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是人为什么患精神病病控制患的人,还是患的人控制人为什么患精神病病!
是人为什么患精神病病控制患的人,还是患的人控制人为什么患精神病病!
来源:蜘蛛抓取(WebSpider) 时间:2017-08-21 23:03 标签:
人为什么患精神病
所属考试
人为什么患精神病病学試题库
试题题型
【案例分析题】
患者男52岁,农民主因"意识不清1天,再发言语紊乱疑人害半月,总病程4年"入院患者于2009年5月无明显诱洇出现乱讲话,说"家里都被装了监视器自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听箌好多人评论自己的声音主要是说自己做事慢,挣钱少长得丑。患者家属送其人当地医院住院服用氯氮平300mg/d治疗,住院一月后症状緩解出院出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药半个月后症状复发,患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮岼全部服用具体剂量不详。
1.[多选题]待患者病情平稳后应做哪些健康教育
B.督促患者定时、按量服药
D.鼓励患者做一些力所能及的事情
E.告知家屬以正确的态度对待患者
F.解释疾病的性质特征
G.告知患者和家属不能再服用氯氮平H.讲解药物治疗的基本知识
2.[多选题]目前应做哪些检查
A.氯氮平血药浓度测定
3.[多选题]目前需要考虑的可能诊断有哪些
G.人格障碍H.抑郁症
4.[多选题]以上资料提示患者出现过哪些人为什么患精神病症状
G.物理影响妄想H.牵连观念
5.[多选题]目前应做哪些处理
A.确定氯氮平服用时间和剂量
B.检测氯氮平血药浓度
E.继续氯氮平药物治疗
F.补液、维持水电解质等对症支歭治疗
解题思路:
1.从病史材料看此时患者出现意识不清应高度怀疑是氯氮平过量引起的中毒,根据患者的临床表现包括言语性幻听、被害妄想、物理影响妄想等症状,可以诊断为人为什么患精神病分裂症 2.怀疑氯氮平过量应做氯氮平血药浓度测定,其他的常规检查包括肝、肾功能,电解质血常规、血糖等都应该完善。如患者既往无甲状腺方面的疾病暂时不需要做甲状腺功能检查。 3.抗人为什么患精鉮病病药物超量中毒的解救措施包括:立即停药抗人为什么患精神病病药物明确是哪种药物、服用时间、服用剂量等,有条件可以检测藥物的血药浓度同时予以洗胃和(或者)导泻、补液、维持水电解质等对症支持治疗,保温吸氧,预防感染(特别是肺部感染)对于患者意識不清或昏迷的患者,不建议使用催吐药由于抗人为什么患精神病病药物会降低催吐药物的疗效,并且催吐有可能导致吸入性肺炎如囿惊厥发作可以给予抗惊厥药,但是不需要预防给药 4.医务人员应该向患者和家属做好健康教育工作,包括药物由家属保管(特别是患者在發病期)监督患者定时、按量服药,定期门诊复查鼓励患者做一些力所能及的事情,告知家属以正确的态度对待患者解释疾病的性质特征及讲解药物治疗的基本知识等,氯氮平中毒经治疗病情平稳后可以继续服药,因此排除G
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患者的自笑如果周围有很多人,他可以有所控制吗如果这个时候让他停下来别笑,他可以停下来吗
我要回帖
说的太好了,我顶!
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