血尿尿滤过分数延迟滤波器明显下降是怎么回事

尿的生成有赖于的滤过作用和、集合管的和分泌作用。因此,机体对尿的生成的调节也就是通过对滤过作用和重吸收、分泌作用的调节来实现的。
单位时间内两肾生成滤液的量称为(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与的比值称为。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量的指标。肾小球明显降低,肾血管收缩,通透性和滤过面积的改变等都可以使。
影响的因素:
组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。
的改变实验证明,在10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,存在能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。关于自身调节的机制,多数人认为,动脉血压升高时,入球的受牵张刺激而收缩,血流阻力增大,使肾小球毛细血管的不致增多,血压不致升高,因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化;当动脉血压降低时,入球动脉管壁,血流阻力减小,使肾小球毛细血管的血流量不致减少,血压不致下降,因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。这说明机体对肾小球滤过功能的调节,是通过肾血流量自身调节实现的,以保证机体在状态下泌尿功能的正常进行。但如果动脉血压下降到10.7kPa(80mmHg)以下时(如大失血),超出了肾血流量自身调节范围,肾小球 毛细血管血压将相应下降,使有效滤过压降低,肾小球滤过率减少而引起,当动脉血压降至5.3~6.7kPa(40~50mmHg)时,可导致。晚期,因入球发生器质性病变而狭窄时,亦可使肾小球毛细血管血压明显降低,引起肾小球滤过率减少而导致少尿,甚至无尿。
的改变人体血浆胶体渗透压在正常情况下不会出现明显波动。只有在浓度降低时,才引起血浆胶体渗透压下降,从而使肾小球有效滤过压和滤过率增大,增多。例如输入大量引起尿量增多的主要原因,就是血浆蛋白被稀释,血浆蛋白浓度降低、血浆胶体渗透压下降所致。
肾小囊内压的改变正常情况下肾小囊内压比较稳定。当发生时,如、或压迫等,可引起患侧囊内压升高,使有效滤过压 降低,滤过率减少。此外,有的药物,如某些,容易在小管液酸性环境中结晶折出,或某些发生过多使滤液含时,其药物结晶或血红蛋白均可堵塞而引起囊内压升高,导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。
二、肾小球血浆流量
肾小球入球端到出球端,由于血浆胶体渗透压逐渐升高,造成有效滤过压递减。血浆胶体渗透压上升的速度必然影响有效滤过压递减的速度。血浆渗 透压上升的速度与肾小球血浆流量密切相关。当血浆流量增多时,其胶体渗透压上升速度变慢,有效滤过压递减速度随之减慢,肾小球毛细血管生成滤液的有效长度延长,滤过率增大;相反,肾小球血浆流量减少,肾小球毛细血管生成滤液的有效长度缩短,滤过率减少。正常情况下因肾血流量存在自身调节,肾小球血浆流量能 保持相对稳定,只有在人体进行剧烈运动或处于大失血、严重等情况下,因,肾血管收缩,使肾血流量和肾小球血浆流量明显减少时,才引起肾小球滤过率降低。
三、通透性和滤过面积的改变
肾小球滤过膜通透性的大小可以用它所允许通过的物质大小来衡量。血浆中小物质很容易通过滤过膜上各种大小;但大分子物质,如分子量为69000的血浆白蛋白则很难通过,而且还存在涎的选择性阻挡作用,因而它在滤液中的浓度不超过血浆浓度的0.2%;分子量超过69000的、等根本不能通过滤过膜。此外,血浆中分子量为64000的血红蛋白,本可以滤过,但它是与结合成为形式存在,因而也不能通过。 发生大量溶血时,血中所含血红蛋白量超过与珠蛋白结合的量,这时未与珠蛋白结合的血红蛋白便可滤过由尿排出,形成。
正常情况下滤过膜通透性比较稳定,只有在病理情况下才发生改变而影响尿的成分。例如肾小球或缺氧时,常伴有。过去认为这是滤过膜通透性增大所致。近年来研究发现,此时滤过膜通透性是减小而不是增加。蛋白尿的出现是由于病变使滤过膜上带负电荷的涎蛋白减少或消失,对带负电荷的同性电荷相斥作用减弱,使白蛋白易于滤过所致。当病变引起滤过膜损坏时,也能滤出形成。
肾小球滤过膜总面积约1.5~2m2。人在正常情况下,全部肾小球都处于活动状态,因而滤过面积保持稳定。病理情况下,如,肾小球毛细血管、,也肿胀加厚,引起毛细血管腔狭窄甚至完全闭塞,致使有效滤过面积减小,滤过率降低,出现少尿甚至无尿。
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与的比值称为。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的约有1/5由滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤 过分数是衡量的指标。
肾血流量是 指单位时间内流经的。如果血中某物质既可由肾小球滤过,又可从排泌,其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。若该物质经过肾脏循环1周以后可完全被清除,该物质的即等于肾脏1min内的血浆流量。碘锐特(diodrast)、对氨(para- aminohippurate,PAH)的清除率均能反映肾血流量。
肾小球滤过分数(GFF)
单位时间内两肾生成滤液的量称 为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125 /660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
起病早期可因、水钠而减少,少数患者甚至。仅有极少数患者可表现为,易与相混淆。
除外,常以早期出现少尿、及急剧恶化为特征。重症呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。
、降低,及升高,肾功能分期多属期或失代偿期,及尿浓缩稀释功能均减退。
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与的比值称为。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19% 成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过和集合管时,约有99%的水分被回。再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。 说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。
肾小球滤过率(GFR)
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的约有1/5由滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤 过分数是衡量肾功能的指标。
肾血流量是 指单位时间内流经的。如果血中某物质既可由肾小球滤过,又可从肾小管排泌,其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。若该物质经过肾脏循环1周以后可完全被清除,该物质的即等于肾脏1min内的血浆流量。碘锐特(diodrast)、对氨(para- aminohippurate,PAH)的清除率均能反映肾血流量。
肾小球滤过分数(GFF)
单位时间内两肾生成滤液的量称 为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125 /660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
预防:如降压、控制、给予、,限制和磷的摄入,禁用药物等。由于常规治疗采用的降压药作用只在降低,主要消除病灶感 染,激素、的作用只是对中的某类因子和某免疫活动环节进行抑制,因之,在治疗中虽可减轻、缓解病情,因未能消除和增强 抗损害和修复功能,不能避免肾脏病继续发展。这也是当前难以治愈的主要原因。
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求解为什么肾小球滤过率下降,尿蛋白升高而...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):求解为什么肾小球滤过率下降,尿蛋白升高而尿肌酐却下降呢???想得到怎样的帮助:我是医学生,想了解医学专业的解释、谢谢各位老师!!!!
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
问题分析:由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现尿蛋白比正常水平高。由于固有细胞受到损伤,固有细胞本来具有的排毒功能受到了破坏,体内大量的代谢毒素不能有效的排除出体外而在体内大量聚集,所以才会导致尿肌酐下降。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
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问题分析:由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现尿蛋白比正常水平高。由于固有细胞受到损伤,固有细胞本来具有的排毒功能受到了破坏,体内大量的代谢毒素不能有效的排除出体外而在体内大量聚集,所以才会导致尿肌酐下降。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户:193401
指导意见:你好 出现尿蛋白的原因很多,你这种情况我感觉是正常人的特殊情况,正常人饮食摄入过多蛋白质,剧烈运动,劳累都可以出现尿蛋白.所以可不必紧张.复查几次尿常规以明确诊断.
问肾小球滤过率正常值是多少?
职称:主任医师
专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
&&已帮助用户:8923
病情分析:  肾小球滤过率是单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项紧要目标。正常成人肾小球滤过值为125ml/min左右。正常值公式: GFR=(140-年龄)*体重 / 浓度(ml/dl)*72。女性在此根底上再乘以0.85。正常值是正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率低于正常值是的一个紧要诊断目标,也是权衡肾功能的目标。肾小球滤过率低于正常值到达60毫升/分钟时目前就以为已经处于慢性肾衰疾病三期的形态,需要仔细实行治疗。肾小球滤过率高于正常值可见于:糖尿病肾小球硬化症晚期;局部微小病变型肾病综合征;妊娠期。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问肾小球滤过率正常值是多少?
职称:主任医师
专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
&&已帮助用户:8923
病情分析:  肾小球滤过率是单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项紧要目标。正常成人肾小球滤过值为125ml/min左右。正常值公式: GFR=(140-年龄)*体重 / 浓度(ml/dl)*72。女性在此根底上再乘以0.85。正常值是正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率低于正常值是的一个紧要诊断目标,也是权衡肾功能的目标。肾小球滤过率低于正常值到达60毫升/分钟时目前就以为已经处于慢性肾衰疾病三期的形态,需要仔细实行治疗。肾小球滤过率高于正常值可见于:糖尿病肾小球硬化症晚期;局部微小病变型肾病综合征;妊娠期。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问肾小球滤过率下降的原因?
职称:医师
专长:急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
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指导意见:主要病因有:如急性肾小球肾炎肾小球毛细血管内皮增生、肿胀基膜也肿胀加厚引起毛细血管腔狭窄甚至完全闭塞致使有效滤过面积减小滤过率降低出现少尿甚至无尿
问你好医生本人一直都患有长期的高血压一直都靠药物来控...
职称:医师
专长:急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
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指导意见:如降压、控制感染、给予激素、免疫抑制剂限制蛋白质和磷的摄入禁用肾毒性药物等由于常规治疗采用的降压药作用只在降低血压抗生素主要消除病灶感染激素、免疫抑制药的作用只是对免疫反应中的某类免疫因子和某免疫活动环节进行抑制
问肾小球滤过率下降怎么办呢?
职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)正常成人为125ml/min左右肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数每分钟肾血浆流量约660ml故滤过分数为125/660×100%≈19%肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标肾小球毛细血管血压明显降低肾血管收缩滤过膜通透性和滤过面积的改变等都可以使肾小球滤过率下降
问肾小球滤过率下降好治吗?
职称:医师
专长:急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
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指导意见:需要检查明确病因如果是炎症导致要控制感染情况严重导致无尿及时导尿甚至手术治疗
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