结核性胸膜炎注意事项持续低热咳嗽一般持续多久

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结核性胸膜炎伴肺上有点病灶 结核性胸膜炎低烧会持续多长时...
状态:就诊前
(1)首先要检查并明确有无肝脏基础疾病,如果有,应同时治疗和处理。(2)应接受四联抗结核药物联合方案治疗,要根据是否有肝脏基础疾病和体重设定各药物的合理剂量。(3)要合理选择护肝药给予保护。(4)结核病治疗中发热大多在一周内可控制,少数可持续2-3个月。发热要考虑以下原因:是否结核性炎症尚未得到有效控制,是否类赫氏反应,是否药物热,是否合并感染等等,需进一步检查证实以便合理处理。以上意见仅供参考。
状态:就诊前
感谢大夫在百忙之中回答我的问题。
1、开始治疗肝脏没问题,输液一个月转氨酶高了,在医院抽血化验项应该也有吧。医生也没有通知肝脏有问题。
2、开始治疗是四联的,输液利福平,异烟肼,口服吡嗪酰胺和乙胺丁醇还有复方益肝灵。之后肝功不好,输水吃药转氨酶四十多的时候医生说不吃吡嗪酰胺,利福平换利福喷丁。现在口服异烟肼每天3片,乙胺丁醇每天3片,利福喷丁每周两次每次3个。
3、现在每天服用复方益肝灵和复方甘草酸。
4、在医院我也发现其他病友就高烧一个星期之内就好了,我的是抽水后体温降点,但是还是低烧37.3.左右,我现在是晚上睡觉身上有些发热,但是已经不出汗,比起刚治疗的时候一睡觉全身都湿好点了,但就是低烧不见好。雷大夫我还想问一下,如果有您所说的类赫氏反应、药物热、合并感染等等住院期间如有此原因大夫应该给我说吧。大夫就说我胸膜上的病变有点广,应该还有炎症。住院期间医生说我脖子有点粗,让我检验甲状腺,做了B超和抽血化验,大夫均说没什么问题,期间我也有点头疼头蒙,害怕是脑膜炎。做了TTM,结果是右胸部有结核病变,咽炎,淋巴结热值高,但检查的大夫说应该是生病自身的免疫反应,没什么事。头部也没有发现病变,免疫力低,精神压力大。将报告交给主治大夫大夫也说没事。因为精神压力大,医生在住院期间一直安慰我说没事,出院前医生也跟我说不要考虑低烧的问题,但毕竟我烧了两个多月,现在正是实习期间就生这个病,心理压力能不大吗。望雷大夫给我一个方向。。。
(1)我说的几种情况是需要到医院检查才能鉴别的。(2)你没有告诉体重是多少,我无法判断所用药物剂量是否合适。
雷建平大夫通知出停诊:日--7月28日(星期三 - 星期六)休假。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:结核性胸膜炎伴肺上有点病灶&&
检查及化验:血沉24。
治疗情况:开始在结防所治疗1个月 抽水3回
大概1000多ML 最后剩二十MM左右无法定位,每天输液0.45 利福平 3支异烟肼一个月B超水还有十几ML。咳嗽好转,但是法力,低烧37...
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:会不会存在误诊的可能
病情描述:肺穿刺两次都是炎症坏死,抗酸染色阴,结核和肿瘤各项检查全阴,第一次片子病灶里有空洞,后来片子病灶里空洞没了,病灶主体实性成分增加,病灶大小没什么变化,抗结核治疗五个月,胸水没有了,...
疾病名称:结核性胸膜炎合并肺结核,伴有胸腔积液包裹&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2012年十月十号发病,23号在湘潭中心医院住院接受治疗,开始服药结核药,抽水三次共2050毫升,出院前检查有间隔,容易产生包裹,于十一月七号出...
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:会不会存在误诊,感觉吃结核药没有什么效果,深呼吸胸痛明显,不咳嗽,开始有灰黑色痰...
病情描述:抗结核治疗五个月左右,病灶吸收不明显,病灶变大变多,住院穿刺两次都是炎症坏死,消炎病灶吸收不明显,结核与肺癌各项检查都是阴性,胸水开始是黄色后变成红色,现在胸水没有了,
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:会不会误诊,以前身体挺好,按时吃药怎么会病灶变大,
病情描述:肺穿刺炎症坏死,抗结核治疗五个月,以前不明显的病灶变大
疾病名称:结核性胸膜炎,治疗三月多左肺下叶病灶增大&&2015年六月确诊继发性肺结核空洞形成&&
希望得到的帮助:想知道左肺下叶的增大病灶要如何处理最为妥当想咨询唐主任我现在的情况怎么处理才是最...
病情描述:2015年五月由于咳痰带血去检查ct肺部左肺下叶阴影伴有结节初步诊断肺炎,抗炎治疗一月复查ct出现空洞,PPD强阳,痰检阴性确诊继发性肺结核空洞形成。抗结合药物治疗两月空洞闭合,三个多月复查左...
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:会不会误诊,其他还有什么病是我这样的情况
病情描述:现在胸水没有了,可是以前不明显的病灶变大,也变多了,住院穿刺病理都是炎症坏死,可是消炎病灶吸收不明显,结核和肿瘤的各项检查都是阴性,现在深呼吸胸痛明显,乏力,胸部隐痛
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:结核的诊断正确吗,都四五个月病灶还会增大,我该怎么办
病情描述:肺穿刺两次都是炎症和坏死,开始右侧有胸水,吃结核药五个月,以前不明显的病灶变大,胸水没有了,深呼吸胸痛,胸部隐痛,结核和肺癌各项检查都是阴性
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:结核的诊断正确吗,都四五个月病灶还会增大,我该怎么办
病情描述:肺穿刺两次都是炎症和坏死,开始右侧有胸水,吃结核药五个月,以前不明显的病灶变大,胸水没有了,深呼吸胸痛,胸部隐痛,结核和肺癌各项检查都是阴性
疾病名称:肺结核伴结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:医生您好,帮帮我好吗,被这个病折磨的身心疲惫,以前身体挺好的,会不会是炎症啊
病情描述:抗结核治疗五个月,胸水没有了,以前不明显的病灶变大,肺穿刺两次都是炎症坏死,
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
雷建平大夫的信息
难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平,男,主任医师,教授,原副院长,1970年以来行医49年,从事肺内科(呼吸内科和结核内科)工作33年。...
结核病科可通话专家
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上海市公共卫生临床中心
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沈阳市第十人民医院 (沈阳市胸科医院)
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的早期症状有哪些呢?肺结核患者在起始时因症状轻微患者自觉不适,一般不引起注意。肺结核的早期症状只有在病情发展进展时才出现症状。肺结核有哪些早期症状?长期一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适。体温不稳定体温可以不稳定,在工作时可以自觉发热和,稍作休息体温还不能恢复正常。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。咳嗽是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。咳痰起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。咯血为肺结核常见症状,一般是痰中带血,也可出现中等或大量咯血。胸痛一般胸痛部位较固定,并为持续性胸痛。深呼吸、大声说笑或咳嗽时胸痛加剧,说明胸膜已受到结核病的影响。如疼痛部位不固定,为游走性,疼痛与呼吸、咳嗽无关,大多为神经反射引起的疼痛。气短肺部组织受到广泛而严重的破坏,或有广泛的胸膜粘连,出现代偿性的肺气肿,可出现气短,尤其在体力活动后加重。严重者出现低氧血症。食欲不振不思饮食,体重减轻。乏力病人全身无力,没做体力劳动也感到疲倦,经过休息后也不恢复。常伴有食欲不振,失眠。肺结核病还有一些不典型表现需要注意!(1)大约20%的活动性肺结核病人可以无任何临床症状或仅有轻微症状。(2)少数病人可为结核性风湿病表现,表现为关节疼痛甚至畸形。(3)有的表现为结核高敏反应症候群表现:如大关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现,泡性结膜炎。(4)女性可表现为月经不调,少数女性表现为口、眼、生殖器三联征。(5)小儿可有性格改变,易怒、烦燥等。
(责任编辑:姚银康 )
文章关键词:
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擅长:从事生殖妇科临床工作20余年,有丰富的临床经验,擅长不孕症....→ 我得结核性胸膜炎以经半年了一直发低烧37
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健康咨询描述:
我得结核性胸膜炎以经半年了一直发低烧37.2-37.5℃,我一直吃着结核药物不知道该怎么办?我得结核性胸膜炎以经半年了一直发低烧37.2-37.5℃,我一直吃着结核药物不知道该怎么办?
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&&&&&&根据你的情况描述结合病史等情况来看,如果这个程度体温没有明显不适,可以不需要处理,考虑还是与结核性胸膜炎未能完全康复或抗痨药物热有关,也不排除体温调定点升高或存在耐药菌株,必要时进行相关项目检查。&&&&&&以上是对“我得结核性胸膜炎以经半年了一直发低烧37”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 胸膜炎
挂号科室:呼吸内科、胸外科
温馨提示:多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床...
好发人群:青壮年人群
常见症状:剧烈胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
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> 流感持续低烧胸痛是不是胸膜炎的征兆 结核性胸膜炎治疗中需要担心的问题有哪些
流感持续低烧胸痛是不是胸膜炎的征兆 结核性胸膜炎治疗中需要担心的问题有哪些
摘要:胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。
  又称&肋膜炎&,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、、结缔组织病、肺栓塞等。
  胸膜炎的临床症状表现:
  这种疾病在临床上的症状表现有很多,比如说胸痛、、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
  胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。
  也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
  结核类疾病是目前青少年、中年患者的常见病。尤其是胸膜炎,患者要注意及时治疗,在这里过程中需要注意的两点,也是广大患者们都担心的问题,这里和大家具体讲讲。
  治疗结核性胸膜炎一担心用药量不足:
  其实国家对此类疾病治疗早有标准,一般来讲是4至5种,外加类药物。用药量不足不是患者的原因,主要是少数综合医院治疗经验相对缺乏,患者一旦只服用两三种抗痨药和激素类药物,不仅不能有效地控制病情,反而会使之加重。
  因为激素类药物在中间起到了辅助作用,所以使用起来要特别谨慎。当抗痨药使用足量的情况下,它有助于消除炎症,促进胸水的吸收;当抗痨药使用量不足的时候,激素类药物的使用会加重结核病的发展。
  治疗结核性胸膜炎二担心治疗不规范:
  如果患者不愿住院治疗,每天乘公交车往返医院和家庭,势必造成胸腔积液反复出水。所以大多数胸科专家都建议患者至少保持40天的住院时间,一旦积水被完全抽干,患者也不要盲目乐观,还要继续卧床休息7天以上才可以巩固前期治疗效果。
  专家在临床治疗上发现,70%以上的结核性胸膜炎是复发。这些老年患者大多在年轻的时候感染过结核,进入60岁以后,忽视或者忘记以前得过此病,在生气或劳累的情况下,休眠的结核菌被激活,从而造成旧病复发。
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有健康问题?医生在线免费帮您解答!长期低烧怎么回事?有结核性胸膜炎刚刚痊愈了。_百度拇指医生
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?长期低烧怎么回事?有结核性胸膜炎刚刚痊愈了。
患者信息:女 26岁 山东 济南 病情描述(发病时间、主要症状等):自己以前经常低烧,好长时间下不去,浑身不想动,还伴随腰疼颈椎疼,去年5月份在不知道有胸膜炎的时候就低烧,最后查出是结核性胸膜炎,在医院住了一周,之后就用抗结核药治疗,今年一月份复查CT已经痊愈了,医生让停药,说是以后就没事了,但是现在还是低烧,37.1——37.7之间,晚上睡觉时就好点,下午就高,并且还左胸疼,尤其是深呼吸时(胸膜炎没好时深呼吸就胸疼),现在CT显示已经痊愈了怎么还是胸疼呢?年后我又去医院做了一遍血常规,血沉,尿常规,都显示正常,最后没办法找了位中医,他说是内热火气旺,现在正在吃着中药,有半个多月了吧,还是老样子不见好,有相同病例的朋友或者专家有知道的请帮帮我,请不要复制网站上的,拜托。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:曾经有结核性胸膜炎,CT显示已经痊愈。
拇指医生提醒您:以下问题解答仅供参考。
呵呵,那老中医的诊断不一定对,长期低烧,特别是每天下午发热不一定就是有内火,而恰恰是内寒引起的虚火,平时体弱寒湿太重,加上生病之后输入了大量寒湿性质的液体,加重了体内湿寒,伤了肾阳,导致体内阴寒太盛,虚阳浮越,所以低烧不止。如果用寒凉滋阴的中药去火,只会加重病情,你的病根应该是在肾。
我和你一样的情况,我也不知道怎么回事,我去年2月结核性胸膜炎住院,然后去年的9月停药,断断续续到现在都会偶尔疼,有时坐公交时间久了也会疼,但马上就不疼了。我上星期因为不安心,去复查了一下,都很正常。但这两天又开始低烧了,,怎么回事啊。
结核性胸膜炎治疗后都会出现胸肋下疼痛,这是正常的表现!
特别是深呼吸时会感到短暂的一阵刺痛!立定身体左右转动时也会痛!感冒,气温骤变,阴天都会感到抽水的那一侧胸部及肋下和后背都会有不适感,凉凉涨涨的感觉!
一般疼痛情况在一年后慢慢减轻逐渐消失!
有低烧不能算完全痊愈,说明体内还有炎症,应该要吊水消炎,这种病中药是不行的!结核性胸膜炎最典型的症状就是频繁发烧夜晚盗汗!
疼痛是正常的别考略这个,只要不在发烧就好了!抗结核药是管不了发烧的!挂水消炎!
多吃高蛋白物质
你目前仍然午后低烧、胸痛提示可能结核残余,建议再次复查CT(增强)、PPD,如果确诊复发仍需要继续服用抗结核药物。建议到当地三甲医院呼吸科就诊诊治。
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