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三种鼻炎如何区分
来源：金羊网—羊城晚报
作者：宋导 许健
　　但凡疾病带上“慢性”两字，老百姓一般都认为它是难以治愈的。慢性鼻炎便是其中之一，患者反反复复鼻塞、流鼻涕，就算用药之后能有所改善，往往没多久又会反复。遇到这种情况，即使有心把病治好，最后也只能听之任之。可专家表示，慢性鼻炎之所以难治，根源并不在于它是个慢性病，而多半和患者的依从性差有关。“症状好转了，就不再复查，也不再用药；一味忌讳抗生素、激素的使用，却长期滥用血管收缩剂；需要手术的时候却不手术。以上种种都会导致治疗不彻底，使病情变得更加复杂，治疗也会更加困难。”
　　慢性鼻炎完全有办法治疗
　　很多患者对慢性鼻炎能否治好持消极态度，但在专家眼里，这个病是可以达到很好的疗效的。“尤其是慢性单纯性鼻炎，用药的效果比较好，只要疗程足够，鼻炎的症状基本能得到很好的缓解。”中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科黄健聪医生表示，在慢性鼻炎的治疗中，一般要持续使用至少3个月糖皮质激素局部喷鼻，但患者往往感到担心，怕激素产生副作用，一听到“激素”二字就敬而远之。实际上，国内外的临床研究均表明，无论成人或者儿童，合理使用激素局部喷鼻数月甚至一年，对身体并没有影响。再配合一些口服的中成药或抗过敏药、消炎抗菌药、促排药等，患者完全可以恢复到正常呼吸的状态。
　　肥厚性鼻炎是比较严重的一类慢性鼻炎，可能存在药物治疗效果不佳的问题。但医生认为，这类患者还是应该像慢性单纯性鼻炎患者一样，首先进行完整疗程的治疗，有部分患者用药后觉得症状改善满意，那就不需要手术了。假如药物治疗效果不好，可以进一步做鼻内镜检查或鼻CT检查，看看是否存在鼻腔结构不良，比如鼻中隔偏曲或下鼻甲骨质肥厚等。“肥厚性鼻炎患者不少合并有鼻中隔偏曲，可能有先天的因素，也可能是后天的外伤导致，由于偏区不一定有症状，往往很难发现。”黄健聪表示，假如确认鼻腔存在结构性的问题，那么选择微创的鼻内镜手术是治疗此类鼻炎的最好方法。
　　久治不好因为依从性差
　　为什么很多人的慢性鼻炎反复治疗，持续很长时间也不见好呢？黄健聪认为，鼻炎本身并不难治，只要选择正规的医院，在医生指导下接受规范的治疗，治愈是指日可待的。然而，患者的依从性却不尽如人意。
　　“很多人鼻炎急性发作时急着来看，开了三天药，让他用完回来复查，却看不到人影。等1-2周后症状又反复，炎症就可能迁延成慢性的了，得用更强的药，用药时间更长。”黄健聪说，还有人不到正规医院就诊，跟着广告乱用药。像“×鼻”一类属于血管收缩剂，这类药起效快，能很好地缓解鼻炎症状，深受患者的青睐，但它的使用应限定在7-10天之内，否则时间长了产生依赖性，一停药鼻黏膜就肿胀得很厉害。由于血管失去了弹性，做手术也会很麻烦，术后会长期渗血。“患者一味地忌讳抗生素和激素，其实用得正确对治病有利，反倒乱用药会伤害身体。”
　　需要手术的时候不手术，也是依从性差的一个表现。有些患者抗拒正规手术，宁愿相信所谓的打鼻针、激光、冷冻术，殊不知打鼻针是长效激素，全身吸收多，副作用大。而激光、冷冻术对鼻腔黏膜损伤大，术后经常出现干燥结痂，或会导致萎缩性鼻炎。有的患者则被小诊所所骗，把稍微肥大的下鼻甲夸大为“鼻息肉”，要求做手术，其实用药都能好，完全不必切一刀。
　　黄健聪表示，治疗慢性鼻炎不但靠药物和手术，还需注意日常的预防。比如：提高抵抗力，减少感冒诱发鼻炎的机会；一旦发生感冒，要积极治疗，不要耽误；避免刺激性因素对鼻炎的影响，不接触新装修的房屋、新的被褥，不吸二手烟，不吃辛辣、油炸、上火的食物等。
　　三种鼻炎如何区分？
　　慢性鼻炎
　　鼻腔慢性炎症，与反复感冒治疗不彻底、接触有毒的化学物如装修材料、空气污染有关。表现为：持续性或交替性鼻塞3个月以上，鼻腔有白色或黄色的黏性分泌物，量不多，天气比较干燥的时候容易结痂。
　　过敏性鼻炎
　　鼻腔变态反应性炎症，多与花粉、螨虫过敏有关，常合并过敏性结膜炎和哮喘。主要表现为：鼻子痒，小孩可能常揉鼻子或抠鼻子；阵发性的打喷嚏，一打就是几个或十几个喷嚏；打喷嚏时常有白色、透亮的水样分泌物；鼻塞症状多在过敏性鼻炎发作时才有，不发作时不严重。
　　慢性鼻窦炎
　　鼻窦黏膜的慢性炎症，或感冒诱发急性鼻窦炎，治疗不彻底转为慢性鼻窦炎。表现为：鼻腔分泌物多，有大量黄色、绿色的脓性鼻涕，鼻塞往往较慢性鼻炎更重。如果孩子不会擤鼻涕，炎症分泌物会倒流到咽喉、支气管，引起咳嗽长期不愈。
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时尚文化中心鼻炎的症状到底该如何鉴别？
鼻炎的症状到底该如何鉴别？
黄家老麻哥
鼻炎现在越来越普遍了，对于鼻炎，有些人还不是太了解，很多情况下会误以为是感冒的时候鼻子出现的症状进行混淆，而且鼻炎又会分为以下几种：急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。对于这些不同的鼻炎情况，大部分人都是分不清楚的，我们来科普下关于鼻炎的不同症状。被鼻炎困扰的朋友，我们都知道很难受，可以搜索下《朱晨西的对抗鼻炎历程》，作者以前也是一位资深的鼻炎患者，他的康复经历说说不定对你有帮助呢。急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别在症状上：过敏性鼻炎发病快，恢复也快，有时不吃药就好了。急性鼻炎为逐渐起病，初起感鼻干，继而鼻塞，流清涕，后转为粘脓涕，消退比较慢。过敏性鼻炎发病时，鼻内奇痒，连续打喷嚏，一次几个或连续几十个。并常伴有咽、眼、耳痒，但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重，通常伴有恶寒、发热、头痛、全身乏力、食欲减退等，咽部不痒而是咽干或咽痛，眼不痒，有酸感，常流泪。检查方面：过敏性鼻炎的鼻粘膜呈苍白，或较暗的淡粉色，并有水肿;急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查，过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多;急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验，过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。此外，过敏性鼻炎不传染，急性鼻炎则有传染性。 鼻息肉和慢性鼻炎的区别 鼻息肉，以成年人较为多见。中医又称之为“鼻痔”。其主要表现为持续性鼻塞，嗅觉减迟，闭塞性鼻音，睡眠时打鼾。因 鼻怠肉长期生长，有时会堵塞鼻窦(尤其是副鼻窦)在鼻腔的开口，使鼻窦引流障碍，常可合并鼻窦炎，所以有的病人还表 现为流脓涕、头痛等。有的鼻息肉长得很大，破坏了鼻骨，致使鼻梁增宽，鼻背隆起，形成“蛙鼻”，影响美容。在检查时，我们 可见到一个或多个表面光滑、灰白色或谈红色的如同荔枝肉 状半透明肿物，触之柔软，不病，可移动，除血管型息肉以外， 一般不易出血。息肉的生长部位多位于双侧筛窦、中鼻道和中 鼻甲部位。 目前，鼻息肉的发病原因尚不十分清楚，学说甚多，但多数学者认为变态反应和感染是发病的重要因素。变态反应的 反复发作，促使鼻粘膜局部小血管在组织胺等化学介质的作 用下，通透性明显增高，血浆渗出增加，使鼻枯膜极度水肿，组 织间隙明显扩张和积液，受重力作用逐渐下垂形成息肉。另外，慢性鼻炎或鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，也可使鼻粘 膜内发生血栓性静脉灸及淋巴回流障碍，加之小血管运动神经被破坏，致使小血管扩张，通透性增高，发生组织水肿，逐渐形成鼻息肉。由此看来，鼻息肉与过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎均有很大关系。鼻炎和感冒的鉴别诊断鼻炎和感冒的的发病率都比较高，而且两者的主要症状都是鼻塞，因此常常被人混淆。其实，鼻炎和感冒的鼻塞情况是不一样的。 鼻炎鼻塞有两大特点，即间歇性和交替性。间歇性主要表现为患者在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。交替性鼻塞则表现为侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或嗅觉减退，头痛、头昏，说话呈闭塞性鼻音等症状。看完这些鼻炎和感冒的区别症状鉴别，你应该对鼻炎有更加了解的认识了把，鼻子是我们呼吸最重要的器官，而且是人体中最先长出来的器官，所以有了鼻祖一词。了解这些基本的鼻炎常识，可以助于我们对自己鼻子进行正确的诊断，让我们可以及时的正确的鼻炎治疗。
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黄家老麻哥
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简介: 笑一笑，十年少，搞笑精彩不断。
作者最新文章每日在线答疑→ 慢性鼻炎的早期症状有哪些？
慢性鼻炎的早期症状有哪些？
健康咨询描述：
几年前因为感冒没有看好病，导致了鼻炎，慢慢的就发展为慢性鼻炎，很担心，害怕在往不好的方向发展，总之现在就是时不时就会鼻塞，晚上更是难受，如果侧躺哪一侧那侧就会鼻塞，还会流清鼻涕，非常希望改善这种状况。
想得到怎样的帮助：慢性鼻炎的早期症状有哪些？
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&&&&&&慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。因急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻黏膜未恢复正常，而演变成慢性鼻炎。慢性鼻炎早期症状：&&&&&&鼻炎的鼻塞特点一：为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。&&&&&&特点二：为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。说话呈闭塞性鼻音等症状。不超过1周的治疗可用1%麻黄碱生理盐水，盐酸羟甲唑啉喷鼻。平时按摩迎香、鼻通穴可减轻鼻塞。对于药物及其他治疗无效并伴有明显的持续性鼻塞的患者，可行手术治疗。&&&&&&特点三.嗅觉下降：多为两种原因所致，一为鼻粘膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。&&&&&&特点四：头痛、头昏：慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。&&&&&&特点五：全身表现：多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
擅长: 气管支气管炎，哮喘，消化性溃疡，肠道系统疾病，妇科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况看，是典型的鼻炎症状，目前没有什么好的办法根治，可以试试激光之类的。&&&&&&指导意见：&&&&&&得慢性鼻炎的人最常见的就是鼻腔黏膜充血水肿导致的鼻子不通畅，影响睡眠，会导致头晕等症状，因为大脑缺氧导致的，建议采取物理治疗方法试试。
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&&&&&&慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症，其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。鼻炎的鼻塞特点一：为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。慢性鼻炎早期症状：&&&&&&（1）鼻塞特点为：①间歇性：白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；②交替性：侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气较好，当转向另一侧卧位时，另一侧鼻腔又出现鼻塞。&&&&&&（2）多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇，可出现鼻前庭炎及湿疹。&&&&&&以上是对“慢性鼻炎的早期症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&慢性鼻炎的症状主要是鼻塞，流清鼻涕。表现为交替性或者是间歇性。有粘液性鼻涕。而鼻窦炎经常表现为脓性鼻涕，并有嗅觉减退。慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。鼻炎早期的临床表现和普通感冒很相似，主要为鼻塞，多鼻涕，嗅觉下降，可伴有头痛、头昏，头沉重感，多数人有食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。与普通感冒不同的是，鼻塞为间歇性和交替性。如活动时鼻塞减轻，静止鼻塞加重。侧卧时，鼻腔下塞上通。鼻涕始终是黏液性或粘脓性，偶成脓性。嗅觉功能减退或消失。
郭医生 湖北省人民医院&& 爱心医生
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&&&&&&慢性鼻炎的症状主要是鼻塞，流清鼻涕。表现为交替性或者是间歇性。有粘液性鼻涕。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。鼻炎早期的临床表现和普通感冒很相似，主要为鼻塞，多鼻涕，嗅觉下降，可伴有头痛、头昏，头沉重感，多数人有食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。与普通感冒不同的是，鼻塞为间歇性和交替性。如活动时鼻塞减轻，静止鼻塞加重。侧卧时，鼻腔下塞上通。鼻涕始终是黏液性或粘脓性，偶成脓性。嗅觉功能减退或消失。
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&&&&&&慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合征。慢性鼻炎早期症状：&&&&&&（1）由于鼻塞，可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。&&&&&&（2）鼻塞较重，多为持续性。有闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻涕不多，为黏液性或黏脓性，不易擤出。
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