神经衰弱_辨证论治_中医药_中国医药网
&　&　&　&　&　&　&　&　&　
拼音索引：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　笔画索引：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
神经及精神系统
&&&&【概述】&&&&神经衰弱是由于患者长期处于精神过度紧张、精神负担过重或受到精神创伤，致使大脑功能失调而产生各种临床症状的一种神经功能性疾病。其临床症状表现繁多，主要有精神易兴奋、精神易疲劳、情绪不稳定、紧张性疼痛、睡眠障碍以及自主神经功能紊乱等，但这些症状不是继发于躯体疾病、脑器质性疾病或其他精神疾病。本病多见于青壮年，女性多于男性，脑力劳动者多于体力劳动者。神经衰弱属中医的“郁证”、“不寐”、“心悸”等范畴。
&&&&【病因病理】&&&&本病其发病原因，多由七情内伤，尤其与长期精神抑郁、思虑过度、精神紧张关系最为密切。由于情志内伤，往往导致脏腑气血阴阳失调，从而出现一系列临床症状。
&&&&【诊断要点】&&&&1.精神易兴奋，不易控制情绪，常有许多杂乱的联想和回忆，怕声怕光，感觉过敏。&&&&2.精神易疲劳，自述工作效率降低，注意力不集中，记忆力减退，疲惫乏力，头昏脑胀，精神不振等。&&&&3.情绪不稳定，忧郁焦虑，急躁易怒，神经过敏，过份集中注意于自身的各种变化，从而产生各种疑病观念，并因此而出现相应的临床症状。&&&&4.紧张性疼痛，伴有头胀，颈项僵硬，腰背酸痛，四肢肌肉疼痛。&&&&5.入睡困难，睡眠节律紊乱，多梦，耳鸣目花，心悸气急，胸闷，月经失调，遗精，面色潮红，手足发冷甚至发绀等。&&&&6.体格及实验室检查，无相应的器质性改变。
&&&&【辩证分型】&&&&1.肝郁气滞症状：精神忧郁，情绪不宁，胸胁胀痛，痛无定处，善太息，腹胀脘闷，暖气呕吐，纳食减少，大便失常，女子月经失调。苔薄腻，脉弦。&&&&证候分析：情志所伤，肝失条达，故精神忧郁、情绪不宁；肝气郁滞，气机不畅，肝络失和，故见胸胁胀痛、痛无定处、善太息；肝气犯胃，胃失和降，故腹胀脘门、嗳气呕吐；肝气乘脾，则纳食减少、大便失常；肝气郁结，冲任失调，则女子月经失调；苔薄腻。&&&&脉弦是为肝郁气滞之象。&&&&2.气郁化火症状：胸闷胁胀，头痛，眩晕，目赤，耳鸣，急躁易怒，口干而苦，嘈杂吞酸，大便干结。舌质红，苔黄，脉弦数。&&&&证候分析：肝气郁结，则胸闷胁胀；日久化火，火性炎上，则头痛、眩晕、目赤、耳鸣；肝火犯胃，胃肠有热，故口干而苦、嘈杂吞酸、大便干结；性情急躁易怒，舌红、苔黄、脉弦数均为肝火有余之象。&&&&3.气郁痰结症状：自觉咽中似有物梗阻，吞之不下，吐之不出，吞咽无妨，胸中满闷，两胁胀痛。苔白腻，脉弦滑。&&&&证候分析：肝气乘脾，牌失健运，聚湿成疾，痰气郁结于咽喉，故自觉咽中似有物梗阻、吞之不下。&&&&吐之不出、吞咽无妨，亦称“梅核气”；肝气郁滞，气机不畅，故胸中满闷、两胁胀痛；苔白腻、脉弦滑是为气郁痰结之征。&&&&4.&&心神失养症状：心神不宁，精神恍惚，悲忧欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠欠安，呵欠连连，甚者言语失常。&&&&舌质淡，苔薄白，脉弦细。&&&&证候分析：气郁日久，耗伤心气，营血黯亏，心神失养，神不守舍，故见心神不宁、精神恍惚、悲忧欲哭、不能自主、心中烦乱、睡眠欠安、呵欠连连、甚者言语失常，此即“脏躁”证；舌质淡、苔薄白、脉弦细是为气郁血虚之象。&&&&5.心脾两亏症状：心悸胆怯，多思善虑，心悸健忘，夜寐多梦，容易惊醒，头晕神疲，饮食减少，或便溏，面色不华。舌质谈有齿痕，苔薄，脉细弱或濡缓。&&&&证候分析：气郁血虚，心失所养，思虑过度，伤及脾胃，而致心脾两虚，心神不宁，故见心悸胆怯、多思善虑、心悸健忘、夜寐多梦、容易惊醒；牌失健运，故饮食减少、便溏汽血来源不足，故见头晕神疲、面色少华；舌质淡有齿痕、苔薄、脉细弱或濡缓是为气虚血亏之象。&&&&6.阴虚火旺症状：眩晕，头胀，易怒，心悸，心烦，少寐，腰酸，耳鸣，男子遗精，妇女月经不调。舌质红，脉弦细而数。&&&&证候分析：脏阴不足，营血黯耗，阴亏则虚阳上越，故见眩晕、头胀、易怒；阴血亏耗，心神失养以及阴虚生热，扰动心神坝沁悸、心烦、少寐；肾阴不足，腰府失养，耳窍不利测腰酸、耳鸣；阴虚火旺，扰动精室，精关不固，则男子遗精；肝肾失养，冲任不调，故女于月经不调；舌质红，脉弦细而数均为阴虚有火之象。
&&&&【分型治疗】&&&&1.肝郁气滞治则：疏肝理气，行滞解郁。&&&&方药：柴胡疏肝散合越鞠丸加减。&&&&柴胡9克枳壳12克香附12克郁金9克青皮6克陈皮6克川芎6克白芍9克苍术9克栀子9克神曲9克甘草6克随症加减：暧气呕吐者，加旋覆花12克、代赭石30克、姜竹茹9克，以降逆止呕；女子月事不行者，加当归、桃仁、红花各9克，以养血活血调经；月经过多者，加女贞子、旱莲草各9克、仙鹤草30克，以补肾止血调经；便溏者，加薏苡仁、山药各15克，以健脾止泻；便秘者，加火麻仁9克、大黄9克，以通便。&&&&2.气郁化人治则：行气解郁，清泻肝火。&&&&方药：丹栀逍遥散合左金丸加减。&&&&丹皮9克栀子9克柴胡9克薄荷3克当归9克白芍9克白术12克茯苓12克黄连6克吴茱萸3克甘草6克随症加减：胸闷胁胀者，加延胡索、川??子各9克，以疏肝理气；头痛者，加川芎6克，以祛风止痛；&&&&耳鸣者，加石菖蒲&&12克、灵磁石&&30克，以开耳窍；口苦、目赤、易怒、便干甚者，加龙胆草、大黄各6克，以清泄肝热。&&&&3.气郁痰结治则：利气化痰，开郁散结。&&&&方药：半夏厚朴汤加减。&&&&半夏9克厚朴9克茯苓12克紫苏9克制香附12克枳壳12克佛手8克八月札9克绿萼梅9克陈皮6克生姜3片甘草6克随症加减：胸闷胁痛甚者，加郁金12克、瓜篓15克，以宽胸；见呕恶。口苦者，加黄答9克、旋覆花12克、代赭石30克，以清胃降逆。&&&&4.心神失养治则：益气养心，安神定志。&&&&方药：甘麦大枣汤合安神定志丸加减。&&&&甘草9克太子参30克小麦30克大枣15克煅龙骨30克茯苓12克茯神9克石菖蒲12克柏子仁9克酸枣仁9克夜交藤30克合欢花9克随症加减：心中烦乱，睡眠欠安甚者，加锻牡蛎、灵磁石各30克、龟版9克，以重镇安神。&&&&5.心脾两亏治则：益气安神，健脾养心。&&&&方药：归脾汤合酸枣仁汤加减。&&&&黄芪15克党参12克白术12克炙甘草6克茯神12克龙眼肉3克酸枣仁9克炙远志6克当归9克知母9克川芎6克木香6克随症加减：心悸甚者，加麦冬9克、五味子6克，以敛阴生脉；夜寐多梦，容易惊醒者，加郁金、合欢花、柏子仁各9克、夜交藤30克，以安神；饮食减少者，加鸡内金6克、神曲9克，以消食；便溏者，加山药、薏苡仁各15克，以健脾止泻。&&&&6.阴虚火旺治则：滋阴泻火，重镇安神。&&&&方药：滋水清肝饮合朱砂安神丸加减。&&&&生地12克山茱萸9克茯苓12克山药15克泽泻12克柴胡6克丹皮9克栀子9克黄连3克酸枣仁9克当归9克甘草6克随症加减；眩晕头胀者，加天麻6克、钩藤12克，以平肝潜阳；失眠严重者，加入珍珠母、灵磁石、生铁落各30克，以重镇安神；腰酸遗精甚者，加知母9克、龟版9克、补骨脂12克、五味子6克，以补肾滋阴收敛；月经不调者，加香附12克，女贞子、旱莲草各9克，以调经。
&&&&【中成药】&&&&1.珍合灵片&&每次4片，每日3次。&&&&2.枣仁安神胶囊&&每次2粒，临睡前服。&&&&3.天王补心丹&&每次3克，每日3次。
&&&&【简便方】&&&&l.莲子肉30克、龙骨15克、龙眼肉30克、山药20克、大枣6枚（去核），加水先煎1小时后放入百合30克，煎熟后饮汤吃百合、龙眼肉、大枣，每日l次，每次1碗。&&&&2.桑椹子30克，珍珠母30克，麦冬15克，水煎服，每印临睡前服1次，每次1小碗。&&&&3.先将淮小麦30克加水煎汤，去药渣后放入小米50克、莲心10克煮成稀粥，调味后食用，每日2次。
&&&&【其它疗法】&&&&针灸疗法：取穴大椎、百会、胃俞、肝俞、神门、内关、足三里、三阴交、安眠等，每次选用2～4穴，双侧针刺，每日上午或下午进行治疗。&&&&食疗法：&&&&（1）250克瘦猪肉切成片，加50克莲子肉，再加水共炖熟，调味后食用。&&&&（2）白术10克，酸枣仁10克，龙眼肉15只，何首乌、灵芝草各15克，大枣7枚，加水煎汤取什，放入50克粳米煮成粥，调味后食用，每日2次，每次1碗。&&&&（3）猪脑1只、猪心1只、天麻30克、当归10克，一起加水用文火炖煮，熟后调味食用。&&&&（4）黑芝麻、胡桃肉各50克，共炒熟研碎后加入15克白糖食用，每日1次，每次1匙。
&&&&【注意事项】&&&&1.药物治疗外，首要措施的是情志调节。解除思想顾虑，避免各种刺激。注意劳逸结合。在晚上睡觉前，必须保持心情平静，不宜大量饮水，不喝浓茶。&&&&咖啡等。&&&&2.适当多吃百合、莲子、桂圆、大枣等具有养心安神作用的食品。日常以清淡而易消化的食物为主。&&&&忌食辛辣、油腻食品。&&&&3.患者注意调摄，配合药物治疗可完全治愈；&&&&否则可加重病情，则预后不良。
[整理，未经许可，严禁转载]
兄弟站点：
& 版权所有中医辨证治疗神经衰弱_网易新闻
中医辨证治疗神经衰弱
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
神经衰弱是神经官能症中最常见的一种。神经衰弱患者在精神方面主要表现为易于兴奋和疲劳，非常容易激动，但不久之后就很快疲劳。情绪很不稳定，常出现焦虑、恐惧和烦恼。中医讲究辨证治疗神经衰弱。
1.心肾不交型：患者可见头昏、失眠多梦、心悸心慌、健忘、心胸烦热、夜间盗汗、咽干，舌尖红、少苔脉细数。
治法：益心补肾。
方药：可服用补心丹、交泰丸或酸枣仁汤。处方：酸枣仁、川芎、知母、茯苓、甘草。
2.心脾两虚型：患者可见失眠多梦、心悸心慌、口淡无味、腹胀胃满、食欲差、大便稀软、全身无力，舌淡红、苔薄白、脉细弱。
治法：补益心脾。
方药：可服用归脾汤加减，处方：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、当归、远志、甘草。
3.肝气郁结型：患者可见情志不畅、思虑过度、郁闷易怒、头昏目眩、易叹气、饮食少，舌苔白、脉弦滑。
治法：疏肝解郁。
方药：可服用逍遥散。
4.肾虚型：
肾阴虚型：可见精神萎靡、睡眠时间短、易醒、注意力不集中、记忆力减退、阳痿早泄、全身乏力无精神，舌淡苔白、脉沉而细弱。
治法：滋阴补肾。
方药：可服用六味地黄丸。
肾阳虚型：可见面色白而无光泽、不愿多言、精神萎靡、睡眠时间短而易醒、腰膝酸沉、手足发冷、头晕、自汗、小便次数增多，舌淡胖，脉沉细。
治法：温阳补肾。
方药：可服用桂附八味丸。
针灸临床选用印堂、太阳、头维、百会、内关、足三里、阴陵泉、太溪，配合激光血管内照射，可取得更佳的疗效。魏 丽
本文来源：今晚网-中老年时报
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈中医治疗神经衰弱症的方法及偏方
56781标签：
神经衰弱多因患者长期受有精神创伤或突然受到某种精神激发而造成的一种神经官能性疾病，主要症状为失眠、心悸、记忆力减退、注意力不集中、头昏痛、易烦躁、食欲不振等。常用的临床有效偏方、秘方主要如下。[方一] 沙参、玉竹各15克，粳米60克。将沙参、玉竹用布包好煎汤，去渣、人粳米煮粥食，每天1次，连服数天。希望我的回答能对你有所帮助。
针对神经衰弱,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和激发性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态
一般来说，神经衰弱病人的神经细胞易兴奋，能量消耗过多，很容易造成大脑高级神经中枢和植物神经的功能失调，建议您注意改善睡眠环境，多和朋友聊天排解压力，规律饮食，避免食用激发性食物。
神经衰弱，是产生于头部的一种疾病，神经衰弱的医疗费用，属于医疗保险报销范围。患有神经衰弱疾病的人，有...
神经衰弱，是产生于头部的一种疾病，神经衰弱的医疗费用，属于医疗保险报销范围。患有神经衰弱疾病的人，有...
神经衰弱，是产生于头部的一种疾病，神经衰弱的医疗费用，属于医疗保险报销范围。患有神经衰弱疾病的人，有...
神经衰弱，是产生于头部的一种疾病，神经衰弱的医疗费用，属于医疗保险报销范围。患有神经衰弱疾病的人，有...
神经衰弱，是产生于头部的一种疾病，神经衰弱的医疗费用，属于医疗保险报销范围。患有神经衰弱疾病的人，有...
衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱，此类人生活能力差，防卫疾病的能力低，比别人容易生病，是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病，...
衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱，此类人生活能力差，防卫疾病的能力低，比别人容易生病，是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病，...
衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱，此类人生活能力差，防卫疾病的能力低，比别人容易生病，是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病，...
衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱，此类人生活能力差，防卫疾病的能力低，比别人容易生病，是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病，...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415中医认为， 气与血休戚相关， 血载气、 气推动血行 是一切生命活动的基础，...
叶天士治呕吐的常用方剂《临证指南医案》是一部记录我国清代著名 医家叶天...
黄精自古就是养生家眼中的延年益寿之品 有久服成仙之说...