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> 为什么换新眼镜后会出现不适反应?
为什么换新眼镜后会出现不适反应?
摘要：由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈的上半部分，又由于眼镜本身的重力作用，所以配戴时眼镜片光心位置上的偏移。
　　配一副新的眼镜，经常会有一些顾客反映，新戴后不舒服，总感到别扭、难受、跟原来所戴眼镜感觉不一样。导致很多人一直戴着看起来很陈旧自以为相当舒服的眼镜而拒绝更新。
　　但检测新配眼镜的各项技术指标，诸如屈光度偏差、光心水平偏差和垂直互差、轴向偏差等，均符合要求。
　　这到底是什么原因导致戴新配眼镜后总会产生异常反应？这种现象并非只发生在首次配镜人的身上。
　　产生异常反应的原因是？
　　屈光度数的改变；镜片品种的改变；镜框尺寸、形状、大小的改变；光学中心位置的改变；镜片弯形的改变；镜眼距的改变；镜片倾斜度的改变等！当然还有一些其他的因素，比如个人因素：
　　1、眼睛特别敏感者（包括瞳距，瞳高敏感人群）。
　　2、对视野要求高者（基弯问题）。
　　3、有者（非球面镜片的棱镜作用不能用于斜视）。
　　4、一些职业（如画家等比例问题）
　　注意事项：
　　一、光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响
　　正常情况下，光心距与瞳距的偏差越小越好，这样装配科学、戴后舒适。
　　如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大，度数又较高，所配新镜依据标准瞳距定光心位置，戴后很可能感觉不适，如头晕、视物弯曲、左右眼不到一块，这各情况在屈光度越大，反应越明显。
　　因此在为顾客配镜时，应先测量旧眼镜光心水平距离与瞳距的偏差大小，计算出对应瞳孔处棱镜度的大小，作显配新镜的参考。例如，一患者瞳孔距离为63mm，原镜左右镜片均为-4.00，光学距为75mm。而新配眼镜的度数为-5.00D。这就是说，每只镜片的光心离对应瞳孔的距离为6mm，原镜瞳孔处相当于附加了一个底向内力量为2.4&D的三棱镜。新配镜若保持原状态，光心距应做成63+（2.4/5）？0？=73mm。
　　但从保护患者及用眼卫生角度考虑，新配镜应参照原镜光心距及瞳距予以折中。比如可装配成69mm作为过渡光心距。过大的光心距一方面易引起眼球的外隐斜，另一方面，视物时多用眼肌调节，易造成视力疲劳，加深度数发展。过渡光心距的采用，对年龄较大的人不太适用，最好保持原状态，免得引起不适，出现其它问题。
　　二、镜架身腿倾斜度的影响
　　镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角。
　　一般有6度、8度、10度、几种规格。由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架的变形，这就形成了倾斜度大小对视觉习惯的影响。例如，一个戴惯了身腿斜度为0度眼镜的人，若其新配镜身腿倾斜度为10度，即使度数与光距均与原镜等同，戴后视物也可能出现头晕、上下定位不准确等症状。
　　由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈的上半部分，又由于眼镜本身的重力作用，所以配戴时眼镜片光心位置上的偏移。对于这种情况，一种解决办法是尽可能让患者适应，另一种办法是在患者无法适应时，可适当调整腿倾斜度，使之与原镜接近。
　　光学中心不对称包括水平不对称和垂直互差的存在，一般以垂直互差影响较大。屈光度在？.25到？.00之间，其最大垂直互差允许1.5mm。大于等于？.25D时，只允许1mm。当然在度数较大时，水平不对称的影响也是相当严重的。
　　对于一些度数较大，戴镜历史较长的患者，旧镜光心的不对称将妨碍新镜的配戴效果。在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性，参照其屈光度，计算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响，可依患者旧眼镜状态制镜。这样做对一些老年患者尤为重要，因为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的。
　　这种所谓不合标准的眼镜，却符合患者的眼球状态，患者配戴起来会舒服自然些。对度数较低、戴镜历史短的年轻患者来说，应让他们戴按标准配制的眼镜。
　　三、过度矫正的影响
　　一般要求近视矫正视力达到5.0即可，过度矫正会加重视近物时眼肌的调节量，引起视力疲劳和屈光度的进一步加深。因此，当原镜属过度矫正，矫正视力达5.2或更高时，应在配新镜时调整至5.0。这样有的患者在配戴新镜时会因屈光度降低而感到不适，如视物吃力等，这时可依实际情况酌情配到较5.0的正常状态。
　　四、镜片弯度及轴位差异的影响
　　一个戴了很多年六百弯、-5.00D的人，是很难适应三百弯甚至更低弯镜片的。对于带散光的眼镜，新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容忽视的。尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置，但不一定是让患者感到舒服的位置。所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下，可直接依旧轴位配制。
　　五、其它方面的影响
　　1．镜片材质方面的影响
　　由于光白片、超薄片、树脂片等材质在折射率、透光率、阿贝系数等性能指标上的不同，对于同一屈光度，配戴效果也不尽相同。例如，有些人一戴超薄片就头晕，而戴光白片则无不适感，但白片很容易花
　　2．眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响鼻托位置的高低可直接影响到光心与瞳孔的相对位置及镜片后顶点到角膜的距离，也就影响到实际视力效果。
　　对于正镜片矫正远视眼，眼镜片对眼的有效屈光度随镜片后顶点到角膜距离的增加而增加，随镜片后顶点到角膜距离的减少而减少。对于负镜片矫正近视眼，眼镜片对眼的有效屈光度随后顶点到角膜距离增加而降低，随后顶点到角膜的距离的减少而增加。
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!大框眼镜危害大？专家提醒近视度数深的最好别戴-中新网
大框眼镜危害大？专家提醒近视度数深的最好别戴
正常眼镜瞳距与眼睛瞳距一致。大框眼镜瞳距可能大于眼睛瞳距，造成伤害。
　　范冰冰、周迅、文章、安以轩……一众明星们的大框照片早已司空见惯。如今，戴大框眼镜也在年轻人群中成为一种时尚：因为它能很好地修饰“大饼脸”。
　　但是这两天，一条微博让时尚网友们心里没了底。微博中这样说：在门诊有越来越多的人因戴大框眼镜，出现视力下降明显、视野变小、头昏脑涨、甚至眩晕的病例。戴大框眼镜有很多副作用：鼻梁变形、内陷，影响鼻腔的发育和鼻腔通气，诱发鼻炎；视觉障碍、视力持续下降，度数越高副作用越大。
　　那么，我们正戴着的大框眼镜真的会危害健康吗？扬子晚报记者对此进行了了解。
　　扬子晚报记者探访
　　治“头昏失眠”治了一圈 原来是大框眼镜害的
　　带大框眼镜真这么“恐怖”？昨天，扬子晚报记者到江苏省人民医院眼科进行了探访。巧的是，一周前，刚刚有这样一个美女“中弹”了――
　　南京29岁的周小姐是做外贸工作的，公司女生们“争妍斗艳”，周小姐也不甘人后。最近周小姐突然头晕、头痛，晚上还失眠，状态一团糟。周小姐赶紧到医院挂了神经内科的专家号，几项检查下来却一切正常。提着一颗心的周小姐最后到了江苏省人民医院，了解到她最近刚换了副大框眼镜，医生建议周小姐到眼科瞧一瞧。
　　省人医眼科刘虎主任医师给周小姐和新眼镜都做了“体检”，结果发现周小姐两个镜片光学中心点和周小姐瞳距的误差竟然达到了5毫米――周小姐头晕、头痛、失眠的症结，可能就在这5毫米的误差上。
　　刘虎主任让周小姐将原来的眼镜换上，一个礼拜后，周小姐的症状全部消失了。
　　南京市场探访
　　不管近视的不近视的 有人就爱戴大框眼镜
　　时尚大框眼镜在南京卖的咋样呢？昨天，扬子晚报记者走访了南京大学附近的宝岛眼镜广州路店、明亮眼镜汉口路店、宝岛眼镜洪武路店和吴良才眼镜管家桥店。
　　在宝岛眼镜洪武路店，当记者说要配一副大框眼镜时，店里的美女服务员就开始滔滔不绝介绍，“我们家黑框大眼镜有国产、进口好几个品牌，基本都是现在比较流行的板材。一副镜架价格低的要200多，贵的1000多呢！”随后，这位服务员向记者推荐了一款韩国进口的大框眼镜，“这副镜框的价格是699元配两副，是店里卖的最好的大框镜，有个周末一天卖出十多副。”
　　在扬子晚报记者与服务员交流的半个小时里，记者看到共有5位顾客来店里配眼镜，其中三个年轻人都选了黑色大框板材眼镜，一位潮女还一次配了2副大框眼镜。
　　扬子晚报记者了解到，不只近视的潮人们爱上大框眼镜，一点也不近视的“童鞋”也加入了佩戴大框眼镜行列。
　　在南京金陵中学附近的一家眼镜店。销售人员告诉记者，189元一副的大框眼镜镜架很受学生们欢迎，“近视眼的就配个近视镜片，不近视的就戴个镜架子。”
　　新街口一家地下商场的配饰店老板也告诉扬子晚报记者，店里20元一副的大框装饰镜架卖的非常火，“你想把假镜片拿掉我就给你拿掉，不拿掉戴着也行。不光年轻人戴，现在老年人也有来买的。”
　　医生解析：为什么会这样呢？
　　瞳距低于60毫米，不宜戴大框眼镜
　　“验光配镜有两个重要的参数――屈光度、瞳距。大框眼镜往往会在瞳距上出现问题。”刘虎主任医师解释，瞳距是人的两眼瞳孔中心之间的距离。一般人在60-62毫米，但也有更窄和更宽的。
　　有趣的是，眼镜也有“瞳距”，是指两个镜片光学中心点之间的距离。配镜理想的状态是眼睛和眼镜的“瞳距”相吻合。
　　刘虎主任医师指出，时髦的大框镜往往因镜片太大，因此镜片的“瞳距”可能也大些。有些瞳距较小的患者配大框镜时，就特别容易出现瞳距误差过大的问题(见上图)。
　　大框眼镜有可能等于戴“三棱镜”
　　如果戴上瞳距不对的眼镜，会有什么样的后果呢？刘虎告诉记者，那相当于在眼睛前架了一副三棱镜。光线会产生折射现象，佩戴者看东西容易出现重影。长时间佩戴就可能头晕、失眠了。
　　-扬子晚报求证
　　微博说的大框眼镜真的那么恐怖吗？
　　“在门诊有越来越多的人因戴大框眼镜，出现视力下降明显、视野变小、头昏脑涨、甚至眩晕的病例。戴大框眼镜有很多副作用：鼻梁变形、内陷，影响鼻腔的发育和鼻腔通气，诱发鼻炎；视觉障碍、视力持续下降。”这条微博也让很多正戴着大框眼镜的网友们心里没了底。
　　实情是不是这样呢？昨天，记者也请来相关专家解析一番。
　　1，大框镜越戴度数越深？
　　――高度近视的确实不要带
　　南京市第一医院眼科陈力迅主任医师表示，并不是所有的大框近视镜都会引发视力问题。
　　他表示，目前正规医院和眼镜店使用的磨边机已经比较先进了，大框镜只要瞳距正确，也是可以戴的。小瞳距的消费者勉强配戴不匹配的大框眼镜，或是小店家制作不合格的误差太大的大框眼镜才会出问题。
　　记者也询问了几家医院，临床上戴大框镜的不适主要集中在视物不清、头晕等症状，视力下降的倒不多。但如果是高度近视患者，若非要佩戴不合格的大框镜，对健康的影响确实比普通人要大。
　　2,大框镜使鼻梁变形诱发鼻炎？
　　――成人没事，青少年不要戴
　　东南大学附属中大医院耳鼻喉科主任黄志纯告诉扬子晚报记者，这种说法有些夸张了。
　　一般来说，成年人鼻部发育已经完成，鼻骨是可以负担一定的重量的。简单来说，大框眼镜虽然比普通眼镜要重不少，但是要使鼻梁变形，甚至影响鼻腔的通气，还不至于。
　　至于诱发鼻炎，也无从说起。成年人佩戴比较重的大框眼镜，对鼻子的影响主要是不舒适，但是还在发育中的青少年鼻部还没发育完全，骨骼相对脆弱也尚未定型，影响会比较大，最好不要佩戴。鼻部有外伤的，也不要佩戴。
　　-扬子晚报提醒
　　“拗造型”最好干脆只戴镜框
　　有些并不近视的年轻人，为了拗造型架上一副大框镜，可有的镜片是平光，有的干脆连镜片都没有。这对眼睛有没有影响呢？刘虎说，平光眼镜虽然没有度数，但对眼睛来说，毕竟是个“障碍物”，如果镜片沾上了灰尘，对视力还是有一定影响。爱美的朋友可以只戴一副时尚的镜框过把瘾。通讯员 谢瞻 宫丹丹 张子青 记者 杨彦 谢尧
【编辑:蒋妍】
>生活新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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新配的眼镜为何戴着头晕恶心，是眼镜有问题吗？
新眼镜刚刚戴上的时候，总会觉得很不适应，感觉地面高了一些，好像有点头晕想吐。
但是如果你问验光师「是不是眼镜有问题呀！」
验光师一定会说「戴一段时间就好了！」
这到底是怎么回事呢？
新眼镜有磨合期
眼睛是精细而敏感的部位，稍微有些异样，就会觉得不舒服。
如果新配的眼镜度数增加，的确需要一段时间去适应新的度数。
那么度数一模一样的情况下，为什么也会出现眩晕呢？
因为旧眼镜在使用的过程中，由于吸收紫外线，接触油腻，干擦等等，镜片会发黄，有划痕，清晰度自然也会受到影响。旧眼镜在长期地过程中“改造”了眼睛，使眼球或多或少发生了一点改变。所以，即使是新眼镜与老眼镜的度数一致，也会觉得新镜片比较亮。两相比较就会产生不适的症状。
不过这种不适感很快就会过去，大约1-2周，人的眼部就会调节适应新的眼镜。
但是有些人过了磨合期，还是觉得眼睛不舒服，多半是配了不合格的眼镜了！
远离这些不合格眼镜
配镜虽然看起来很简单，其实是很严谨复杂的过程，要根据人眼的综合功能配镜。
事实上，很多近视眼戴上新眼镜出现头晕的情况并不正常，出错往往就在小细节上。
1 度数不正确
选择的眼镜镜片的度数一定要跟眼镜屈光的度数相吻合才行，最好准则是佩戴者的眼睛的最佳舒适点。一些配镜师按照1.0或1.2的视力标准去验配，导致配镜度数过高；另外一些人自主要求配镜度数低几十度，也容易导致眼睛疲劳。如果新眼镜是戴了眼镜两周以后或者比较长时间，这种眩晕症状还没有消失的话，那么，你就必须要重新去配适合度数的眼镜。
2 瞳距有偏差
瞳距是配镜过程中非常重要的，所以在配新眼镜之前一定要认真散瞳，并且能够重新检查瞳距，还有需要提醒的是每次配新眼镜，各项指标一定要重新检查，特别是儿童和青少年在长身体，脸型和眼睛变化比较大，瞳距更是不可忽视的一项重要数据。
3 瞳高有偏差
如果以前带的小框眼镜，而新眼镜换成大框眼镜的时候，如果还是按照之前标准的瞳高做的话，瞳高一般偏低，会产生棱镜反应，导致眼睛长时间的有头晕的感觉。
4 新镜架调节不当
新镜架没有调节好导致头晕是一个很常见的问题，常见有的镜腿倾斜、鼻托位置不合适、镜框一边高一边低的问题。当然如果镜架的款式和重量发生了很大的变化，出现头晕的情况也实属正常，比如说从纯钛眼镜架换成板材眼镜架就有轻微头晕的感觉 出现。
5 眼球和镜片的距离
眼球和镜片距离不同，成像大小不同的情况下，通过调整眼镜鼻托的高度和偏向，可以调整瞳高、调整眼镜镜片和眼球的距离。按照一个人的数据配出来的好几副眼镜，都会存在一点的数据误差。
配镜的一些TIPS
1. 一定要选择专业而正规的配镜机构。眼镜不是简单的镜片镜框组合在一起，配镜是很专业的工作，考验配镜人员的专业水准。配镜师应具有一定的医学背景，因为导致视力下降的原因不一定是单纯的近视，也可能是一些眼部疾病引发，有专业医学背景的配镜师能够区分情况，一旦发现可疑问题会告知去检查，因此建议到专业的眼科中心去就诊。
2.多和配镜师沟通。告诉配镜师平时用眼需求，是以近为主，还是以远为主，以便配镜师验配合适的眼镜。
3.选择合格的眼镜。市面上眼镜价格从几十到数千不等，价格相差巨大，一些人觉得都一样，验光好了就可以了，其实把镜架和镜片加工成一个成品的过程，其实非常有技术含量，要经历镜片核对、镜架调整、磨边、装配等多个步骤，要求加工后的成品达到最高要求。如果被检测出来的这副镜片有误差，马上就会退回加工部进行重新加工
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