后交叉韧带小腿胫腓骨膜撕裂损伤会导致胫骨平台下陷吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-26 17:39 标签： 膝盖韧带撕裂
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我左胫骨平台骨折后交叉韧带撕裂，手术是用
匿名用户&&&&
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病情描述：
我左胫骨平台骨折后交叉韧带撕裂，手术是用的两颗空心钉。这样的手术能平几级伤残？
病情分析：
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指导意见：
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病情分析：
指导意见：
伤残鉴定要专业人士当面看了情况之后确定的，要看是否可以正 常 自理生活,然后再进行具体的赔付讨论的，要当面来进行检查才是判断病情比较准确的.
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膝关节之后交叉韧带断裂、重建机制
膝关节之后交叉韧带断裂 前一期我们共同学习讨论了前交叉韧带断裂的二级表现，其中有一种比较浪漫的损伤方式叫做接吻式挫伤，有朋友问我怎么接吻，其原理和机制是什么，下面我首先分享一个示意图来说明：当前交叉韧带断裂时，胫骨向前方移位，此时股骨特别是股骨外侧髁与胫骨平台后方直接接触、摩擦，形成骨挫伤（这种损伤的方式称为“接吻式骨挫伤”，如图中箭头所示）。再次感谢大家一直以来的支持！ 后交叉韧带断裂、损伤的机制： 后交叉韧带比前交叉韧带宽而且坚固，因此在韧带损伤中很少发生，后交叉韧带受伤需要强大的外力，体育运动导致的受伤不多见，多是由于交通事故造成，后交叉韧带很少单独受伤，多伴有前交叉韧带、侧副韧带及半月板的损伤。 其损伤机制如下：一、受到直接作用于胫骨前方的外力。以汽车内乘客仪表板损伤为代表，即膝关节屈曲位时，受到直接作用于胫骨前方的外力，胫骨强行向后方移位。这是后交叉韧带受伤的最常见的原因，此时，韧带多从中间断裂，伴有后方的关节囊破裂，也可以见到外侧髁的背侧面和胫骨平台的前方骨质内挫伤。 二、膝关节过伸展。过度伸展容易使后交叉韧带胫骨附着处发生撕脱性骨折。此时韧带多不易断裂，过伸展时可引起股骨与胫骨摩擦，发生如上显示的骨挫伤。 三、过度内旋，旋转的外力。继发于内、外侧副韧带的断裂，发生前交叉韧带及后交叉韧带的损伤。 病例举例：如图示，膝关节处于伸展位，后交叉韧带明显增粗，其内信号不均匀增高，部分断裂。如图示，后交叉韧带信号增高、成角，局部断裂如箭头所示。
后交叉韧带的断裂后重建，包括“单束重建”和“双束重建”两种方式（后交叉韧带由前外侧束AL及后内侧束PM两条纤维束组成）：所谓“单束重建”实际上就是后交叉韧带的前外侧束AL束重建，1、膝关节完全伸直位，PM紧张，AL松弛；2、膝关节屈曲时，AL紧张，PM松弛分为在胫骨内打通道内固定螺钉及胫骨后方螺钉固定两种（本段来源于网络）。“双束重建”是近些年新出现的手术方法，即同时重建PCL的前外侧束和后内侧束两束，股骨侧需要制备两个骨髓道，需要两个移植物或将一个移植物劈为两束。前外侧束在屈膝90°拉紧固定，后内侧束在伸直位固定，双束重建具有生物力学上的优势。 觉得为时已晚的时候，恰恰是最早的时候。 哈佛大学图书馆的第三条训言。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析：外伤导致左侧胫骨平台粉碎性骨折，胫骨检查考虑交叉韧带撕裂，但后期磁共振检查显示存在骨折线。意见建议：因为现在已经6个月多，已经后期，骨质疏松也是废用性，而这时候存在关节不稳定而言，也需要结合额临床考虑是否长时间制动后表现，还是由于骨折塌陷，韧带撕裂导致，才考虑是否需要手术治疗。
骨质疏松废用性是什么意思啊有妨碍吗？，长时间制动是指长时间不锻炼吗？我三个月检查显示韧带连续性可以就是骨折塌陷部位现在拄双拐走路还有些疼痛
回复：是由于长时间制动后骨质疏松，这影响不大，如果是塌陷而言，需要根据情况考虑是否手术治疗
职称：医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
&&已帮助用户：16755
问题分析：您这种情况比较复杂，因为不是单纯的骨折，韧带也是有撕裂的，现在也有关节积液，骨质疏松的现象了，关键是胫骨平台骨折更容易引起关节面不平整，导致术后膝关节不稳定等不适感等。意见建议：建议您注意休息，减少活动量，拄拐活动减少负重活动，功能锻炼要适当，局部热敷，休息是垫高患肢，定期复查吧。
问胫骨末端粉碎性骨折,
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：14301
问题分析：你好，胫骨末端应该是远端，远端是靠近踝关节而不是膝关节。你是内固定术后，两个月，这时候做功能锻炼非常必要，康复的过呈中会碰到困难，肌肉萎缩，粘连，骨折端疼痛等等都是正常的。意见建议：功能锻炼要慢慢来，不要期望一下就能达到什么样的程度，骨折恢复期这一步是最重要的，一定要坚持，不要怕疼痛和怕累
问半年前胫骨粉碎性骨折做过钢板固定术，因骨质酥松至今...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、意见建议：海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等，骨折病人可适当多吃
问胫骨远端粉碎性骨折胠背肿胀
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
指导意见：　你好，根据你说的情况胫骨远端粉碎性骨折胠背肿胀，是需要你给予消炎镇痛类药物对治疗，你可以到医院给予复查治疗的
问右胫骨粉碎性骨折
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：29965
病情分析： 您好，一般骨折的处理都是固定，保养，服用促进骨质生长的药物。意见建议：一定要及时处理骨折，避免骨头的断端刺伤体内的其他组织，引发不必要的感染。希望我的答复能帮组到你，祝您早日康复！
问胫骨粉碎性骨折多长时间能好？
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：15081
问题分析：你好，所述的情况可能为膝关节下胫骨平台等处出现骨折，手术后已经三个月余，局部静脉血回流较差，出现足背部水肿的情况。意见建议：此处骨折手术后应该以拍片检查骨折处骨痂生长良好为恢复正常行走的客观标准，一般情况下需要手术后4～6个月左右，早期应该扶双拐患肢不负重的前提下行走，然后逐渐过渡为单拐至完全不扶拐。为了促进骨折的愈合，可以应用骨肽片治疗，局部烤电理疗。定期拍片复查骨折的愈合情况。
问胫骨平台粉碎性骨折，怎样治疗好？
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
&&已帮助用户：44926
病情分析： 建议选用中医治疗，夹板体外固定，一般早期一至三个月内的普通骨折，意见建议：用药5至7天疼痛就可消除，10天可拆下夹板，15天可下地拄拐学行走，全程治疗在25至30天左右可基本痊。你的问题由于骨折时间过长，那么治疗的时间就需要延长。在断骨没有生长愈合前，不建议过早的行走活动，以免加重创伤，忌吃高钙食物，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用。
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