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脊椎侧弯的治疗方法有哪些
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&&治疗脊椎侧弯的方法有哪些？由于很多患者不了解该病的治疗方法和流程,使疾病不能及时得到治疗。脊椎侧弯的治疗方法有很多,每种疗法都有不同的适应症,医生在治疗脊椎侧弯前都会根据患者的实际情况制定治疗方案,求医网特邀专家详细为您讲解治疗脊椎侧弯的具体方法和每种疗法的适用范围。
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Lehnert所说：“脊柱侧弯并不是上天的诅咒，”它只是一种疾病。积极的做针对性运动和支具治疗对于95%的脊柱侧弯都能改善和控制。后续会有单独的文章讨论脊柱侧弯与慢性疼痛、以及恶化风险的论述。常见的脊柱侧弯治疗方法参加施罗特学习实操对于侧弯角度轻微的患者，治疗的目的主要在于避免角度增加，对于较大的角度，目的在于减轻脊柱侧弯引起的后果。常见的治疗方法一般有三种：物理治疗、支具治疗和手术治疗。物理治疗目前脊柱侧弯的物理治疗分为两大类：针对性治疗和费针对性治疗。费针对性治疗包括：整骨、气功、瑜伽、普拉提、SEAS、Dobomed、Feldenkrais等等，非针对性方法对个别案例会有帮助，但是很多情况下这些方法不但不能减低脊柱侧弯角度，还有可能增加侧凸的风险。目前国际上认可的针对性的方法有两种：施罗特疗法和侧移疗法。支具治疗支具治疗主要针对的是特发性青少年脊柱侧弯，支具一般对于小于40度的脊柱侧弯效果较好，对于大于40度以上的也有部分改善效果。目前的支具分为软支具和硬支具，有一部分支具效果不太理想，不过好的治疗支具治疗成功率可达到95%。一个好的支具要兼顾到冠状面状面的脊柱侧凸和和矢状面脊柱的生理曲度。手术治疗手术治疗方案可以分为后路手术方法和前路手术方法两种。后路手术的切口在躯干的中线和一边的髂脊，通过固定棒系统稳定脊柱。后路手术的切口沿着肋骨，切除一条肋骨，截成数段用来填充椎间盘，同时再运动螺丝和固定棒来稳固脊柱。至今尚没有科学观点证明没有接受手术的患者健康会比接受手术者的健康差，同时手术还会引发很多并发症。除非因为脊柱侧弯产生抑郁，又不愿接受物理治疗和支具治疗，为了提高生活质量这个时候可以考虑手术治疗。我的理念与计划很多脊柱侧弯患者在得知自己有脊柱侧弯时都会承受很大的心理压力，特别是现在脊柱侧弯在青少那之中发病率居高不下，很多家长在发现孩子有脊柱侧弯时都不知所措。开这个专栏的目的就是普及更多脊柱侧弯的知识，让更多的家长和脊柱侧弯患者科学的认知脊柱侧弯，减轻患者的心理压力和家长的自责。后期的文章计划大概如下：很多脊柱侧弯患者在得知自己有脊柱侧弯时都会承受很大的心理压力，特别是现在脊柱侧弯在青少那之中发病率居高不下，很多家长在发现孩子有脊柱侧弯时都不知所措。开这个专栏的目的就是普及更多脊柱侧弯的知识，让更多的家长和脊柱侧弯患者科学的认知脊柱侧弯，减轻患者的心理压力和家长的自责。后期的文章计划大概如下：什么是脊柱侧弯脊柱侧弯的治疗历史如何评估脊柱侧弯脊柱侧弯如何分类的脊柱侧弯的物理治疗脊柱侧弯的支具治疗脊柱侧弯的手术治疗脊柱侧弯与运动、怀孕、骨质疏松和疼痛我的脊柱侧弯训练经验分享最近很多朋友咨询哪有施罗特治疗师，分享一个施罗特中国官网的治疗师名单，有详细的联系方式：","updated":"T04:34:55.000Z","canComment":false,"commentPermission":"anyone","commentCount":13,"collapsedCount":0,"likeCount":40,"state":"published","isLiked":false,"slug":"","lastestTipjarors":[{"isFollowed":false,"name":"allan爱运动","headline":"","avatarUrl":"/92bf3d82fa58a5dfb6ca18e503dcac5d_s.jpg","isFollowing":false,"type":"people","slug":"allan-ai-yun-dong","bio":"施罗特脊柱侧弯治疗师、《国家专业健身教练》培训师、私人教练","hash":"e222bcf94e9c982c6bce9","uid":321100,"isOrg":false,"description":"","profileUrl":"/people/allan-ai-yun-dong","avatar":{"id":"92bf3d82fa58a5dfb6ca18e503dcac5d","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false},{"isFollowed":false,"name":"悠暮","headline":"","avatarUrl":"/v2-a726d8c3f7b0bb4f4aade_s.jpg","isFollowing":false,"type":"people","slug":"xu-carry","bio":"不可描述的男生","hash":"8b7f72b16d5d2ca","uid":124500,"isOrg":false,"description":"","profileUrl":"/people/xu-carry","avatar":{"id":"v2-a726d8c3f7b0bb4f4aade","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false}],"isTitleImageFullScreen":false,"rating":"none","titleImage":"/v2-cc129ce66e56f472e5cce3b_r.jpg","links":{"comments":"/api/posts//comments"},"reviewers":[],"topics":[{"url":"/topic/","id":"","name":"脊椎侧弯"}],"adminClosedComment":false,"titleImageSize":{"width":570,"height":712},"href":"/api/posts/","excerptTitle":"","column":{"slug":"walktohealth","name":"脊柱侧弯的运动康复"},"tipjarState":"activated","tipjarTagLine":"但行好事，莫问前程","sourceUrl":"","pageCommentsCount":13,"tipjarorCount":2,"annotationAction":[],"hasPublishingDraft":false,"snapshotUrl":"","publishedTime":"T12:34:55+08:00","url":"/p/","lastestLikers":[{"bio":"大学生，二次元，日剧","isFollowing":false,"hash":"f388d24baee43ea223eff1","uid":216000,"isOrg":false,"slug":"huang-yan-96-30","isFollowed":false,"description":"","name":"某牛","profileUrl":"/people/huang-yan-96-30","avatar":{"id":"v2-4c36ea70b42e7f7a6d9b3b","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false},{"bio":null,"isFollowing":false,"hash":"14e87caeef7a4b","uid":814000,"isOrg":false,"slug":"qin-qiang-69-24","isFollowed":false,"description":"","name":"秦强","profileUrl":"/people/qin-qiang-69-24","avatar":{"id":"da8e974dc","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false},{"bio":"学生","isFollowing":false,"hash":"","uid":284200,"isOrg":false,"slug":"hei-tong-hua-93","isFollowed":false,"description":"","name":"远在远方的风","profileUrl":"/people/hei-tong-hua-93","avatar":{"id":"da8e974dc","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false},{"bio":null,"isFollowing":false,"hash":"18c066c4e866e52c81c870c90b17ef06","uid":212700,"isOrg":false,"slug":"wuuuushan","isFollowed":false,"description":"","name":"Wuuuushan","profileUrl":"/people/wuuuushan","avatar":{"id":"5b28fe6cd2eb2eb16ccad48a60930d48","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false},{"bio":"学生","isFollowing":false,"hash":"bd686e1bc5","uid":830200,"isOrg":false,"slug":"xia-an-33-91","isFollowed":false,"description":"","name":"夏安","profileUrl":"/people/xia-an-33-91","avatar":{"id":"da8e974dc","template":"/{id}_{size}.jpg"},"isOrgWhiteList":false}],"summary":"为什么学习脊柱侧弯的治疗？最近一直在忙于开发功能训练的课程，脊柱侧弯的专栏文章一直没有时间写，很是惭愧。今天下决心开始好好写脊柱侧弯运动康复的系列文章，希望能够帮到和我一样的脊柱侧弯患者。第一次意识到自己有有脊柱侧弯是在一次背部肌肉训练后…","reviewingCommentsCount":0,"meta":{"previous":null,"next":{"isTitleImageFullScreen":false,"rating":"none","titleImage":"/v2-11c3f80adcf69bfbde3e7b_r.jpg","links":{"comments":"/api/posts//comments"},"topics":[{"url":"/topic/","id":"","name":"脊柱侧弯"},{"url":"/topic/","id":"","name":"脊椎侧弯"}],"adminClosedComment":false,"href":"/api/posts/","excerptTitle":"","author":{"bio":"德国（Schroth）脊柱侧弯治疗师，私人教练，户外体能教练、攀岩教练。","isFollowing":false,"hash":"e21fc675f0c7ac4a85a392ba889a25a5","uid":952300,"isOrg":false,"slug":"xu-jie-82-92","isFollowed":false,"description":"Walk 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肩胛骨左右不对称突出腰部不对称 骨盆侧倾脊柱侧弯的分类脊柱侧弯可以分为结构性和非结构性脊柱侧弯两大类。结构性脊椎侧弯症（structural scoliosis）是指患者躺下来的时候侧弯现象不会消失。此类脊椎侧弯患者中有80%患者为原发性脊椎侧弯，其次为次发性脊椎侧弯。非结构性脊椎侧弯症（non-structural scoliosis）是指患者躺下来的时候侧弯现象会消失。常见的因素则是因为神经肌肉病变、脊椎左右两侧肌肉张力不平衡、两脚长度不等（长短腿）等因素产生。此类患者往往能在病因消失后改善其脊椎侧弯的症状。结构性脊柱侧弯症： 又分为特发性及非特发性两种。原因在于脊椎本身，只有治疗脊椎本身才能改善。不同于非结构性的脊柱侧弯症，病人在躺下来时侧弯不会消失。非特发性脊柱侧弯非特发性脊柱侧弯是指能找到明确的脊柱侧弯病因，例如神经肌肉病变、退化、感染、肿瘤等。一般这种类型的脊柱侧弯比较少见，常见的病因如下：神经肌肉问题先天性的神经纤维瘤间质改变软骨发育障碍遗传缺陷其他罕见症状的脊柱侧弯不同原因的先天性脊柱侧弯的成因不同，不是本篇文章讨论的重点。特发性脊柱侧弯特发性脊柱侧弯是指一个健康的儿童或者青少年脊柱不明原因的侧弯了，目前尚没有找到明确的发病原因（最近的研究集中在脊髓收到神经性拘束或者神经骨骼干扰，椎体前面过度生长，但这无法解释腰前凸弧度减小的症状）。一般特发性脊柱侧弯是最常见的脊柱侧弯，约占脊柱侧弯的80%-90%。发生在婴儿（1-2岁）期的侧弯成为婴儿特发性脊柱侧弯，发生在儿童时期（3-5岁）的称之为儿童特发性脊柱侧弯，在10-14岁骨骼快速生长期出现的侧弯称之为青少年特发性脊柱侧弯，我们后期文章讨论的脊柱侧弯一般都是指特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯恶化风险性别根据现有的统计显示，相同的弧度，女性恶化的分线是男性的4-10倍（weinstein 1985，Asher and Burton 2006）。年龄特发性脊柱侧弯出现的越早，恶化的角度就会越大，不加治疗的儿童脊柱侧弯cobb角会增大到超过120度，而青少年特发性脊柱侧弯一般很少超过90度。一般脊柱侧弯弧度增长较快的时间在青春期骨骼快速生长发育那几年，到骨骼成熟后弧度增加的趋势会明显降低，但也有极少数严重的案例骨骼成熟后角度还会持续恶化。在骨骼成熟后，一般的角度增大发生在30°以上的侧弯比较多，cobb角在50-70°时每年会增加0.5-1°（weinstein 1986）。有严重腰部侧弯、年龄在50-70岁的人群，每年角度会增加2°以上；年龄在65-80岁的人群，角度每年可增加5°以上（Caillens 1991）。保守治疗的目的脊柱侧弯治疗的主要目的是阻止侧弯角度增大、改善肺活量和疼痛（关于疼痛和脊柱侧弯的关联后期文章会详细的讨论）。次要的目的是目前的预防可能出现的肌肉骨骼和心肺功能障碍。目前常见的脊柱侧弯保守治疗可分为两种：物理治疗和支具治疗。物理治疗包括里昂方法（Methode Lyonaise）、侧移、施罗特最佳疗法和其他的一些方法。需要强调的是：①脊柱侧弯的物理治疗不是一般运动，而是一些已经证实能解决脊柱畸形的特定运动。②需要有特别训练和在这方面认证的医生和治疗师进行治疗。支具治疗能有效的避免弧度恶化，降低手术的概率，恢复矢状面的生理曲度，支具治疗对于青少年特发性脊柱侧弯效果较好，对于成人效果不佳，成人一般推肩以物理治疗为主。结语本篇关于脊柱侧弯的定义和分类暂时讲这么多，下一篇计划写一些脊柱侧弯的治疗历史。如果有不明白的地方请留言交流，我会尽力解答。","state":"published","sourceUrl":"","pageCommentsCount":0,"canComment":false,"snapshotUrl":"","slug":,"publishedTime":"T21:46:58+08:00","url":"/p/","title":"什么是脊柱侧弯","summary":"脊柱侧弯的定义脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲了，同时伴有脊柱和胸廓的旋转，以及矢状面（胸椎和腰椎的曲度，如剃刀背、驼背，骨盆前倾、骨盆后倾）生理曲度的变化。因为人体单侧运动的模式比较多，两侧肌肉力量不同（如左右手力量），所以理想的笔直的脊柱是…","reviewingCommentsCount":0,"meta":{"previous":null,"next":null},"commentPermission":"anyone","commentsCount":24,"likesCount":32}},"annotationDetail":null,"commentsCount":13,"likesCount":40,"FULLINFO":true}},"User":{"xu-jie-82-92":{"isFollowed":false,"name":"徐杰","headline":"Walk To 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普提扬健康
年龄和身高增长通常，女孩在14岁以前，男孩在18岁以前均表现出不断的生长发育；女孩的成长很快，直到出现初次月经，然后她们的生长发育速度将减缓。女性在初次月经来潮后大约2年的时间内，仍将继续发育生长。在青少年脊柱侧凸的临床诊治过程中，通常需测量每次身高以帮助确定脊柱的潜在生长能力。此外，如果有神经症状或脊髓症状，需要结合核磁等影片来综合判断。常见的治疗方法：支具治疗：支具治疗适用于：Cobb角在25度到40度且骨骼未成熟的患者， Risser征<3级（具有较大的生长潜力）。支具可以帮助引导纵向的生长发育，让凸侧椎体压向正确的位置，控制脊柱侧弯不继续恶化。矫形器佩戴比较适合于还处于生长发育期青少年，可以阻止脊柱侧弯进一步恶化，要求佩戴的时间比较长，一天需要佩戴超过20个小时，对于肌肉生长发育可能会有影响 。需要坚持不懈，不能轻易中断，且需要定期复查。以下X片显示了带支具前后的角度变化：左边为佩戴支具后：度数从55度降低到35度此外，足部矫形也需要引起重视：对于脊柱侧凸的人来说，检查足弓也是很重要的。如果是一侧足弓塌陷引起的脊柱变型，则需要从人体的根基——足部着手，自下而上稳定平衡身体。根据个人情况量身定做3D鞋垫，可以对足部起到很好的支撑作用。呼吸训练：脊柱侧弯治疗 5种方法治疗青少年脊柱侧弯
　　随着生活的不断的变化，大多数的家长可能因为忙于工作而忽略了对孩子的关心，其实现在大多数的病症都是发生在孩子的身上的，所以家长们在忙碌的同时一定要多加的关心孩子的身体状况。
　　脊柱侧弯对于现在的很多的家长来说应该已经不陌生了，现在的很多青少年都受着脊柱侧弯在青少年中并不少见。所以各位家长们在忙碌的同时，一定要多关心孩子的身体状况，家长额一切都是为了孩子。孩子的身体才是最重要。
　　如果发现有脊柱侧弯的一定要及早的进行治疗、矫正，那么该如何矫治青少年原发性脊柱侧弯呢?下面小编就为大家介绍一些关于脊柱侧弯的矫正方法。希望家长们在平时一定要多加的注意了。
　　矫治该病的方法有矫正体操法、姿势训练法、侧方表面电刺激法、支具疗法及手术疗法等。
　　一、矫正体操法
　　此法是家长和患者都比较乐意接受的一种疗法。由于肩部和骨盆的运动，可以带动脊柱的运动，因此，适当的运动可以矫治原发性脊柱侧弯。比如，抬高左上肢可使胸椎向左凸，能矫正胸椎向右侧弯曲;抬高左下肢可使骨盆向右倾，使腰椎向右凸，能矫正腰椎向左侧弯曲。上述两个动作同时进行，可矫正胸椎向右、腰椎向左的脊柱侧弯。矫正操的内容由医生指导制定。
　　做矫正操时动作要平稳缓慢、充分有力，每1个动作都要持续2&3秒钟，且要重复10&30次或者更多次，直至患者感到肌肉疲劳为止。矫正操每天需做1&2次。在做矫正体操时，患者也可将砂袋捆在四肢上，增加运动的负荷。这样可以增强锻炼的效果，同时要注意姿势正确。做矫正体操需要坚持到患者骨骼发育成熟为止。对于骨骼发育成熟后的严重原发性脊柱侧弯患者来说，也应坚持做矫正体操，以避免其病情继续发展。
　　二、姿势训练法
　　此法对治疗原发性脊柱侧弯，调节其神经&&平衡系统极为重要，但却往往被患者忽视。姿势训练法要求患者在日常生活中，时刻保持着体态的挺拔和对称。此法适用于治疗各种类型的原发性脊柱侧弯，特别是对纠正轻度的原发性脊柱侧弯疗效好。此种训练需要患者常年坚持。
　　三、支具疗法
　　此法是医生根据病人的不同情况加以选定的。支具是用塑料制作的，由医生根据病人的情况定做。支具就像一个&硬背心&，它所产生的外力会将侧弯的脊柱慢慢地顶回去。支具穿在内衣的外面和外衣的里面，不与身体直接接触，从衣服的外面一般也看不到。患者每天需佩带支具23个小时，剩下的1个小时，可用作体育运动和洗澡。
　　佩带支具时，还应做支具内体操及姿势训练。目前，比较常用的支具内体操。
　　(1)做骨盆后倾练习。即同时收缩腹肌和臀肌使骨盆向后倾。做此项练习时，可采用仰卧位、坐位、俯卧位等姿势。
　　(2)做骨盆后倾练习的同时应做俯卧撑。
　　(3)做胸部收缩运动，使胸部与支具分离。
　　(4)做深吸气动作，使胸部尽量向外扩张。支具内体操每天应做1&2次，每次可做数分钟，支具通常需要佩带到患者的骨骼发育成熟。支具内体操作到何时应根据病情的恢复状况由医生来决定。
　　四、侧方表面电刺激法
　　此法是利用能发出电刺激的仪器，对患者的背部进行电刺激，使其背部肌肉收缩，以达到矫正脊柱侧弯的目的。侧方表面电刺激法通常在患者夜间睡眠时进行，且必须在医生的指导下严格操作。不少患者反映此疗法比佩带支具睡觉舒服。此法需要在医生的指导下选用，疗程也应由医生来决定。
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