四物汤治什么病
四物汤治什么病
四物汤治什么病
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：擅长消化道、泌尿系等疾病
&&已帮助用户：94250
病情分析：你好
四物汤是白芍药、川当归、熟地黄、川芎四种药物组成的，具有很好的补血养血的作用的。临床常用与贫血，妇科月经不调等情况的。
意见建议：
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：45926
病情分析：
意见建议：四物汤为补养肝血调经之方剂症。肝血失养可见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，目干涩，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩等。汤中药四味：当归，川芎、白芍、熟地四味药组成。汤是药汤的意思不是菜汤，用水熬后滤出药液，一剂药熬两遍所奥之药分两次服用。
此方中熟地滋阴养血填精，白芍补血敛阴和营；当归补血养肝肝主藏血，肝失养常可至经量少或闭经。川芎活血行气开郁。四物相配，滋阴不腻，温而不燥，使营血恢复周流无阻。可由此基本方演化治很多病症，兼有气虚者可加入党参 黄芪；血虚有寒者，加肉桂 炮姜；崩漏，加艾叶 阿胶。
但中药不可乱喝，要找中医为你诊，四诊合参根据具体情况方可定方。
问请判别这是什么体质？适合喝四物汤吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
你好，你的情况是湿热体质，四物汤没有效果。中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方，建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些传统中药配合使用可以消散经脉郁结，补气养血，从而达到气血双盛，标本兼治，快速提高免疫力，彻底调整阴阳平衡，从而促进女性荷尔蒙的分泌，快速调整内分泌失调，激活细胞，丰胸美体，使皮肤光亮嫩白，细致红润，乳头和外阴的颜色也可以变红变浅，焕发无尽的女人魅力，久服面色红润，精神饱满，可以快速消除你的种种不适。
问二仙四物汤治便溏的方子
职称：医师
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：1307
病情分析：你好，二仙四物汤应该是仙茅、仙灵脾加上当归熟地白芍川穹，是四样而不是两样。意见建议：你好，二仙四物汤用于治疗脾肾阳虚而致的便溏，血虚等证。
问八珍丸，四物汤治低血压病吗？
职称：医师
专长：十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
&&已帮助用户：44820
病情分析： 你好：这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，意见建议：你好：这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗！祝你健康
问四物汤加什么治痛经？
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
意见建议：你好，这种情况可 以服用乌鸡白凤丸，元胡止痛片治疗，一定注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水和洗冷水脚，避免吃辛辣生冷食物。可以试试红糖水，红糖性温.有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用
问羌防四物汤是什么药
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
四物汤加羌活【组成】当归（10克） 川芎（8克） 白芍（12克） 熟地（12克）
问医生，我想问一下，四物汤都含那四物，有什么功效，治...
职称：医生会员
专长：阴道炎、子宫肌瘤、月经不调
&&已帮助用户：21825
病情分析： “四物汤”是中医补血、养血的经黄药方，方用当归、川芎、芍药、生地四味药组成。主治营血虚滞，心悸失眠，头晕眼花，面色无华，或冲任虚损，妇女月经不调，月经量少或阅经，脐腹作痛，舌淡，脉细涩。或妊娠将养失宜，胎动不安，腹痛血出及产后恶露不下，小腹疼痛。
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评价成功！刘喜明进退四物汤治疗糖尿病并发症经验
中医中药秘方网
发布时间：
四物汤是养血活血常用方， 也是调经的基本方。 其最早见于晚唐蔺道人著《仙授理伤续断秘方》 ， 被 用于外伤瘀血作痛。 后来被载于中国第一部国家药 典&&宋代《太平惠民和剂局方》 （本书首先记载将 四物汤用于妇产科疾病） 。 四物汤被后世医家称为 &妇科第一方& &血证立法& ； &调理一切血证是其所 长& 及 &妇女之圣药& 等。 刘喜明教授临床上将其灵 活的运用到糖尿病的各种并发症上， 文章通过案例 详述加以总结。
进退四物汤在糖尿病并发症中的运用 糖尿病日久 &必入血分& ， 在阴虚基础上兼见 &血 瘀& &血虚& &血脉不利& &络脉瘀滞& &扰乱血络& ， 内而脏腑， 外而肌肤， 旁及四末， 无不受累， 变化 多端。
1. 糖尿病周围神经病变 属于中医学 &消渴病 痹症&范畴， 指糖尿病出现肢体的麻木、疼痛、发 冷、 甚则小腿抽搐的症状。 主要病机为糖尿病迁延 不愈， 日久耗气伤阴， 气虚则血行无力、 血行迟缓， 停滞为瘀， 阴虚则血脉失充， 脉络不利， 涩滞不畅而 成。 治疗滋阴活血， 柔肝（筋） 缓急， 方用四物汤加芍 药甘草汤、 地龙、 全蝎、 地鳖虫。
2. 糖尿病胃肠神经病变 属于中医学 &消渴病 便秘& ， 是指糖尿病出现大便干结如羊屎， 数日一 行。 主要病机为消渴病日久， 阴血亏虚， 阴虚燥热， 津 伤液耗， 肠道失润， 血虚肠燥， 大便干结难以排出。 治疗滋阴养血， 润肠通便， 方用四物汤和增液汤。
3. 糖尿病合并皮肤瘙痒症 属于中医学 &风瘙 痒& ， 指糖尿病患者无皮肤原发性损害， 而感皮肤瘙 痒， 严重者可出现抓痕、 血痂、 皮肤肥厚和苔藓样 变。 主要病机为消渴病经年不愈， 阴亏血虚， 阴虚燥 热， 血虚生风， 肌肤失养， 故见皮肤瘙痒。 治疗养血 润燥， 消风止痒， 方用四物汤加荆芥、 防风、 白蒺藜、 制首乌、 全蝎、 乌蛸蛇。
4. 糖尿病性视网膜病变 属于中医学 &视瞻昏 渺& ， 是指由消渴病引起的内障眼病。 主要病机为气 血两亏， 目失所养或因虚致瘀, 血络不畅而成内障。 治疗益气养血、 化瘀通络, 方用四物汤加黄芪、 党参、 三七、 桃仁益气活血。
5. 糖尿病足 属于中医学 &筋疽& &脱疽& ， 是 指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末 梢血管病变而导致下肢感染、 溃疡形成和 （或）深部 组织的破坏。 主要病机消渴病经久， 耗气伤阴， 气阴 两虚， 气虚则无力推动血液运行， 阴虚则血液煎熬， 脉道不利， 或津液止于络中， 或络脉空虚， 脏腑失于 濡润温养， 风寒外邪乘虚而入， 津血停聚互结为 &络 病& ， &不通则痛& 与 &不荣则痛& 并举。 治疗益气养 阴， 活血化瘀， 通络散结， 融 &消、 托、 补、 通& 为一 体。 方用四物汤加黄芪、 桃仁、 红花、 地龙、 地鳖虫、 象皮、 穿山甲、 指甲炭等 [1] 。
案1 患者某， 女， 57岁。 日初诊。 患 者因双足麻木， 小腿抽筋反复发作3年加重半年就 诊。 患者有2型糖尿病史26年， 目前使用诺和灵30R （早20U、 晚10U） ， 血糖控制良好， 但3年前出现手足 麻木， 逐渐出现足部冷痛， 得温痛减， 遇寒痛增， 小 腿抽筋， 夜间为甚， 彻夜难以入寐， 胃纳可， 二便调， 舌淡有紫气苔薄白， 脉沉细。 有高血压病病史30余 年； 有冠心病、 稳定型心绞痛病史5年； 有T淋巴细 胞肿瘤病史28年。 西医诊断： 糖尿病周围神经病变。 中医诊断： 消渴病痹症， 证属寒凝血瘀， 病机阴寒凝 滞， 脉络瘀阻。 治宜温经散寒， 活血通脉。 处方： 当 归12g， 桂枝9g， 芍药9g， 细辛3g， 通草6g， 炙甘草6g， 干姜6g， 麻黄6g， 制乳香、 制没药各10g， 制川乌 （先煎） 6g， 红花6g， 艾叶10g， 7剂， 日1剂， 水煎分服。 二诊 （日）冷痛有所减轻， 原方再进14剂。 三诊（日） 足部冷痛明显减轻， 但手足 麻木、 小腿抽筋未见改善。 考虑患者宿疾消渴， 阴血 亏虚， 筋脉失养， 再从滋阴活血， 柔肝缓急， 息风止 痉施治。 处方： 当归12g， 川芎6g， 炒白芍30g， 生地黄 12g， 炙甘草10g， 全蝎3g， 地鳖虫6g， 3剂。 药后抽筋即 止， 麻木改善。 随后服用此方半年余， 未再发作。
按： 中医学认为： &肝藏血， 肝主筋， 肝血不足， 经脉空虚， 皮毛肌肉筋膜失养， 故手足麻木， 筋脉拘 急& 。 汪机 《医学原理&痹门》认为麻木虽邪在肌肤， 但 &有气虚不能导血荣养筋脉而麻木者， 有因血虚无 以荣养筋肉， 以至经隧凝涩而作麻木者& ； 又如《素 问》说： &食气入胃， 散精于肝， 淫气于筋& 。 因此， 肝 的血液充盈， 筋膜得养， 功能才能正常， 从而使筋力 强健， 反之则筋脉拘急。 本患者久病癌症、 消渴病， 病变耗伤人体之气血津液， 阴血亏虚， 阴虚则脉络不 利， 瘀血阻滞， 血虚则失于濡养， 乃致相应病症。 故 予四物汤加芍药甘草汤、 地龙、 全蝎、 地鳖虫。 方中 四物滋阴养血， 芍药甘草汤缓急止痛， 更加虫类药 地龙、 全蝎、 地鳖虫搜风止痉通络。 《本草求真》 曰： &全蝎专人肝祛风& ， 《临证指南医案 &头痛》 史案所 用药中就有 &炙全蝎& ， 以 &搜逐其邪， 送邪达外& 而 通络止痛， 药证合拍， 顽疾得愈。
案2 患者某， 男， 67岁。 日初诊。 患者因口干， 多饮10年， 便秘3年就诊。 患者有2型 糖尿病史10年， 目前使用甘精胰岛素22U， 睡前皮下 注射， 格列美脲2mg（早餐前30min） ， 二甲双胍 （早 1 000mg， 中、 睡前500mg， 血糖控制良好。 但3年前出 现大便干结， 成栗状， 一般3-4日一行， 甚则1周， 口 干燥热， 盗汗， 夜寐差， 舌红苔薄， 脉细数。 既往有高 血压病病史30余年； 有冠心病、 心肌梗死病史5年， 曾行冠状动脉支架成形术。 西医诊断： 糖尿病胃肠神 经病变。 中医诊断： 消渴病便秘， 证属阴虚肠燥， 病 机阴血亏虚， 肠道失润。 治宜滋阴养血， 润肠通便， 处方： 当归12g， 川芎6g， 生白芍10g， 生地黄24g， 麦冬 20g， 玄参30g， 桃仁10g， 柏子仁10g， 火麻仁10g， 枳 实10g、 槟榔10g， 乌药10g， 陈皮6g， 7剂， 日1剂， 水煎 分服。 药后大便变软， 1-2日1行， 夜寐略安。 后服原方 30剂以巩固疗效。
按： 中医学认为， 大肠接受经过小肠泌别清 浊后所剩下的食物残渣， 再吸收其中多余的水液 形成粪便， 经肛门排出体外。 大肠功能失调， 大肠 实热， 肠液干枯， 可见便结。 金元《河间六书&大小 便秘涩》云： &s俗作秘， 大便涩滞也， 热耗其液 则粪坚结而大肠燥涩紧敛故也& ； 《丹溪心法&燥 结》认为便秘是血少， 曰： &燥结血少不能润泽， 理宜养阴& 。因此，肠道津充液茂， 得以滋养， 功 能才能正常，从而大便畅通，反之津枯液燥，则 燥结艰解。本患者一因消渴日久， 肠胃受累， 二因 宿疾消渴， 然消渴之为病， 阴虚为本， 燥热为标， 阴津耗伤， 津血同源， 津枯血燥， 肠失濡润所致。 故予四物汤和增液汤加桃仁、柏子仁、火麻仁、 枳实、 槟榔、 乌药、 陈皮。 方中四物汤养血润燥， 增液汤滋阴清热， 润燥通便， 更加桃仁、 柏子仁、 火麻仁、 枳实、 槟榔、 乌药、陈皮理气通府， 润肠 通便。
案3 患者某， 女， 62岁。 日初诊。 患 者因口干多饮15年， 周身皮肤瘙痒1个月就诊。 患者15 年前因口干多饮至医院就诊查空腹血糖9.2mmol/L， 尿糖+++， 后多次复测血糖较高， 诊断为2型糖尿病。 现使用诺和锐30（早16U、 中10U、 晚10U） 皮下注射 控制血糖。 血糖自述控制良好。 1月前患者出现周身 皮肤瘙痒， 遍身红丘疹， 曾经在外院就诊予氯雷他 定、 皮炎平、 曲安奈德益康唑乳膏等药物， 症状时好 时坏。 现口干多饮， 视物模糊， 偶有双下肢乏力感， 皮肤瘙痒， 遍身红疹， 饮食控制， 大便干结， 2-3日一 行， 夜寐欠安， 舌红苔薄， 脉弦细。 有高血压病史15 年。 有青霉素过敏史。 西医诊断： 糖尿病合并皮肤瘙 痒症。 中医诊断： 消渴病风瘙痒， 证属阴虚血燥， 病 机阴虚血燥， 肌肤失养。 治宜养血润燥， 消风止痒。 处方： 熟地黄12g， 当归10g， 川芎6g , 炒白芍10g， 荆芥 10g， 防风6g， 白蒺藜10g， 全蝎3g， 制首乌10g， 乌梢蛇 6g， 14剂， 日1剂， 水煎分服。 二诊皮肤瘙痒即缓解。 遂守原方14剂， 巩固疗效。
按： 中医学认为， 津液具有滋润濡养、 化生血 液、 调节阴阳和排泄废物的作用。 精、 血、 津、 液四 者在人之身， 血为最多， 精为最重， 而津液之用为最 大。 内而脏腑筋骨， 外而皮肤毫毛， 莫不赖津液以濡 养。 分布于体表的津液， 能滋润皮肤， 温养肌肉， 使 肌肉丰润， 毛发光泽。 如阴津亏虚不能荣养全身， 在 皮肤则表现为皮肤干燥、 瘙痒。 本患者消渴日久， 耗 气伤阴， 一方面， 脾胃气虚， 气血生化不足， 日久肝藏 血减少， 血脉空虚， 不能濡养肌肤； 另一方面， 阴虚 内热， 热邪耗伤阴液， 阴虚生风， 风动血燥而致肌肤 失养。 《备急千金要方》中有其具体描述： &痒症不 一， 血虚皮肤燥痒者， 宜四物汤加防风&&妇人血 虚， 或通身痒， 或头面痒， 如虫行皮中& 。 故予四物 汤加荆芥、 防风、 白蒺藜、 全蝎、 制首乌、 乌梢蛇。 方 中四物汤养血润燥， 荆芥、 防风、 白蒺藜消风止痒； 制首乌养血滋阴， 祛风； 同时， 张文平等 [2] 用外源性 组织胺和右旋糖酐诱导释放内源性组织胺建立的 动物瘙痒模型， 对四物汤进行止痒作用研究， 其结 果显示四物汤高、 中、 低剂量组对两种瘙痒模型均 有显著止痒作用， 表明四物汤具有显著的抗组织胺 作用。
临证应用体会
糖尿病并发症诸多， 临床表现各异， 但刘喜明教 授认为： 阴血亏虚、 瘀血阻滞是糖尿病并发症期的重 要病机之一。 因糖尿病迁延日久， 耗气伤阴， 脾胃气 虚， 气血生化乏源， 肝藏血减少， 肝血亏虚， 脉道失 充， 血行不畅， 血行瘀滞； 阴津亏虚， 脉失濡养， 日久 脉涩， 瘀阻血脉。 故以滋阴养血、 活血化瘀为法。 而 四物汤虽为妇科良方， 然其具有滋阴养血之功， 不必 拘泥， 刘教授以其为基础， 进退治疗糖尿病并发症。 临证中要取得疗效刘教授认为要注意以下几点： ①细查病机， 精选药物； 四物汤的组成为： 熟地黄 12g， 当归10g， 川芎8g， 白芍12g， 而糖尿病病机为阴 虚燥热， 此时用生地黄， 生地黄为鲜品的干燥品； 熟 地黄为生地黄的蒸制品。 二者均能滋阴生津， 治阴虚 津亏诸症。 生地黄长于凉血， 熟地黄长于补血。 生地 黄苦寒清热， 甘寒质润养阴， 为清凉滋润之品， 擅长 于滋阴清热凉血。 功效清热凉血， 养阴生津， 润肠； 糖尿病皮肤瘙痒症为阴血亏虚， 血虚风燥， 此时用 熟地黄， 其味甘微温质润， 入肝肾二经， 既善补血滋 阴， 又能补精益髓。 糖尿病胃肠神经病变便秘用生白 芍， 其酸苦性寒， 偏入肝经， 以养血柔肝、 敛阴止痛， 能酸敛其阴， 疏散其气而达到通利大便的作用。 ②审 视病势， 关注量效； 从病症着手， 调整剂量。 糖尿病 周围神经病变芍药剂量可达30-60g， 并加炙甘草， 取 芍药甘草汤酸甘化阴、 养血柔肝、 缓急止痛之功效。
现代药理研究表明， 芍药甘草汤具有解痉、 镇痛、 抗 炎、 止咳、 平喘、 抗过敏等多种药理作用， 日本学者 研究表明， 芍药甘草汤的提取物芍药苷对骨骼肌神 经肌肉接合部位呈阻断作用 [3] ； 糖尿病胃肠神经病 变便秘生地黄24g， 同时加玄参30g， 麦冬24g， 共奏 滋阴清热、 润燥通便之效。 ③详辨病情， 灵活进退； 加桃仁治大便干结， 血虚肠燥， 养血润燥； 加黄芪治 肢体麻木， 麻为气未至， 木为血未行， 益气活血， 气行 则血行； 加防风、 荆芥治皮肤瘙痒， 血虚风燥， 养血 祛风； 加地鳖虫、 地龙治足趾疼痛， 久病入络， 不通 则痛， 搜风通络， 活血止痛； 加酸枣仁治失眠， 心藏 神， 肝藏血， 养血安神； 加全蝎治下肢抽筋， 阴虚风 动， 息风止痉。
刘喜明教授认为中医之精华在于 &辨证论治& ， 不必拘泥于是方治是病， 而应熟知医理， 精通药性， 融会贯通， 方能获得疗效。
参 考 文 献
[1] 刘喜明.糖尿病足的中医阶梯疗法.糖尿病新世界,):18
[2] 张文平,陈惠群,张文书,等.四物汤抗炎止痒作用的实验研究. 时珍国医国药,):
[3] 木村正康.芍药甘草汤对骨骼肌松弛作用的机理.国外医学& 中医中药分册,):21
作者：冉颖卓 刘喜明
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四物汤治疗阳痿
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　　四物汤，由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，是以补血调血为主要功用的方剂，被誉为“一切血病的总方”、“肝经调血之专剂”。
　　从四物汤的方义来看，熟地黄以补血为主，具有补肾填精的作用；当归补血、活血，补阴中之阳，单味药具有壮阳、兴阳的作用；川芎入血分理血中之气；芍药敛阴养血，川芎和芍药能缓解血管痉挛，增加动脉供血。全方尽属血分药，构成了治血要剂。由于中医治疗生殖系统疾病的基本立足点是“男精女血”，而“精血同源”，即精与血均是人体津液的基本物质，经与血之间可相互转化，补血有助于促进精的生成，而填精的本身就是有养血的作用。可见，四物汤的补血调血作用和“精血同源”的基本理论，为治疗阳痿提供了可靠的依据。
　　中年人所患的阳痿多和冠状动脉粥样硬化、脑中风有一定的相关性，而阳痿往往是全身性血管病变的局部表现，故四物汤对血管性阳痿有较好的治疗效果。
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经典古方“四物汤”有效治疗妇科疾病
对于女性而言，身体素质较差，如果忽视了日常的保健养生，那么就更容易出现疾病的困扰。妇科疾病就是威胁女性健康的一大杀手，那么有什么方法可以治疗女性的妇科疾病呢?介绍&四物汤&是治疗改善女性妇科疾病的经典古方，一起来看看它的神奇功效吧。
&四物汤&最早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》，最初是用来治疗外伤瘀血疼痛的方剂;到了宋代，《太平惠民和剂局方》开始将它应用于妇产科疾患，成为补血调经的基础方。由于治疗妇科疾病效果显著，后世医家将四物汤称为&妇科第一方&、&妇女之圣剂&。
关于&四物汤&名称的由来，《成方便读》中解释到：&物，类也，四者相类而各具一性，各建一功，春生当归虚者补之，夏生川芎郁者达之，秋收芍药实者泻之，冬采地黄急者缓之&。就是说，当归如春季之生发，川芎如夏季之长(有生长之意)养，白芍如秋季之收敛，熟地如冬季之固藏，四味药恰好对应一年四季，化生万物，故名为&四物汤&。
四物汤由熟地、当归、川芎、白芍四味药各等份组成，熟地黄滋阴补血、填精益髓;当归补血和血调经;白芍养血柔肝;川芎活血行气、畅通气血;四药合用，补血而不滞血，调血而不伤血，可使营血调和，有调经化瘀的功效。
四物汤在临床应用时，可随证调整用量，如治疗面色萎黄、唇甲色淡、发枯易脱等血虚证，则重用熟地、当归，轻用川芎;如治疗月经错后、量少，甚至闭经等血瘀证，则重用当归、川芎，轻用熟地、白芍。此外，四物汤还有很多衍生方：如配伍桃仁、红花，即成桃红四物汤，主治月经颜色紫暗、痛经、闭经;如配伍阿胶、艾叶、甘草，即成胶艾四物汤，主治虚寒性出血，月经过多，崩漏下血，先兆流产等;如配伍人参、茯苓、白术、甘草，即成八珍汤，可气血双补;八珍汤基础上再配伍黄芪、肉桂，就是家喻户晓的十全大补汤，补力尤大。
现代研究表明，四物汤可增加红细胞数目，提高血红蛋白含量，有增强免疫功能、延缓衰老等作用。现今临床可将四药各用10克，加水300毫升，沸腾后小火煎煮20~25分钟，浓缩到150毫升，每日一剂，早晚各服一次，可起到良好的保健作用。若肝气不舒，烦躁易怒，面色晦暗，或有色斑，也可加入玫瑰花6克，红枣3枚。另外，居家还可取少量药材与鸡肉、羊肉炖食，非常适合女性朋友。
需要注意的是，本方药性偏温，体质热盛的人群不宜使用，可能导致口干舌燥等上火症状;该方还容易滋腻脾胃，脾虚没胃口的人应慎用。
对于一些妇科疾病的出现，我们可以通过方来进行调理，四物汤就是一个很好的选择，对于妇科疾病有很好的治疗效果。
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