阳光保险融合高端医疗保险C意外伤亡怎么陪

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问:阳光有个保险保私家车驾驶人的,是什么险?能详细...
答:平安私家车上人员险680元一年:(七人及以下的私家车) 保障:50万的驾驶员意外保障 同城人员每人10万的意外保障, 全车人员每人最高4000元的意外医疗保障 想免费拥有以上保障,办理平安银行车主信用卡。&br /&问:阳光车+意保险保货车么?
答::报警,自己承担20%.或自己在某地再蹭一下,再报警,派出所也能开单车事故单,100%保险全赔&br /&问:阳光保险公司,车上交的人生意外保险给退了不
答:商业险都可以退,交强险不能退。&br /&
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北海泰康人寿的网友 :您好,去保险公司咨询,有些可以先还利益接着贷,有些要本息一起还,还不上按日计算利息会比原先的要多一点东莞平安人寿的网友 :1、全面考虑所有需要投保的项目,进行综合安排,避免重复投保...
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咨询内容:今天在银行工作人员的推荐下购买了阳光普照两全保险D款(分红型),不知这个保险怎么样?我主要也就是想作为一种储蓄方式。主要的分红方式是怎样的?咨询网友:angel (苏州)专家解答:柳州 平安人寿 胡俊...
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新一站保险网3月23日讯:如何吸引互联网用户关注,是传统保险业挖尽心思琢磨的事,曾经通过消费送积分、送礼品来吸引客户,现在再添新模式,借客户积分“转赠”来吸引客户并盘活积分。记者近日了解到,阳光保险推出...
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近日,石家庄的王先生在家体验了一回阳光人寿便捷的“直赔服务”。据了解,今年4月9日王先生骑电动车出门不慎摔倒,导致多处受伤,并前往河北医科大学附属医院进行治疗。事发后,王先生想到自己投保过阳光人寿保险,...
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xyz_product-vm-ins-product1医保为何区分门诊和住院?看看背后有什么秘密
胡乃军&&清华大学管理学博士,英国伦敦政治经济学院博士后,CCTV2每日财经评论节目和中国经济网财经评论员,个人研究和关注兴趣是财政与,致力于社会保障、税收、民生等政策的分析与面向大众的解读,希望成为您的私人民生政策顾问。&
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今天呢,我们再聊一聊医疗销范围的问题,也有很多朋友在各种渠道就问我&,说为什么医疗保险有很多项目不报销啊?为什么不住院就不报销呢?门诊药品好多费用还是我自己掏医保卡或者自己付费呢。
那我们要向大家分析一下,一个基本医疗保险,它真实想覆盖是我们的医疗服务费用,而不是所谓的健康和各种公共卫生,所以有一些项目医保它是不覆盖的。你比如什么呢,比如我们的保健啊,健身啊,疗养啊,营养品,那么这些医保是不覆盖的,也就是说我们这个医疗保险它是非常希望体现保险原则的,就是集中大家的各种缴费,我们单位和个人的,这样集中资金分担大病,也就是这种大额的一些支出。
那么一些小病呢?它认为这个花销额度不大,对大家不可能造成很大的和负担,但是我们看到呢,医疗保险最怕的就是一个叫。那么什么叫道德风险呢?简单来说就是小病大治,比如说反正我有医保,我一不舒服我就到医院去靠着,这样的话我也不用支付我的生活成本,然后我住的也很舒服,然后医疗费用呢,我也不支付,那么这 ,我们说是医疗保险最担心的地方。
所以为什么医保分了一个所谓自己缴费和单位缴费,然后记在统筹账户和个人账户,它就是想把门诊作为一道防火墙。就是如果你是小病的话,你就用个人的医保卡来支付,如果出现了比如说大额的医疗费用,比如住院,手术,那么这个时候啊,我们的医疗保险才启动,开始分担大家的这个医疗费用。
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&医保门诊特殊慢性病门诊用药及检查治疗目录">南昌市职工医保门诊特殊慢性病门诊用药范围(试行)(日起执行)1、恶性肿瘤一、抗肿瘤药物(一)细胞毒性药1、作用于DNA化学结构的药物:阿霉素、白消安、丙卡巴肼、氮芥、环磷酰胺、卡铂、柔红霉素、塞替派、顺铂、丝裂霉素、司莫司汀、阿柔比星、安吖啶、奥沙利铂、苯丁酸氮芥、吡柔比星、表柔比星、氮甲、福莫司汀(限二线用药)、甲异靛、卡莫司汀、六甲蜜...&西安市卫生计生工作会议于今天(3月10日)召开,今年将西咸新区纳入全市卫生计生事业发展之中进行同规划、同部署,确保2021年全市主要健康指标及卫生服务指标赶超西部先进城市。4月1日起二级以上公立医院取消药品加成去年西安推行分级诊疗成果初现,全市累计上转患者18127人次、下转6544人次。积极推广家庭医生签约服务“一二四联”模式,已建成“家庭医生工作室”33个、全科医师和乡村医生服务团队1452个...&阳光融合医疗C是一款短期医疗保障产品,意外以及疾病门诊或住院医疗费用皆可报销。投保须知适合人群:个人投保年龄:符合承保条件者保险期限:1年缴费方式:趸交保障范围住院医疗保险金于认可的医院(不含特需和国际医疗部)就诊,经专科医生诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗的,在其入住认可的医院(不含特需和国际医疗部)住院治疗期间,对于实际发生的必需且合理的住院医疗费用,按照合同医疗费用保险金计算方法的...&南昌市职工医保门诊特殊慢性病门诊用药范围(试行)(日起执行)10、高血压病:一、降压类药物(一)利尿药物:呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利。(二)钙拮抗药物:尼群地平、尼莫地平、维拉帕米、硝苯地平、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平、地尔硫卓、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平、维拉帕米、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔。(三)β受体阻滞药...&根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。基本医疗保险药品报销1纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整...&
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您今天抽奖已达上限,关注慢钱头条公众号,回复“我要抽奖”,再抽一次!阳光保险持续深化“保险+医疗”模式
  (原标题:阳光保险持续深化“保险+医疗”模式)
  48岁的吴先生在打工时不慎从建筑物上坠落,脑部受伤,生命危急。经过有效的抢救吴先生脱离了危险并逐渐康复。意外的发生让他暂时离开了工作岗位,然而长时间的治疗,他却没有为治疗费用担心过。他告诉记者,因为提前购买了保险,他可以在出院时直接报销结算。吴先生正是阳光融和医院“保险+医疗”模式的众多受益者之一。
  解密“保险+医疗”模式
  “保险+医疗”模式其实就是将保险和医疗深度结合。购买商业保险的患者,在试点医院看病时,除医保报销外,患者其他的花费,只要是在商业险责任范围内的,保险公司将和医院进行实时结算。相比于患者先垫付、再找保险公司报销的模式,这样的实时结算,将大大简化患者的报销流程。
  对于保险和医疗两者的结合,业内普遍认为医疗机构能够更好地帮助保险公司收集保险数据资料,利于保险公司获得被保险人的完整健康信息档案,优化产品定价;同时可以从病后报销,转而做到病前预防,更好地发挥保险的风险管理作用,无论对患者还是保险公司,这都是“保险+医疗”模式的最大益处。
  对于医院而言,“保险+医疗”模式有利于提高卫生资源的利用效率,更好地控制医疗费用。以阳光融和医院为例,医院既是“服务方”又是“付费方”,不仅处方监管极为严格,高度重视医疗质量,提升病床流传率,降低平均住院天数,减少药占比,同时更有充足的内在动力帮助患者进行健康管理的天然诉求,实现疾病的全程管理,真正提升诊疗质量,达到健康管理目标。
  事实上,在一些保险发展成熟的地区,保险与医疗服务对接成功、保险公司拥有自己医院的情况并不罕见:美国有“医疗+保险”的“凯撒模式”;在中国台湾的国泰人寿拥有自己的医院;韩国三星生命人寿旗下的三星医院更是韩国排名前三的顶级大型医院。以美国凯撒医疗集团为例,通过保险与医疗服务,将供方与需方的利益进行整合,借助商业保险、技术推广、激励机制等三大要素,对医疗成本进行有效控制。
  “保险+医疗”模式持续深化落地
  再好的模式,也要切实落地才能有实效。
  一年来,阳光保险集团依托阳光融和医院,推出了多款特色保险产品,持续深化“保险+医疗”模式落地。
  以健康保险专属产品“融和C”为例。这款产品可以全面覆盖住院医疗的相关费用,不仅可以报销手术费、床位费、诊疗费、护理费、放化疗等,而且各项检查以及进口药、自费药均能报,进口材料也能报销。在保险额度方面,年度保险金额可达50万/年,终身保险金额高达300万元,而且发生重疾、医疗理赔后仍可续保,可自动续保至81周岁。在保险理赔方面,该款产品采用“直赔式”服务,患者和医院实时报销结算,大大降低了患者医疗费用负担。
  针对单一病种,阳光保险也不遗余力地开发专属保险产品。
  2016年10月,阳光保险推出“护心保”手术意外险。这是国内首款“保险+健康管理+PBM”的产品。患者除了能获得有效的手术意外风险保障,还可以在术后获得综合性的健康管理保障。该产品的保障从进入手术室进行麻醉诱导开始,贯穿整个手术期间,直至出院。保障内容包含心脏介入手术意外导致的身故或伤残。产品保费分200元和400元两档,手术意外死亡及伤残保额分别为5万元和10万元。术后,购买该保险的患者还可通过专业App软件,享受支架术后康复管理、个性化康复方案、康复问题解答及健康资讯推送等增值服务。
  2017年5月,阳光保险联合蚂蚁金服、掌控糖尿病、靠谱保,推出一款专门面向Ⅱ型糖尿病患者的糖尿病健康保障计划“大克糖”。与市场上同类产品相比,该产品可全面覆盖糖尿病严重并发症风险(脑中风后遗症、终末期肾病、视力丧失、截肢),保障期间长达5年,可覆盖30-65岁的Ⅱ型糖尿病人群。而且该产品从购买、享受健康管理均可在网上完成。为了帮助患者持续控糖,“大克糖”为每位患者量身定制“控糖方案”,并可通过在App端上传血糖数据,对患者日常血糖进行监测,当血糖异常时,就会致电患者进行姜汤指导。
  同月,阳光保险还推出了“心脏射频消融手术综合保险”。这是国内首款遵循DRGs支付方式的商业健康保险产品,也是阳光保险“保险+医疗”的又一创新产品。购买此款保险后,患者入住医院进行心脏射频消融术时,无需支付治疗费用,扣除社保等其他途径报销后,剩余费用可100%报销。同时还可享身故、高残、手术并发症等方面的全面保险保障。在费用方面,患者按照自身医保划分,只需支付1.2万至2.8万元左右的费用来购买此款保险,就可安享手术。对比传统支付方式,平均可节省1.8万元。
  这一系列便民、惠民的保险产品,让我们看到了“保险+医疗”模式创新的力量,也让我们看到了这一模式持续落地的意义,正如阳光保险集团董事长张维功所言“‘保险+医疗’模式有助于将商业医疗保险引入支付体系,推动破解‘看病难,看病贵’等问题,更好发挥保险的风险管理作用和医院的健康保障作用。”
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责任编辑:AP017
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