我的左右胸畸形了 怎么办怎么办_百度拇指医生
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?我的左右胸畸形了 怎么办怎么办
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女21岁|科室：胸外科
图片仅提问者本人可见
株洲市中医伤科医院
从你这个图片上来看，你并没有出现这个畸形啊，你现在本身是你自己摆姿势出来之后照的这个图片。这个是也有关系，还有就是你本身在进行这个健身运动你要是这个健身运动并不均衡的话，那一边肌肉发达，一边不发达也有这种状况。
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?胸部畸形怎么办，可以做整形手术矫正吗
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我的胸部因发育不良变成一大一小的畸形，不知道能不能做整形手术矫正呢
目前最好的解决方法就是进行自体脂肪丰胸，是取自受术者身体局部肥胖部位的丰厚的脂肪组织，经过先进的提纯分离后提取纯净的脂肪颗粒，再通过微型的注射管将脂肪颗粒注入到一侧偏小的乳房，使两边的乳房看起来一样的大
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专家告诉你 胸部不对称怎么办
　　导语：女性乳房，往大了说哺育了人类文明，往小了说它关乎每个女性的美丽。虽然对乳房形态大小的喜好是见仁见智的事儿，但双侧乳房对称却是公认的审美标准。乳房不对称，一“大”一“小”，也就成了不少女性的烦恼。
乳房不对称并不少见
　　乳房不对称其实并不少见，在前往医院寻求胸部整形治疗的女性患者中，约有一半以上都受此困扰。尽管对称是审美的基本要求，但是实际上无论是脸部、四肢还是乳房，绝对的对称是不存在的；大约10%女性的乳房存在肉眼可见的明显不对称。
　　胸部为什么不对称？
　　胸部组织在胚胎发育时一个小异常就可能在出生、长大后形成明显的形态学差异 。主要表现为双侧乳房、乳头、乳晕的大小不同，或不在同一水平线上。
　　造成乳房不对称的胚胎发育异常不仅仅局限于乳腺组织本身，也有可能是来自于胸大肌、肋骨或其他胸部组织的问题，导致乳房外形不对称。
较为明显的双侧不对称性乳房下垂
　　出生后乳腺组织的生长依旧受到各类激素的共同作用。女性在青春期时，乳房主要受到雌激素作用发育形成第二性征；而孕期则受泌乳素等作用会再次增大并分泌乳汁。如果两侧乳房组织对激素敏感性存在差异，使得乳房生长发育或是哺乳后的缩小快慢不同，那也可能导致不对称。
　　当然，除了先天发育因素之外，后天疾病、外伤也可能造成乳房外观上的畸形。
　　一大一小会怎样？
　　乳房不对称患者中，不少在青春期已形成可见的不对称，与同龄人的这点不同之处往往使得她们自我贬低、抑郁，并惧怕参加社交活动。由于青春期是人格成型的重要时期，乳房不对称可能对患者一生的心理社交发展造成严重损害。
　　随着年龄的增长，双侧乳房不对称给女性带来的心理压力还可能导致心理性性功能障碍等一系列严重的问题，影响患者及家庭的正常生活。
　　近些年来，临床流行病学数据还发现乳房不对称(尤其是重度畸形)会增加罹患乳腺癌的风险。与很多人想象的不同，乳房不对称不仅可能是乳腺癌的表现，而且更可能是“预警”。其机制到目前并没有完整的解释，但雌激素代谢异常与两者有着密切联系；同时也有分析认为不对称和癌症可能是乳腺细胞有害突变在不同时期的不同体现。
　　当然，乳腺癌是遗传、环境等许多方面共同作用的结果，乳房不对称只是无数个已知的危险因素之一，患者不必雪上加霜，为此增加更多的心理负担。
　　加胸垫，还是做手术？
　　对于轻度先天性乳房不对称而言，女性可以通过调整胸罩填充物使得着装后胸部在外观上对称，简单说就是小的那边可以在Bra里加个垫子。但如果两侧乳房体积差异超过30%的话，就很难通过衣着来遮掩了，恐怕只有手术治疗才能够使得双侧乳房达到对称美观的状态。
21岁女性轻度乳房不对称，左：隆胸术前；右：隆胸术后
　　不过，不对称严重程度并不是判断是否需要手术治疗的唯一依据。例如上图中的女性，尽管其只是轻度不对称，但是她还是选择通过手术纠正乳房的形态(她选择了：纠正畸形+隆乳)。
　　一般情况下，两侧乳房差异超过一个罩杯并且不对称畸形给患者造成巨大心理问题时，医生就会推荐手术治疗。国内手术方式主要包括自体脂肪颗粒注射、假体填充、肥大侧矫正等。手术的目的首先是消除不对称畸形，同时也会帮助改善乳房形态。不过，对于将乳房外形纠正到何种状态，患者的意见十分重要。医生需要仔细了解患者的审美需求、制定手术计划，切不可盲目以“大”为美。
　　绝大多数情况下先天性乳房不对称矫正术需要等到患者胸部发育完全之后再进行。 尽管手术能够一定程度上纠正乳房畸形，但患者需要认识到手术操作具有一定的风险，并且会有复发不对称的可能。
　　我国数据显示，对于先天性乳房不对称患者，自体脂肪颗粒注射术后移植的自体脂肪存活率为65%至75%，北京协和医院报告的手术治疗的平均手术次数接近2次。而至于手术对于乳腺癌等乳腺疾病发病是否存在影响，目前尚有争议；患者术后定期随访并接受专科医生的检查是十分必要的。
　　总体来说，乳房不对称是一种常见现象，轻度不对称的女性不必为此担心。如果情况严重并且影响生活，可以选择通过手术治疗纠正畸形，重建自信。
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作者：hebinvhai
胸壁及乳房不对称患者的病因通常包括过度生长的肋软骨，胸骨扭转和肋软骨相对薄弱。获得性胸壁畸形患者的病因，多源自儿童时期的胸部手术。出现乳房及胸壁不对称的患者通常也长期存在着巨大的心理问题， 所以此类患者需要进行针对其生活质量，自尊及心理状态的早期干预治疗。美国的 Glicksman 医生结合自己的临床经验，就该病的病因及治疗做了一篇综述，发表在近期的 Clinics In Plastic Surgery 杂志上。Glicksman 医生认为，胸壁及乳房不对称患者可分为原发性胸壁畸形，继发性胸壁畸形（图 1 ，2）和单纯乳房体积不一致导致的乳房不对称三大类，对于多样化的患者类型，术前诊断，和手术计划也应尽量详实具体。图 1 法洛三联症患者，23 岁，其在 5 岁之前接受过多次心脏外科手术。VECTRA 三维胸部图像显示其胸壁畸形的程度。图 2 马凡综合征患者，31 岁，10 岁时接受过胸部微创修复手术。18 岁时接受了矫正手术和两次脊柱侧凸手术。以及第一次乳腺下盐水假体隆胸手术。后期出现假体下移和并乳（symmastia）畸形，20 岁时接受矫正手术将盐水假体置于肌肉下。同年，假体再次移位，接受第二次矫正手术。21 岁时接受第三次矫正手术并行双侧下极囊缝合固定术，在术后 10 年复发假体移位和并乳畸形。CT 三维重建对于多数病例，虽然畸形程度千变万化，但是借助 CT 三维重建技术，整形医生可以得到全面和准确的数据，简化假体的定制过程。病人则可以看到模拟出的术后效果图，对术后效果有更实际的预期。（图 3 ， 4）图 3 马凡综合征患者，22 岁，左图术前 CT 显示该患者有严重的胸壁畸形，伴随双侧假体不对称。右图三维图像显示胸壁明显不对称。图 4 甲髌综合征患者，30 岁，术前照片记录了其胸壁和乳房畸形情况。（E，F）术前三维图像可更好显示患者的乳房不对称程度和胸壁畸形位置。（G，H）术前和术后一年的胸壁三维图像，显示对发育不良和不对称的良好改善效果。（I-K）右侧使用 410 FM 270 型假体，左侧使用 410 FX 315 型假体，虽然双侧不完全对称，但是术后三年效果稳定。从组织层面出发设计手术方案因为假体过大会影响其「隐形性」，而且术后远期效果也会打折扣。所以，在定制假体的过程中，假体凸度的选择，既要考虑假体体积还要考虑假体形状，要综合乳房组织类型，乳房基底宽度，皮肤弹性和张力进行选择。假体高度则可以根据胸骨切迹到乳头到距离来选择（图 5）。图 5
A 乳房基底宽度测量；B乳头到乳房下皱襞距离测量；C 乳房类型：皮肤张力和弹性测量；D 胸骨切迹到乳头距离测量手术方法 假体隆乳术最早可以追溯到上世纪 70 年代，从最早的硅胶假体到后来流行一时的盐水充注假体，再到现在已经取代盐水充注假体地位的硅凝胶假体。可塑形高内聚硅凝胶假体技术的发展，使整形医师们可以按需选择假体的宽度，高度和凸度，控制凝胶的分布，在保证假体体积适中的同时，又可以追求理想的形态，最终实现令患者更加满意的术后效果。手术方式最好采用乳房下皱襞切口术式。一方面术后切口隐蔽性好，另一方面，降低乳房下皱襞可以帮助获得理想的乳房基底宽度与所选假体容量的比值。即使患者术后双侧乳房下皱襞的位置可能不一致，但乳头至乳房下皱襞的距离应该一致。如果过度追求双侧乳房一致，而降低一侧乳房下皱襞超过推荐的乳头到乳房下皱襞距离和乳房基底宽度的比值，将会引起日后假体向下方移位，造成乳头乳晕指向上方（图 6 ， 7）。图 6 患者左乳使用 410 MM 320 型假体，右乳使用 410 MF 315 型假体矫正不对称畸形。为与左侧对称而降低了右侧乳头至乳房下皱襞距离，术后三年出现乳头指向上方。图 7 患者左乳使用 MM 280 型假体，右乳使用 MF 295 型假体矫正不对称畸形。左右两侧乳头到乳房下皱襞距离分别是 7.8 cm 和 8.0 cm，虽然两侧乳房下皱襞的位置不相同，但是术后三年乳头指向前方而非上方。在情况允许时，使用双平面法放置假体可以获得最理想的软组织覆盖面积。尤其对于乳房组织发育不良的患者，效果更佳（图 8）。图 8（A-E）术前照片，三维胸壁图像和镜像三维胸壁图像，以更好的评估单侧胸壁发育不全程度；（F-H）左乳 410 ML 125 型假体，右乳 410 FM 270 型假体，术后 2 年行单纯脂肪填充术，术后 3 年效果稳定。乳房体积不对称患者 目前，单纯的乳房体积不对称患者是最常见的群体。可塑形高内聚的假体，具有凝胶分布的可控性，可同时兼顾假体体积和形态，以及目前市场上选择面很广等优点，使整形医生可以为患者量身打造最佳假体。让其成为隆乳术中的一大亮点（图 9 和 10）。图 9（A-D）术前三维图像显示双侧乳房高度有 0.6 cm 的差别；（E-G）左乳使用 410 MM 280 型假体，右侧使用 410 MF 295 型假体，术后 3 年效果。图 10（A，B）乳房不对称患者术前照片；（C，D）左乳使用 410 MM 245 型假体，右乳使用 410 MF 255 型假体，术后 5 年效果。利用假体和脂肪矫正胸壁和乳房不对称 脂肪移植在如今的胸壁及乳房畸形治疗中已经非常常见。将其与可塑形高内聚假体合并使用时，可以带来额外的软组织覆盖面积，更可以达到单独使用假体时难以实现的轮廓外观。脂肪移植不仅可以在隆乳时进行，也可以在后续的矫正手术中继续采用。随着组织提取，提纯，注射技术的发展进步，脂肪移植成活率也得到了提升。但是对于体脂较低的年轻患者，必须考虑到供区畸形的潜在风险及不能获取足够组织量的可能性。利用先进的术前诊断手段，医生可以设计出更加周密的手术计划，病人则可以对术后效果有更清晰的了解，大大提高了术前阶段病患的互动性。可塑形高内聚假体的应用帮助整形医生解决了假体隐蔽性，假体错位和远期效果不理想的问题。脂肪移植则成了后续微调手术的有效辅助手段。
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关于丁香园乳房畸形可以分为先天性和后天性的两种情况。前者主要是由于先天的发育异常所致，后者则是可因外伤、手术、肿瘤以及炎性疾病和内分泌异常等情况引起。乳房畸形的种类常见的有下面这几种，可以积极的进行预防。
1、巨乳症：乳房体积过大可产生诸多症状，患者感到困扰者即称为巨乳症。真正原因不明，一般认为可能失乳腺组织对内分泌的刺激过分敏感有关。此外，肥胖及遗传也可能是致病因素。
2、缺乳或少乳：患者一侧乳头发育正常，另一侧乳房阙如，或有一个隐存着的乳腺组织，无明显乳头存在。做缺失侧的乳房再造术，或利用假体植入，或行转移肌皮瓣再造术。
3、小乳症：乳房过小与全身体形不成比例，发育不全和内分泌影响是引起小乳症的主要原因。小乳症给患者带来的主要症状是精神上的烦恼与压抑，有时也会影响择偶与夫妻关系。
4、poland综合征：除先天性乳房阙如外，包括胸大肌缺失以及上肢和手指畸形等，所有的缺失或畸形常发生于同一侧，多见于女孩。可考虑做乳房再造术。
5、两侧乳房不对称征：两侧乳房的大小与形态很难完全对称，轻度差异往往不为本人察觉，也不需要特别处理。明显的不对称需要积极治疗。
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