5岁孩子发烧,颈椎病引起肩膀疼疼是什么病

5岁小孩深夜突然发高烧是什么原因
5岁小孩深夜突然发高烧是什么原因
09-09-21 &匿名提问
1.为什么会发烧?人体的下视丘有一个体温调节中枢,作用就像冷气机的设定温度,正常的时候婴幼儿设定的温度比成人稍高,所以台语俚语说「囡仔屁股三斗火」很有趣,婴幼儿肛温大约在摄氏三十七点五度,上下变动一度左右。成人和较大儿童口温大约摄氏三十六点八度,上下变动零点五度。如果设定温度提高,例如人体感染病原,引起白血球反应,产生「热素」,就会刺激下视丘的体温调节中枢,当设定温度被调到39。C时,身体借着肌肉打颤收缩产热,或者减少出汗散热,将体温提升到39。C为止。所以发烧前,可能会发冷发抖,再突然高烧,某些细菌毒素,这种现象特别明显。许多父母也观察到,孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,容易发烧。孩子生病的时候,体力变差,睡得久。夜间长时间不进食喝水,当然体温升高。2.发烧会损伤脑子吗?发高烧本身,是不会使「脑筋变坏,智能变差」的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。事实上,只有脑炎、脑膜炎等脑质本身受疾病破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40。C,发烧时家长只要知道如何处理,诊断病因应该交给专业的医师,不必过份忧心。根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41。C,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必须到41.7。C,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴随疾病发生,临床上惟有对麻醉过敏,引起恶性发烧才可能达到如此高温。就因为发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。发烧的型态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。但是有更多的医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。婴幼儿容易脱水,发烧造成水份蒸发,更是恶性循环。八岁以下的孩子,热性痉挛的比例较高,放任发烧,引起次发的伤害是不必要的。综合以上的论点,面对发烧正确的态度,是把发烧当作一种警讯,就如烽火台点燃,只是告诉我们敌人来犯一样,必须找到引起发烧的病因对症下药,才能釜底抽薪,不再发烧。3.如何正确使用退烧药?每位儿童家里都必须常备退烧药以因应不时之需,免得临时半夜发烧束手无策。退烧药的使用也有技巧和原则,何时用、怎样用,平时宜有正确观念,才不会效果不佳或甚至退烧失控。退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂。一般以水剂较温和,最普遍使用的是普拿疼糖浆,阿司匹林锭剂退烧效果也好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,阿司匹林可能引发雷氏症候群,不宜使用。栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反复刺激肛门,造成腹泻。打退烧针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多,一定可以降温,不必一时心急,因小失大。婴幼儿体表面积大,从皮肤散热效果最好。发烧时不宜穿多衣服,强迫出汗,反而应用冰枕,温水拍澡等物理性的退烧方式,辅助退烧药剂的化学性退烧,效果最好。简而言之,当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过摄氏三十八点五度,就可以使用退烧药水或栓剂,每次只用一种,剂量以体重计算。使用同时,配合冰枕,观察半小时,再量一次体温,如果未降,加上温水(约30~33。C)擦洗。通常使用退烧药一小时后,可以评估药效。体温不必降到正常,只要孩子舒服一些,不再烦躁不安就算有效。退烧效果不彰常因剂量计算错误,孩子体重不断增长,剂量也需不断调整,应个别请教医师。退烧药也可以交替不同种类使用,也就是说,这次用普拿疼,下次用肛门栓剂,可以避免同类药物累积过量。每次使用退烧药,不论是否为同一种,应相隔四小时以上。若不慎重迭使用过多退烧药,有可能使体温下降过速,造成四肢冰冷或发抖,此时改用毛毯保温或热水袋保暖,体温自然回升,不必再用其它药物,这种失控的退烧,基本上不会对孩子造成危险。4.如何面对发烧?发烧不是病,只是一种现象,代表体温控制中枢失调了。当人体感染病原时,大量喝水是最好的预防发烧的方法。婴幼儿平时喝奶完,就应习惯喝一些开水,一则漱口有清洁作用,避免蛀牙和口腔念珠菌滋生,一则养成喝水的好习惯,在生病的时后才不容易脱水和发烧。每个幼儿的家庭都应常备体温计和退烧药。肛温表和耳温计测得的是中心温度,比较准确,耳温枪使用快速且方便,但品牌良莠不齐,或者测量方法不正确都可能有误差,适合用来筛检,高烧的情况仍应用肛温表确认。此外,发烧持续的天数比温度的高低更重要。轻度的病毒感染,小婴儿也可能烧到40。C,只要不持续超过三天,并不奇怪。但是越大的孩子,发烧持续超过三天以上,却需要检验白血球,查明是否并发其它问题,不可掉以轻心。最重要的,诊断发烧的原因需要专业判断,发烧退了仍应去找医师查明原因,特别是新生儿和六个月以下婴儿,败血症往往只表现体温不稳或过低,千万不可以为烧退了就没事。 lzdxs2000 [博士生]
8:39:24 59.175.191.* 举报发高烧,我建议现场急救后马上送医院诊断明确后在对证治疗,千万不要耽误了孩子的病情..  体温在39度以上称高烧。它是人体对疾病的反应,一般表现为:病人面色潮红,皮肤烫手,汗多,呼吸和脉搏增快。(一般体温每升高1度呼吸频率可增快4 次,脉搏增加10次左右)。如发热过高,体温超过41 度,持续时间长会影响人体各组织系统及器官发生功能障碍,特别是对脑、肝、肾等重要脏器造成损害,故应及时采取必要的降温措施,改善机体机能。  现场急救:  物理降温法:  1.水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。  2.用30-50%的酒精或32-36摄氏度温热水擦拭病人颈、腋窝、胸背及腹股沟等处。  药物降温法:  1.成人口服阿司匹林或复方阿司匹林0.3-0.5克。  2.小儿服用小儿解热灵。送医院找出病因,给予针对性治疗。  惊厥(抽搐俗称抽风)最常见的是小儿高烧惊厥,以高烧为主要表现,多发生在6个月至5岁的婴幼儿。多因中枢神经系统发育不全,大脑皮质调节控制能力差所致,表现为起病突然、寒颤、四肢发凉、继之体温上升、面色潮红、眼结膜充血、呼吸加快、眼球及面部出现小抽动或眼向上斜、面部、肢体或全身强直呈阵发性痉挛性抽动,短暂屏气面色转白或发青,伴有不同程度的意识障碍或昏迷。  现场急救:  1.让患者平卧,头侧向一边,以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。  2.在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕,防止咬破舌头。  3.头部物理降温。  4.用针刺(见高烧处理)或手指掐人中、合谷止痉。  5.速送医院救治。
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我看,像“幼儿急疹”。推荐百度百科词条如下: 幼儿急疹  幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”,其病因是由于外感风热时邪,郁于肌肤,与气血搏结所致。  病因与流行病学: 病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直经为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体,其内是由双股DNA组成的核心,核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11月为76%,5岁时90%,17岁时达98%。本病多见于6~18月小儿,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,无男女性别差异。  临床表现: 本病的潜伏期为7一17天,平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥,病人可有轻微流涕,咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎,在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,咽部轻度充血,枕部,颈部及耳后淋巴结肿大,体温持续3一5天后骤退,热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1一2天消退,无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚,但无压痛. 在病程中周围血白细胞数减少,淋巴细胞分类计数可达70%-90%.  诊断依据:诊断主要依据临床特点,发病年龄和发病季节,有以下几点:   1.骤起高热,而其它临床症状较轻。   2.颈. 枕. 耳后淋巴结肿大压痛。   3.周围血白细胞减少,淋巴细胞分类计数较高。   4.发病年龄在2岁以内。  【鉴别诊断】   (1)麻疹 上呼吸道卡他症状重,病初口腔粘膜有Koplik斑,发疹和发热可同时存在。   (2)风疹 出疹前已发热6~24小时,高热同时发疹,颈后、枕后淋巴结肿大。   (3)药疹 有服药史,末梢血淋巴细胞不高。   治疗原则: 本病为一自限性疾病,无特殊治疗方法,主要是加强护理及对症治疗。   1.一般治疗:患儿卧床休息,注意隔离,避免交叉感染,要多饮水,给予易消化食物,适当补充维生素B.C等。   2.对症治疗:高热时物理降温,适当应用阿斯匹林5一10mg/(kg·次),每日2一3次,一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛,可适当补液。  中医治疗早期治宜疏风解表,出疹期宜清热凉血。   一、幼儿急疹   幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,大多数儿童在2岁前都得过此病,本病特点是突发高烧,一般持续4天左右,然后全身出现粉红色斑点样皮疹。   临床幼儿急诊的症状有:   幼儿急疹有两个阶段,在5—15天的潜伏期后,首先出现如下症状:1、体温达到39—40℃,但孩子状态良好。2、有时出现高热惊厥,但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。   发病后4天左右进入第二阶段,这时的症状有:1、体温迅速恢复正常。2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,多分布在头部和躯干部,可持续4天左右。   健康的孩子很少出现并发症,但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。   因为脑膜炎与幼儿急诊相似,所以医生会对患儿做进一步检查,以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法,但应注意给孩子退烧,可给孩子洗温水浴,或者用温水擦身。此病的恢复迅速,孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。   二、幼儿急疹会传染吗?   幼儿期常突发高热,退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹,令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为幼儿急疹。   幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病,热度可高达39.5度以上,一般发热持续3~4天,后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至1~2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8~10天左右。   幼儿急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触,体内缺乏免疫力,就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1~2周,所以,这段时间应密切观察你的孩子,如出现高热,应立刻采取措施暂时隔离,以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙,说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键,在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。   同时,应提倡和鼓励孩子增加运动,提高自身的免疫力,才能从根本上防患于未然。   三、幼儿急疹及其护理   有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊,经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。   本病主要多见于周岁内婴儿,四季均可发生,一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急,高烧达39-40℃,持续3-5天自然骤降,精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退,不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状,如咽炎、腹泻,同时颈部周围淋巴结普遍增大,这对幼儿急疹的诊断很有意义。   本病尚无特效治疗,抗生素治疗无效。只需对症处理,高烧、烦躁或易惊跳时,可用退热镇静剂;如果持续高热,就需要补充更多液体,多喝白开水、菜汤、果汁等.   四、得了幼儿急疹怎么办?   ①让患儿休息,病室内要安静,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。   ②要保持皮肤的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。   ③给孩子多喝些开水或果汁水,以利出汗和排尿,促进毒物排出。   ④吃流质或半流质饮食。   ⑤体温超过39℃时,可用温水或50%酒精为孩子擦身,防止孩子因高热引起抽风。   五、幼儿急疹应重在护理   幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿,常常是突然发病,体温迅速升高,常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥,有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状,并且咽部充血,颈部淋巴结肿大。发热三至五天后体温骤降,退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹,先从胸腹部开始,很快波及全身。这时孩子已经退烧,可安然入睡,在医学上称“退热疹出”,是幼儿急疹的特有表现。   幼儿患了急疹一般不用特殊治疗,只要加强护理和给予适当的对症治疗,几天后就会自己痊愈。孩子患幼儿急疹后,家长要让孩子卧床休息,尽量少去户外活动,注意隔离,避免交叉感染。孩子发热时,要给患儿多饮水,给予容易消化的食物,适当补充维生素B和维生素C等。如果体温较高,孩子出现哭闹不止、烦躁等情况,可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物,以免发生惊厥。年轻的妈妈在遇到这种情况下,不要急于给孩子退烧,应查看疫苗接种情况,配合医生治疗。
如果退疹后没有疹印和脱屑就是婴儿急疹,如果有那就是麻疹了。一般两到三周出同粮皮要脱屑。这医院也很糊涂。
可能是病毒疱疹,可以用疱必消进行有效治疗的
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5岁孩子发烧38.5以上,持续2天
健康咨询描述:
5岁孩子发烧3天,温度38.5以上,自述喉部疼痛,无其他症状,查血常规白细胞104000,中性粒细胞78.8:
想得到的帮助:
该怎么诊断
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你好,你家小孩这种情况可能是炎症引起的,我建议妈妈带小孩去医院检查,查明原因可以明确诊断治疗。
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5岁幼儿发烧一定警惕川崎病,(很多妈妈不知道这种病),宝妈真实分享宝宝得病经过
此文看完估计5分钟,请宝妈耐心看完,这个病万一您小孩碰上,你也不会惊慌失措,有备无患。我也是宝妈,文章也是在一论坛看到一个妈妈分享的,我转发的目的就是能让更多的宝妈知道这个病,它很容易和别的病最初症状混淆。我的小孩曾经就有其他病被医生误诊,受了很多不必要的折腾,什么扎针抽血,现在想起来还很心疼。现在很多医生一天要看几十个,没有那么多耐心给你慢慢看,关键要靠宝妈。这个所以看到此文我觉得有必要转。宝妈看完能转发给更多的妈妈知道就更好了。和文章妈妈一样,愿天下的宝贝都健康平安!现在是深夜,儿子睡在我旁边,听着他均匀的呼吸声,我觉得前所未有的安心和幸福。我自认为自己是个称职的妈妈,自认为自己还掌握一定的小儿护理知识,我甚至做好了孩子六个月后可能发幼儿急疹的准备,可是我万万没想到在我儿子仅仅四个月时,他会经历这样一场病,除了母乳,他吃到的第一口竟然是那么多的药,我很心疼,却仍有一点庆幸,庆幸儿子的病情及时确诊并得到了妥善的治疗。我想要记录下这段时间的经历,提醒各位家长们发烧若超过三天并出现其他症状,请警惕川崎病,给孩子最及时的治疗,愿天下的宝贝都健康平安!11月20日 10点,文爸给孩子换尿不湿,细心的文爸觉得有点不对,怎么脱了衣服宝贝摸着还非常烫。赶紧拿耳温枪测,38度!收拾包一路狂奔赶去医院,我的儿子才三个月28天,我怎么也想不到他第一次生病会这么早,不是说母乳宝宝半岁前不会生病吗?在医院的路上,我心里一直在狂跳。到了医院,急诊门诊里人头攒动,而且好多小孩头上都贴着退烧贴,我们排的号居然还要等100多个号!没办法,等!因为还是不相信耳温枪,就在分诊台让护士测了体温,还是38度,护士叫半个小时后再去。看着这么多发烧的小孩,我们也稍微淡定了些,认为孩子肯定也就是普通感冒,半个小时后去测居然涨到了39.3!护士赶紧开了绿色通道,让我们提前看医生。急诊医生不紧不慢地让我们查血,测出白细胞高,诊断为细菌感染,开了美林、头孢。回家后文文在医院吃的美林已经发挥作用了,温度降了下来,外公外婆和文爸都放了心,睡了觉,文爸还说头孢是抗生素能不吃就不吃,明天再看情况。我却怎么也睡不着,一晚上反反复复地测文的体温,晚上四点,文的体温又升到38.9,我彻底不淡定了,马上叫醒文爸给孩子喂头孢。如果说孩子发烧是身体里在烧热水,那么退烧药只是往锅里加凉水,只是起到暂时降温的作用,关键还是要找到病因,把烧水的火关了才能彻底退烧。病毒感染可以吃点抗病毒的药自己就会痊愈,比如幼儿急疹甚至可以不吃药,只要控制好孩子不高热,热退疹出后孩子反而会增加免疫力,而细菌感染是可以吃抗生素的。所以不能只要感冒就吃抗生素,也不能坚决否定抗生素,还是要看孩子的具体情况,这是后话了。11月21 早上六点,文爸要出一天差,我整晚没睡,文爸走后继续给孩子测体温,这时我还抱着一丝幻想,希望孩子吃完美林就彻底好了,结果孩子体温节节攀升,我的心里也越来越慌,早上七点,又是39度!文第一次连喂奶都不吃,看着儿子被高烧折磨得连碰一下都疼,眼睛也睁不开,我眼泪止不住地流!美林24小时不能超过四次,每次间隔4至6小时。这一天文的体温反复了2次!中间我不断地用才学的方法给文文物理降温,做小儿推拿,洗温水浴,都收效甚微,看着温度计的温度节节攀升,文文烧得脸红扑扑地,我的内心一点点在崩溃。晚上六点,文再一次烧到39度,而美林也吃了三次了,我抱着文文又哭着跑到急诊门诊,而且在医院发现文的大便已经是绿色的了,医生依然淡定地说发烧就继续喂美林,听说文文拉肚子,又开了点思密达和益生菌把我打发走了。11月22日 回家吃了美林头孢,晚上五点文又开始发烧,这时我的心里已经有点慌和疑惑了,既然确诊是细菌感染,怎么头孢一点用都没有!?文爸已出差回来,看到这个情形也没了主意,早上六点,我们又狂奔在去医院的路上。到了医院,急诊已经停止挂号,我想求急诊医生给孩子看看,急诊医生头也不抬地说,如果不是紧急抢救不会给看,让我们去挂白天的门诊。于是又是漫长地挂号,等待,门诊医生建议我们化验一下大便,给可怜的文文用了开塞露,大便化验也没有大问题,白细胞依然偏高,医生又换了一种头孢,其余的药还是一样。这时早上吃过美林的文的体温降到了36度多,我们安心了不少,回了家,觉得应该是头孢发挥作用了。回家吃了饭洗了澡,两晚都没睡觉的我们准备好好补下觉,一摸文文心里又是一惊,怎么又烫了?!文又开始发烧了!又是反复了一天,晚上和文爸商量着换着看孩子,给孩子测体温,怕孩子高热惊厥,好及时喂美林。11月23日 早上两点给文喂美林时他吐了,早上五点,我突然惊醒下意识去测体温,39.3!这时距离上次喂美林还不到四个小时,我彻底慌了,叫醒文爸立马又往医院赶!还是前两天的急诊医生,我说孩子才已经烧了两天了,医生测了体温,39.9!打退烧针!输液!虽然心里非常抗拒给孩子打针,可是那时我也只有听医生的。听着文文打针时的哭声,我忍不住地全身发抖!已经烧了两天的文文,睁着大大地眼睛呆呆地望着我,平时一逗就会笑的他看起好没精神,神奇的是,即使他烧的这么不舒服,他却认得妈妈,只要妈妈抱,小手还会紧紧地牵着我,实在太心疼!打完针、输完液,我已经不敢离开医院,坐在急诊输液室里我的体力和精神都快崩溃了,这时刚打完退烧针的文文又开始发烧!我再也忍不住了,要求医生给我开住院单,医生劝我在家等等,医院容易交叉感染,我还是坚持让医生开住院单,后来想想这个决定多么正确。到了住院部,虽然心理压力小点,可文文却更遭罪了,流程化的检查,需抽好几管脖子血,在头上打留置针,抽血打针时,我没敢进去,站在门口听着文文的哭声,他哭我也跟着哭。恨不得这些针,这些药都用在我身上!医生的诊断是上呼吸道感染,同病房的小孩也确诊的是上感并且已快痊愈,我稍微安心,祈祷文文也能早点康复。 输了一组抗生素,文文依然高烧不退,这时的文文已经被高烧折磨得没有一点精神,体温涨上来时连眼睛都睁不开,可把手放在他手里时,他还会紧紧握住,我们就这样轮着把他的手握住,给他力量。这时我们发现文文时肚脐有一圈红色的皮疹,肚子上也有红色的小点,我们马上给医生反映了这个情况(事实证明及时和医生沟通病情是多么重要,这些皮疹恰恰是确诊川崎的关键) 晚上只有值班医生,文文的皮疹也不明显,医生说皮疹可能需要第二天和皮肤科会诊。晚上文文的发烧更严重了,到了凌晨甚至吃了美林也依然在38度居高不下,还没到美林的间隔时间,医生只有叫我们换着吃对乙氨基酚,又是一夜无眠!11月24号 医生查房,这时文文的前胸后背已经长满了皮疹,嘴唇也特别红,眼睛结膜也开始变红,医生看了说了句怀疑是川崎。川崎?这是我们第一次听到这个病的名字。我甚至不敢去问医生这个病严重吗?能治好吗?我们疯狂地在网上恶补川崎的知识和病例。下午,主治医生叫了专门研究川崎病的主任来看了,主任说确认川崎,终于,发烧的第四天文文确诊了。下午需要上镇静查心脏彩超和做心电图。我可怜的文文喂完镇静就吐了,镇静效果不长,只做了心脏彩超文文就醒了,拿报告时我甚至不敢看报告结果,还好,医生说一切正常,最关心的冠动脉一切正常!下午文文停用抗生素,开始上阿司匹林和双嘧达膜预防血凝。医生说要达到五天连续发烧的症状才上特效药-丙球蛋白,抗生素对川崎是没有用的,这两天只能观察文文体温,用退烧药控制,其余什么都不能做!11月25日 凌晨是文文烧得最厉害的时候,甚至连退烧药都起不了什么作用,可怜的儿子就这样硬生生被高烧折磨,当退烧药不起作用只能物理降温时我是边哭边做的,发烧的文文连碰一下都会叫,我难以想象我四个月的儿子经受着怎样的痛苦。医生说这个病会让文文特别烦躁,他难受时就一直叫,只有躺在我怀里要好一些。上午,我们换了单间,大概是吃了阿司匹林的缘故,文文发烧的间隔时间加长了,吃退烧药的次数减少了,可是川崎的症状也越来越明显了,文文的淋巴、手、脚有点肿,眼睛结膜越来越红,眼皮甚至有点肿,看着变了个模样的文文,我真想放声大哭!11月26号 熬过了五天的发烧期,川崎的典型症状已经越来越明显了,文文终于可以上丙球蛋白了!可大概是因为阿司匹林的原因,文文上38.5度的次数少了,这反而给我们提了个难题,因为丙球要在8-10个小时内连续输入效果最好,可是患者如果发烧就需要暂停退烧后再输,文的体温正在缓慢上升,我们只有慢慢等待文的体温上了38.5度,吃了退烧药再充丙球。五天,整整五天!我已经守着文文经历了不知多少次的反复高烧,这一次,我边喂药,边对文文承诺,这是最后一次退烧药!下午三点,带着我们希望的丙球蛋白开始充入文文的身体,连续不停输入五瓶,一直持续到凌晨一点。文文体温一直保持在37.5度,终于不再高烧!11月27日 早上吃了药后文文出了一身汗,擦洗完毕,文爸一测体温,36.5!我简直不敢相信自己耳朵!终于!文文恢复到了正常体温!丙球的效果很好,只是文文还是没有多少精神。我还是会神经质地去测文文的体温。11月28日 文文会笑了!!精神也恢复得很好,活泼多了,时刻要小心他碰到头上的留置针。11月29日 复查血常规、心电图、心超,文文基本都很好,医生说,文文可以出院了,只是要定期随访,按时吃药。11月30日 我的文文终于回家了!我的小小男子汉那么勇敢、那么坚强地挺过了这一关!以后一定顺顺利利!健健康康!现在,回忆起这十天我依然心有余悸,整整十天,我们没有睡过一个整觉,经历了无数次地心痛和崩溃,儿子更经历了我们无法想象的难受。我庆幸儿子能及时确诊,并在最合适的时间用药,迅速恢复了健康。川崎最佳用药时间是5至10天,静注丙球加上坚持用药愈后良好,最应注意的是不要延误病情,在最佳时间用药,才不会累及心脏。在文刚发烧时,很多朋友都告诉我不要慌,孩子感冒发烧几天很正常,而出于对文文的了解和一个母亲的直觉,我还是坚持往医院跑希望得到最准确的诊断。记录这段经历,也是想给各位麻麻粑粑们提个醒,发烧五天以上并出现了其他症状请警惕川崎病,给孩子最及时的治疗!愿天下宝贝都健康快乐!也希望有此类经历的妈妈一起来分享宝贝的情况。下面是关于川崎病的知识:川崎病小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。病因本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(Yersinia)菌中的假结核型株感染似与小儿皮肤黏膜淋巴结综合征相关,但也无法找到确实的证据。临床表现临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。此外,部分病例早期有淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退,有时肿胀波及颌下,甚至有误诊为腮腺炎,淋巴结肿仅限于颈部前三角,不痛,波及其他部位很少。病程第二周部分患儿手、足部脱皮,为从甲床移行处开始,部分可先表现为肛周脱屑。诊断诊断可以从以下要点进行参考:1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内已可确诊。2.具有下列中的四条:(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。(5)颈淋巴结肿,直径超过1.5cm。3.无其他病种可解释上列表现。如有发热只伴有其他三条,但见冠状动脉瘤者亦可诊断。并发症包括心血管系统并发症、休克、巨噬细胞活化综合征及其他并发症,其中冠状动脉并发症发生率高,是临床关注的重点。治疗急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。1.静脉输注丙种球蛋白治疗可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。5天以内用药发生无反应性几率更高,10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。2.阿司匹林口服分3~4次,连续14天,以后减量顿服,或热退后3天减为小剂量口服。3.糖皮质激素仅用于静脉丙种球蛋白输注无反应性患儿的二线治疗。预后本病预后大多良好,大部分的患儿可自行恢复,但5%~9%的川崎病患儿可发生冠状动脉并发症。由于冠状动脉瘤破裂、血栓闭塞、心肌梗死或心肌炎而死亡。目前死亡率下降至1%以下,约2%左右出现复发。关注公众号,阅读今日文章《5岁以下幼儿发烧一定警惕川崎病,(很多妈妈不知道这种病),宝妈真实分享宝宝得病经过》《宝妈闲来没事,在家中晒晒今年秋冬剁手美衣搭配(真的很漂亮的日常搭配)》《真实分享宝宝14种保温杯、吸管杯、鸭嘴杯的使用心得》《这个妈妈厉害了,专职研究优惠券,生活不花钱,一年挣几万》
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