 Levetiracetam 12.3.2部分性发作治疗药物 乙类 801 加巴喷丁 Gabapentin 12.3.3癫痫持续状态治疗药物 乙类 802 丙戊酸钠 Sodium Valproate 12.4脑血管病用药物 甲类 803 麦角胺咖啡因 Ergotamine Caffeine 34口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 缓释控释剂型 缓释控释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 20% 20% 甲类 10% 10% 甲类 甲类限儿童使用限儿童使用分类 乙类编号 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820中文名称 尼莫地平 阿米三嗪萝巴新 巴曲酶(降纤酶) 倍他司汀 倍他司汀 长春西汀 长春西汀 丹参酮IIA 丁苯酞 丁咯地尔 丁咯地尔 二氢麦角碱 二氢麦角碱 法舒地尔 氟桂利嗪 葛根素 桂利嗪英文名称 Nimodipine Almitrine and Raubasine Batroxobin (Defibrase) Betahistine Betahistine Vinpocetine Vinpocetine Tanshinon IIA Butylphthalide Buflomedil Buflomedil Dihydroergotoxine Dihydroergotoxine Fasudil Flunarizine Puerarin Cinnarizine Cinepazide Puerarin Pentoxifylline Pentoxifylline Pentoxifylline Nicergoline Nicergoline Nicergoline Nicergoline Nimodipine Aescine Dihydroergotamine Edaravone Donepezil Rivastigmine Huperzine A 35剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 缓释颗粒剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 甲类 10% 10% 20% 20% 10% 甲类 20% 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类限定支付及备注限缺血性脑血管病821 桂哌齐特 822 黄豆苷元 823 己酮可可碱 824 己酮可可碱 825 己酮可可碱 826 尼麦角林 827 尼麦角林 828 尼麦角林 829 尼麦角林 830 尼莫地平 831 七叶皂苷 832 双氢麦角胺 833 依达拉奉 12.5抗阿尔茨海默病药物 乙类 834 多奈哌齐 835 卡巴拉汀 836 石杉碱甲限缺血性脑血管病及雷诺 氏病限缺血性脑血管病 限痴呆 限痴呆分类编号中文名称英文名称 Citicoline Lobeline Nikethamide Caffeine and Sodium Benzoate Oxiracetam Citicoline Piracetam Piracetam Pyritinol Pyritinol Aceglutamide Doxapram Dimefline Aniracetam Aniracetam Meclofenoxate Meclofenoxate Methylphenidate Methylphenidate Methylphenidate Pemoline Tomoxetine Phenobarbital Phenobarbital Secobarbital Amobarbital Eszopiclone Zaleplon Zopiclone Zolpidem剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 10% 20% 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 10% 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 甲类限定支付及备注12.6中枢兴奋药物 甲类 837 胞磷胆碱 838 洛贝林 839 尼可刹米 乙类 840 安钠咖 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 12.7镇静催眠药物 甲类 859 860 乙类 861 862 863 864 865 866 12.8抗偏头痛药物 奥拉西坦 胞磷胆碱 吡拉西坦 吡拉西坦 吡硫醇 吡硫醇 醋谷胺 多沙普仑 二甲弗林 茴拉西坦 茴拉西坦 甲氯芬酯 甲氯芬酯 哌甲酯 哌甲酯 哌甲酯 匹莫林 托莫西汀 苯巴比妥 苯巴比妥 司可巴比妥 异戊巴比妥 右佐匹克隆 扎来普隆 佐匹克隆 唑吡坦限儿童使用限失眠症36分类 乙类编号中文名称英文名称 Rizatriptan Antipyrine and Caffeine Citrate Sumatriptan Zolmitriptan Mannitol Glycerol Fructose Oryzanol Mecobalamin Mecobalamin Tizanidine Gastrodine Cobamamide Cobamamide Eperisone剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射液 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型支付 20% 10% 20% 20% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 10% 甲类限定支付及备注 限偏头痛急性发作3日内使 用867 利扎曲普坦 868 米格来宁 869 舒马普坦 870 佐米曲普坦限偏头痛急性发作3日内使 用 限偏头痛急性发作3日内使 用12.9其他 甲类 乙类 871 甘露醇 872 甘油果糖 873 谷维素 874 甲钴胺 875 甲钴胺 876 替扎尼定 877 天麻素 878 腺苷钴胺 879 腺苷钴胺 880 乙哌立松 13治疗精神障碍药物 13.1抗精神病药物 13.1.1典型抗精神病药物(第一代抗精神病药物) 13.1.1.1吩噻嗪类药物 甲类 881 奋乃静 882 奋乃静 883 氯丙嗪 884 氯丙嗪 885 氯氮平 886 三氟拉嗪 乙类 887 氟奋乃静 888 氟奋乃静 889 复方盐酸氯丙嗪限糖尿病神经并发症及其 他神经疾患 限糖尿病神经并发症及其 他神经疾患 限严重头痛Perphenazine Perphenazine Chlorpromazine Chlorpromazine Clozapine Trifluoperazine Fluphenazine Fluphenazine Compound Chlorpromazine Hydrochloridein 37口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类分类编号中文名称英文名称 Fluphenazine Decanoate Thioridazine Pipotiazine Haloperidol Haloperidol Olanzapine Droperidol Quetiapine Risperidone Risperidone Risperidone Penfluridol Risperidone for Depot Suspension Flupentixol Flupentixol Flupentixol and Melitracen Clopenthixol Chlorprothixene Chlorprothixene剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 口腔崩解片 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 甲类 10% 甲类 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 10% 10% 10% 10%限定支付及备注890 癸氟奋乃静 891 硫利达嗪 892 哌泊塞嗪 13.1.1.2丁酰苯类药物 甲类 893 氟哌啶醇 894 氟哌啶醇 乙类 895 奥氮平 896 氟哌利多 897 喹硫平 898 利培酮 899 利培酮 900 利培酮 901 五氟利多 902 注射用利培酮微球 13.1.1.3硫杂蒽类药物 乙类 903 氟哌噻吨 904 氟哌噻吨 905 氟哌噻吨美利曲辛限二线用药 限二线用药限精神分裂症 限精神分裂症906 氯哌噻吨 907 氯普噻吨 908 氯普噻吨 13.1.1.4苯甲酰胺类药物 甲类 909 舒必利 Sulpiride 910 舒必利 Sulpiride 乙类 911 氨磺必利 Amisulpride 912 硫必利 Tiapride 913 硫必利 Tiapride 914 舒托必利 Sultopride 13.1.2非典型抗精神病药物(第二代抗精神病药物) 乙类 915 帕利哌酮 Paliperidone 916 齐拉西酮 Ziprasidone 13.1.3其他 乙类 917 阿立哌唑 Aripiprazole 38限住院或急诊抢救限住院或急诊抢救分类编号中文名称英文名称 Aripiprazole剂型 口腔崩解片支付 10%限定支付及备注 限精神分裂症918 阿立哌唑 13.2抗焦虑药物 13.2.1镇静抗焦虑药物(BDZ类) 甲类 919 阿普唑仑 920 艾司唑仑 921 地西泮 922 地西泮 乙类 923 奥沙西泮 924 氟西泮 925 劳拉西泮 926 氯硝西泮 927 氯硝西泮 928 咪达唑仑 929 三唑仑 930 硝西泮 13.2.2非镇静抗焦虑药物(非BDZ类) 乙类 931 丁螺环酮 932 坦度螺酮 13.3抗抑郁药物 13.3.1三环类抗抑郁药物 甲类 933 阿米替林 934 丙米嗪 935 多塞平 936 氯米帕明 乙类 937 氯米帕明 13.3.2四环类抗抑郁药物 乙类 938 马普替林 939 马普替林 940 马普替林 941 米安色林 13.3.3选择性5-HT再摄取抑制剂 乙类 942 艾司西酞普兰 943 氟伏沙明 944 氟西汀Alprazolam Estazolam Diazepam Diazepam Oxazepam Flurazepam Lorazepam Clonazepam Clonazepam Midazolam Triazolam Nitrazepam Buspirone Tandospirone口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 20% 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 20% 10%Amitriptyline Imipramine Doxepin Clomipramine Clomipramine Maprotiline Maprotiline Maprotiline Mianserin Escitalopram Fluvoxamine Fluoxetine 39口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 10% 甲类 甲类限二线用药 限抑郁症、焦虑症 限抑郁症、神经症、器质 性疾病伴发焦虑抑郁分类编号中文名称英文名称 Paroxetine Sertraline Citalopram剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型支付 10% 10% 10%限定支付及备注 限抑郁症、神经症、器质 性疾病伴发焦虑抑郁 限抑郁症、神经症、器质 性疾病伴发焦虑抑郁 限抑郁症、神经症、器质 性疾病伴发焦虑抑郁 限抑郁症、神经症、器质 性疾病伴发焦虑抑郁 限抑郁症、神经症、器质 性疾病伴发焦虑抑郁945 帕罗西汀 946 舍曲林 947 西酞普兰 13.3.45-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂 乙类 948 文拉法辛 949 文拉法辛 13.3.5拟去甲肾上腺素能5-HT 药物 乙类 950 米氮平 13.3.6单胺氧化酶抑制剂 乙类 951 吗氯贝胺 13.3.75-HT受体拮抗剂/再摄取抑制剂 乙类 952 曲唑酮 13.3.8选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 乙类 953 度洛西汀 954 瑞波西汀 13.3.9其他 乙类 955 氯美扎酮 956 噻奈普汀 13.4抗躁狂药物 甲类 957 碳酸锂 乙类 958 碳酸锂 14呼吸系统药物 14.1祛痰药物 甲类 959 氨溴索 960 氨溴索 961 溴己新 乙类 962 氨溴索 963 标准桃金娘油 964 厄多司坦 965 糜蛋白酶Venlafaxine Venlafaxine Mirtazapine Moclobemide Trazodone Duloxetine Reboxetine Chlormezanone Tianeptine Lithium Carbonate Lithium Carbonate缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型10% 20% 10% 20% 10% 10% 10% 20% 20% 甲类 甲类Ambroxol Ambroxol Bromhexine Ambroxol Myrtol Standardized Erdosteine Chymotrypsin 40口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 10%分类编号 966 967 968 969 970 971 972中文名称 舍雷肽酶 羧甲司坦 羧甲司坦 细辛脑 溴己新 乙酰半胱氨酸 乙酰半胱氨酸英文名称 Serrapeptase Carbocisteine Carbocisteine Asarone Bromhexine Acetylcysteine Acetylcysteine Compound Liquorice(Glycyrrhiza)Pre parations Compound Liquorice(Glycyrrhiza)Pre parations Pentoxyverine Compound Platycodon Benproperine Dioxopromethazine Compound Codeine Phosphate Compound Dextromethorphan Hydrobromide Codeine Codeine Codeine Codeine and Guaifenesin Syrup Eprazinone Dextromethorphan Dextromethorphan Dextromethorphan剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 吸入剂支付 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 10%限定支付及备注14.2镇咳药物 甲类 973 复方甘草 口服常释剂型 甲类974 复方甘草 975 976 977 978 979 喷托维林 阿桔片 苯丙哌林 敌咳 二氧丙嗪口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 糖浆剂 口服常释剂型 溶液剂 糖浆剂 口服常释剂型 糖浆剂 注射剂 口服液体剂 糖浆剂 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 糖浆剂 糖浆剂甲类 甲类 10% 10% 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 限二线用药乙类980 复方磷酸可待因 981 复方氢溴酸右美沙芬 982 可待因 983 可待因 984 可待因 985 可愈糖浆 986 987 988 989 990 991 14.3平喘药物 信宁咳 依普拉酮 右美沙芬 右美沙芬 右美沙芬 愈美甲麻敏41分类编号 氨茶碱 氨茶碱 氨茶碱 茶碱 茶碱中文名称英文名称 Aminophylline Aminophylline Aminophylline Theophylline Theophylline Doxofylline Doxofylline Diprophylline Diprophylline Compound Theophylline Preparations Compound Aminophylline Compound Clorprenaline Tiotropium Bromide Ipratropium Bromide Salbutamol Bambuterol Procaterol Formoterol Clenbuterol Clenbuterol Clorprenaline Salbutamol Salbutamol Salbutamol Salmeterol Terbutaline Terbutaline Terbutaline 42剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 吸入剂 吸入剂 吸入剂 口服常释剂型 口服常释剂型 吸入剂 口服常释剂型 栓剂 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 注射剂 吸入剂 口服常释剂型 口服液体剂 吸入剂支付 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 20% 20% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类限定支付及备注14.3.1茶碱类药物 甲类 992 993 994 995 996 乙类997 多索茶碱 998 多索茶碱 999 二羟丙茶碱 1000 二羟丙茶碱 1001 复方茶碱限二线用药，不能耐受茶 碱不良反应时应用 ★；限二线用药，不能耐 受茶碱不良反应患者1002 复方长效氨茶碱 1003 复方氯喘 14.3.2抗胆碱类药物 乙类 1004 噻托溴铵 1005 异丙托溴铵 14.3.3β受体激动药物 甲类 1006 沙丁胺醇 乙类 1007 班布特罗 1008 丙卡特罗 1009 福莫特罗 12 15 18 1019 克仑特罗 克仑特罗 氯丙那林 沙丁胺醇 沙丁胺醇 沙丁胺醇 沙美特罗 特布他林 特布他林 特布他林限二线用药，中、重度咳 喘患者限二线用药分类编号中文名称英文名称 Terbutaline Beclometasone Dipropionate Budesonide Fluticasone Montelukast Sodium Cromoglicate Zafirlukast剂型 注射剂 吸入剂 吸入剂 吸入剂 口服常释剂型 吸入剂 口服常释剂型支付 甲类 甲类 10% 10% 20% 甲类 20% 甲类 甲类 10%限定支付及备注1020 特布他林 14.3.4激素类药物 乙类 1021 倍氯米松 1022 布地奈德 1023 氟替卡松 14.3.5白三烯拮抗药物 乙类 1024 孟鲁司特 1025 色甘酸钠 1026 扎鲁司特 14.3.6其他 乙类 1027 布地奈德福莫特罗 复方异丙托溴铵(异丙托溴 1028 铵沙丁胺醇)限二线用药，中度或中度 以上咳喘患者 限二线用药，中度或中度 以上咳喘患者 限二线用药 限二线用药 限儿童使用 限二线用药 限二线用药，中度或中度 以上咳喘患者Budesonide and Formoterol 吸入剂 Ipratropine Bromide and 吸入剂 Salbutamol Salmeterol Xinafoate and 沙美特罗替卡松(氟替卡松 1029 Fluticasone(Fluticasone 吸入剂 沙美特罗) and Salmeterol) 定喘止咳 动物源肺表面活性物质 复方甲氧那明 核酪 核酪 核酪 气管炎菌苗 口服常释剂型 注射剂 Compound Methoxyphenamine 口服常释剂型 口服溶液剂 糖浆剂 注射剂 注射剂14.4其他 乙类 32 35 1036 10% 甲类 10% 10% 10% 10% 10% ◇；限新生儿使用15消化系统药物 15.1抗酸药物及抗溃疡病药物 15.1.1抗酸药物及胃粘膜保护药物 甲类 1037 大黄碳酸氢钠 1038 复方氢氧化铝 1039 枸橼酸铋钾 Rnei and Sodium 口服常释剂型 Bicabronate Compound Aluminium 口服常释剂型 Hydroxide Bismuth Potassium Citrate 口服常释剂型 43 甲类 甲类 甲类分类编号中文名称英文名称 Sodium Bicarbonate Compound Bismuth Aluminate Bismuth Potassium Citrate Gefarnate Colloidal Bismuth Pectin Sucralfate Sucralfate Hydrotalcite Hydrotalcite Rebamipide Teprenone剂型 口服常释剂型 颗粒剂 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 咀嚼片剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型支付 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10%限定支付及备注1040 碳酸氢钠 乙类 1041 复方铝酸铋 44 47 50 枸橼酸铋钾 吉法酯 胶体果胶铋 硫糖铝 硫糖铝 铝碳酸镁 铝碳酸镁 瑞巴派特 替普瑞酮15.1.2抑酸药物 15.1.2.1H2受体阻断药物 甲类 1051 法莫替丁 1052 法莫替丁 1053 雷尼替丁 1054 雷尼替丁 1055 西咪替丁 1056 西咪替丁 乙类 1057 枸橼酸铋雷尼替丁Famotidine Famotidine Ranitidine Ranitidine Cimetidine Cimetidine Ranitidine Potassium Citrate Omeprazole Esomeprazole Esomeprazole Omeprazole Lansoprazole Lansoprazole Rabeprazole Pantoprazole Pantoprazole Lactasin Mutidiastase 44口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类15.1.2.2质子泵抑制药物 甲类 1058 奥美拉唑 乙类 1059 埃索美拉唑 1060 埃索美拉唑 1061 奥美拉唑 1062 兰索拉唑 1063 兰索拉唑 1064 雷贝拉唑 1065 泮托拉唑 1066 泮托拉唑 15.2助消化药物 甲类 1067 乳酶生 乙类 1068 多酶片分类编号中文名称英文名称 Digestase Co. Oryz-Aspergillus Enzyme and Pancreatin剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服液体剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 混悬剂 栓剂 颗粒剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型支付 10% 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 甲类 10% 甲类 甲类 10% 10% 甲类 10% 10% 甲类 甲类 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 20%限定支付及备注1069 复方消化酶 1070 酪酸梭菌活菌 1071 米曲菌胰酶 74 15.3胃肠解痉药物 甲类 77
乙类 82 85 胃动力药物 甲类 1087 乙类 90 93 止吐药物 甲类
乙类 99 乳酸菌素 嗜酸乳杆菌 胰酶 阿托品 颠茄 颠茄 山莨菪碱 山莨菪碱 丁溴东莨菪碱 丁溴东莨菪碱 东莨菪碱 东莨菪碱 匹维溴铵 曲美布汀 溴丙胺太林 多潘立酮 多潘立酮 多潘立酮 莫沙必利 莫沙必利 西沙必利 伊托必利 依托必利 甲氧氯普胺 甲氧氯普胺 昂丹司琼 昂丹司琼 格拉司琼Pancreatin Atropine Belladonna Belladonna Anisodamine Anisodamine Scopolamine Butylbromide Scopolamine Butylbromide Scopolamine Scopolamine Pinaverium Bromide Trimebutine Propantheline Bromide Domperidone Domperidone Domperidone Mosapride Mosapride Cisapride Itopride Itopride Metoclopramide Metoclopramide Ondansetron Ondansetron Granisetron 45限胰腺疾病及消化不良限恶性肿瘤放、化疗 限恶性肿瘤放、化疗 限恶性肿瘤放、化疗分类编号中文名称英文名称 Granisetron Tropisetron Bromosoval and Procaine Apomorphine Phenolphthalein Glycerine Enema Glycerini Enema Magnesium Sulfate Magnesium Sulfate Bisacodyl Castor Oil Polyethylene Glycol Electrolytes Glycerin Glycerin Polyethylene Glycol Tongtai Liquid Paraffin Compound Diphenoxylate Smectite Compound Camphor Rifaximin Loperamide Racecadotril剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 溶液剂 灌肠剂 口服散剂 口服液体剂 口服常释剂型 口服液体剂 口服散剂 灌肠剂 栓剂 口服散剂 口服常释剂型 溶液剂 口服常释剂型 口服散剂 口服液体剂 口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂支付 10% 20% 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 甲类 10% 10% 甲类 甲类 10% 10% 10%限定支付及备注 限恶性肿瘤放、化疗 限恶性肿瘤放、化疗1100 格拉司琼 1101 托烷司琼 1102 溴米因 15.6催吐药物 甲类 15.7泻药 甲类 1103 阿扑吗啡 06 09 1110 酚酞 开塞露 开塞露(甘油) 硫酸镁 硫酸镁 比沙可啶 蓖麻油乙类1111 [复方]聚乙二醇电解质 14 .8止泻药物 甲类 乙类 19 22 甘油 甘油 聚乙二醇 葡甘聚糖 液状石蜡 复方地芬诺酯 蒙脱石 复方樟脑酊 利福昔明 洛哌丁胺 消旋卡多曲限儿童使用 限肠道菌群失调 限肠道菌群失调 限肠道菌群失调、严重基 础疾病辅助治疗15.9微生态制剂 乙类 1123 地衣芽胞杆菌活菌制剂 枯草杆菌、肠球菌二联活 1124 菌 1125 枯草杆菌二联活菌制剂Bacillus Licheniformis 口服常释剂型 Live Combined B.Subtilis 口服常释剂型 and E.Faecium Live Combined Bacillus Subtilis and Enterococcus 口服常释剂型 Faecium 46分类编号中文名称英文名称 Live Bifidobacterium Preparation Bifid Tiple Viable Bifid Tiple Viable Glutamate Arginine Bifendate Bifendate Hepatocyte GrowthPromoting Factors Polyene Phosphatidyl Choline Polyene Phosphatidyl Choline Compound Amino Acid Compound Ammonium Glycyrrhetate剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服散剂 注射剂 注射剂 滴丸剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂支付 10% 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 10% 10% 10% 10% 10% 甲类 甲类 10% 甲类 10% 10% 甲类 甲类 10%限定支付及备注 限肠道菌群失调 限肠道菌群失调 限肠道菌群失调1126 双歧杆菌活菌制剂 1127 双歧杆菌三联活菌制剂 1128 双歧杆菌三联活菌制剂 15.10肝病辅助治疗药物 甲类 1129 谷氨酸 1130 精氨酸 1131 联苯双酯 1132 联苯双酯 乙类 1133 促肝细胞生长素 1134 多烯磷脂酰胆碱 1135 多烯磷脂酰胆碱 1136 复方氨基酸（8－11） 1137 复方甘草酸单铵 1138限重症肝炎、重度慢性肝 炎限急、慢性肝病复方甘草甜素(复方甘草酸 Compound Glycyrrhizin 苷) 复方甘草甜素(复方甘草酸 1139 Compound Glycyrrhizin 苷) Diammonium 1140 甘草酸二铵 Glycyrrhizinate Diammonium 1141 甘草酸二铵 Glycyrrhizinate 1142 甘草甜素 Glycyrrhizin 1143 肝炎灵 Ganyanling 1144 还原型谷胱甘肽 47 1148 还原型谷胱甘肽 苦参素(苦参总碱) 硫普罗宁 硫普罗宁 Glutathione Glutathione Marine Tiopronin Tiopronin 47限急、慢性肝病限化学物质（毒物、药物 、射线等）引起的肝损伤 和工伤保险分类编号 51 54 57中文名称 门冬氨酸鸟氨酸(鸟氨酸天 门冬氨酸) 葡醛内酯 葡醛内酯 乳果糖 乳果糖 乳果糖 双环醇 双环醇 水飞蓟宾英文名称 Ornithine and Aspartate Glucurolactone Glucurolactone Lactulose Lactulose Lactulose Bicyclol Bicyclol Silibinin Ademetionine Magnesium Isoglycyrrhizinate Ursodeoxycholic Acid Phenylpropanol Compound Azintamide Anethol Trith