臀肌萎缩,走路外八字形桥台

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改变外八字走路姿势,能像正常人走路。
状态:就诊前
你好,我是张医生,这是典型的臀肌挛缩,可以通过微创关节镜手术治疗,每个人都会有改善,只是病情不同改善也不同,髋关节弹响,不能翘二郎腿,并膝下蹲等都明显改善,个别人弯腰手指够脚尖的动作不能完全治愈,因为那主要是腰的问题,不在手术范围内。
我周日上午门诊,平时的门诊是周二全天。也可以在其它工作日的早晨八点半之前来我的病房,过来这点我就进手术室了。我的病房在住院部九层B区。
张文涛大夫通知出停诊:各位患者朋友
从2017元旦开始门诊改为周一全天,其中上午为普通门诊(门诊四层),下午为特需门诊(门诊六层)。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:走路外八字&&
希望得到的帮助:是否有矫正鞋垫可以纠正外八字?
病情描述:孩子两年前4岁多就有一点外八字,我走路也外八字,连续两年的八月都在积水潭小儿骨科看的,都说腿没事,就是习惯性外八字,让自己改变姿态,但是这几年也没啥效果,还是外八。我想问下,贵医院有...
疾病名称:右脚轻度外八字&&
希望得到的帮助:孩子在没有足踝畸形,膝外翻的情况下,会出现股骨胫骨旋转吗?
临床上股骨胫骨旋转出...
病情描述:邓老师,您好!女儿13岁,右脚走路轻度外八字,看了好大夫在线文章,外八字脚三种原因导致,1,足踝畸形!2,膝外翻!3,股骨胫骨外旋转!
孩子去过医院检查了,没有足踝畸形也没有膝外翻,请问...
疾病名称:外八字脚&&
病情描述:从小就是走的外八字脚,现在17岁了,双脚一起下蹲不行,翘二郎腿不行,
疾病名称:外八字脚
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
矫正或者治疗
疾病名称:走路外八字&&
检查及化验:目前未到医院就诊,故无检查及化验结果
治疗情况:目前未到医院就诊,暂时不知道病情具体情况(也未用药和手术)。
病史:王主任:您好!我家小儿不到刚满2周岁,今年过节发现他双...
疾病名称:4年前右脚膝关节半月板受过损伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
16岁女孩两脚走路有些外八字,是5年前发现的,4年前右膝关节不慎扭伤,致使半月板损伤,在瑞金医院看的,目前走路不小心就会扭伤脚背的关节,致...
疾病名称:学步走路严重外八字,沈通氏线欠缺&&
希望得到的帮助:宝宝髋关节等有无问题?能否去您那里给您再检查一下?如果有问题的话如何治疗?平时怎...
病情描述:女宝宝11个月+5天大,不会爬,会扶着站一小会,也不会独自走路,大人扶着走路的时候她两脚外八字,右脚尤其明显,脚快横着的感觉。照了X光,骨盆平片和双髋关节蛙式位,本地儿保医生说左侧的沈通...
疾病名称:十个月宝宝脚部外八字&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我女儿现在九个半月了,当时在怀孕时医生曾说过她股骨短左腿有点弯曲。现在九个半月大腿是有点短(我身高156CM)大腿挺粗,感觉上面的肌肉向外使...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张文涛大夫的信息
专门进行运动损伤的关节镜微创治疗,亲自手术8000多例。目前很多独到的手术在国内或国际领先,比如半月板移...
张文涛,男,1961年生,主任医师、科主任。中华医学会全国关节镜委员,广东省医师协会运动医学分会副主任委...
运动医学科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
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西安市红会医院
运动医学中心
深圳北大医院
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“外八字”的福音,两个米粒切口让你重获自信的人生步态
近日,家住益阳市资阳区沙头镇的十八岁姑娘王纯脸上露出了腼腆的笑容,困扰她十余年的“外八字”步态的梦魇,她终于可以说再见了,从此和其他女孩子一样,优雅而自信走完每一步。 因为小时候多次肌肉注射青霉素,随着年龄增大,王纯感觉自己走路和其他女孩子很不一样,呈“外八字”摇摆步态,坐和下蹲的姿势也不一样。这对于一个爱美的女孩子来说,是很不能接受的。为此她多次到医院就诊,诊断为“双侧臀肌挛缩症”,医生建议其手术治疗。但是考虑双侧臀部术后都会留下十多公分瘢痕,她又反复犹豫,一直拖到今年过完年后,在家长的陪同下来到益阳市中心医院骨外科二病区就诊,杨华副主任和程超博士及关节与运动医学亚专科团队成员通过详细的术前评估、仔细的手术规划,为王纯施行了关节镜下微创双侧臀肌挛缩松解术,通过每侧两个仅0.5cm的切口,对挛缩的臀肌组织进行充分的松解。再配合术后专业的康复训练,目前王纯的步态、坐蹲姿势都基本恢复正常,术后伤口愈合良好,带着满意的笑容办了出院手术。 据杨华介绍,骨外科已成功开展多例关节镜下微创双侧臀肌挛缩松解术,既取得了满意的矫形效果,又几乎不留下手术瘢痕,深受青少年患者的欢迎,也为医院骨外科专业的发展注入了一股新的动力。据了解,益阳市中心医院骨外科自去年7月细分亚专科以来,关节及运动医学亚专科在周志宏副院长及刘建纯主任的领导和支持下,通过团队成员的共同努力,紧跟国际骨科发展潮流,积极开展新技术新项目十余项,填补地区的一项项专业领域空白,极大提高了本学科在省内的竞争力。科普链接——臀肌挛缩症臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。多数学者认同该病与反复多次的臀部注射有关,此外还存在免疫调节功能紊乱可能,患儿在接受苯甲醇注射后对药物半抗原产生免疫反应而引起。臀肌挛缩症严重影响患者髋关节的功能及形态。会导致髋关节内旋内收活动受限。站立时下肢外旋位,不能完全靠拢。行走常有外八字、摇摆步态。坐下时双腿不能并拢,下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢。体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷,下肢呈外展外旋位,髋内收、内旋受限,股骨大粗隆弹跳感。此症治疗以手术为主,包括臀肌挛缩带切除术,现已少用,还有常规的臀肌挛缩带切断术,但会遗留较长的手术瘢痕。目前推荐关节镜下微创臀肌挛缩带切断术,既能保证治疗效果,而且创伤小,不影响臀部美观,是较为理想的治疗方式。湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 骨外科 杨瑞琪湖南医聊原创,转载请注明来源。获取更多健康知识,请关注微信公众号:hnyiliao。湖南医聊每日提供专业、靠谱、实用、及时的权威健康科普资讯,让我们一起收获健康,收获幸福。
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发育关键期
发育关键期
&&&急啊,孩子走路外八字!
悬赏:300分
急啊,孩子走路外八字!
孩子已经1岁三个月了,孩子在她满11个月的时候,就自己主动的走路,而且很稳.可是现在发现孩子走路有轻度的外八字,考虑有遗传因素,因为宝宝的爸爸也有少许外八字,你们说这样的情况可以纠正吗?有什么方法可以纠正吗?医生建议穿鞋子纠正,不知道有没这样的鞋子卖?
1-2岁正是孩子开始独立行走的阶段,走路的特点是身体不能保持平衡,双腿支撑不稳,肌肉紧张,迈步小,或高抬腿走或擦地走,而且两脚间距偏宽,脚掌缺乏弹性,速度快慢不匀,因此,身体左右摇晃,手臂摇摆动作与脚的迈步动作不协调,于是有的孩子两脚尖向前靠拢,脚跟向外分开,形成鸽子走路似的"内八字"步;也有的孩子则相反,脚尖向外,脚跟向内,形成鸭走路似的"外八字"步。
这时候的"内八字"步或"外八字"步,都是孩子的一种习惯动作,用以维持身体的平衡。一般来讲,脚向"内八"的多于向"外八"的。当孩子逐步学会维持身体的重心,动作协调后,会自然改变为正常走路,因此,大人不必过分担忧。这是正常现象,不需要特别去矫正它。但可以经常提醒孩子走路脚尖朝前,或牵着他在划有直线的路上行走,让他单独沿着直线行走去取玩具,经常训练,孩子就会逐渐改变过来。
这时期的"内八字"步与佝楼病形成的"O"型腿无关。
提问者对回答的评价(星):
提问者对回答的评语:谢谢大家的回答,感觉好象放心了一点.但是还是存在疑虑,希望等孩子大点就会恢复正常.
我也很烦呢???我家丫头内八字!!!晕死
孩子刚学会走路时,外八字也许是为了保持平衡,属于正常现象。等孩子走稳后,如果还是这样,可去求助医生
走路出现外八字这种情况是比较多的,引起这个病的原因也比较多,比如说像:
①髋关节脱位,就可以引起外八字走路。这些孩子走路的时候摇摇晃晃,像鸭步一样,但是还有不同的地方,髋关节脱位跛行比较严重一些,走起路来晃的更厉害,但是这种孩子虽然晃看不出来明显的跛,还可能不是髋关节脱位。
②佝髅病也是很常见的,就像X腿,但是佝髅病的病人是一个全身性的疾病,除了下肢以外,上肢也有表现,胸廓也有可能出现畸形,所以这种虽然像佝髅病.
③肌无力和重症的肌营养不良,这种病走起路来是一摇一晃,而且下蹲站立也困难,很不方便,但是因为是全身性疾病,还会出现上肢的一些症状,不是只表现在下肢。再就是肌营养不良的孩子小腿特别大.
④遗传,父母要是有外八字的话,儿女可能也会出现这种情况。
⑤臀部的硬性纤维瘤病,这个病是臀部发生的一种良性肿瘤,这种肿瘤生长以后,在臀部引起肌肉的活动困难,也会出现这样的病,比如出现外八字,出现翘二郎腿困难。
⑦再有就是打针以后臀部肌肉萎缩以后引起的。
可以采取以下方法进行指导纠正:
1、指导幼儿观察成人的走路姿势,让幼儿知道正确的走路姿势看上去很美观,使孩子产生学习、效仿的心理需求。 2、让大一点的幼儿做示范动作,并说明要领:“上体正直,上下肢自然协调地走。”
3、成人可带领幼儿在轻松愉快的环境下,一起念儿歌做游戏进行练习。“来来来,大家来排队,快快快,跟着朋友走。”每次游戏的时间不能太长,以防幼儿乏味和过分疲劳。成人要及时对幼儿进行鼓励,让幼儿用愉快的心情参加练习。
成人在带领幼儿练习时,要用正面、积极的方法进行诱导,切忌采用单调、重复、强硬的手段。
不知我的回答你满意吗?如果不放心最好还是去医院查一下.
走路出现外八字这种情况是比较多的,引起这个病的原因也比较多,比如说像:
①髋关节脱位,就可以引起外八字走路。这些孩子走路的时候摇摇晃晃,像鸭步一样,但是还有不同的地方,髋关节脱位跛行比较严重一些,走起路来晃的更厉害,但是这种孩子虽然晃看不出来明显的跛,还可能不是髋关节脱位。
②佝髅病也是很常见的,就像X腿,和刚才的症状都有很多相似的地方,但是佝髅病的病人是一个全身性的疾病,除了下肢以外,上肢也有表现,胸廓也有可能出现畸形,所以这种虽然像佝髅病,但很可能不是佝髅病。
③肌无力和重症的肌营养不良,这个病也是一个全身性的疾病,这种病下肢表现出的步态和患儿还特别像,走起路来也是一摇一晃,而且下蹲站立也困难,很不方便,但是因为是全身性疾病,还会出现上肢的一些症状,不是只表现在下肢。再就是肌营养不良的孩子小腿特别大,但是刚才我们看的那些孩子,好象就没有这种情况。
④遗传,父母要是有外八字的话,儿女可能也会出现这种情况,但是看他父母也没有,所以遗传也不考虑了。
⑤股骨头无病性坏死,也会出现跛行和走路出现八字步。股骨头坏死一般发生在成年或者老年,往往有比较明显的外伤史,或者有用大量激素的病史,或者大量饮酒,但这些小孩看起来显然和这个没有关系。
⑥臀部的硬性纤维瘤病,这个病是臀部发生的一种良性肿瘤,这种肿瘤生长以后,在臀部引起肌肉的活动困难,也会出现这样的病,比如出现外八字,出现翘二郎腿困难。
⑦再有就是打针以后臀部肌肉萎缩以后引起的。
问:什么是臀肌挛缩呢?
答:臀肌挛缩是臀部的肌肉发生坏死,形成痉挛以后,形成硬性的条块,这样本来肌肉有正常的弹性,但是臀肌挛缩以后失去了正常的弹性,所以功能上就会受到很大的影响。
这个病根据轻重不同,对孩子影响不太一样,轻的主要是两侧不能交腿,要是重的时候影响比较大,孩子自己穿裤子的时候很困难,因为不能并到一起,所以很困难,再有就是大便的时候,一条裤子必须脱下来,所以这种孩子上学的时候,都不在学校上厕所,所以这些对孩子影响是比较大的。还有就是孩子在班里必须自己坐一个凳子,并不是老师照顾他,而是他两个腿必须完全分开,所以把一个凳子完全占了。
问:苯甲醇到底是一种什么样的药物呢?
答:苯甲醇本身就是一个溶剂,在医学上用做溶剂,它最早的时候是用在工业上的,工业上用它作为防腐剂,但是后来发现,因为它比较稳定,它跟药物一般不起反应,所以我们医学上也用它作为一种溶剂。
苯甲醇还有局部的麻醉作用,可以减轻疼痛。但是苯甲醇用的过程中,一般打药的时候,有些药要稀释,比如说打青霉素、链酶素都是粉剂,粉剂不能直接打,首先要化成水,用苯甲醇作为溶酶化成液体,然后抽到针管里打进去,在打的过程中,它又有局麻作用,所以可以减轻患者的痛苦。
但是它还有很严重的缺点,会引起严重的不良后果。注射苯甲醇以后,苯甲醇可以在肌肉的局部,形成肌肉的变性,还可以发生肌纤维的溶解,可以引起局部的溶血作用,这样可能造成局部的肌肉坏死,将来出现臀肌挛缩。
问:这个药物是在一个地区用,还是我们正规医院依然使用呢?
答:苯甲醇在上个世纪七八十年代的时候用的很广,现在大医院已经不用了,发现它有这么明显的副作用,现在就用生理盐水,或者是注射用水化药物。当然在农村这个药物现在还有一些地方在用,尤其是比较偏远的地方。
问:引起肌肉挛缩的苯甲醇,打了一次之后就会出现这样的问题吗?
答:一次不会的,往往都是打了多次的,至少10—20次以上的。实际上有一个频率和频度,也就是次数和剂量的问题,注射了一定的量以后,才可能造成坏死,打针以后出现硬结,苯甲醇引起的硬结要大一些,而且难以消掉,如果出现硬结以后,就说明他不能再继续打苯甲醇了,如果再继续用下去,就很可能造成臀肌挛缩。
问:是所有的年龄的人,打苯甲醇以后,都会出现臀肌挛缩吗?
答:一般来说是这样的,但是年纪越小越容易发生,主要跟注射次数有关系。
问:已经接受过苯甲醇的注射,出现了问题的孩子们,咱们现在应该怎么去帮助他们?
答:轻的治疗起来比较简单,做一做按摩,或者做一做理疗,再一个方面指导他做功能康复锻炼,主要走路的时候尽量把两条腿并在一起,或者走一字步,睡觉的时候要求并拢一些,一般轻的就可以矫正过来。
问:轻度的标准判定?
答:两个腿下蹲的时候可能还可以并到一起,但是你要让他翘二郎腿就比较困难了。
问:腿部的功能丧失的差不多的孩子,咱们现在又有什么样的办法帮助他呢?
答:需要进行手术来治疗,像栗新这种程度,我们做了手术以后效果还是比较好的,可以达到基本上治愈的目的。手术叫臀肌挛缩的松解术,也就是在臀部的外上方做一个小的切口。我们都知道人关节活动的时候靠肌肉的,肌肉有弹性,像这种患者主要就是失去了弹力的功能。做手术的时候,就是要把失去功能的这部分切开,正常功能的还要尽量的保留。其他的肌肉还会保持正常的功能,还有一定的弹性。
问:手术之后还要特别注意一些什么问题呢?
答:主要注意的就是功能锻炼,因为没有很好的功能锻炼,有可能挛缩带重新长在一起,引起病的复发,所以在早期我们要锻炼,出院以后还要再坚持锻炼一段时间,锻炼到一个月的时候能够正常的上学,基本正常了,到三个月基本上就恢复了正常功能。在术后恢复期第三天、第四天疼的比较明显,过了一周以后,就不会有明显的疼痛了。
我听说孩子学走路的时候不是外八字就是内八字,慢慢就会好了,如果没有楼上说的那些明显的原因,应该不用担心.
我儿子一岁多的时候走路是内八定,我估计是刚学会走路的原因,现在两岁多了,好多了,但有时还会出现.应该不是什么病吧.我个人认为不需急于更正他.
有些宝宝刚走路不久是有这样那样的毛病,不过大了自己就好了。
也许是遗传吧!
如果要卖鞋可以去问医生啊!
我们这边有专门的医生,帮孩子揉脚的,就是为了矫正孩子的走路姿势,每次就揉几分钟,不痛的,不晓得你们那里有没有,可以去问一下。
我儿子前段时间走路内八字,没有纠正现在自己好了!等段时间看看也许大了自然会好的.
宝宝的鞋子穿的一定要软而宽松不要穿的紧松的使宝宝难受,一般小孩子在2岁以前不纠正大多数是纠正不过来了,也没有别的办法只能在鞋子上做以纠正了
我家宝宝刚走路是右腿外八字,现在一岁半,比以前好多了,但还是有点外八字,是不是有什么病啊
别特意去关注它,过段时间可能就纠正过来了.需要时间的.
孩子还小,等大了就会好的
看我小时候照片,都是外八字加O型腿!
现在不是很标准!或许长大了就好喽?
小孩八字腿这是正常的,新妈妈应该在宝宝出生后就要给宝宝揉脚,使用两只手掌夹住宝宝脚板到漆盖旋转按摩,每天多次,一次半小时,我有个亲戚的女儿也是这样,五六岁就没法用这种办法,只能每晚睡觉的时候用绳子绑住双脚,这种方法十分痛苦,现在她的脚也正常了,希望楼主早点为宝宝治疗。
相关未解决
高悬赏问题

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