甲状腺肿瘤可以不开刀去眼袋是骗局吗.都说开刀容易复

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-02 05:05 标签： 甲状腺结节哪里看好
百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入【图文】甲状腺癌根治术_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
甲状腺癌根治术
&&甲状腺的传统根治法
大小：155.00KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢我已经阅读了这个提醒
字体大小：小中大
甲状腺结节的治疗方法（在什么情况下需要手术？如果手术容易复发吗？终身都要吃药吗？）
黄东航 （福建省立医院基本外科，福州）
黄东航教授门诊时间：每周六上午，联系电话：
患者：我是在06年体检时发现结节的,但是没去在意,有吃了点中药,07年7月做彩超检查超声描述：甲状腺双侧叶切面大小:左4.6*1.5*1.1CM,右4.9*1.4*1.2CM,峡部厚0.3CM,甲状腺双侧叶形态大小大致正常,右侧叶内回声均匀,未见明显肿块声像,左侧叶内回声不均,下极可见1.4*1.2CM，边界不规则，内回声不均的低回声结节，中心血流丰富。请黄医生能在百忙中帮我解答一下:我这种情况会不会严重,那结节会是恶性的吗,要怎样治疗才能好呢?福建省立医院基本外科黄东航
福建省立医院基本外科黄东航：建议手术治疗。目前除了病理检查外，没有很好的方法可以绝对排除恶性。一般来讲，甲状腺结节应先行彩超检查，如彩超有沙粒样钙化等高度怀疑恶性的征象，不论结节大小，一律需手术治疗。如彩超无明显恶性征象，直径在1.5厘米以下的实性结节或直径在2厘米以下的混合型（囊实性）结节，可以定期随访；直径超过1.5厘米以上的实性结节或直径2厘米以上的混合型结节，建议细针穿刺病理检查或手术冰冻病理检查；如彩超有可疑征象（低回声，微小钙化，结节中心血流丰富，浸润性边缘，横断面上下径大于宽径等），即使结节小于上述标准，也建议细针穿刺病理检查或手术冰冻病理检查。如穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌，一定要手术治疗，否则可以密切随访，每3-6个月复查彩超。如结节短期增长较快，可以重复细针穿刺病理检查或手术病理检查。因为你的结节低回声，边界不规则，中心血流丰富，有可疑征象，故建议穿刺病理检查或手术治疗切除肿物做冰冻病理检查为妥。
患者：谢谢您的解答!再麻烦你一下,如果手术会真的象有的人说的容易复发,终身都要吃药吗?还有就是创面会不会很大?
福建省立医院基本外科黄东航：如为腺瘤，术后不容易复发，无须用药。如为结节性甲状腺肿，术后需服用少量甲状腺素制剂1-2年，以减少对侧将来结节的形成。如为癌，术后可有一定的复发率，需长期服用甲状腺素制剂，但预后一般很好，如治疗方式得当，20年生存率可达85-95%。创面不大，颈部切口一般约3-6厘米。
最新参考资料(2012年9月更新)：甲状腺疾病手术适应证的掌握（甲状腺疾病什么情况下应该手术治疗？）
对于甲状腺疾病的患者，什么情况下需要手术治疗是医生和患者都十分关注的问题。本人列出甲状腺疾病的手术适应证，供大家参考：
一、甲状腺结节的手术适应证
（1）甲状腺结节不除外恶性：
下列情况需行细针穿刺病理检查或手术切除肿物冰冻切片检查除外恶性：
① 实性结节，直径大于1.5厘米。或超声可疑（低回声，微小钙化，结节中心血流丰富，浸润性边缘，横断面上下径大于宽径等）的实性结节，直径大于1厘米。
②混合性囊实性结节，直径大于2厘米。或超声可疑的囊实性结节，直径大于1.5厘米。
③颈部淋巴结有可疑征象。
如病人有高危临床特征（童年或青春期放射线接触史，一级亲属甲状腺癌病史，PET扫描阳性，个人甲状腺癌相关疾病史如家族性腺瘤性息肉病等，个人既往甲状腺癌病史），肿块小于上述大小也建议病理检查。
对细针穿刺病理检查证实或怀疑乳头状癌、髓样癌、间变癌，以及滤泡肿瘤或嗜酸性细胞肿瘤的，应手术治疗。不确定意义的滤泡病变需重复穿刺、观察或考虑手术（基于超声可疑特征或生长速度等临床依据）。如标本不够、无法诊断，对实性结节可重复穿刺或考虑手术，对囊实性结节可再穿刺可疑区域。
对细针穿刺病理检查报告为良性病变者，选择观察（6-12个月后复查超声，如稳定1-2年，则可间隔3-5年），如结节生长，可再行穿刺或考虑手术治疗。
（2）结节影响美观者，患者本人要求手术治疗者。
（3）有气管食管压迫症状者。
（4）伴有甲状腺功能亢进者（毒性多结节性甲状腺肿：亚临床甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进）。
（5）胸骨后甲状腺肿。
二、甲状腺功能亢进症手术适应证
（1）继发性甲状腺功能亢进（毒性多结节性甲状腺肿）或高功能腺瘤；
（2）中度以上的原发性甲亢，腺体明显增大者；
（3）腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；
（4）抗甲状腺药物或131I治疗后复发或坚持长期服药有困难者；
（5）甲状腺功能亢进症并发心脏病者；
（6）甲状腺可疑癌合并甲亢；
三、甲状腺炎的手术适应证
（1）急性甲状腺炎伴有脓肿形成。
（2）亚急性甲状腺炎：①正规治疗3～4个月，疼痛、发热等症状不缓解，或伴有压迫症状，影响工作与生活者；②无法排除甲状腺癌者；③亚急性甲状腺炎治疗后疼痛缓解，但甲状腺结节长期存在者。
（3）桥本甲状腺炎：①甲状腺肿大，影响美观，患者本人要求手术者；②峡部明显增厚，伴有压迫症状者；③甲状腺炎不能除外伴有局部恶变可能；④桥本并发甲亢反复发作或进展性中度甲亢。
黄东航的人气博文
访问(12240)评论(0)
访问(11851)评论(0)
访问(3593)评论(0)
访问(1879)评论(0)
访问(1408)评论(2)
本博文的最近访客
我来评两句
本周推荐博文

我要回帖

更多关于 甲状腺结节哪里看好 的文章

 

随机推荐