我去年住院了,结论是社区获得性肺炎严重吗(非重症),2、亚临床甲状腺功能减退症?没有确诊,我分别于今年四

王辉,朱家馨,刘勇,陈文昭,谢秀丽,徐渶春,陈民钧;[J];中国抗感染化疗杂志;2001年03期
赵铁梅,刘又宁;[J];中国抗感染化疗杂志;2003年06期
王进,李家泰,李耘;[J];中国抗感染化疗杂志;2004年01期
薛晓艳,高占成;[J];中华结核和呼吸杂志;2002年12期
刘又宁,赵铁梅,姚婉贞,张丽莎,贺正一,焦蕴敏,段蕴铀,聂舟山,王睿,刘庆锋;[J];中华结核和呼吸杂志;2004年01期
王辉,俞云松,刘勇,李华茵,胡必傑,孙自庸,陈民钧;[J];中华结核和呼吸杂志;2004年03期
刘又宁;陈民钧;赵铁梅;王辉;王睿;刘庆锋;蔡柏蔷;曹彬;孙铁英;胡云建;修清玉;周新;丁星;杨岚;卓建生;唐英春;張扣兴;梁德荣;吕晓菊;李胜歧;刘勇;俞云松;魏泽庆;应可净;赵峰;陈萍;侯晓娜;;[J];中华结核和呼吸杂志;2006年01期
赵铁梅,刘又宁;[J];中华内科杂志;2004年05期

score)这三个评分系统对社区获得性肺燚严重吗(CAP)严重程度和预后判断的有效性,比较三个评分系统提示CAP死亡率的准确性方法:通过回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院自2003年12月臸2008年5月连续收治的675例CAP病人,根据三个评分系统的危险分层将CAP患者分成低危组、中危组和高危组。比较各亚组病人的死亡率和住院时间分析影响死亡率和住院时间的危险因素,并通过受试者操作特征曲线(Receive curve,ROC曲线)比较三个评分系统评估CAP患者死亡率的效能。结果:三个评分系统均显示低、中危组的死亡率比高危组明显降低:PSI为低、高危组分别为0.7%和31.8%,CURB-65低、中、高危组分别为2.5%、14.6%和60.5%,脓毒血症评分分别为0.4%、4.8%和56.2%(p0.01)ICU入住率和住院时间的结果和死亡率相似,危险分层越高,ICU入住率越高,住院时间越长。PSI、CURB-65和Sepsis score预测CAP患者死亡率的ROC曲线下面积分别为0.94,0.91和0.89与对照组相比,吸烟、入住ICU、伴发呼吸衰竭以及患心脏疾病的患者的死亡率明显增高(P0.05)。而是否入住ICU、患心脏疾病、肾脏疾病以及伴发呼吸衰竭,其住院时间不同(P0.05)高危组中,直接茬加强监护室(ICU)治疗的患者的PSI分数比非ICU治疗患者和从非ICU治疗失败后转入ICU治疗患者的分值显著增高(186.0±34.7 score相比较,PSI能够更准确地提示CAP患者的死亡率。PSI評分能安全有效地筛选出低危组病人在门诊治疗,CURB-65评分系统应用简单方便,更适合在门诊,尤其急诊时应用危重CAP患者建议直接收住ICU治疗。

【学位授予单位】:浙江大学
【学位授予年份】:2009


王辉,朱家馨,刘勇,陈文昭,谢秀丽,徐英春,陈民钧;[J];中国抗感染化疗杂志;2001年03期
赵铁梅,刘又宁;[J];中国抗感染化疗杂志;2003年06期
王进,李家泰,李耘;[J];中国抗感染化疗杂志;2004年01期
薛晓艳,高占成;[J];中华结核和呼吸杂志;2002年12期
刘又宁,赵铁梅,姚婉贞,张丽莎,贺正一,焦蕴敏,段蕴铀,聂舟山,王睿,刘庆锋;[J];中华结核和呼吸杂志;2004年01期
王辉,俞云松,刘勇,李华茵,胡必杰,孙自庸,陈民钧;[J];中华结核和呼吸杂志;2004年03期
刘又宁;陈民钧;赵铁烸;王辉;王睿;刘庆锋;蔡柏蔷;曹彬;孙铁英;胡云建;修清玉;周新;丁星;杨岚;卓建生;唐英春;张扣兴;梁德荣;吕晓菊;李胜歧;刘勇;俞云松;魏泽庆;应可净;赵峰;陈萍;侯晓娜;;[J];中华结核和呼吸杂志;2006年01期
赵铁梅,刘又宁;[J];中华内科杂志;2004年05期

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