小孩配小孩助听器图片大全之后还需要做声场测试吗?

声场测试检验助听器配戴的效果
选配完后,对助听器是否处于最佳性能与工作状态进行修正是十分重要的。使用者的现实反应是检查助听器效果的重要依据,例如:如果仿真耳测试的各项指标都已达到最理想标准而使用者还抱怨声音的音质有问题,那么我们最好还是根据病人的反映来调节改良助听器,而不是根据测试的结果来决定。
一、声场测定
声场测定是鉴定助听器选配效果的方法之一,进行声场测试,需备有一台具有啭音和扬声器的纯音听力计。病人坐在规定的校准位置上,在戴与不戴助听器的两种情况下听扬声器送出的啭音,便可得出两种阈值之差,这种方法叫作功能性增益测试。通常它与未戴助听器时的纯音阈值同给于一张纯音测试图中以便比较,左图为病人左耳功能增益图,对不同频率功能增益如下:250Hz为20dB,500Hz为45dB,1000Hz为55dB,2000Hz为45dB,4000Hz为25dB。
通常选配人员对患者在戴与不戴助听器两种情况语言分辩能力的测试,用来说明使用助听器所取得的效益,这时语言的音量在正常对话水平(50dBHL),并伴有比语言低5dB或10dB的背景噪音,上例中病人不戴助听器时听不懂语言,戴助听器时可理解语言对话。
二、真耳测试
真耳测试是检验助听器是否合适的最精确方法,所有的助听器都是在2cc耦合腔中进行测试的。但耦合腔并不能准确地模仿助听器在真耳中的效果。事实上,因为每只耳朵的构造都不一样,耦合腔不能预测助听器在特定人耳中的效果,真耳测试过程可使选配者通过置于耳中的探头话筒来精确记录助听器在真耳的增益与输出功率情况,该方法比功能增益测法好处多,首先,病人不需作答,故真耳测试可用于儿童及不能对纯音作出反应的人;再者它能测出比行为测试更细微的变化(2-10dB)。一旦熟悉了测试程序,真耳测试又快又准确。
真耳测试图是由一系列曲线组成的,首先是真耳无助听器反应(REUR),更精确地说,它记录
了在不戴助听器时声信号从声场传输到接近耳膜处的测试点所产生的数据变化,共振(Hz之间增大的SPL)是由耳甲腔和耳道的自然共振特性引起的,测试REUR的目的有二:一为计算戴与不戴助听器在人耳中所产生的增益差率,二为预测最合适的频率反应及所需增益,通过对病人及正常人REUR的对比,可调整预定的增益值。
下一步是测试真耳堵耳反应(REOR),REOR是在配戴助听器或耳模的情况下,耳道被封闭时显示的REUR数据的变化。REOR是在戴上助听器但无放大的情况下测试的结果与REUR曲线相比,REOR曲线有很大下降尤其是在2000Hz以上(耳道自然共振位置)时,REUR与REOR的差异叫"插入损失",是指把助听器放入耳道后(助听器不工作时)或耳道被堵塞之后的"听力下降"。
通常不测试REOR值,因为它对其它测试影响不大,病人不会戴上无工作能力的助听器,REOR用来标明在耳内戴上助听器或耳模时对耳道和耳甲腔共振特性的改变。"插入损失"有时可以解释为什么病人抱怨助听器放大后的声音不真实。
真耳测试所获得的另一重要数据是真耳助听反应,这是指戴有助听器并接通电源时,测量助听器在耳道中的绝对输出,有时对此称为"助听器反应"。其测试类似于2cc耦合腔测试,只是耳朵本身代替了耦合腔,REAR常用来测试在正常听觉环境中助听器在耳中的输出,REAR通常被用来计算真耳插入反应(REIR)--即REAR(助听器反应)与REUR(无助听器反应)数据之差。
真耳插入反应是真耳测试中最后一条曲线,有时叫作"插入增益"。这种测试类似功能增益测试,简而言之,REIR是戴与不戴助听器时,耳道内声压级的差异。根据频率计算REIR的方法是REAR-REUR的差值。REIR是一相对值(与增益一样),而不是绝对值,在无大增益的一些频率下,REIR可能为负值。
类似功能性增益测试,REIR主要用于测量助听器是否提供适量的增益。REIR应与用公式计算出的目标增益相比较,此例所示REIR与目标增益很接近,多数验配师认为与目标增益有5dB差异是可以接受的。但请记住,并不是所有配戴助听器的人都喜欢您所得出的主观增益目标,设立目标增益的目的是给病人一个可以接受的起点,而不是强加给病人他所不喜欢也要接受的目标。
真耳测试除可鉴定助听器的配置效果之外,还可用来排除故障,有时有些助听器配戴者抱怨"音质很尖",这时在真耳测试中会在REAR上显示出一个尖锐峰值。
真耳测试时不应只看个别的曲线,而要看其综合性曲线系列的反应,仅仅用REIR也不足以证明助听器配置是否合适。真耳测试只有与助听器配戴者的主观反应相结合,才能成为一种有价值的选配助听器的重要工具。
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今日搜狐热点芜湖助听器:精确的测听结果,离不开声场测试校准
临床听力学检查的部分项目需要在隔声室内扬声器输出声音来进行,成人测听是在隔声室内进行,儿童测听常常会用到小儿行为测听,需要在声场下完成。声场指的是任何有声波存在的场所,声音在此自由反射。
隔声室内的环境受到各种因素的影响,本底噪声值不断变化,影响声场的声压值。因此,隔声室的声场需要符合一定的标准,声场在使用前必须经过校准。
声场校准的意义:
1. 在校准后的声场中进行测听,能够得到相对可靠的数据,为听力障碍者能准确的选配调试助听器或评估助听器效果提供基本依据;
2. 国内外学术交流日益频繁,经过统一标准校准的声场测试数据可供临床和学术研究相互参考;
3. 通过校准声场还能够及时发现听力设备故障,确保测听工作的顺利进行。
声场测试对外界环境有很高的要求,必须符合相关的标准。从理论上讲,声场测试必须是自由声场。但实际中,由于声场环境的设计和外部环境噪声的影响,大部分声场测试均在半自由声场状态下进行,现有的相关标准也是根据这种测试状况制定的。
声场测试使用的换能器是安装在隔音室里的扬声器,通常由2个或4个扬声器组成。它们按相对受试者0°或45°,或90°的位置排列。现在有的听力中心开始采用6个或更多的扬声器,可同时从不同的角度发出测试信号。长期以来,由于声场测试涉及到许多难以控制的变量,比如扬声器的质量、声场噪音、测试条件等。
声场测试信号:应该是调频声或窄频噪音。在声场测试中纯音信号会受到驻波的影响;
扬声器的安置:扬声器的高度应以坐下的受试者的高度为基准,两者相距至少1m;
受试者的位置为参考:在校准过程中,它只是一个虚拟位置,最好不应有其他物品在场;
给测试信号时,距离参考点0.15m的左右两边所测得的声压级之差不应超过±1dB。
ISO389-7和ANSI3.6-1996标准颁布的基准等效阈声压级,因自由声场双听或声场单听不同,声场单听的基准分成三组不同入射波所获得的数据,即0°,45°和90°。
在做声场校准时,建议最好使用带延长线的声级计,这样,可相对降低对测试结果的影响。
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今日搜狐热点温岭万寿路惠耳:为什么选配了高价格的助听器但还是吵闹难受且听不清楚?
许多成人在选配助听器后,都有遇到过戴上助听器后听得见但是听不清楚的问题,一般有以下几个方面的原因:
一、助听器补偿不到位
很多成人在选配助听器后,即使适应期过了以后也依旧存在听得见,听不清还觉得很吵等等这些问题,这是为什么呢?听得见是因为声音放大了,但是听不清楚很有可能是高频增益补偿不够。
从上图我们可以看到,这个用户2k~4kHz的听力损失很严重,但是低频部分的听力情况尚可,对于这种高频陡降型的用户来说,若只选配普通型号的助听器,高频部分补偿必然不到位,为了保证听的清晰度,可以考虑选配带有移频功能的助听器(移频,通俗地讲就是把差的高频部分转移到较好的低频处,使得高频部分有较好的增益)。
这位用户采用移频后,高频音可听度得到了很大的改善,高频可听度的改善带来言语清晰度也有了很大的提高。
二、有部分听损人群存在低频耳蜗死区
有一部分的用户的听力损失并非极重度的听损,并且也是双耳佩戴的,但是无论听力师如何调试,用户都觉得听不清楚,这很有可能是低频耳蜗死区造成的!对于有低频耳蜗死区的用户来说,如果过度放大低频增益,反而会向下掩蔽高频听力,从而导致听得更不清楚。
TEN测试结果如下:
(注:TEN测试可用于耳蜗死区判断)
结果显示:
左耳:500、750、1000Hz存在耳蜗死区;
右耳:500Hz存在耳蜗死区
处理:听力师在此基础上将低频部分增益适当降低后,用户反映听得比以前要更清楚一些。
对于存在耳蜗死区的用户来说,耳蜗死区对应的频率减小增益或者不放大反而会提高用户的言语分辨率;对于存在高频耳蜗死区的用户来说,可以采用移频的技术,也是能很好地提高自身的言语分辨率。
三、真耳分析能够进行更精确的调试
如何把助听器参数与听力损失的匹配度调试到最佳?
成人助听器验配常规仅仅做了助听后声场测试或通过询问主观感受,进行调试,调试参数误差较大,往往大部分患者感受助听器噪音大清晰度差,遇见中耳炎、耳科手术后患者更甚。
因此要做到精准验配必须结合真耳测试才能对症验配。在张华教授2003年出版的《助听器》中指出,真耳测试参数精度比声场测听提高了五倍,可见真耳测试是目前助听器效果评估最精准的手段。
四、双耳佩戴聆听的清晰度较单耳更好
有研究结果显示双耳佩戴助听器患者的言语识别率高于单耳佩戴者,且双耳具有降噪、方向定位等优越性,聆听效果优于单耳佩戴者,因此,对于双耳听力障碍者,建议双耳选配助听器。
五、助听器的选择
对于助听后的清晰度,在功能和放大参数的选择上一定要对症:
1.年轻人生活和工作声学环境复杂,大部分耳蜗损伤但听神经功能较好。需要快压缩提高噪声中言语信号辨别,需要方向性麦克风提高信噪比,需要更宽的频宽与更多的输入动态范围等,才能提高清晰度。
2.老年人往往耳蜗和蜗后听觉神经系统存在功能障碍,言语信号接收,识别,提取,编码能力较差,往往讲话慢清晰度就好,就需要助听器具备慢压缩改善神经反应,需要言语增强提高言语信号清晰度,需要低压缩阈听到更多的声音,提高清晰度。还需要输出控制及瞬时噪声衰减功能,避免过度放大引起的刺耳、吵闹、噪声大等佩戴不舒适感。
我们听力研究中心提供真耳分析、言语测听以及TEN测试,欢迎新老用户们来进行测试,通过这些测试看看自己是否存在耳蜗死区?是否调试已经到最佳状态?能否再通过调试提高自己的言语分辨能力?
温岭万寿路惠耳听力中心,温岭市万寿路325号(方城路口旁),咨询电话7
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今日搜狐热点最近语训学校要孩子的裸耳听力图和助听器的声场测试图。_百度知道
最近语训学校要孩子的裸耳听力图和助听器的声场测试图。
宿州有没有给孩子检查的地方?
我有更好的答案
一般专业的儿童助听器验配中心都可以给孩子提供这方面的检查的哦。你可以上hysound的官网查询就近的儿童验配中心。
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