支原体感染怎么治疗样治疗?

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男性如何治疗支原体感染
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你可能喜欢哪些支原体阳性的患者需要治疗?
支原体阴道炎是一种性传播疾病。病原体包括人型支原体(MH)、解脲支原体(UU) 和生殖支原体(MG)。多为继发性感染,常继发于滴虫、霉菌等其他病原菌感染之后。
作者:Dr-Linda
来源:医来er趣公众号(ID:yilaierqu2016)
一、支原体阴道炎是什么?
支原体阴道炎是一种性传播疾病。病原体包括人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)。多为继发性感染,常继发于滴虫、霉菌等其他病原菌感染之后。
支原体在泌尿生殖道存在定植现象,以解脲支原体为主,流行病学调查表明 34% 的正常男性和47%的正常女性,可在体内分离并检测到解脲支原体。解脲支原体 分为微小脲原体和解脲支原体两种亚型,其中微小脲原体多见于无症状携带。
解脲支原体和生殖支原体是导致尿道炎的重要致病微生物。生殖支原体还是宫颈 炎、盆腔炎的重要致病微生物。
阴道内经培养检出解脲支原体的几率较高,但常无明确的临床意义。
二、支原体是怎么传播的?
支原体存在于阴道、尿道口周围、宫颈外口等处,属于条件致病菌。女性感染部 位常在宫颈,后侵袭阴道导致支原体阴道炎。主要通过以下两种方式传播。
① 性传播:支原体阴道炎属于一种性病,在性接触时易相互传染。
② 垂直传播:孕妇感染支原体后,可经胎盘垂直传播给胎儿或在分娩时经污染的产道感染婴儿。
三、感染了支原体会有什么临床表现?
感染了支原体会有什么临床表现? 支原体阴道炎是多以宫颈为中心扩散的生殖系统炎症。
① 多数无明显自觉症状;
② 少数重症病人有阴道下坠感;
③ 感染局限在子宫颈时,表现为白带增多、混浊,妇科检查可见宫颈水肿、充血 或表面糜烂;
④ 当感染扩散至尿道时,会有尿频尿急等症状;
⑤ 支原体感染常合并输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎,分别会表现相应的症状。
四、支原体感染有哪些危害?
① 尿道炎:支原体是泌尿系感染的常见致病微生物,由支原体导致的泌尿系感染以尿道炎最 为多见,其他还包括肾盂肾炎等。目前认为非淋菌造成的尿道炎中,20%-40%与支原体相关。解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)已被证明是男性非淋菌性尿 道炎病原体。
② 宫颈炎和盆腔炎 :大量研究证明生殖支原体(MG)是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因。有研究表明人型支原体(MH)感染还可致产后发热。
③ 绒毛膜羊膜炎及早产 :有研究表明解脲支原体(UU)可以导致羊膜腔内感染。但是,上世纪在美国进行 了一项多中心临床研究,该研究共纳入4900余名妊娠妇女,研究结果表明,母体孕中期阴道解脲支原体的定植与胎儿低出生体重、胎膜早破及早产的发生无显著相关性。目前,大多数临床研究认为不需要对孕期下生殖道检出解脲支原体 (UU)的患者进行干预和治疗。因此,如果怀疑下生殖道支原体上行感染至宫腔导致绒毛膜羊膜炎及早产,需要 从上生殖道取样进行评估。
④ 泌尿生殖道支原体的检出对男性精液质量的影响:有很多临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度,其原因可能是支原体粘附 影响精子活动,也有可能是支原体诱导抗精子抗体的产生。支原体与精子活动度 之间有相关性,但未能明确其致病性。
⑤ 泌尿生殖道支原体的检出对辅助生殖的影响 :多项研究表明,男女双方生殖道解脲支原体(UU)培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响,认为宫颈解脲支原体 阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。
五、哪些支原体阳性的患者需要治疗?
前面说了,支原体是条件致病菌,即存在于正常人身体中,在一定条件下才致病。但是支原体感染不是每个呈阳性的病人都需要治疗。据报道有人天生支原体就是阳性,你说咋治呢?
① 如果男女双方都没有症状,只查出解脲支原体,考虑为携带者,不必治疗。
② 如果任何一方有尿道炎的症状,如尿频尿急,且检出解脲支原体,则双方需共同治疗。治疗期间注意保护性性交。同时还推荐双方进行淋菌和衣原体的检测。 指南推荐所有尿道炎的患者要重视淋菌和衣原体的检测,若同时发现有解脲支原 体,要考虑其致病性,给予双方共同治疗。
③ 男方没有症状,而女性有宫颈炎症状,并检出解脲支原体,要优先考虑排除衣原体和淋菌感染。如果女方解脲支原体感染并治疗后确实有效,推荐男方也要治疗。
④ 男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。
⑤ 伴有临床症状,如慢性盆腔疼痛,反复阴道炎不愈,不孕不育、宫外孕等的患 者需要治疗。
⑥ 做输卵管造影或者人工授精等宫腔操作之前建议治疗,因这些操作可能引起逆行性感染致输卵管阻塞。(前面讲了有关研究表明对其无影响,所以,治不治在于你自己)
⑦ 解脲支原体(UU)经感染治疗后症状体征消失,仅实验室检查结果为阳性时, 应考虑是否转为解脲支原体(UU)携带,不必继续进行药物治疗。
大家需要明白在感染支原体后,自己是否真的需要治疗。如未能规范诊疗而过度治疗,反而容易造成生殖道菌群失调、二重感染。
六、支原体感染该如何治疗呢?
支原体是性传播疾病,所以夫妻双方或性伴侣双方均需检查,若已成致病菌,则需同时治疗,防止交叉感染。
① 选择敏感抗生素;
② 足够疗程;
③ 预防二次感染;
④ 药物选择(选其一即可)
阿奇霉素:(1)顿服法:一次服用 1g; (2)惯序法:第一天服 0.5g,以后连续 4 天每天服用 0.25g;
左氧氟沙星:500mg,口服,每天一次,连用 7 天;
莫西沙星:400mg,口服,每天一次,连用 7-14 天;
美满霉素:第 1 天 200mg,以后连续 6 天每天服用 100mg,7 天 1 个疗程;
注意:如果患者存在盆腔炎,需按照盆腔炎治疗方案进行治疗,总疗程 14d。不要输液或长期服药。否则会引起菌群失调,加重病情。明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访,采用培养法宜在停药后两周复查,采用核酸检测法宜在停药后 4 周复查。若复查两次,仍为阳性,可放弃治疗,认为是定值菌。
⑤ 妊娠合并支原体感染:首选治疗药物为阿奇霉素 1g 顿服;或红霉素 0.5g,口 服,每天两次,连用 14 天。治疗期间性伴侣应同时检查和治疗,治疗一月后复查。
PS:国外有些医院和治疗中心从不给患者查支原体,认为没有意义。
所以,治不治,决定权在你手上。想尽办法让其转阴的强迫症者,你可以继续强 迫下去,反正没什么用,它就是呆在那里!
对于备孕的女性,支原体阳性者建议先治疗,转阴后再备孕;若经多个疗程治疗 后仍为阳性,建议可继续备孕,密切观察即可。
七、如何预防支原体感染?
① 作息规律、适当运动、合理安排性生活:作息规律、适当运动提高抵抗能力。 合理安排性生活频度。研究表明每周性生活超过3次者,尿道感染发生率大大增加。
② 洁身自好:男女均应洁身自好,不乱性。
③ 正确清洗外阴和肛门:用清水先洗外阴再洗肛门,毛巾及盆要专人专用。
④ 便前洗手:人的双手有大量衣原体、支原体等病原微生物,可通过解便这一环 节侵入尿道引起感染,故便前洗手很重要。
八、参考文献:
[1] Homer P,Blee K,0Mahony C,et a1.Clinical E 归 Fectiveness Group of the British Association for Sexual Health and HIV. 2015 UK National Guideline on tlle maJlagement of non—90nococcal urethritis.Int J S1D AIDs,2015 May 22.[Epub ahead of print]
[2] 张 岱,刘朝晖. 生殖道支原体感染诊治专家共识[J].中国性科学,2016,25 (3):80-82
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百度经验:jingyan.baidu.com孩子一生病,家长就苦恼。经验丰富的家长首先会判断孩子什么情况,然后自行用药。但有些情况,最好还是去医院做检查,让医生来判断。容易感冒发烧的孩子最好去医院做个系统的检查。有些孩子感冒只是病毒性的,吃点药就没事了,有些孩子吃药感觉没有用。我家孩子就属于吃药没太有用的类型,小时候查出来是支原体感染,这个支原体感染最容易复发了,稍微感冒不注意就会很严重。所以遇到爱生病的孩子不要自己用药,最好去医院检查完之后,让医生开药方。百度经验:jingyan.baidu.com吃医生给开的药清淡饮食百度经验:jingyan.baidu.com1首先确认病情,是不是支原体感染。支原体感染一定要确诊之后才能给孩子对症下药。孩子一般的感冒,吃点药就好了,但支原体感染普通药物没太多作用。如果不弄清楚,孩子生病老不好也会给家人和孩子带来很多的苦恼。2其次不要乱吃药,一定遵医嘱吃药。支原体感染一般用药都是阿奇抗生素,因为一般的消炎药并不能根治支原体感染。药店的阿奇抗生素,也不能随便买,医生说药性并不好。3注意饮食清淡。生活上孩子吃的最好要清淡点的,不要吃鱼虾之类的容易发的食物,海鲜更不能吃,肉类也要少吃。孩子的消化系统消化肉类会更慢,容易让孩子积食。4一个疗程之后需要复查。支原体感染很顽固,没有几个疗程是很难好彻底的,我家孩子已经快两个月了,还没有完全好,再过几天还需要再去复查,只有完全好了之后,才不会这么容易复发。5少去人多的地方。孩子支原体感染就说明孩子身体的防御功能受到了破坏,抵抗力下降,本身孩子抵抗力就弱,人多的地方也是细菌病毒肆意的地方,为了孩子的身体健康,在孩子还没有完全好之前最好就在家附近转转玩玩吧。6家长要有耐心,支原体感染一定要痊愈才行。每次复查,家长心情忐忑不安,希望能完全好,可有时不尽如人意,医生说有的孩子都治了三个多月才好,这其间得吃多少药啊。但作为家长也没有办法,也只能配合医生使支原体恢复正常状态。7希望这篇文章对家长有所帮助。END百度经验:jingyan.baidu.com一定要复查至孩子痊愈。家长要有耐心,不要半途而废经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。作者声明:本篇经验系本人依照真实经历原创,未经许可,谢绝转载。投票(0)已投票(0)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧!我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问,可反馈给作者,经验作者会尽力为您解决!你还可以输入500字相关经验00000热门杂志第1期好梦相伴,一切安好716次分享第12期对抗失眠大作战2379次分享第2期吃出白富美1677次分享第2期冬季养生小常识1491次分享第8期减肥瘦身方法3053次分享◆请扫描分享到朋友圈*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
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前段时间体检检查下身的时候发现我有支原体感染这应该怎么治?这能治好么?专家学者们请告诉我
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会员9227627 09:59:16
您好支原体感染者临床上主要以非淋统称非淋是指除了淋球菌以外由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎主要为支原体与衣原体其主要传播途径为性接触传播且具有一定的传染性非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的但是应得到正规的治疗根据您的述说建议您到医院性传染可就诊遵医嘱给予对症全程处理避免盲目用药平时要注意卫生多喝水暂禁性生活禁止不洁性交等祝您降
会员9227680 10:00:16
这个是属于性传播疾病需要积极的治疗是可以治愈的治疗上可以使用克拉霉素或者是氧氟沙星坚持治疗定期门诊随访暂时不要性生活多饮水
会员9227820 10:01:16
支原体属于非典型病原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物建议使用阿奇霉素治疗最少吃半个月应该会好的治疗期间少吃油腻食物以清淡饮食为主心情要舒畅这样有利于病情的恢复祝你早日康复
会员9227245 10:02:16
支原体感染在泌尿系感染中不是很多见不过一旦确诊治疗并不困难支原体对大环内脂类抗生素比较敏感如阿奇霉素、罗红霉素等医院的话武汉的大医院有同济医院、协和医院、中南医院等都很好
会员9227307 10:03:16
你好你是泌尿系得了支原体感染现在一直没有治疗吗?最好是打针治疗会好的快一般用大环内酯类的药物如红霉素阿奇霉素最好是再加左氧氟沙星或替硝唑要是缓解了不厉害可以口服药物如罗红霉素阿奇霉素头孢类的药物都可以平时要多喝水增加排泄希望给你帮助
会员9227730 10:04:16
禁烟酒合理膳食(清淡高维生素饮食)多休息用红霉素类抗生素如:阿奇霉素等
会员 10:05:16
指导意见:你好,检查有支原体感染几天是好不了的, 建议选用阿奇霉素或罗红霉素治疗,疗程要2周,然后再复查一下。
会员9227299 10:06:25
您好,支原体感染者,临床上主要以非淋统称。非淋是指除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎,主要为支原体与衣原体。其主要传播途径为性接触传播。且具有一定的传染性。非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的,但是应得到正规的治疗。根据您的述说,建议您到医院性传染可就诊,遵医嘱给予对症,全程处理,避免盲目用药。平时要注意卫生,多喝水,暂禁性生活,禁止不洁性交等。祝您健康。
问支原体感染会不会传染
职称:护士
专长:膀胱结石,输尿管结石,肾结石
&&已帮助用户:1039
问题分析:你好,支原体肺炎主要通过飞沫传播,建议还是给孩子适当的隔离,不要近距离接触,戴口罩。意见建议:注意保暖和多喝水,也可以服用板蓝根来预防,希望对您有所帮助!
问女性支原体感染应该如何治愈?
职称:医生会员
专长:妇科、心血管疾病
&&已帮助用户:114925
意见建议:你好:支原体属于条件致病菌,可以在人抵抗力低下时感染,属于性传播性疾病,但也可经过衣物,公用马桶等传染,应做白带病原体培养加药敏试验,根据药敏结果选择敏感药物治疗积极检查治疗,治疗期间不要同房定期复查
问支原体阳性该怎么治疗大概会花多少钱?
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&&已帮助用户:219576
您好:支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体支原体属有80余种与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP)人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)前者引起肺炎后三者引起泌尿生殖道感染 泌尿生殖道感染支原体后引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难少数有尿频尿道口轻度红肿分泌物稀部分病人无症状女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎表现为白带增多尿道灼热或引起盆腔炎输卵管炎等而引起不孕流产和宫外孕.所以如果发现有此问题建议您选择专科医院在主治医生指导下针对性治疗 祝您降G
问支原体感染怎样治疗最好
专长:小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户:221654
治疗解脲支原体阳性必须口服抗生素连续14天才能治愈。如果您服用的抗生素会引起恶心呕吐的话,可以换另一种,并且加服止吐药,坚持把药服完。服药期间禁食辛辣食物。
问支原体感染了怎么治疗要花多少钱?
专长:内科疾病,心脏病
&&已帮助用户:214095
您好支原体感染者临床上主要以非淋统称非淋是指除了淋球菌以外由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎主要为支原体与衣原体其主要传播途径为性接触传播且具有一定的传染性非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的但是应得到正规的治疗根据您的述说建议您到医院性传染可就诊遵医嘱给予对症全程处理避免盲目用药平时要注意卫生多喝水暂禁性生活禁止不洁性交等祝您降
问我小孩刚检查出肺炎支原体感染,能治好么?
职称:主治医师
专长:儿科
&&已帮助用户:87572
你好,支原体感染,疗程长,约2-3周时间,主要是大环内酯类治疗如红霉素,阿奇霉素 ,能治好的。
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社会发展节奏快,生存压力大,很多人不能良好调节自我心理,导致.
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