与血流阻力相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 21:09:07）[共566字]摘要：血液在血管内流动时所遇到的阻力，称为血流阻力。血流阻力的产生，是由于血液流动时因磨擦而消耗能量，一般是表现为热能。这部分热能不可能再转换成血液的势能或动能，故血液在血管内流动时压力逐渐降低。在湍流的情况下，血液中各个质点不断变换流动的方向，故消耗的能量较层流时更多，血流阻力就较大。血流阻力一般不能直接测量，而需通过计算得出。血液在血管中的流动与电荷在导体中流动有相似之处。根据欧姆定律，电流强度与导体两端的电位差成正比，与导体的电阻成反比。这一关系也适用于血流，即血流量与血管两端的压力差成正比，与血流阻力R成反比，可用下式表示：Q=（P1-P2）/R在一个血管系统中，若测得血管两端的压力差和血流量，就可根据上式计算出血流阻力。如果比较上式和泊肃叶定律的方程式，则可写出计算血流阻力的方程式，即R=8ηL/πr4这一算式表示，血流阻力与血管的长度和血液的粘滞度成正比，与血管半径的4次方成反比。由于血管的长度变化很小，因此血流阻力主要由血管口径和血液粘滞度决定。对于一个器官来说，如果血液粘滞度不变，则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径。阻力血管口径增大时，血流阻力降低，血流量就增多；......&&&
相关文献：《中华妇产科杂志》2007年第42卷第9期对妊娠期高血压疾病、特别是子痫前期的早期预测及有效干预可以减少或减轻其危重并发症的发生。孕妇子宫动脉血流阻力指数反映母体-子宫-胎儿之间的血液循环状况，其供血不足可导致胎盘局部缺血、血栓形成等，与不良妊娠结局直接相关。因此，中国研究者采用前瞻性研究方法，对不同孕期的孕妇子宫动脉血流阻力指数进行检测并随访其妊娠结局，积极探讨子宫动脉血流阻力指数变化在妊娠期高【摘要】目的经彩超检测妊娠中期孕妇甲状腺上动脉血流，用于评估宫内胎儿骨骼发育。方法选取65例妊娠中期胎儿股骨发育迟缓者作为研究对象,经彩超检测孕妇甲状腺上动脉血流阻力指数值并同时抽取其上肢静脉血,化验TSH值（促甲状腺激素水平）,并与分娩后新生儿身长做对比。结果65例妊娠中期孕妇甲状腺左叶上动脉血流阻力指数0.55±0.02；其中25例TSH值高出正常上限者患有轻微亚甲低症状，超声测量宫内胎儿股骨）CDFI及CDE检测显示血流形态及血流动力学改变巨块型结节型弥漫型。（2）两种血流显像CDE优于CDFI，血流形态显示，血流随瘤体增大血流显示检出率增高。（3）肿瘤体增大其血流搏动指数（RI）、血流阻力指数（PI）随之增高，以结节型及巨块型增高为主。结论与中国医学影像技术中多普勒指数在小肝癌定性诊断中的应用结果相一致［1］。有待于对肝癌更进一步广泛应用、分析、诊断、鉴别诊断有很高的临床应用价值。(pdf)［摘要］目的探讨彩色多普勒在肝癌合并门静脉癌栓的应用价值。方法对应用彩色多普勒诊断32例肝癌合并门静脉癌栓的临床资料进行回顾性分析。结果癌栓常波及门静脉右支（26/32）；肝右动脉扩张，血流阻力下降，血流速度增高；弥漫型肝癌发生门静脉癌栓几率最高（23.8%）。结论彩色多普勒对肝癌合并门静脉癌栓诊断、癌栓血流分析和肝动脉血流的观察、对肝癌处理方式的选择及预后评估都有重要指导意义。［关键词摄入盐量、糖分过多时，就会造成血液渗透压升高，摄入的水分会在血管内大量储留，引起血管充盈而导致血压升高。其次，血压受心脏搏动影响。正常情况下心脏搏动有力，血流速度很快而且畅通；当心脏搏动乏力时，会引起血液中的固体成分产生血管壁附着逐渐形成血流阻力加大，血流速度减慢导致血压升高。其三，高血压与高血脂、高血黏度有关。高血脂、高血黏度导致血流减慢，引起血流阻力加大，血压也就越高。而血管壁的光滑度和弹性度重要。彩色多普勒为肾移植术后最佳辅助检查手段。彩色多普勒不仅具有无创伤，能反复多次进行等优点，还能显示移植肾的多维图像，反映其形态学特点，能快速显示肾内外血管的全程信息。通过研究显示移植肾内的动脉血流阻力，通过计算多普勒指标来测量肾内动脉血流阻力，作为预示和诊断急性排斥反应的方法。如果多普勒提供的信息表明肾血流供应消失，则意味肾动脉系统已有栓塞或超急排斥反应。加速排斥反应或急性排斥反应，可出现继发【摘要】目的探讨彩色多普勒对睾丸扭转的诊断价值。方法首先用二维超声显示15例疑为睾丸扭转的睾丸附睾形态结构及内部回声，再用彩色多普勒观察血供状况并全部手术病理证实。结果14例病侧睾丸血流消失或减少，睾丸内血流阻力指数增高，超声诊断睾丸扭转，与手术病理诊断相符;1例彩超未见血流减少，超声误诊为附睾炎。结论彩超诊断睾丸扭转正确率93.3%，具有较高的敏感性和特异性，无创伤，简便易行，且能较准确地判断虚血瘀型组，测定其与25例正常人的尿五蛋白（白蛋白A1b）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）及平均肾动脉收缩期最大血流速度（Vs）、平均肾动脉血流阻力指数（RI）。结果发现，与正常对照组比较，气虚血瘀组、肝炎亢盛组、痰湿壅盛组尿五蛋白均明显升高（P＜0.05，P＜0.01）；阴虚阳亢组、阴阳两虚组仅尿α1-MG升高（P＜0.05）增长，37周后胎儿各项生命体征趋向成熟，胎盘逐渐成熟功能减退，此时脐带直径增长缓慢，因此足月正常新生儿37～42周之间，体重无明显差别。在脐带发育过程中脐血管的横截面积随孕龄和胎儿增长而持续增长，血流阻力指数则逐渐下降，我们测量了孕21～40周脐动脉，结果是:直径由0.54±0.11增长到0.79±0.11，而血流阻力指数则由0.70±0.07下降到0.58±0.36。说明，脐带直径与胎龄成正比，ol.27No.3P.155-1573（武汉）为了探讨彩色多普勒超声对一侧梗阻性肾积水不显影肾脏的肾功能评估价值。研究者收集48例因一侧梗阻性肾积水IVU不显影患者，应用彩色多普勒超声测定肾内动脉血流阻力指数(RI)，并与肾穿刺造瘘24h引流量比较。结果24h引流量分别为肾无功能组(110±80)ml(31例)、肾功能改善组(430±50)ml(13例)、肾功能恢复组(720±70)ml(4例)，日中华超声影像学杂志2005Vol.14No.10P.758-7608（石家庄）为了探讨直肠癌动脉血流阻力指数(RI)与微血管密度(MVD)的相关性及其与TNM分期的关系。研究者63例直肠癌患者术前行经直肠多普勒超声检查，测量瘤内RI，术后确定肿瘤TNM分期，以抗CD105单克隆抗体行免疫组织化学染色，计数MVD，分析RI与MVD的相关性及其与TNM分期的关系。结果RI与MVD7.5mmol/L。胰岛素释放试验提示餐后胰岛素分泌增加，餐后血糖明显高于正常。血甘油三酯明显增高，为2.9mmol/L。颈动脉彩超示双侧颈总动脉粥样硬化伴混斑形成；双侧颈内动脉、颈总动脉及椎动脉血流阻力增高。眼科会诊意见：左眼上斜肌麻痹。入院后第3日修正诊断为糖尿病单神经病（左侧滑车神经损害）。给予拜糖平50mg每日3次降糖并监测每日血糖，弥可保0.5mg口服每日3次；维生素B1、B6各20mg臂反应性充血实验的方法进行观察。结果两组原发性高血压患者分别接受缬沙坦或美托洛尔治疗6个月后血压均明显下降（P0.01），但缬沙坦组的肱动脉管径（P0.01），血流速度（P0.05），血流量（P0.05）和扩张性（P0.05）增加，血流阻力（P0.01）减小;而美托尔组的肱动脉管径（P0.05），血流速度（P0.05），血流量（P0.05）和扩张性（P0.05）有所下降或无明显改变。结论缬沙坦可以彩色超声表现。本组病例全部经手术及病理证实.诊断良性占位性病变的依据为：①多发病灶；②病灶周边有完整“晕环“；③病灶形态规则，边界清晰，内部回声均匀；④有粗大钙化影像；⑤血流丰富程度多数为Ⅰ或Ⅳ级，血流分布多数为Ⅰ型；⑥血流阻力指数高于0.6，血流峰值速度低于12cm/s。诊断恶性占位性病变的依据为：①单发病灶；②病灶形态欠规则，边界欠清晰；③内部不均匀低回声；④有细沙粒样钙化影像；⑤血流丰富程大脑皮质的抑制和兴奋过程发生紊乱，皮质功能失调，从而失去对皮质下血管舒缩中枢功能调节，引起全身小动脉痉挛和周围血管阻力增加，致血压升高。　　(2)内分泌学说：老年人器官调节功能障碍，使肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增多，这两种物质能使身体中的周围小动脉收缩，管腔变窄，血流阻力增加，从而使血压升高，肾上腺皮质分泌的去氧皮质酮、醛固酮、皮质醇等激素，通过使钠和水贮留与影响血管舒缩功能而引起血大脑皮质的抑制和兴奋过程发生紊乱，皮质功能失调，从而失去对皮质下血管舒缩中枢功能调节，引起全身小动脉痉挛和周围血管阻力增加，致血压升高。　　(2)内分泌学说：老年人器官调节功能障碍，使肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增多，这两种物质能使身体中的周围小动脉收缩，管腔变窄，血流阻力增加，从而使血压升高，肾上腺皮质分泌的去氧皮质酮、醛固酮、皮质醇等激素，通过使钠和水贮留与影响血管舒缩功能而引起血高脂血症、高血压病患者）高频彩超检测的临床价值。方法　　对我院住院的53例脑梗死患者，20例高脂血症、高血压病患者，16例糖尿病患者进行颈动脉高频彩超检查，测量颈动脉内径、内-中膜厚度、斑块大小、血流阻力指数、检查时注意斑块回声特点。结果　　89例患者中80例有内-中膜增厚，阳性率89.9%，其中脑梗死患者中斑块阳性率81.1%，软斑阳性率67.9%，高脂血症、高血压病患者中斑块阳性率85%，软斑外液间的等渗状态受到破坏，羊水通过胎盘进入母体量增多，胎尿生成量降低，羊水减少。Selan等［4］研究显示过期妊娠合并羊水过少是与胎儿血液重新分布密切相关的，Holub等［5］则通过测量胎儿肾动脉血流阻力发现过期妊娠合并羊水过少的胎儿肾动脉多普勒血流阻力指数明显增高，提示胎儿肾血流量减少，尿量减少，羊水形成减少。本组资料中胎儿畸形的发生率为7.35%，胎儿畸形与发育不全是早、中期妊娠羊水过少的主要减弱时，血管平滑肌收缩程度减低，血管舒张。在不同的生理状况下，交感缩血管纤维的放电频率在每秒低于1次至每秒8-10次的范围内变动。这一变动范围足以使血管口径在很大范围内发生变化，从而调节不同器官的血流阻力和血流量。当支配某一器官血管床的并感缩血管纤维兴奋时，可引起该器官血管床的血流阻力增高，血流量减少；同时该器官毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大，使毛细血管血压降低，组织液的生成减少而有利于时间及精力，减少肢体缺血的时间。在血管修复时，伴行静脉的修复十分重要，可明显改善肢体静脉回流，减轻术后肢体肿胀［3］。术后检测治疗:损伤血管修复后，血管的动力学和血流速度发生了变化，远端血管的痉挛，血管周围组织水肿，往往增加动脉的血流阻力，增加形成血栓的危险。因此，按照显微外科的治疗方法，术后严密观察治疗十分必要。本组病例均严重创伤，休克存在势必有很多血管紧张素释放。术后使用扩张血管的药物扩张血管1、2。表1产前脐血流值与临产后胎儿窘迫、剖宫产及新生儿（Apgar1min）评分关系表2S/D升高0.1发生在产程不同时期与胎儿窘迫及剖宫产关系3讨论脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查，脐血流阻力异常增高，常与胎盘功能、脐带中动静脉管径大小、阻力高低、血流速度等有关，其与胎儿的血氧供应紧密相关。头位妊娠脐带绕颈孕妇，当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时，如绕颈的脐带出现相对过短，脐血流阻血管内中膜增厚越明显（表1），持续病程6年以上时,股动脉ＩＭＴ增厚高于对照组,　病程持续８年时，颈动脉和股动脉的ＩＭＴ均高于对照组,有统计学意义。2.2各组多普勒超声测值比较病程10年时,颈内动脉血流阻力指数增高明显（表1），与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；病程12年时,差异有统计学意义（P<0.05）。2.3同一患者动脉斑块发生部位的比较下肢股或腘动脉斑块发生率较颈动脉高（图1）。访1年，大部分患者在经此法治疗后血压控制满意。具体见表1、表2。　　表1等容血液稀释前后血压变化(略)　　表2等容血液稀释前后临床症状观察(略)　　4讨论　　以上结果表明，等容血液稀释疗法可以减少血流阻力，改善微循环，降低血粘度，使高血压患者临床症状明显改善甚至消失。此疗法还可以减少降压药物用量，减少药物副作用，并对预防并发症，降低复发率都有较大益处。随访1年，效果满意，临床值得推广。　　(编辑：皮质变薄、髓质厚度增加，回声减低，肾盂结构紊乱，肾实质厚度与肾盂宽度比例由正常的1∶1，扩大到平均3.4∶1。肾包膜张力增大，肾内血管模糊，彩色血流信号显示减弱，皮髓质交界的弓状动脉几乎无信号出现，而肾门主干动脉的流速增高（56～78cm/s），血流阻力指数增大（0.9～1.3）。肾盏呈较规则的扩张，均匀的分布在肾窦外围，输尿管均无扩张。在门诊最后确诊为流行性出血热住院治疗后，这些患者的肾脏超声征和动静脉血流变化，同时将移植胰腺与患者自身胰腺相比较。结果18例SPK患者术后早期移植胰腺均出现体积增大，形态饱满，内部回声减低，与自体胰腺相比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；移植胰的胰头及胰尾部增大较明显，多在数10d至1个月后逐渐恢复正常。其中出现并发症5例(5/18，28%)。急性排斥反应2例(2/18，11%)。超声图像特征为：移植肾体积增大，实质增厚，各级动脉血流阻力指数(RI取得更加明显效果，症状和体征消退快，不良反应少，疗效优于单用肝素者。因为丹参不仅具有活血化瘀之功效，有助于降低血小板的聚集功能，可发挥抗血栓形成作用。同时，还具有温通血脉的功效，通过舒张血管，减少血流阻力和改善微循环，达到减轻组织肿胀，缓解疼痛及促进皮下瘀斑消退之目的。所以，在应用肝素的基础上加用丹参治疗深静脉血栓，疗效更佳，可使病程缩短。　　一旦发生深静脉血栓，应从治疗一开始就使用丹参注射液，每首选含醛固酮对抗作用的螺内酯，并保持日尿量在2000ml左右。若利尿效果不好，可临时加用袢利尿剂，但需注意电解质的变化。此外，如果腹水过多而需大剂量利尿时，白蛋白的及时补充尤为重要。（4）降低肝内血流阻力：门脉高压导致门脉系统分支血液回流阻力大增，血流静水压的增加促进有效滤过率升高，成为腹水产生的主要原因之一。肝癌患者绝大多数均伴有明显的肝硬化和不同程度的门静脉压力升高，术后肝细胞增生中仍以细胞结。动脉硬化的发病机理尚未完全阐明。一般认为由于脂肪、胆固醇代谢紊乱，动脉内膜不断受到沉积的胆固醇结晶的刺激而引起结缔组织增生。长期的精神紧张，也易引起血管痉挛，致使血管管腔变窄，血管弹性降低，增加血流阻力，血流量减少，使接受血供的脑组织长期处于慢性进行性缺血缺氧状态，以致发生脑细胞变性、软化、坏死或点状出血，最后可形成瘢痕、囊肿或弥散性脑萎缩，这样可产生相应的精神障碍及神经系统症状和体征。作者：不率比较χ2=3.19，P0.05，差异有显著性。治疗过程中未发现副作用。　　3讨论　　椎-基底动脉供血不足的主要原因为动脉粥样硬化及颈椎病，由于椎-基底动脉硬化，管腔变窄或颈椎机械性压迫椎动脉，使血流阻力增加，脑组织灌注减少，影响大脑正常功能。另外，动脉硬化、管腔狭窄使血流减慢，有利于血小板聚集，血液呈高凝状态，微小血栓形成，导致血液循环障碍进一步加重。　　血塞通注射液主要成分为人参皂甙Rb1、人除了血管口径外，血液粘度也是构成外周阻力的一个因素。根据泊肃叶定律可知，血流阻力与血液粘度成正比。凡能使血液粘滞度增高的因素，都有可能加大外周阻力，增加心脏负担，使血压升高。而红细胞数量增加，变形能力降低，红细胞和血小板聚集性增强，是影响血液粘度的主要原因。血浆中纤维蛋白原和球蛋白的异常增多，常通过血浆粘滞度的增高而引起血液粘度增高，这些因素都能改变外周阻力而影响血压，可见，血液粘度状态与血压有一芪伍水蛭益气活血，补中有行，补而不壅，攻而不伤正，桃仁、红花、赤芍、丹参、地龙、当归尾活血化瘀，僵蚕祛风定惊、化痰散结。药理研究表明：葛根素有降血糖作用，提高胰岛素受体的敏感性，扩张颅内血管，减少血流阻力，降低血小板凝聚性和血液粘稠度；黄芪含黄芪多糖、葡萄糖醛、多种氨基酸、黄芪苷等，黄芪提取物可显著降低家兔血糖，扩张血管，进而改善血液流变性，提高组织细胞的摄氧，并能使血小板聚集性降低；水蛭素能阻止理论基础。血液流变学发生变化时可改变肺循环，特别是肺微循环的流阻状态。如果全血红细胞压积增加，血小板黏附聚集性增加，以及红细胞聚集，其变形能力降低，携氧能力下降，均可因血液粘稠度增加而增加肺微血管血流阻力，严重时可发展成微血栓形成。在常规休息、改善通气、吸氧、抗炎、控制心衰、心律失常、抗凝基础上应用小剂量静脉放血治疗可直接减少血容量、降低血液粘稠度，减轻肺微循环血流阻力，改善肺微循环从而改善心衰；患肾不显影，21例欠佳，对患肾不显影者，做逆行造影，均示上尿路梗阻，且梗阻部位以下输尿管正常。膀胱镜下逆行插管33例引流出脓液，其余45例均在B超下经皮肾穿刺抽出脓液。以彩色多普勒超声提示的肾动脉血流阻力指数（RF）作为参考，其中21例肾功能已丧失，行肾切除术。其余均行经皮肾穿刺引流，或行膀胱镜下逆行插入双J管内引流2～4周，并使用抗生素控制感染，再行二期手术。2结果本组78例患者术后均无切口感染压计与汞柱血压计测量结果差异的原因需从血压的生理来进行解释。动脉血压的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的结果。当血液从主动脉向外周流动时，由于不断克服外周阻力而消耗能量，血压也就逐渐降低。根据血流阻力的方程式R=8ηL/πr4，可知，血流阻力（R）与血管的长度（L）和血液的粘滞度（η）成正比，与血管半径（r）的4次方成反比［4］。桡动脉由肱动脉分支而来，其和心脏的距离比肱动脉和心脏的距离远，故三七补血第一，近年来用三七制剂治疗各种肝病，包括急慢性肝炎，肝纤维化及肝硬化等，取得了较好的疗效。配伍水蛭、土鳖虫、三棱、莪术破癥祛瘀，消肿散结，现代药理实验已证明，活血化瘀类中药能扩张血管，减少血流阻力，增加肝血流灌注，改善肝细胞缺氧状态，调控机体免疫功能，从而达到改善肝功能、抗肝纤维化和抑制病毒复制的目的。用大黄通腑逐瘀，泻下热积，以排除体内毒素。炒鸡内金、砂仁健胃消食，理气化积，可以增加胃肠【摘要】目的研讨广泛软组织挫伤所致急性肾功能衰竭的二维及肾内血流动态声像变化特点与临床应用价值。方法常规超声检查双侧肾脏的形态、大小、实质回声情况，观察肾动脉干及肾内各级支动脉血流变化，了解肾周及腹腔有无积液，结合血尿素氮、肌酐、尿量及血压变化分析。结果5例急性肾功能衰竭患者的双侧肾脏形态大小、肾实质回声及肾动脉血流阻力（RI）存在显著改变，并随病程及肾功能好转呈现动态变化，与血尿素氮、肌酐水平相关性。方法对本院41例住院的脑梗死患者和28例对照组(排外心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症、高血压病的健康者)进行颈动脉彩超检查，观察颈动脉内部结构及血流情况，测量颈动脉内径，内-中膜(IMT)厚度，斑块大小，收缩期血流峰值流速(Vmax)、血流阻力指数(RI)、S/D值，检查时注意斑块形状、内部回声特点，并将脑梗死患者颈动脉彩超检查结果与脑部CT或MRI检查结果比较。结果脑梗死组与对照组间颈动脉报道术前诊断准确率仅30%～３９％［２］，误诊率高达80%以上［３］。子宫内膜间质肉瘤主要表现为阴道异常出血、子宫增大、下腹疼痛等，B超检查见网格状、蜂窝状强弱不均回声，病灶内常见较丰富低阻血流，血流阻力指数RI＜0.42时，要高度怀疑子宫内膜间质肉瘤［４］。组织学特点：瘤细胞似增殖期子宫内膜间质细胞，无明显异型性，核分裂相一般&３／１０　ＨＰＦ，很难与其他生殖系疾病鉴别，因此对绝经期前的妇肺脏有两组血液循环系统，一是肺循环，一是体循环的支气管循环。　　(1)肺循环　　肺循环由肺动脉、肺静脉和毛细血管网组成。因肺循环的血压和血流阻力都明显低于体循环，属“低压低阻”型的循环，故又有小循环之称，它是气体交换的功能血管。　　①肺动脉：起源于右心室动脉圆锥，分左、右两支，在相应侧肺门受到纤维鞘的包裹后，再与支气管平行分支。凡管径超过3000μm的肺动脉，平滑肌极少，而有较厚的酸性粘多糖构成的合型表现为胆囊壁不均匀性增厚，同时腔内见结节状或蕈伞状凸起。21例中10例伴有胆囊床周围肝组织增粗、回声偏低、分布不均、边界不清等浸润征象及第一肝门处低回声光团，8例瘤体内或厚壁内探及动脉频谱，且血流阻力指数增高，与肝癌所呈现低阻力血流特征不同，可能与胆囊动脉分支细小、走行弯曲，极少见到动静脉瘘有关。血流频谱以实块型较易探及，并可见血流峰速加快，其他类型胆囊癌可见病变内血流信号闪烁，但频谱无法测出声检查，以确定有无腰部疾病。　　〗2超声所见53%，肾实质厚度与肾盂宽度比例降低为平均1.3:1。〗入院18～21天所有患者的肾脏各项径线测值恢复到正常范围。肾脏血流分布规则，彩色信号清晰，为层流特征，流速在32～36cm/s，血流阻力指数在0.7～0.9。除2例的肾盂略窄和实质层显示散在性强回声点之外，其余患者的肾脏回声均匀一致，比例适中，形态规则。血肌酐和尿素测值也同步恢复到正常。〗在患者病　近年来，较多学者对腰膨大动脉与前正中动脉交汇点进行也研究[11-13]。在腰膨大动脉汇入点上、下的脊髓前正中动脉管径相差明显，约为1：4，应用相应的流体力学公式换算结果，汇入点上、下的前正中动脉血流阻力约为50：1，这较好地解释了在胸、腹主动脉瘤手术中使用无泵转流术时，仅能使腰、骶髓血流量增多，并与远端动脉压有关；而下胸髓汇入点以上血流量既无改变且与远端动脉压无关[11]。在下胸髓和腰、骶髓根动勃起。实际上，勃起是由于大量血液迅速流入阴茎海绵体，使其内压急骤上升所致。一个世纪以来，人们通过动物实验对阴茎勃起的血流动力学原理做了广泛深入研究，但人类对阴茎的血流动力学机制的认识仍不十分清楚，比较一致的观点为阴茎动脉血流增加，阴茎海绵体窦状隙的主动脉松弛与扩张，导致海绵体血流阻力下降，阴茎海绵体静脉血流阻力增大共同作用的结果。在正常阴茎松软状态下，阴茎动脉及少量平滑肌收缩，动脉血流阻力增加，限。各器官微血管构型、结构和功能各有独特标志，各级微血管管壁结构亦不相同。许多组织中微动脉含有1～3层平滑肌细胞，呈螺旋状环绕排列，到毛细血管起始端的平滑肌，称为毛细血管前括约肌。微动脉系统是调节血流的阻力血管，口径范围为5～100μm，包括多层平滑肌的较大微动脉和单层平滑肌的较小微动脉，和毛细血管前括约肌一起组成毛细血管前阻力。　　毛细血管即真毛细血管，由终末微动脉或横贯微动脉或后微动脉分支而出灌流器，透析液为碳酸氢盐透析液。1.2.2操作方法血液灌流加血液透析组（HP/HD）采用HA型树脂灌流器与透析器串联做灌流透析（HP/HD）治疗。灌流器在透析器之前，以免透析器脱水后，血液浓缩，使血流阻力增大，并易致灌流器凝血［2］。血流量200～250ml/min，透析液流量500ml/mim。先灌流透析2h，达到饱和后取下灌流器，再继续透析2.5h，总治疗时间为4.5h。每周血液透析2次～3次量(Q)与平均动脉压(△P)、动脉皿管的半径(r)呈正相关，与血液黏度(n)呈负相关。血液流量随着黏度的增高而减少，降低血液黏度能提高血液流量。又据流速公式：V-．A8p11r4降低血液黏度以减少血流阻力可加快血流速度，改善血液流变异常，提高脏腑器官的供血量，改善脏腑器官的缺血状况，提高其功能。因为全血呈高黏、凝、聚、酸血状态时，血液黏度升高，血流速减慢，组织器官缺血、缺氧状态。血液黏度升高的主要仅能与细胞表面干扰素受体结合，还能诱导和激活细胞抗病毒蛋白基因产生多种抗病毒蛋白，抑制乙肝病毒在肝细胞内繁殖，提高免疫功能，阻止肝纤维化进程。丹参属活血化瘀类中成药，能扩张血管，降低血液粘度，减少血流阻力，增加肝血流灌注量，改善肝细胞缺氧状态，从而逐渐使肝脏变软回缩，促进肝脏胶原纤维的降解吸收，同时有利于细胞的修活和再生，从而抑制胶原的合成和肝纤维化的发生［3］。正是由于丹参能多环节、多层次、多靶水暗区及指数，并对胎龄进行评估。按顺序扫查胎儿头颅、颈后软组织，颜面、胸腔、心脏及心室流出道、横膈、腹腔、胃泡、双肾、膀胱、脊柱、四肢、胎盘等，筛查胎儿解剖结构的异常。检测脐动脉的数目;检测脐动脉血流阻力指数(RI值)及S/D比值。　　1.3.2胎儿染色体检查在超声引导下经母腹脐血管穿刺术获取脐血及羊水穿刺术获取羊水，进行胎儿细胞染色体培养，采用G显带分析法制片、染色。染色体分析核型，核型分析后采病理证实为甲状腺癌的高频超声图像特征与彩色多普勒进行分析。结果本病的高频超声声像图多数实质肿块及囊性肿块内实质部分有沙粒状钙化或粗糙钙化光团，少数表现为增强及杂乱回声肿块。彩色多普勒血流成像（CDFI）：肿块内血流阻力指数较高，平均为0.75。结论应用高频超声及彩色普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较大的临床价值。　　【关键词】彩色多普勒；甲状腺癌；高频超声本文通过对35例甲状腺癌的超声诊断分析，从高频0%的头位脐带绕颈可经阴道分娩而不会引起胎儿窘迫及新生儿窒息；出现胎儿窘迫再剖宫产，可在胎儿窘迫发生后1h30min内取出胎儿，其新生儿预后良好。因此，对脐带绕颈的孕产妇要提倡阴道试产，而对于脐带血流阻力高、宫缩良好胎先露高浮、脐带绕颈3周者以剖宫产为宜。　　3.7社会因素与剖宫产虽然本文第二阶段社会因素有下降趋势，但是社会因素仍然是一个值得大家关注的问题。随着剖宫产安全性的提高，认知水平的偏差，膀胱的活动度，膀胱壁可移动则提示膀胱壁完整，若缺乏滑动能力则判断为膀胱壁浸润［1］。在二维模式下清晰显示宫颈后，选择能量图（CDE）后，再启动三维成像，均可获得满意图像，再用CDFI测量血流速度及血流阻力指数（RI）。　　2结果　　2.1经阴道二维超声表现，宫颈增大或明显增大，形态失常［2］，回声不均匀，宫颈内可见（约16～55mm）实质性肿块，宫颈管结构消失，肿块呈高或低的不均匀回声，也可因癌肿
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