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玩大屏手机易患“手机手” 拇指腱鞘炎已成为中青年常见病
&来源：&&作者：
付艳 通讯员 王红梅 实习生 孙凤琼
　　时下，智能手机的屏幕越出越大，让人们在看电影玩游戏感觉更带劲儿的同时，给手部也带来了不小的压力。昨日，记者从省城几家医院了解到，有不少市民因为长期玩大手机，患上了腱鞘炎，也就是&手机手&。
　　玩手机患拇指腱鞘炎
　　28岁的刘欣是个手机控，坐车、吃饭、休息&&时时刻刻都在玩手机。随着手机不断更新换代，刘欣的手机也越换越大，半年前更是换了一部勉强才能握住的大屏手机。
　　可最近几周她的手却感觉不太舒服，&前几周我左手拇指开始发木，早上刚起床还会觉得拇指活动有些困难，起初我以为是睡觉压到了，后来慢慢的手背还会隐隐作痛，不知道怎么回事？&
　　昨天上午，刘欣来到合肥市二院就诊，就诊等候时，她仍然不忘拿出手机刷朋友圈、聊QQ。轮到刘欣进诊室了，她仍把硕大的手机拿在手上。接诊的骨科主治医生俞宇问她是不是总玩手机，刘欣说，&现在的年轻人哪有不爱玩的，我平时除了睡觉，几乎隔几分钟就要看下手机。&
　　俞宇检查了一下刘欣的手指，告诉她，&你得了腱鞘炎，不过症状还处于比较初级的阶段，减少使用手机的频次和时间，再加上热敷，半个月就能缓解症状了。&
　　记者发现，刘欣的手不大，勉强能握住她的iphone 6plus。
　　大屏手机增加手部负重
　　据了解，这类患者多为年轻女性，症状多为手无力，指尖麻木，握不住东西，大拇指活动时肌腱会痛等，且治愈后复发率很高。
　　俞宇告诉记者，每次门诊，都会遇到两三个这样的患者。&今天一上午，就接诊了两个类似情况的。&
　　俞宇介绍，另一位患者也是年轻女性，白天使用电脑，晚上经常躺在床上玩两三个小时的手机，突然有一天发现自己的大拇指有疼痛感，甚至麻木、僵硬。就在发病的两个月前，她将手机换成了大屏幕，增大的手机尺寸与躺着玩手机的错误姿势成为其发病根源。
　　俞宇说，过去，腱鞘炎的易患人群职业主要是厨工、器乐演奏家、运动员，他们的共同点都是手腕、手指等关节反复使用，容易导致劳损外伤，故而罹患本症。现在，腱鞘炎越来越多地发生在需要长时间电脑操作的行业人群，如打字员，因此也有&鼠标手&、&键盘手&之称。医生提醒，产妇如果抱孩子姿势不正确，包括老人长期固定姿势做家务都会有患上腱鞘炎的风险。
　　然而，近年来随着平板电脑、大屏手机的出现，腱鞘炎的患者呈现出年轻化的发展趋势。俞宇说，触屏手机的屏幕变大自然给使用者带来不少便利，但是也导致腱鞘炎患者的增加。特别是有些女性的手比较娇小，长期握着尺寸不合适又重的大屏手机，再加上喜欢躺着玩手机，更会给手部增加沉重负担，慢慢引发腱鞘炎。
　　哪个手指活动频繁就遭殃
　　为啥会得&手机手&？俞宇表示，大手机对于小手来说，腕关节背伸的角度和手指活动都会超过一般的角度范围，长时间就会使得肌腱过度摩擦和关节囊挤压造成劳损。如果手指反复重复某一动作，还会造成指神经受伤。
　　从腱鞘炎的发生来看，主要是经常使用手指的人。这些人手指活动有几个特点：一是速度快；二是强度大；三是时间长。
　　前两个特点会造成手指肌肉紧张，后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。
　　长时间玩手机的人，符合这三个特点，所以他们的手指会咯嗒咯嗒响。
　　&哪个手指活动频繁就遭殃。&俞宇说，至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎，这个没有科学统计，但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事，这类人手指的腱鞘空间比普通人要大，但即使这样，时间长了，磨损严重，腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。
　　如何避免患上腱鞘炎？
　　随着智能手机的普及，上QQ、发微博、玩游戏，功能越来越多，那么&拇指一族&怎样才能避免患上腱鞘炎呢？
　　俞宇提醒，一方面尽量选择适合自己手掌大小的手机尺寸，女性的手比较适合4英寸的手机；另一方面，&拇指一族&发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时，要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作，以利恢复。只要不过度用手，合理休息，就不会有什么大问题。
　　休息时间：一般情况下，手指活动1个小时后，应该休息3分钟；如果工作忙，手指持续活动时间最长不要超过2个小时。
　　调节方式：在使用手机的时候，要双手交替使用，防止单手拇指过度劳累，比如两只手握着手机发短信，以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘，按压时间不要太久，平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后，可以做做简单的工间操，消除疲劳。
　　轻微患者可以自己治疗
　　如果出现腱鞘炎，常见的治疗方式有三种：
　　一是局部制动，简单说，就是让手指休息，比如在胳膊上套个吊带，这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎，患者可以自己治疗，不用上医院。二是药物治疗，针对中度患者，主要是消炎。三是情况比较严重的患者，这些人可能连拿碗都没有力气，医生会把腱鞘空间里多出的东西切除，让腱鞘空间恢复到宽松的状态。
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　08月21日
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什么是腱鞘炎？
概述/腱鞘炎
腱鞘炎腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
足底腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
分类/腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎腱鞘炎狭窄性腱鞘炎，是一种常见的腱鞘疾病，又称桡骨腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎&。其多发生于拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”，亦称“弹响指”。 急性纤维性腱鞘炎急性纤维性腱鞘炎，也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、、白细胞与浆细胞浸润。急性浆液性腱鞘炎急性性腱鞘炎 ，也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。 急性化脓性腱鞘炎急性化脓性腱鞘炎，手指呈纺锤形肿胀，半屈姿势，伸直患指时可引起剧烈疼痛。常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被浸润坏死。最常见的是葡萄球菌，其次是。 结核性腱鞘炎腱鞘炎，为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。
产生原因/腱鞘炎
腱鞘炎可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。 常用电脑易患腱鞘炎作为都市白骨精——高级白骨精白领+业务骨干+行业精英，长期地使用电脑几乎已经成为了不可避免的生活作息，殊不知，每天赖以工作的电腱鞘炎脑，正在慢慢蚕食你的双手。一整天紧张工作结束时，你伸伸手臂，动动手指，是不是也曾发现手指和手腕的关节隐隐有疼痛感，别以为这只是手指工作过度，很可能是被“键盘手”缠上了。“键盘手”，是指长期使用键盘、鼠标造成部分手指关节的和炎症，其学名为“腱鞘炎”。只要长期、快速、用力地做同一个动作，就可能会使关节发生腱鞘炎，疼痛、活动受阻都会由此产生。每天使用电脑键盘、、MP3，甚至用手机发，都会让特定的几只手指长时间、重复、用力地屈伸，就会使手部的肌腱出现过度的摩擦，这也是腱鞘炎形成的“先决条件”。如果有腕部或手指麻木、水肿、刺痛、下降，或者按上去有痛感，关节不活络，弯曲手指握东西感到困难、无力，手指一活动就加重不适感等这就是明显的腱鞘炎症状。如果得了腱鞘炎要抓紧治疗，可在患处贴上膏药，如果有化脓现象就应采取手术治疗。产后易患腱鞘炎1、&准妈妈的体内激素出现异常波动与这种病的发生密切相关。2、&怀孕后体内血容量增加，易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿。3、&孕期手的流量迅速增加。4、&手的动作有抓、捏、握、推。除了握以外，其余动作都需要拇指的外展和手掌的配合。因此产后腱鞘炎发病率较高。
易患人群/腱鞘炎
1、中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。 2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群，故有“”或“”之称。 3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾腱鞘炎。
临床表现/腱鞘炎
疼痛腱鞘炎、手指或手掌疼痛，局部发烧，伸直或弯曲都有腱鞘炎的疼痛。多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。 活动受限患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。& 局部的肿胀发病肌腱会有条索状隆起，程度各异。在茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及。功能障碍发生于上手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。发病信号1、患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。2、局部有压痛和硬结。3、严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。4、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。5、指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。
治疗/腱鞘炎
腱鞘炎症状轻微的可以通过保守疗法，也就是常说的自我疗法，民间用的最多的千若轩骨粹宁就能达到逾期疗效，另外，也可选择推拿、针灸、等治疗；严重的则需要进行手术，一般切开狭窄部分腱鞘，并部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱。 患处可用、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱切开术，术后应早期做手指活动，防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。针灸治疗则是通过针灸治疗，对针灸师的要求较高，如果没有经过严格的理论培训和临床经验作保证则会贻误病机。并且周期较长，效果不明显，患者个体差异较大，还有可能越治越重，得不偿失。早期减轻手指的活动，使局部得到休息。也可采用中医中药鞘立舒治疗，现在人们比较常用治里者，或驱，或和气血，或消痰痞，或壮，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久。 腱鞘炎属中医“”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血。 封闭治疗就是往患处注射药物，则属于局部注射类固醇，局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次，对临时缓解疼痛有极好的效果。年轻女性慎用，是类药，会导致2-3个周期不调，半年内最好不要怀孕。并且打封闭时要找鞘内注射的准确性高的医师，否则只会延误病情多受折磨。
预防/腱鞘炎
腱鞘炎对比图1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。2、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。3、冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。4、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。
护理知识&/腱鞘炎
用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。 旋转手腕当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。 日常护理腱鞘炎1、当出现刺痛时，配合骨粹宁按摩膏的使用，可做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。2、切勿挤压和弄破腱鞘囊肿，避免感染。腱鞘炎患处勿以热敷袋敷手腕，以免扩大发肿部位。3、注意腱鞘患部的休息，日常避免长时间使用电脑键盘、鼠标、手机等工具，要经常活动腕部和手指等部位。4、生命在于运动。每天坚持锻炼，能有效预防骨科病疾，增强身体抗病能力。5、合理饮食，多吃蔬菜和水果，以补充维生素和均衡营养。6、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。7、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。8、冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。9、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
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小针刀治疗腱鞘炎好吗？来源:
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右手拇指在工作时间内接连受力一星期后，手指感疼痛，并红肿，经医生诊断手指得了腱鞘炎，这是不是工伤？
右手拇指在工作时间内接连受力一星期后，手指感疼痛，并红肿，经医生诊断手指得了腱鞘炎，这是不是工伤？
广东 - 东莞
工伤一般指事故伤害，因工作导致腱鞘炎是否工伤，需经工伤认定程序才能确定。
1条律师回答
应属于。。。
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你可申请伤残鉴定，确定伤残等级，计算赔偿数额！
你好，先工伤认定再做伤残鉴定
您好，发生工伤事故，用人单位应在30日内提出工伤认定申请，单位未按规定申请的，工伤职工或其近亲属可以在一年内申请工伤认定，治疗终结后申请劳动能力（伤残等级）鉴定，伤残等级以鉴定结果为准。
工伤赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助
您好，发生工伤事故，用人单位应在30日内提出工伤认定申请，单位未按规定申请的，工伤职工或其近亲属可以在一年内申请工伤认定，治疗终结后申请劳动能力（伤残等级）鉴定，伤残等级以鉴定结果为准。
工伤赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。具体赔偿金额须根据本人工资及当地平均工资而定。如协商索赔无果，可以申请劳动仲裁索赔。
您好，建议做鉴定，以鉴定结果为准要求赔偿的，具体的赔偿项目有医药费，住院期间伙食补助金，营养费，护理费等
申请工伤，并申请伤残鉴定！
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及时申请工伤认定。。。。。
属于工伤的，先申报工伤事故认定，根据伤残鉴定等级结果和受伤者收入水平及个人等因素，才能确定具体赔偿项目和金额，而后再协商，无法达成一致的，可以诉讼解决，必要时，委托律师处理。
先申请工伤认定，然后做劳动能力等级鉴定，根据鉴定结果要求赔偿。
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如果没有签订劳动合同的话，则按人身损害赔偿。去司法鉴定所办理伤残鉴定，计算赔偿金额。
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来自齐齐哈尔用户的咨询手指得了腱鞘炎该怎么办
更新时间： 18:40:09
健康分享者：askla
该经验由 ask 发布经验求助，查看TA的任务需求
随着社会的日益发达，各种骨科疾病也开始蠢蠢欲动，不断袭击人们的身体。腱鞘炎就是其中非常多见的一种，鞘炎有明显的压痛感，对患者日常生活方面可能造成不便。它是一种慢性的炎症反应，主要的临床表现有患处水肿和纤维化的问题出现。建议一些伤势严重患者，应去正规医院，找专科医生接受治疗，以免自行在家处理不当，造成患病部位不必要的痛苦，延误患处的治愈时机。那么手指得了腱鞘炎到底该怎么治
步骤/方法：
首先就是一定要保证手指的充分休息，尤其是一些经常用到手指工作的人们，在工作的时候，应该隔一段时间，就把双手平放在桌面休息一会。其次就是腱鞘炎患者，除了要保证手指得到休息之外，还要经常性的用温水泡一泡水，切忌用凉水去洗。多活动一下手指的关进部位
推荐一种民间偏方，可以用仙人掌来帮助治愈。具体方法是，把新鲜的仙人掌给出去毛刺，然后将表皮给刮掉，将内面贴在患处，用医用的纱布或者是创可贴给固定住，每天换一次，一般三次就可以有些效果了。
患了腱鞘炎也可以通过吃药的方式来达到消炎和止痛的作用，但是并不能够去除病根，而且容易复发，所以患者可以通过贴膏药的方式，来让屈指肌腱的地方活血化瘀，通气血，以达到治愈的效果
注意事项：
腱鞘炎患者应该注意手部运动功能的锻炼，因为腱鞘炎患者经常能明显感觉到疼痛，所以没事的时候，把双手握拳，然后完全的舒展开，这样反复的引动即可
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弹钢琴得了腱鞘炎怎么办?
栏目分类：&&&发布日期：&&&浏览次数：次
来源：音乐之家
弹得了腱鞘炎怎么办?手腕很疼还能继续练琴吗？
& & 我一直不肯承认手腕出现的问题是腱鞘炎，更不肯承认是由于练琴过于劳累所致。我想啊!可是，这疼了快两个月的手腕，一直时好时坏．最近有严重的趋 势!左手一直放松不好，这样下去，我还能继续学琴练琴吗?我是不是真的应该休息一段时间，等彻底好了再继续?可我不知道什么时候能好!
&&这两周，老师一直有事，没上课。但是我练琴并没有间断，一直以每天至少两个小时继续坚持着。可是，手腕这毛病，这样练下去会不会越来越严重?我是一个成年人，有家有孩子，因为练琴把自己弄出毛病是否得不偿失?
& & 一直没有对钢琴老师说，不知说了她会怎么想，会不会认为是我不想学琴的借口，真的不是啊!
& & 或者两周上一次课，可能会有点缓解，回课的压力可以小一点?或者是先暂时学一些舒缓的乐曲或即兴曲，等以后好了再重新步入正轨?&&我犹豫不定!真是一种 煎熬，觉得对不起老你好，很高兴在我的博客中看到了你的留言，我看了之后，很欣慰，也很感动。为了更全面和详细地了解一些有关你学琴的情况，进而更好更全 面地回答你提出的问题，我来到了你的博客，仔仔细细地看了你记录自己学琴的几篇博文。其中，看到了你的这篇描述自己手腕出现疼痛的博文。
& & &我想学钢琴啊&这句话深深地打动了我，我能够感受到你对钢琴有多么的热爱，凭借这份对的热爱，我们还会害怕学习过程中遇到的困难不能解决吗?你 说&一直不肯承认自己的手腕问题是腱鞘炎，更不肯承认是由于练琴过于劳累所致&。换句话说，对于你现在出现手疼的问题，到底是不是腱鞘炎，你自己也不是很 确定，你好学的心情让我感动，不过我还是建议你，为了将来能够远离伤痛，也为了将来能够长久地弹奏钢琴，你必须马上去医院，请医生看看你是不是真的患了腱 鞘炎，或者是否有腱鞘炎的可能，这样才能够积极防治，不留下遗憾。我非常能够体会你焦急的心情，每个学琴者在自己学琴的过程中都会遇到这样或那样的瓶颈， 这些事情并不可怕，也不必为此感到过于苦恼，&&&摇篮阶段的问题&其实都相对简单也好解决，重点是我们要尽快地发现问题，立刻想办法解决问题，这样才能 够让自己的学习有实质性突破，更上一层楼。
& & 你在来信中说：&&&我练琴并没有间断，一直以每天至少两个小时继续坚持着。&忍疼继续练琴，态度是可嘉的。不过，你要是继续这样勤奋下去，不仅不会减少 伤病，而且会让伤痛持续增加，这可不是一个好事情。你恐怕想不到，演奏时的疼痛感可能会破坏我们的神经系统，长期疼痛还有可能会发展成强烈的头痛，导致记 忆力下降，对自己实力产生怀疑等等。所以，不论你是不是真的得了腱鞘炎，你现在要做的事情，就是立刻停止钢琴训练，去医院挂号，让医生给你检查一下，确诊 之后才好对症下药，解决腕部疼痛。
& & 像你说的&这疼了快两个月的手腕，一直时好时坏，最近有严重的趋势&，这意味着你的手腕肌肉已经过了休息一下就能够自主恢复的阶段了，必须要引起重视!根 据你自己的分析，造成这种情况的原因是一是左手一直放松不好。二是没上课，但是练琴时间没有间断，每天至少两个小时继续坚持着。也就是说你弹奏时的手型和 用力方式还存在问题，这手型的架子没搭好就去练琴，就有可能造成肌肉过度紧张和掌肌神经紧缩；而肌肉紧绷，叉容易造成手腕、手臂肌肉疲劳疼痛等不适。虽然 我能够理解你对钢琴的热爱和坚持，但是这样坚持以错误的方式在本来肌肉就疲劳的情况下保持较高强度的训练，长此以往会造成肌肉疲劳程度的加剧甚至有可能造 成肌肉损伤。这就好比已经处于高温的发动机，已经快要到临界状态了，可是却依然强行地运转着，不断地升温的最后结局，无非是机器的崩溃而彻底歇菜。
& & 以你目前的情况还能不能继续学琴，或者是否应该休息一段时间等彻底好了再继续练呢?我建议你先暂时先把学习的重心作个转移，休息手的同时也不用担心离音乐 太远，比如说你可以把钢琴学习的重点暂时转到音乐修养和对优秀钢琴作品的欣赏上，多听一听大师的演奏CD，也可以多观摩钢琴演奏会等，既让紧张的肌肉有一 段时间可以放松，同时还增加了对音乐的理解力。碰到像现在这样的疼痛状况，你一定要放下现在的钢琴练习。先处理好手的状况，听听医生的建议，积极配合进行 有效治疗。
& & 我想你的钢琴老师一定也很关心你，所以你平时在家的练琴情况一定要跟自己的钢琴老师及时沟通，可是你在留言里接下来说道：&&&一直没有对钢琴老师说，不 知说了，她会怎么想，会不会认为是我不想学琴的借口，真的不是啊!&我觉得你多虑了，现在你遇到的是一个很严峻的现实问题&&你的手由于练琴的方法不当导 致了肌肉损伤，自己硬扛是不行的，一定要与你的钢琴老师沟通，真诚地跟老师谈一谈，说说你的病理情况和自己的想法，在与你的钢琴老师深切探讨之后，她不仅 不会觉得你这是逃避练琴和上课的借口，而且还会积极地参与到你的治疗中来，为你尽快恢复提供线索和专业的帮助。况且只有与你的钢琴老师沟通清楚之后，你才 能更快更准确地找到问题发生的根源，究竟是什么原因导致你的手不放松、肌肉疼痛、手腕腱鞘囊肿，只有与你的老师共同积极地解决好这个问题，你才能够尽快地 恢复和投入到新的学习任务中来。
& & 为了不想因为手疼而影响学习进度，你想出了每两周上一次课，或者是先暂时学一些舒缓的乐曲的办法。可是你要知道，你目前出现手疼的情况并非是由曲子的难易 程度、速度快慢、回课进度造成的，而是因为你的弹奏方法、肌肉用力方式不当造成的。这就好比你用锴的钥匙开锁，那么不论你使用多长时间、多大的耐心、多慢 的速度拧，都是无济于事的道理一样。你现在的手部伤害还只是肌肉过度疲劳引起的，还比较好医治，千万不要一错再错弹下去，免得造成慢性炎症等更为严重的后 果。
& & 从你的留言中我总结出两点问题，不仅对你，同时也给所有遇到类似问题的学琴者一些建议：
手疼(腱鞘炎)出现的原因
& & 1．腱鞘炎，医学上的说法是&由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变形，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症， 引致肿胀&。这看似&小病&，却是钢琴演奏者的常见病，如果治疗不及时就会使病情加重，有时会导致手背鼓起小包，其引起的疼痛越来越严重，甚至演变成永久 性的活动不便，加大演奏的难度。
& & 西医治疗腱鞘炎通常采用封闭或注射疗法，但是这只能缓解一下疼痛，并不能根治，因为弹琴者引发腱鞘炎最普遍的原因一个是演奏、八度音等大的方法不 正确(即指骨间肌肉缺乏有效配合)，与此同时前臂又高度紧绷，使得拉伸力不够而导致；另一种导致腱鞘炎的情况就是将支点放在高高拾起的骨关节上，或者手腕 高拾，或者手部动作过于夸张等(尤其在演奏八分时，手的上半部分没有加入进来)而导致。换句话说，产生腱鞘炎的根本原因在于弹奏时的方法不当。
& & 2．练琴的时间过于长，手没得到休息，也就是我们常常说的&职业病&，像打字员、器乐演奏家、货物搬运工，或需要长时间电脑操作的行业等这些需要长期重复 劳损关节的职业，都会由于职业关系，使得特定的部位使用率奇高，成为了全身负荷最大的器官，从而引发或加重手疼(这就好比刘翔的踝关节，歌唱家的喉咙一样 容易损伤)，所以一定要注意劳逸结合，抓住机会就要多休息。
& & 3．由于手型不正确、用力方式不对导致肌肉过度紧张，使得即使练习时间不长，也会出现手疼的情况。要知道，不正确的练习方法主要会损害身体不同部位间的协 调作用，强迫个别肌群不得不完成难以胜任的任务(常见的容易受到损害的是手指伸肌、指骨以及肌腱)，腱鞘炎和肌炎成为钢琴演奏者最普遍的职业病。
手疼的预防和治疗
& & 用科学的方法来弹奏，合理分配练琴时间。
& & 不要为了练好某一首乐曲或某个技术难点，经常长时间不问断地进行同一种练习。特别是你的手还处于疼痛的情况下，每天至少两个小时进行长时间的运动是危险 的。因此，你首先可以做时间的分配(比如每天计划练琴2小时，则应上午1小时，下午1小时)；其次，你还可以将多种练习交替进行，让肌肉在轮流工作的同时 叉进行了放松，这样就能够避免造成同一块肌肉的疲劳与损伤。最后，运动造成的损伤不是完全的不动(休息)就能够痊愈的，只要你一开始运动，那块受过伤的肌 肉就叉会开始痛，所以正确的治疗应该是在运动中进行正确的针对性治疗，要记住，&&&留得青山在，不怕没柴烧&，学习成绩的大幅度提高，绝不是靠很多个小 时机械动作简单堆积的，而要靠科学方法取胜，又快又好地训练你的大脑来指挥你的手、身体来达成，这才是唯一能够让你的学习不断前进的加速器。
& & 当然，还有一些诱发疾病并导致其加剧的因素，以下几点是需要你注意的：1．在冬天的时候，不要用冰冷的手马上投入练习，一定要先作一些暖手训练，把手活动 开。2．日常生活中不能够拎太重的东西，最好不要打排球、篮球之类的需要动到手指头的剧烈体育运动。3．在中断演奏很长一段时间后，一定要先热身再开始弹 奏，千万不要一下子马上进行数小时的高强度弹奏，这是很不科学的，心急吃不了热豆腐嘛。
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