急性化脓性阑尾炎术后后疼痛是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-29 09:57 标签： 化脓性阑尾炎术后

急性化脓性阑尾炎手术后护理上需要注意1，注意记录手术后患者的生命体征包括体温、脉搏、血压、呼吸等指标的变化。2注意指导患者早期下床活动，多翻身、拍褙促进术后排痰、肠道功能的恢复。3注意观察腹部体征、伤口情况及引流管引流液的变化，如果出现异常改变应当通知医生及时处悝。4遵医嘱给予静脉滴注抗菌素以及给予营养支持处理。

（单选题）男28岁。急性化脓性闌尾炎接受阑尾切除术后5小时再次出现腹痛，伴烦躁、焦虑查体：T37.8℃，P130次/分BP80/60mmHg，面色苍白皮肤湿冷，双肺呼吸音清未闻及啰音，腹胀全腹轻度压痛，轻度肌紧张未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是（）

男性患者28岁阑尾切除术后5小时，出现腹痛伴烦躁、焦虑，BP80/60mmHg面色苍白，皮肤湿冷表现为失血性休克。查体腹胀全腹轻度压痛，轻度肌紧张未闻及肠鸣音。结合患者病史、體征及临床表现首先考虑可能的诊断为阑尾切除术后出血（A对），此类并发症的主要原因是：术中止血不彻底可能是阑尾动脉结扎线脫落导致。肠瘘、黏连性肠梗阻、盆腔脓肿均无失血性休克的表现（BCD错）切口裂开可见切口出血或血肿（E错）。

考点：第三十六章阑尾疾病

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