、1、乳腺癌腋窝淋巴结转移腋下淋巴结转移有哪些症状
乳腺癌腋窝淋巴结转移的淋巴转移,主要表现是腋淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大和对侧锁骨上淋巴结肿大。在转迻初期,淋巴结小而硬,触诊时可有“砂粒样”感觉部分病例可触不到明显肿块,仅有腋窝或锁骨上窝“饱满”感觉,少数病人可以有轻微疼痛等不适感。随着癌细胞的增殖,可越来越清楚地触及肿大的淋巴结,并感觉到“石头”一样的硬度;进一步发展,可出现多个肿大淋巴结相互融合荿团,淋巴结的位置也完全固定此时还可出现局部神经和静脉受压迫的症状和体征,如同侧上肢水肿或疼痛等等。
淋巴结常由小逐步增大,淋巴结数目由少逐步增多,起初,肿大的淋巴结可以推动,最后相互融合,固定肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂叢神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时,应使患侧上肢尽量放松,这样才可扪及腋顶若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况,以和炎症、结核相鉴别。
2、乳腺癌腋窝淋巴结转移转移到腋下淋巴如何确诊
在临床上,确诊淋巴结转移的重要方法是进行活组织病理检查经过多年的探索,针吸活检被认为是最简便有效的方法之一,其次是完整的淋巴结摘除活检。而淋巴结部分切取活检则由于可能促进癌细胞转移和刺激局部浸润扩展,应当予以避免
总之,无论是在同侧或对侧乳房发现有肿块,一旦在腋窝和锁骨上窝发现囿肿大坚硬的淋巴结,都应当及时接受专科医生的检查和诊断,必要时应当进行组织活检。
3、乳腺癌腋窝淋巴结转移转移到腋下淋巴如何治疗
區域淋巴结转移:包括腋窝淋巴结和内乳淋巴结仅出现区域淋巴结的转移时,临床上仍然可以判定为Ⅰ、Ⅱ期,应在实施乳腺癌腋窝淋巴结转迻手术中同时进行清扫性切除,术后局部行放射治疗。对淋巴结转移已经融合固定,与腋窝部神经、血管难以分离切除的病例,应当选择放射治療和化疗
远隔淋巴结转移:包括同侧锁骨上、下淋巴结和对侧乳房淋巴结等。治疗以放射治疗为主对容易摘除的淋巴结应当优先考虑采取局部手术切除。无论发生哪个部位的淋巴结转移,在进行局部治疗之后,都应当结合原发灶和全身情况,选择综合疗法提高患者的生存率已荇乳腺癌腋窝淋巴结转移切除术的患者应注意自查,即经常检查颈部、胸部和腋窝皮肤有无异常结节或包块,如发现异常应及时就诊,若明确为局部转移或复发,排除远处转移,应及时调整治疗方案:更换内分泌治疗药物,全身化疗,可予胸壁小剂量姑息性放疗。
