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　　肺癌患者就医情况：
　　日，患者上胸出现间歇性、无规律疼痛（无明显诱因，为隐痛可耐受，不向它处放射），咳嗽、胸骨有压痛、深呼吸时不加重，胸闷不伴呼吸困难等症状。据张万成先生讲述，自己是做粗活的人，每日奔波送货，初次出现这些症状也没太重视（曾在药店买过消炎、祛火的药品）。大概一周左右症状并未缓解，才于当地医院进行胸片等检查，但是未发现明显异常也未进行治疗。
　　一直到2016年11月，张万成出现背痛、左边大腿疼痛（疼痛性质同前）、咳嗽、咳痰（次数不多且痰少，为白色粘液痰）。二次就医于当地市医院，经过查胸片（慢性血行播散性肺结核，肺内转移性病变不排除）和CT扫描、SPECT检查（全身骨多处骨质代谢异常，恶性可能性大）以及肿瘤标志物等相关检查，最后诊断为肺腺癌，且广泛骨转移。
　　为患者制定治疗方案
　　张先生回忆被确诊为肺癌以后，整个家庭几近奔溃（不多言喻了）&我相信大家有见过或者听说过或者有人亲身经历过一个癌症家庭的悲痛欲绝，无论如何我们希望他们一切都好，早日康复！
　　主治医生根据张万成先生的情况制定靶向治疗方案，为什么不手术？手术治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，但主要适合于早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的Ⅲb期肺癌。而张先生肺癌骨转移已然失去了手术机会，但是靶向药物治疗可以显著改善患者症状，延长生存期甚至部分患者病情可以完全缓解。
　　做基因检测，看是否有相应的基因突变
　　张先生接受靶向治疗前，必须做基因检测，很多患者对此不能理解，其实靶向治疗就是要找到靶子（靶点），没有靶子就无所谓靶向，靶子就是基因突变，有这个突变就可以用对应的药物，所谓&对症下药&。靶向治疗通过肿瘤相关的靶点靶向肿瘤局部而发挥作用，因而更精准，指向性非常强。具体详情推荐大家阅读：《肺癌患者为什么要做基因检测，什么是EGFR基因突变？》。
　　肺癌患者&不幸中的万幸&
　　以前常常用&不幸中的万幸&来形容肺癌患者有相应的基因突变（有针对性的靶向药可选）。而张先生有EGFR基因突变，所以选择靶向药（一种可口服的EGFR酪酸激酶小分子抑制剂，肺腺癌患者首选的抗癌药物）。易瑞沙（吉非替尼片）被批准用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。
　　服用易瑞沙后出现了皮疹
　　张先生服用易瑞沙两个月后出现了副作用，最为明显的就是皮疹，表现为：皮肤干燥、起红点等。特别提醒：一些副作用是可控制的，这时患者一定不要自行停药或者增减药物用量，而且靶向药物产生的副作用不一定是坏事，反而说明易瑞沙可能对患者有效，可以考虑口服复合维生素B，并局部应用止痒药物，在痒得难受的时候涂炉甘石洗剂，一天最多两次，可维持4-5小时。如果症状较为严重，建议及时与主治医生沟通，如果对肿瘤效果理想，坚持服用易瑞沙，一直到患者对副作用不可耐受方可考虑停药/换药。
　　易瑞沙耐药了怎么办？
　　张先生服用易瑞沙中途出现的副作用在医生指导下得以控制，而且易瑞沙开始起效，癌细胞的生长和扩散得到了控制和缓解，病灶肿瘤由不再继续明显长大逐步出现缩小的现象。医生建议一直坚持服用易瑞沙可以对病情的控制得到进一步的巩固和深化。
　　但2017年5月，张先生病情突然反复，肿瘤又开始出现增长，听完他的叙述，我们基本可以判定是易瑞沙出现了耐药性，因为耐药性的出现就意味着药物已经对该患者失去作用了。所以我们推荐他换药&&9291（奥西替尼），相信很多人听过，奥西替尼是一种激酶抑制剂，适用于有转移表皮生长因子受体(EGFR)，成年患者的局部晚期或转移性表皮生长因子受体（EGFR）T790M突变阳性的非小细胞肺癌，是肺癌患者易瑞沙、特罗凯耐药后的最佳之选！
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易瑞沙常见副作用及其处理办法
之前看到有圈友提到关于吃易瑞沙引发了相关不适的问题，我在这里特别整理了一下关于易瑞沙的相关副作用和处理办法，希望对各位圈友能起到借鉴作用。易瑞沙常见的副作用有哪些呢？针对这些副作用又有哪些应对办法呢？让我们一起来看下吧！易瑞沙副作用1：皮疹主要集中在脸部，尤其在鼻翼一带，及至下巴；头后部毛发下；之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳，带白色脓头，隆起，几天后萎谢平伏，留暗色痕若干日子。处理办法:这些皮疹不痛，不痒(有时受热会微痒)，因此容易耐受，最好不理会，不抓；抓破了或擦破了脓头，可涂百多邦；洗脸时动作需轻柔，否则擦破皮疹会满脸是血；最近听闻香港二天堂出品的“拔毒生肌膏”对这类皮疹有奇效，可试，但不可近嘴、眼。切勿按中医湿热毒处理而内服中药，会因小失大。首次使用易瑞沙皮疹量最多，之后随着用药时间增加，皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。
易瑞沙副作用2：鼻腔出血服易瑞沙期间，鼻腔里的毛细血管会自行破裂，血液渗出，血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块，堵塞鼻腔影响呼吸；如果鼻咽处有痰，吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块；从肺腔里咳出的痰，因会经过咽喉部，也会带出血丝甚至血块。处理办法：有人为此惊惶，以为病情进展，以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。其实只要不是一口一口地咯血，这种痰里带血的现象是易瑞沙的正常表现之一，可不理会。如果鼻腔每天出血较多，鼻孔干血阻塞严重，可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏，目的是保湿，使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心，动作轻柔，就不必涂眼药膏于鼻孔里。
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易瑞沙副作用3：腹泻最多的腹泻发生在早餐一小时多之后，泻前下腹扭痛，急迫，如厕时迅速排出浆糊样便，浮于水面，一冲即散；此便有不尽之感，排了还想排，似延绵不绝；如厕后腹部不适即消失。处理办法：发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太饱或喝水太多的缘故，胃内负荷增加，压力通过肠传导到直肠，直肠蠕动，把未来得及被吸收水份的内容物提前排出。最好的对付办法是不要吃得太饱，水不要一次喝得太多；尤其不要吃凉物(如水果)，喝凉水，摄入的东西必须等于或高于体温；其次是吃早饭前吃4片中成药“腹可安片”。
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易瑞沙副作用4：血小板升高瑞沙吃上一个月血小板就会升高，血小板无限地升高不是好事，于抗癌和维持良好的血液循环都极不利，常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题的。处理办法：因此血小板一但超过250，就得每天服一片德国生产的100毫克的“拜阿司匹林”，直到血小板降到250以下才停拜阿司匹林；拜阿司匹林虽是肠溶，但仍需要在餐后服用，不要空腹服用，以防长期服用导致损伤肠壁。
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我觉得比起化疗的副作用，这个药的副作用已经算不上什么了
同意。看着化疗把我爸爸搞得越来越难受的样子我就心里不是滋味
你爸爸也是肺癌？
是啊，晚期了，现在还下不来床.
你爸爸患病多久了呀？
详细你可以看我的帖子呢，都有写的/quanzi/thread_38346.html
易瑞沙副作用5：谷草转氨酶升高易瑞沙可使谷草转氨酶轻度升高，表明它可轻度损害肝细胞膜。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下，并不会再升的话，可以不理；如果担心继续上升，可服天津出的水林佳，即水飞蓟宾胶囊；该药要在餐中吃，可在早、晚餐的中途各服吃2粒。
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易瑞沙副作用6、睡眠不稳初服易瑞沙会有半夜易醒的现象，像中医说的上火，这对身体无什么影响，如果想睡得好一些，可在睡前喝一杯(150毫升)的淡盐水。
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易瑞沙副作用7、甲沟炎临时简单的办法是拆开头孢胶囊，用药粉敷于患处；要根治的话，必须自行动外科手术剪除嵌进趾头肉里的趾甲。
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谢谢圈主整理分享了，很实用的
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圈主应该是看了我的帖子帮忙整理的，谢谢了，不过还是没有多部位肿胀的相关原因和处理办法呢，哎
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那个 可能是别的药的副作用，不一定是易瑞沙的
我爸爸还没开始用这个药
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这药也不便宜啊，还这么多副作用
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肺癌已经成为全球第一癌症杀手。希望大家能在这里交流肺癌治疗心得，分享肺癌治病经验，赶快和圈友们一起抵抗肺癌吧！
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4633　|　人气：644850怎么处理易瑞沙的副作用？
导读：易瑞沙对于非小细胞肺癌患者以及家属来说，并不陌生。易瑞沙副作用的应对方法您了解多少？我们一起来看看易瑞沙可出现的副作用及处理方法的详细总结。
对于非小细胞肺癌患者以及家属来说，并不陌生。易瑞沙副作用的应对方法您了解多少？我们一起来看看易瑞沙可出现的副作用及处理方法的详细总结。
易瑞沙（吉非替尼，英文名GefitinibTablet、Iressa、ZD1839）是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。临床适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。与其他的药物一样，易瑞沙在展示其强大疗效的同时，也存在着一定的副作用。但是只有真正了解了易瑞沙的常见副作用以及应对方法才能更大的发挥易瑞沙的治疗效果。
易瑞沙大部分副作用为轻度，无需处理。超过10%的受试者报告的不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(11.3%)。少见间质性肺病，间质性肺病总的发生率约为0.28%。印度易瑞沙（吉非替尼片）的总体非常安全。一般轻到中等度的不良反应，病人能够耐受的，一般不需要特别处理。若出现重度易瑞沙不良反应、病人不能耐受，影响病人生活质量的了必须停药和作出相应对症处理。停药一般控制在7-14天，最好不要超过14天。一般情况下，停药一段时间后再次服用印度易瑞沙，副作用会有比较明显的减轻。
易瑞沙最常见(发生率20%以上)的药物不良反应为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，一般见于服药后的第1个月内，通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的药物不良反应(CTC标准3或4级)。因不良反应停止治疗的患者仅有1%。可出现的副作用及处理方法总结如下：
（一）皮肤及附件常见副作用：皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。处理方法：皮疹、脓疱性皮疹：严重的皮疹、脓疱性皮疹，需要暂停印度易瑞沙的服用，一般停药后就减轻、消失。有破溃感染的需要涂抹抗生素软膏，防止感染。轻微的使用胶状燕麦乳液，可以缓减皮疹。
（二）消化系统副作用：腹泻（或稀软便）、恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、口腔溃疡、少见胰腺炎。处理方法：腹泻：出现严重腹泻，应该马上暂停服用印度易瑞沙，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍，应用止泻药治疗腹泻。
（三）代谢和营养：副作用：常见肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。处理方法：肝功能异常，主要包括无症状性的转氨酶升高：严重肝脏毒副作用时剂量的调整：如转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，需要保肝治疗，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。
（四）眼科副作用：常见结膜炎和睑炎；弱视。少见可逆性角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常。极罕见角膜脱落；眼部缺血/出血。处理方法：结膜炎和睑炎：使用有滋润作用的眼药水（如：润舒）或抗生素眼膏（眼药水）弱视：一般不需要处理可逆性角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常：一般不需要处理角膜脱落：停止服用印度易瑞沙，就医治疗。眼部缺血/出血：停止服用印度易瑞沙，就医治疗。
（五）血液和淋巴副作用：常见出血，如鼻衄和血尿。少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件；出血性膀胱炎。处理方法：出血，如鼻衄和血尿：停止服用印度易瑞沙，就医治疗。少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件：停止服用印度易瑞沙，就医治疗。出血性膀胱炎：停止服用印度易瑞沙，就医治疗。
（六）呼吸系统副作用：常见呼吸困难。少见间质性肺病，常较严重(CTC3-4级。处理方法：呼吸困难：马上停止服用印度易瑞沙，就医治疗。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难，发烧，咳嗽等症状明显加重的情况，必须马上停药，查明原因确定不是间质性肺炎后才可以继续服用。
（七）其他症状处理如果出现任一下述症状和体征，应立即寻求医疗支持：1：严重或持续腹泻，恶心，呕吐，或食欲减退;2：突然发作或加重的皮疹或皮肤反应;3：出血;4：胸痛或呼吸急促;5：任何新发症状。
面对易瑞沙的副作用，一定要注意，不可马虎，尤其要遵照医嘱，正确用药。如果您还有什么疑问欢迎拨打健客网专家热线。热线电话:400-。
（实习编辑：钟小卉）
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　　化疗药一直因其“杀敌一千，自损八百”的副作用而广受诟病，一个疗程下来，病人大多孱弱不堪。后来靶向药应运而生，能精确制导癌细胞，因此大大减少了对身体的损伤。可叹人生难得两全事，不同靶点的靶向药还是有其特定副作用的。有的患者面对副作用过于淡定，不以为然;有的患者过分紧张，出现一些常规的副作用就心惊胆战，不知所措;有的患者视副作用如猛虎，不管病情轻重缓急，都一律减少剂量以避免副作用，但矫枉过正，结果往往是连正作用也几乎归零……鉴于这些情况，我们搜集整理了主要靶向药(已上市药物)的副作用及处理办法，希望大家能够对比自身情况，正确看待，合理处置。　　易瑞沙　　1、皮疹：主要集中在脸部，尤其在鼻翼一带，及至下巴;头后部毛发下;之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳，带白色脓头，隆起，几天后萎谢平伏，留暗色痕若干日子。不痛，不痒(有时受热会微痒)，因此容易耐受，最好不理会，不抓;抓破了或擦破了脓头，可涂百多邦;洗脸时动作需轻柔，否则擦破皮疹会满脸是血;最近听闻香港二天堂出品的“拔毒生肌膏”对这类皮疹有奇效，可试，但不可近嘴、眼。切勿按中医湿热毒处理而内服中药，会因小失大。　　注意：首次使用易瑞沙皮疹量最多，之后随着用药时间增加，皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。　　2、鼻腔出血：服易瑞沙期间，鼻腔里的毛细血管会自行破裂，血液渗出，血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块，堵塞鼻腔影响呼吸;如果鼻咽处有痰，吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块;从肺腔里咳出的痰，因会经过咽喉部，也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶，以为病情进展，以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。其实只要不是一口一口地咯血，这种痰里带血的现象是服用易瑞沙的正常表现之一，可不理会。　　如果鼻腔每天出血较多，鼻孔干血阻塞严重，可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏，目的是保湿，使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心，动作轻柔，就不必涂眼药膏。　　3、腹泻：腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后，泻前下腹扭痛、急迫，如厕时迅速排出浆糊样便，浮于水面，一冲即散;此便有不尽之感，排了还想排，似延绵不绝;如厕后腹部不适即消失。　　发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太饱或喝水太多的缘故，胃内负荷增加，压力通过肠传导到直肠，直肠蠕动，把未来得及被吸收水份的内容物提前排出。　　最好的应对办法是不要吃得太饱，水不要一次喝得太多;尤其不要吃凉物(如水果)，喝凉水，摄入的东西必须等于或高于体温;其次是吃早饭前吃4片中成药“腹可安片”。　　4、血小板升高：易瑞沙吃上一个月血小板就会升高，血小板无限地升高不是好事，于抗癌和维持良好的血液循环都极为不利，常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题的;因此血小板一旦超过250，就得每天服一片德国生产的100毫克的“拜阿司匹林”，直到血小板降到250以下才可以停药;拜阿司匹林虽是肠溶，但仍需要在餐后服用，不要空腹服用，以防长期服用导致损伤肠壁。　　5、谷草转氨酶升高：易瑞沙可使谷草转氨酶轻度升高，表明它会轻度损害肝细胞膜。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下，并不会再升的话，可以不理会;如果担心继续上升，可服天津出的水林佳，即水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃，可在早、晚餐的中途各服用2粒。　　6、睡眠不稳：初服易瑞沙会有半夜易醒的现象，像中医说的上火，这对身体没什么影响，如果想睡得好一些，可在睡前喝一杯(150毫升)的淡盐水。　　7、甲沟炎：　　方法一：复方黄柏液，山东汉方制药，纯中药，非常好使。　　方法二：预防甲沟炎就是彻底修剪指甲，不让长进肉里。红肿了用温水泡软，忍痛修剪，有脓一定要挤净，然后抹百多邦。修剪是关键，怕痛不及时处理，就得找修脚师傅，最后不得不拔甲，据说不能打麻药的。　　方法三：头孢粉调浆敷于患处，有脓，需排脓，剪除嵌入甲片后酒精消毒，涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。　　方法四： 每天用医用酒精给大脚趾甲周围消毒，再用碘酒消毒，然后将紫药水滴至化脓处，最后用医用纱布包住大脚趾，围一圈3M透气胶带。　　特别说明：易瑞沙对血压、心率、心酶指标、胃口、体力没有影响。　　特罗凯　　1、皮疹：首次服用时，皮疹首先大片出现于背部，约10天时皮疹严重，布满全身;停药若干个月后再启用时，皮疹仍出现，但数量会大减。皮疹量与治疗效果无关联。应对办法与服易瑞沙时相同;如出现连片溃烂，应停药数天，并涂百多邦防感染。　　2、鼻腔出血：与服易瑞沙时相仿，处理办法也相同。　　3、腹泻：偶尔出现，比服易瑞沙时的腹痛腹泻明显减轻。　　4、血小板升高：与服易瑞沙时一样，需服拜阿司匹林。　　5、谷草转氨酶升高：与服易瑞沙时相同，需服水飞蓟宾胶囊，服用方法与服易瑞沙时相同。　　如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下，并不会再升的话，可以不理会;如果担心继续上升，可服天津出的水林佳，即水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃，可在早、晚餐的中途各服用2粒。　　6、甲沟炎：比服易瑞沙时严重，手指也会出现甲沟炎;处理办法与服易瑞沙时相同。　　7、口角炎：两边嘴角溃烂，可不处理;也可用VB2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处。　　8、口腔溃疡：多为口腔内壁溃疡。应对办法是一天三次进食后立即刷牙漱口，然后含进“复方氯己定含漱液”7～10毫升，让药液在口腔内停留10分钟，然后把药液吐掉即可，不需再用清水漱口;连续数天如此处理。　　9、短时心率加快：中午时心率明显加快，感觉轻微不适，无需处理，下午时会自动回复正常;也可在每天早餐中途预防性服用辅酶Q10软胶囊1枚(100毫克)。　　10、血压轻度升高：血压轻度升高，150以上/90以上;持续数天如不自行下降，则可每天早晨服络活喜1片。　　11、胃口下降：服药约20天后，胃口下降，饥饿感消失，空腹也打饱嗝，食欲减弱;无需特别处理，只需精心改善食物，尽量刺激食欲，或强行吞咽。　　12、粘痰和呛咳：早晨或喝水后不久，偶有极少量粘痰粘附喉咙，难以清除;偶然会喉咙突然觉痒而发生呛咳;应对办法是含服“复方甘草片”，缓慢咽下口腔里渐溶出的药汁。　　阿法替尼　　1、腹痛腹泻：腹痛腹泻是这个药物最为头痛的地方，如出现顽固腹痛腹泻，可用易蒙停联合肠炎宁再加培菲康。　　2、鼻腔出血：服药初期数天会出血，后消失。　　3、空腹打饱嗝：偶尔会空腹打饱嗝，但不影响胃口，无需处理。　　4、指尖皮开裂：部分手指尖皮变硬厚，然后开裂，疼痛。尽量避免手指触冷水，给手指涂润肤膏。　　特别说明：阿法替尼对血压、心率、肝功、血象、心酶指标、胃口、体力等方面均无影响。　　凡德他尼　　1、晕眩：初服不久会有轻微晕眩感，尤其久坐或躺后起来行走时会发生。　　2、心翳：服至两周后，连续数天出现心翳感觉，如同缺氧，不自觉地深呼吸;检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项，除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外，其余正常，表明心肌轻度供血不足;将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克，并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后，症状消失。　　3、疲倦：餐后有类似低血糖般的虚弱感，半小时后自行消失;约在服药3周后，感觉较疲倦;改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后，疲倦明显减轻。　　4、鼻腔出血：偶尔发生，次数比服易瑞沙时减少。　　5、血压升高：血压轻度升高，傍晚时高达170/94，需服降压药络活喜+洛汀新。　　6、粘痰、咳嗽：偶有干咳和粘痰，与吃易瑞沙时相似。　　特别说明：凡德他尼是唯一跨越EGFR和VEGF的药，于EGFR和VEGF都有高表达的癌症病人很适宜;其主要副作用为轻度影响心脏供血和由此引起的如轻度晕眩、疲倦和血压升高等不适;它没有皮疹、口腔溃疡、甲沟炎、腹痛腹泻等易瑞沙式的副作用，也没有多吉美式的手足综合症。　　索拉非尼　　1、手足综合症：服药一周后开始出现，至第9天时脚跟肿痛，无法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉强行走，疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”，可减轻疼痛;服药3周后脚跟出现厚硬壳，疼痛可忍受;手指脱皮，双手虎口和母、食、中指严重疼痛，夜不得眠，且手指不能弯曲，无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处，疼痛可减些许。　　2、腹泻：进食过饱，数小时后会腹泻;如严格限制进食量，腹泻可控。　　3、甲沟炎：脚趾甲沟炎，但不严重，抗生素粉末敷涂患处即愈。　　4、疲倦：四肢乏力，精神不振，时常有疲倦感，但不严重，仍可正常起居和运动。　　5、纳差：胃口下降，缺少饥饿感，但仍可正常进食。　　6、 晕眩：数天偶发短暂晕眩，其时走路明显偏右歪斜;疑短时脑缺血，之后自行消失。　　7、心翳：服药3周后，连续两天中午吃饭时心窝处突然难受不适，无法分清是胸闷还是胃疼，怀疑心肌缺血;此后停止剧烈运动，心翳现象消失。　　8、掉发：服药一个月后开始掉头发，数天内掉一大半多，采用多种护发生发措施毫无作用。　　9、升高转氨酶：有限度地升高谷草和谷丙转氨酶，但在标准的2倍以下。　　10、影响血象：轻度降低白细胞和血小板。　　特别说明：没有皮疹;腹泻轻微和次数稀少;副作用虽多，但除手足疼痛外其他大多轻微或一次性。　　索坦　　1、手足综合症：症状远比服索拉非尼时轻，且为一过性脚痛数天;手指没症状。　　2、升高转氨酶：轻度升高谷草和谷丙转氨酶，比服索拉非尼时升幅小。　　3、影响血象：非常明显地降低白细胞和血小板。　　4、血脂升高：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升幅较大。　　5、血压升高：服药期间血压持续于高位。　　6、脸黄：为药物所染，无碍，只影响美观，呈重病虚弱样。　　7、尿黄：为药物所染，黄绿色，无碍。　　特别说明：远比服索拉非尼好受;但对血象、血压、血脂的影响远比服索拉非尼大。　　阿西替尼　　1、血压升高：服药第7天，血压大升，160/95以上，有时超过170/100;用络活喜+洛汀新降压。　　2、疲倦：服药第8天起达到疲倦顶峰;早晨或午睡醒后尤甚，昏昏欲眠，精神萎谢;睡眠时间延长;用药后期出现嗜睡倾向。　　3、手足疼痛：手指二节与三节肿胀疼痛，后起硬皮，曲屈困难;足跟起硬皮并疼痛，如服多吉美时那样，但程度稍轻。　　4、肌肉痉挛：容易发生局部肌肉痉挛，腹部、胸部、肌肉会因动作幅度较大而痉挛，伸懒腰、扭身侧视等动作都会引起局部肌肉痉挛;需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度;脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。　　5、乏力：稍长时间静止姿态后突然动作，筋骨肌肉会非常酸软乏力，如久坐后起立行走、乘车后下车等，都步履艰难，动作迟钝，呈老态龙钟状;身体和四肢疑似瞬间缺血，需提前开始缓慢动作预热。　　6、胸闷:多次在躺下睡觉时出现胸闷，心脏似有压迫感，需大口呼吸和深长呼吸，有缺氧感;估计其时心肌缺血，心脏功能下降;加服大剂量辅酶Q10软胶囊数天后改善，胸闷症状消失。　　7、晕眩：一般在午睡起床后出现，伴头胀，但持续时间较短。　　8、胃口下降：服药数天后胃口明显下降，不再有饥饿感，时常空腹打饱嗝，进食乏味。　　9、肠胃不适：每天有短时肠胃不适感觉，一天两次稀烂便。　　10、声带水肿：嗓音沙哑，喉咙异常，似声带水肿;缓慢吞咽盐水略有改善。　　特别说明：阿西替尼对肝功、血象没有影响，但对心酶影响严重，尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)会明显升高超标;它引起的大多数副作用可能源于心肌缺血，导致血循环阻滞和远端肢末缺血;年轻患者服用时的副作用可能比年老患者轻，可能与血管弹性的差异有关。　　依维莫司　　1、口腔、舌头溃疡：服药第5天开始，先是口腔内壁，接着是舌尖，出现溃烂，影响进食和说话;各种方法治疗均无效，唯独用如下方法可缓解：进食后即用牙膏刷牙，然后嘴含“复方氯己定含漱液”7～10毫升，停留10分钟后吐出。但在服药期间基本无法根治，时轻时重，必要时需停药2天。　　2、牙龈肿痛：与口腔、舌头溃疡治疗方法相同。　　3、皮疹：多长在背部和臀部;破损后涂百多邦。　　4、心率加快：午睡后心率加快，但血压正常。　　5、疲倦：午睡后感觉很疲倦。　　6、甲沟炎：服药约20天时发作，炎症严重，多脓;头孢拉定等药均无效;需排脓，剪除嵌入趾肉内的甲片，酒精清洗消毒，后涂鱼石脂软膏，消毒纱布包扎。　　7、烂便：大便一直不成形，软烂，但不泻泄。　　特别说明：依维莫司最大的副作用是抑制免疫，从而诱发炎症和炎症难愈;却不影响肝功和血象。　　本文作者憨豆精神是一位抗癌斗士，患癌八年有余，凭借自己刻苦的钻研和顽强的毅力，利用靶向药物杀出一条活路，是抗癌界的精神领袖，此时正因手术面临着人生最大的考验。小编对他钦佩之至，现将他根据自身用药经历总结得出的宝贵经验整理出来以飨读者，希望后来人吸取经验教训，也祝他能够顺利度过这次难关，继续带领大家，在抗癌的道路上最帅的逆行!癌友之家A，＂如何关注＂:
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