医大二院住院甲状腺医生在线病理没写结论

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-03 20:19 标签： 哈尔滨医大二院甲状腺科专家
副主任医师
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甲状腺 甲状腺病理诊断报告
状态：就诊前
&副主任医师
您的病情应该考虑甲状腺恶性肿瘤，但是现在从病理报告看未定论，因为良恶性疾病的治疗和随访是完全不同的，所以第一步还是要明确诊断：建议：1、标本切片作免疫组化检查，进一步行病理确诊；2、省一级医院病理会诊。 &
如病理明确为甲状腺癌（估计乳头状癌的可能性最大），则需要明确术前检查的全面性，比如甲状腺超声检查明确甲状腺结节的数量、位置、性质，颈部CT或B超评估是否存在颈部淋巴结肿大，胸片评估是否有肺内病灶，肝脏B超评估是否有肝脏转移，但是以上信息您未提供完全，所以无法评估是否合并显性转移。 &
关于甲状腺癌（通常多数为分化型甲状腺癌，包括乳头状癌）的治疗，首选手术，手术方式目前有争议，对于您的情况来说，肿瘤最大径3cm（但不是都属于肿瘤组织），其中囊内直径1. 3cm应该是肿瘤组织，已经不属于微小癌（世卫组织规定小于1。0cm的为微小癌），手术方式上目前倾向于至少一侧腺叶＋峡部切除，中央区淋巴结（六区）可预防性清扫，如颈侧区淋巴结肿大，则需要行颈侧区改良淋巴结清扫。没看到您的手术记录，所以不知道您的手术是否彻底。 &
对分化型甲状腺癌，一般建议终生服用左旋甲状腺素钠片，但需要定期检测甲状腺功能，防止吃药过量或不足。 &
建议您把住院资料准备齐全后到省一级医院甲状腺肿瘤专科医师咨询。
状态：就诊前
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状态：就诊前
性别;女 年龄：31
门诊：右甲状腺点位
入院：右甲状腺点位
出院：右甲状腺点位
病理：冷冻：右甲状腺腺瘤
入院情况：发现颈前前区肿块2月
主要化验：血常规：血红蛋白110g/1;中性粒细胞百分比71.4%：
出凝血功能：正常
诊疗经过： 手术名称：右甲状腺部分切除。
出院情况;患者无肢体麻木，发音清晰，无呛咳，生命体征平稳，切口愈合良好。
治疗结果;治愈
&副主任医师
建议：1、标本切片作免疫组化检查，进一步行病理确诊；2、省一级医院病理会诊。&&
状态：就诊前
谢谢.我们是在上海中山医院做的手术.我们这个病理诊断报告还要进一步行病理确诊吗?
&副主任医师
中山医院的病理报告可信度还是比较高的，考虑现在为极早期甲状腺癌，预后比较好，但鉴于手术为右甲状腺部分切除，故建议严密随访。如病情有变化可再次手术．
状态：就诊前
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甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道及体表肿瘤。
丁金旺，男，副主任医师，讲师，杭州市131人才，开展甲乳胃肠道肿瘤的综合治疗。提供细心、耐心、专心及规范...
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东阳市人民医院甲状腺结节三家医院三个结论：全切、半切、不开刀
来自于：北京|
提问时间： 21:12:29|
病情描述：
6月25日瑞金医院彩超：双侧甲状腺外形正常，包膜光整，内部回声均匀，实质内可见散在多个大小不等实性为主及囊性为主，左侧最大者7.1*4.5MM，右侧最大者22*13MMFI示甲状腺实质血供正常。
于左叶甲状腺上极可见一大小约11.7*12.9MM团块，垂直位生长，呈不规则形，边缘不光不整，边界模糊，内部呈低回声，分布不均，可见散在沙粒样及斑片状强回声，团块后方伴声衰减，CFI示团块内部血供稀少。
双颈部未见明显异常淋巴结。意见：左侧甲状腺实质性团块：首先考虑甲状腺Ca,建设进一步检查。双侧甲状腺多发结节，首先考虑结节性甲状腺肿，建设超声随访。
化验单：游离三碘甲腺原氨酸(FT3）：4.19 pmol/L
游离甲状腺素（FT4）：14.66 pmol/L
促甲状腺素（TSH):2.2756 uIU/ml
甲状腺球蛋白抗体（TGAb):20.08 IU/ml
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb)0.59 IU/ml
降钙素（CT）：0.77 pg/ml
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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建议你手术治疗，因为你左侧的甲状腺肿块考虑恶性肿瘤的居多。如果你想术前作出诊断的话，还是可以 做超声引导下的细针穿刺活检术，但是细针穿刺如果没有发现恶性肿瘤细胞，不能说肯定不是甲状腺癌。因此有上述的图像，还是建议你手术治疗为好。
妇产科医生
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甲状腺乳头状癌 请帮忙分析一下甲状腺乳头状癌术后的病理报...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我已做完甲状腺癌的手术，今天去拿病理报告，但是病理报告上说的看不太懂，“见癌转移”是说明已经有转移了吗？那接下来我应该怎么办呢？麻烦您帮忙详细解答一下。
所就诊医院科室：
上海市复旦大学附属肿瘤医院 头颈外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：甲状腺癌根治术，切除右侧甲状腺，要求定期随访
用药情况：
药物名称：优甲乐
服用说明：每天早上空腹服用一次，每次一粒。
检查资料：
是说术中取的淋巴结有癌细胞，但甲状腺乳头状癌的恶性程度低，尤其是低年龄患者，所以可以超声密切复查，一般三个月查一次，如果再发现病变，就要全部切除甲状腺，然后在核医学科做放射性碘治疗
疾病名称：PTC术后颈部淋巴结恶性转移&&
希望得到的帮助：是否能做消融手术
病情描述：前几天穿刺并活检结果是恶性淋巴结又转移，医院安排手术前一晚医生谈话说手术打开后有可能连最大的被转移淋巴结（10mm*9mm）也找不到，更别说小的了，让我选择是否手术。因为之前已经做过两次了...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
聂俊杰大夫的信息
PET/CT诊断，SPECT骨扫描诊断；肿瘤影像诊断
聂俊杰，男，主任医师，核医学科副主任。1994年毕业于吉林医学院（现北华大学医学院）临床医学系，2008年获...
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甲状腺乳头状癌知识介绍甲状腺肿大的危害有哪些？
　　1、压迫颈深部大静脉：可引起头颈部血流回流障碍，此种情况多见于位于胸廓上口大的甲状腺囊肿，特别是胸骨后甲状腺肿。临床出现面部青紫、肿胀，颈部和胸前表浅静脉的明显扩张。
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　　2、严重的甲状腺肿大会压迫气管，影响呼吸，时间长了还会引起气管的软化，引起窒息。还有一种是压迫到喉反神经，声带受到压迫以后，会致使声音变嘶哑。
　　3、孩子患甲状腺肿的同时也出现程度不同的甲状腺机能低下，会导致孩子生长发育迟缓、个子矮小、智力落后，容易疲劳，不爱活动，学习成绩差等。这也是甲状腺肿大危害之一。
　　4、甲状腺肿大患者可能会出现体温超过39度且伴随脉搏跳动急促、全身颤抖等。如果没有及时救护，患者可能会甲状腺肿大发生精神错乱、昏迷、最终心衰竭而死。
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甲状腺病理报告已出 甲状腺病理报告已出
状态：就诊前
希望提供的帮助：
不明白意思，是良性还是恶性呢
所就诊医院科室：
华西医院 甲状腺外科
检查资料：
就只看这个结果没法判断肿物性质，如果穿刺看到异形细胞就需要特别小心
状态：就诊前
那是需要再次穿刺才有结论么？我拿到的结果报告就是这样的，不清不楚的
穿刺结果阳性率低，如果高度怀疑恶性建议手术，如果考虑良性大可随诊观察，不能光看这一个结果，得综合考虑。
疾病名称：甲状腺病理报告已出&&
希望得到的帮助：不明白意思，是良性还是恶性呢
病情描述：穿刺病理报告显示查见极少量滤泡上皮细胞（＜6团），建议必要时再次穿刺，这是什么意思啊
疾病名称：病理报告已出,请问下一步怎么做?&&
希望得到的帮助：下一步自己该怎么办?
病情描述：单位体检时查出,去年就是这么大,但未引起重视,平时无症状
投诉类型：
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赵磊大夫的信息
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