血压计哪种好？真的水银比电子准吗？-微众圈
微众圈，我的微信生活圈！
血压计哪种好？真的水银比电子准吗？
摘自公众号：发布时间： 22:40:34
血压计一般分为三种：水银柱式血压计、电子血压计、和气压表式血压计，目前比较常用的是第一和第二种。 优缺点对比一、水银柱式血压计1工作原理一般通过医用听诊器听血液管道而发出响声的原理设计。2缺点1．汞毒： 汞柱式血压计存在汞易泄露可能性，对人体及环境都会造成损害。中国在2013年签属了《关于汞的水俣公约》，确认在2020年前淘汰水银血压计和体温计等水银制品。2．误差：水银纯度、水银管内的灰尘等都会影响到水银指示数字的准确度，人耳的听诊误差更是无法计算。由于每个医生的听力反映速度不一样，有时因血压读数没有在测量时立即记下而产生较大的误差。因此每个医生的测量也会产生误差，医生一般会略去一些误差而取整数。3．使用要求高：要求能准确听到柯氏音，需在专业医生的测量下使用。3优点自1905年被医学界认可以来已有100多年历史，水银血压计做为最古老的听诊法到现在还被广泛使用。二、电子血压计1工作原理通过绕扎在手臂上的袖带中的压力由高到低的变化过程中，手臂肱动脉由阻断到导通，使得袖带中的压力叠加上一系列压力小脉冲，血压计感应这些信号，经过运算，计算出收缩压和舒张压。2缺点1. 操作失误会影响测量结果：有人不清楚血压计袖带正确的佩戴位置应与心脏保持在同一水平线，所以每一次测量血压的结果都不一样。把袖带戴得过高或过低，血流经过这些地方时压力已经发生了改变，导致测量结果不准确。2. 以下人群不适用：(1)过度肥胖者；(2)心率失常的病人；(3)脉搏极弱严重呼吸困难和低体温病人；(4)连接人工心肺机的病人；(5)心率低于40次/分和高于240次/分的病人；(6)测压期间血压急剧变化的病人；(7)帕金森氏症患者。 3优点适用于家庭日常血压监测，体型轻巧，携带方便，操作简便，显示清晰，心率、血压测量一次完成。日常保养注意不摔打、不沾水。目前市场上销售的电子血压计，按测量部位来划分，可分为手腕式与手臂式。传言辟谣：认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的，因为水银柱式血压计只是一个压力计，重点在于医生通过听诊器进行的听诊。4使用注意事项使用电子血压计虽然很方便，但同时也会受到许多限制，周围环境的噪声、袖带的上下滑动及摩擦等，都可能对测量结果产生一定的影响。因此在测量时，被测者要做到以下几点： 1.测量前准备测量前 30 分钟不要进行剧烈运动，提前排尿，平静休息 5 分钟，避免大声交谈、抽烟、饮酒、喝茶和咖啡。对于高血压人群，测血压评估的是控制的效果，所以药还要按时服用，不能因为测量而耽误。每次测量前应先按下快速放气阀，放出袖带内残留的气体。 2.测量时的体位使用臂式电子血压计测量时，手臂放松，袖带中心与心脏保持在同一的桌面上，后背挺直放松，双腿放松，手掌朝上，平静测量。手臂式使用腕式电子血压计测量时，手腕与心脏齐高，其他与使用臂式电子血压计的要求相同。手腕式手臂位置不对、手臂用力等均会让测量结果出现较大误差。关于测量血压用哪只胳膊，原则上两只手臂都是可以，但每次都应测量同一边，这样才具有可比性。两只胳膊的血压常常有小幅差异，但只要在 20 mmHg 内都算正常，如果差异过大则应咨询医生 。 3.测量时间每天固定一个时间测量血压。有的人测血压，今天是早晨起床测，明天则是中午测。要知道，人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化。因此，每天测量血压的时间应相对固定。医生建议，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水平。 4.测完需要记录哪些数据？ 测完后，应立即记录下血压和脉搏，并记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量，便于就诊使用。
微信号：bxyf99要说准确率还是水银血压计最高
原标题：要说准确率还是水银血压计最高
点评团专家团：广州中医药大学第一附属医院心血管科主任 李荣中山大学第三附属医院心血管内科主治医师 周彬广州医学院第三附属医院老年医学科副主任 钟向红■新快报记者 林恒华 通讯员张秋霞 江澜 黄贤君我国高血压患者达3.3亿！日前，来自中国疾控中心慢病防控中心的一组2010年的高血压患病研究数据引发极大关注：18岁以上居民高血压患病率达33.5%，每三个成年人中就有一个患高血压，有1.3亿人不知道自己患有高血压。在高血压患病“三低”（知晓率低、治疗率低、空置率低）的大背景下，高血压的自我管理显得尤为重要，家庭自测血压也成为不少市民关注的问题。市面上形形色色的高血压计究竟该如何挑选？本期专家点评团话你知。臂式计优于腕式计市面上销售的血压计主要有3种，一种是医院使用的水银血压计，一种是戴在上臂检查的臂式血压计（有全自动和半自动两种），另外一种则是轻便小巧的腕式血压计。应该如何挑选血压计，专家点评团给出了指导意见：电子血压计中，臂式优于腕式，充电式优于电池式。广州医学院第三附属医院老年医学科副主任钟向红表示，一般来说，家庭自测血压建议采用全自动的上臂式血压计，这也是国家高血压指南推荐的自家血压计产品。全自动臂式电子血压计采用“傻瓜式”的操作，戴上臂圈，按下开始键之后，血压计会自动充气、放气，很快在机器上就会显示出血压值，对于市民来说十分方便，不需要医学基础都能操作。“一般不建议采用腕式血压计。”钟向红表示，虽然腕式血压计比臂式血压计小巧便携许多，不过，测量高血压的原理在于，越接近心脏位置的血压就越准确。特别是老人家的血液循环较差，测量手腕处的血压常常存在较大的误差，应该以臂式血压计为好。中山大学第三附属医院心血管内科主治医师周彬也补充道，充电式的血压计比电池血压计更能避免低电量造成的测量误差，应当优先选择前者。水银计优于电子计虽然电子血压计操作简单又便携，但在医院测血压时，不少专科医生仍然坚持采用水银计测量血压。“一方面是习惯性操作的问题，另一方面与准确度有关。”广州中医药大学第一附属医院心血管科主任李荣表示，水银计是公认的准确率最佳的血压计。在门诊上有不少患者反映电子血压计经常存在一定的误差，一些产品用久了误差会很大。这可能与电池衰老或机器原理有关。李荣表示，任何血压计使用久了避免不了准确率下降的问题，医院的水银计也可能存在这个情况。不过，大医院的血压计每年都会有计量单位组织进行“年检”（一般水银计漏水银才会影响准确性）。但普通消费者自家的电子血压计则难以实现年检和校准，准确性会有一定影响。家庭使用水银计的频率远没有医院那么高，因此，只要不漏水银，其准确度还是有比较大的保障。家里有医务人员，或者愿意自学的患者都可以采用水银血压计。大众点评，人人参与。邮件请发至 或新浪微博私信@新快报健康周刊。下转C2版
用手机随时随地看新闻
独家独到独立
用户名&&密码所有评论仅代表网友意见，凤凰网保持中立　
04/21 07:02
04/21 07:02
04/21 07:02
04/21 06:49
04/21 11:28
03/09 16:46
02/24 09:56
03/09 16:45
03/09 16:45
02/27 16:10
03/13 08:17
03/12 08:43
03/12 07:22
03/12 07:57
03/20 09:48
09/07 09:38
09/07 09:38
09/07 09:39
09/07 09:39
09/07 09:39
04/26 09:49
04/23 08:47
04/23 08:57
04/23 09:14
04/23 09:22
48小时点击排行
财经 · 房产
娱乐 · 时尚
汽车 · 旅游
科技 · 健康你尚未登录
使用合作网站帐号登录康之家:
欢迎来到康之家网上药店！
购物车中还没有商品，赶紧选购吧！
<link href="/n_css/lr.css" rel="stylesheet" type="text/css"
您现在的位置:&&&
请问用水银血压计能够自己给自己测量血压吗？
年龄：51岁
康之家药师
*选择分类：
*出生年份：&&
您选择的科室为：
您好！我是您专属的药师顾问，如果您有什么需求或者问题都可以咨询我。
用药、下单等等问题都有问必答喔！
康之家公众账号
经营者联系方式：020-
Copyright @
版权所有&&联系电话（020-）&&电子血压计 vs 水银柱血压计：究竟哪个好？
来源：孔较瘦
作者：孔令秋
作为一名心内科医生，血压计是我们最常使用的辅助工具之一。但实际上，我们对于血压计的了解又有多少呢？在开始阅读本文前，我们还是先提出七个问题。电子血压计与水银柱血压计，哪个更加准确？中国高血压防治指南中，为何推荐使用电子血压计？常用电子血压计的测量血压的基本原理是啥？常用电子血压计的种类有哪些？上臂式和腕式电子血压计哪个更加准确？电子血压计使用时的注意事项有哪些？如何保证电子血压计的测量准确性？（一）电子血压计与水银柱血压计，哪个更加准确？众所周知，血压的准确测量有赖于动脉导管法，但其使用受限，仅在心导管检查术中，作为检测手段使用。临床常用的其他无创血压测量方法，包括示波法（电子血压计）及听诊法（水银柱血压计）都只是尽可能获得接近真实血压的数据。所以从准确性而言，很多临床医生认为听诊法所获得的血压更为准确是错误的。（二）中国高血压防治指南中，为何推荐使用电子血压计？虽然听诊法血压测量在临床已应用一百多年，但由于汞的环境污染问题将会退出历史舞台（随之消失的将是水银柱体温计）；实际上，相对水银柱血压计，示波法电子血压计除使用方便外，减少环境污染外，还具有以下优点：① 减轻或消除尾数偏好：因台式水银血压计尾数只能记录偶数值，而尾数偏好就是喜欢将血压读数习惯性记录为末位 0 或 5 mmHg。临床中，这种尾数偏好发生率并不低，并直接导致高血压的误诊或漏诊。使用具有自动传输功能的示波法电子血压计可以减少和消除尾数偏好。② 多部位同步测量：由于臂间血压差异、踝臂血压指数具有诊断外周血管病和预测预后的价值。临床上常常需要评价双臂和四肢血压差异。为此不同肢体的血压应当同步测定，以减少人为的误差，并排除不同时刻、不同精神状态血压波动所导致的差异。③ 诊室自助血压测量：诊室自助血压测量是相对于人工诊室血压而言的。它是基于示波法电子血压计而改进的一种仪器，起初医生为患者安放好袖带，指导血压测定并测定一次血压。证实各种情况正常后离开，然后让患者独自在诊室内，在没有医务人员在场的情况下仪器再自动测量 3 次血压，并最终显示 3 次血压的平均值。诊室自助血压测量能减少白大衣高血压的发生和过度治疗。④具备夜间启动功能的示波法电子血压计：在示波法电子血压计加用一种辅助启动装置，使之具有记忆功能，达到类似动态血压计的功能。已有研究表明夜间血压相比日间血压更能预测高血压靶器官损害，示波法电子血压计也可以运用于其他无创血压测量方法无法运用的地方（如深海、高空等）。示波法电子血压计对于那些柯式音不能准确鉴别的患者也十分有效。目前认为家庭血压测量有利于提高高血压控制率，并且国内外指南推荐使用示波法电子血压计测量家庭血压。（三）常用电子血压计的测量血压的基本原理是啥？早在 1876 年 Marey 就开始研究示波法血压测量方法血压，但直至 1976 年 Ramsey 才发明了利用示波法测定平均动脉压的仪器。随后在此基础上找到了收缩压和舒张压的估算方法。随着估算方法的进一步细化，1991 年才有较为成型的示波法血压计。与台式水银血压计通过识别柯氏音出现和消失来确定收缩压及舒张压不同。示波法电子血压计是放气或充气的过程中，感知脉搏波信息，并通过一系列复杂的转换和计算得到收缩压和舒张压的数据。在放气的过程中，手臂动脉血流从完全阻断到逐渐恢复正常，肱动脉的脉冲信号从无到有，并且呈先增后减的趋势。这种脉冲信号的振幅很微弱，但可被血压计的压力传感器感知、放大，并依据袖带压力变化及脉搏振幅的变化，得出一条包络线（下图）。不同厂家有自己特有的收缩压和舒张压计算程序，收缩压与顶峰比例的范围在 45%～57%，而舒张压与顶峰比例的范围在 74%～82% 不等。A：袖带中实际压力曲线图，图中细小的波动为脉搏波的压力波；B：经过处理的袖带压力与脉冲波幅的关系曲线；C：为包络线：依据包络线可以确定收缩压和舒张压。顶峰的压力为平均动脉压，上升至顶峰 50% 处的袖带压力为收缩压，下降至顶峰压力 80% 处的袖带压力定为舒张压（四）常用电子血压计的种类有哪些？目前有「放气式」和「充气式」两种血压计，放气式是在袖带放气的过程中完成血压测定；而充气式是在袖带充气的过程中完成血压测定。放气式示波法电子血压计是目前多数示波法电子血压计采用的方式。其血压测量过程和水银柱听诊法测量血压相似，仪器预先自动设置充气压力：成人为 160～180 mmHg；儿童为 120～160 mmHg；新生儿为 70～120 mmHg。当初置压力不足以测量血压时，系统会自动识别并再次充气到更高压力。智能化示波法电子血压计可以实现自动调节初始充气压力，一旦袖带达到满意的压力，排气阀开放，袖带压力下降。排气阀开放有阶段和连续开放两种形式。充气式示波法电子血压计是在袖带充气过程中完成血压的测定，在对袖带充气的过程中，压力传感器感受的压力不断增大。此时可以从压力传感器采集的数据检测出脉搏冲。这种血压计测量血压的用时较短、功耗小、血管不受压迫，不需要设置预先充气压力。（五）上臂式和腕式电子血压计哪个更加准确？目前上臂式和腕式电子血压计多使用示波法原理。但是《中国血压测量指南》不推荐腕式电子血压计的临床应用，因其准确性不如上臂式电子血压计。指动脉血压计虽然能连续检测每搏的血压，其原理为动脉容积钳制法，而非示波法的原理。总的来看，指动脉血压计不能用于高血压的诊断和检测，多用于科研之中。（六）电子血压计使用时的注意事项有哪些？测量前的准备、体位、坐姿、袖带规格等要求与台式水银血压计一样，但是，示波法电子血压计的血压测量具有一些特殊的地方。应当引起注意。①袖带的放置：示波法电子血压计的袖带同时兼顾阻断血管和信号感知功能。因此。合适的袖带和袖带的妥善安放就显得更为重要。不应该将袖带置于肘关节处。放于此处袖带不能完全贴实于上臂，而有较大空隙，同时肘部的运动可能导致血压测量的误差。另外袖带管道不能悬空，应稳当放置。②肢体活动：测量时身体移动和肢体活动会严重影响血压读数的准确性和重复性，因为示波法电子血压计依赖的袖带压力变化非常弱小。任何干扰都会影响到信号的收集。除去手的主动运动外，被动运动如救护车震动、病床移动等也可能影响到血压读数的准确性。③信号强弱：当脉搏细弱时示波法电子血压计测量血压的准确性值得怀疑，如休克、低血容量及外周血管疾病患者。另外示波法电子血压计在新生儿的血压测量中遇到挑战，这需要有专门设计解决此类问题。④环境噪声：环境噪声比如救护车移动信号有时会大于所需检测的生理脉冲信号，从而造成测量误差。所幸目前示波法电子血压计都有隔音设置，可在一定程度上减少环境噪声的干扰。⑤心率变异性：虽然现有的示波法电子血压计在设计中都考虑到一定程度的心率变异性问题，但是较为严重的心率变异性能明显地影响到示波法电子血压计血压测值的准确性。其中最为明显的例子是心房颤动。以往一些学者认为示波法电子血压计不适用于心房颤动患者，因为心房颤动患者的脉搏波毫无规律，以窦性心律为基础而确定的收缩压和舒张压计算方法不能适用于心房颤动。实际上台式水银血压计也不能准确地测定心房颤动患者的血压。笔者认为，心房颤动患者 3 次示波法电子血压计测量的血压读数的均值可以为临床作为参考。⑥对于糖尿病、肾衰竭、先兆子痫、外周血管疾病患者，由于血管性能变化，也可能在一定程度上影响示波法电子血压计的准确性。为了进一步解决此类问题，需要基于大量患者的测量数据，优化系统程序，以获得更为可靠的计算方法。⑦一些质量差的示波法电子血压计，因其部件的质量和系统程序缺乏大宗数据的认证，准确性及稳定性也相对较差。当电池接近耗竭、电压低下的时候，血压测量可能不准确。有关电子血压计压力精确度的评估和校准，可以与台式水银血压计比对。如果压力相差的范围&5 mmHg 可以认为仪器的压力检测是准确的。如果差异相差大于这一范围，则提示仪器的压力传感器功能异常应当检修。（七）如何保证电子血压计的测量准确性？由于不同示波法电子血压计的元件质量和系统程序不同，其产品质量也就存在一些差异。只有那些通过国际标准验证的示波法电子血压计才能在临床及家庭运用。目前国际上公认的电子血压计医学临床测量验证方案有 3 个：①美国医疗器械联合会方案；②英国高血压协会方案；③欧洲高血压学会方案。得到国际标准认证的示波法电子血压计可用在临床诊断和相关研究中。国际儿科协会也关注示波法电子血压计。有关市售的上臂式血压计质量良莠不齐，产品是否通过有关机构的验证，可以在网上查询。本文转载自孔较瘦，丁香园转载已获授权。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
血管疾病相关文章
心房颤动相关文章
高血压相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园