[image]20 G6PD磷酸脱氢酶缺乏症患者可以吃抗氧化的菜吗?急急急急

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安全经典的退烧药
昔昔萌萌哒
宝宝1岁LV.15
   安全经典的退烧药
摘自《冀连梅谈:中国人应该这样用药》一书
   对乙酰氨基酚和布洛芬
   如果物理降温没有效果,对于腋下温度超过38.5℃的宝宝,还是要使用退烧药。使用退烧药的目的主要有两点:其一是缓解发烧给宝宝带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,为对抗疾病补充足够的能量和保持体力;其二是预防宝宝可能因为高烧引起的高热惊厥。提示一点:有过一两次高热惊厥通常不会对宝宝大脑发育造成影响,家长们不必过于担心。但反复高热惊厥对宝宝大脑多少会造成一些损伤,一部分会转变为复杂型高热惊厥或者癫痫,应该尽量避免。因此有过高热惊厥史的宝宝在体温达到38℃时就可以考虑药物降温。另外,降温是为了避免引发高热惊厥,因此使用退烧药降温的目的不是要把体温降到平时的正常温度,而是降低到38.5℃以下就可以了。
   世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药:对乙酰氨基酚和布洛芬。
   对乙酰氨基酚是首选,适用于 3
个月以上的儿童和成人
   这个药名比较拗口,大家可能会不太熟悉,但说起扑热息痛、必理通或者泰诺林这样的药名大家应该就不陌生了,它们是同一种药的不同名字,好比一个人身份证上的名字与这个人的各种绰号的关系一样。它们都是含单一有效成分“对乙酰氨基酚”的退烧药。
   儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克体重15 毫克,每4 小时一次,一天最多4 次。举例来说,如果宝宝体重10 千克,则每次能给的最大剂量是150 毫克,如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含100 毫克的滴剂,那150 毫克药量折算成喂药的体积便是1.5 毫升,也就是说,一个10 千克重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5 毫升,低于这个剂量的用量都是安全的,但不能超过。对乙酰氨基酚成人常规推荐剂量为每次500 毫克或650 毫克,每4~6 小时一次,一天最多4 次,单次最大剂量1000 毫克,一天最大剂量4000 毫克。对乙酰氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,不会伤害胎儿,也不会影响到哺乳中的宝宝。
   对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高,但超过最大剂量服用会造成肝损伤。常用的复方感冒药中,往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分,如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液,以及成人用的日夜百服咛、白加黑感冒片等。如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧的同时,也在服用上述复方感冒药,就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量,因此服药前要仔细核对药物成分,避免含相同有效成分药品叠加服用(详见第243 页附录2《常见感冒药所含有效成分分析》)。
   对乙酰氨基酚除了有液体剂型外,还有另外一种剂型:通过肛门给药的剂型,即栓剂。在国外,肛门给药实际上很普遍,不过由于我们国家文化的原因,绝大多数中国人对这种用药方式接受起来还比较困难。但对于有些情况,比如给宝宝喂药时,宝宝会呕吐,或者宝宝夜里发高烧,不想把宝宝叫醒,这些时候用肛门栓就会方便很多。
   栓剂的吸收不经过肝脏,也不刺激胃肠道,比口服的方式起效要快,因为药物直接就从肠道黏膜进入血液了。但是,从吸收率角度来讲,口服吸收率高,栓剂通过黏膜对药物进行吸收,吸收率就低一点。所以,一般口服的最大剂量是每千克体重每次15 毫克,用栓剂的时候,用的剂量就要相应大一点,每千克体重每次最大剂量可以用到20 毫克。
   我在药房里给病人发栓剂的时候,曾经有患者不好意思地问我:“用了药栓什么时候把它拿出来?”这虽然是个好笑的问题,但从另一个角度也说明了很多中国人对这一剂型的陌生,病人觉得有个东西放进肛门里,就应该过一段时间再把它取出来。实际上,栓剂放进去后,就不用管它了,因为它自己会溶化,释放出药物发挥作用,剩下辅料直接被身体吸收了。顺便透露个小秘密,栓剂最初的生产灵感可是来源于巧克力,大家都知道可可豆脂是巧克力的组成部分,它在体温下能迅速溶化,对黏膜的刺激性很小,可塑性也好,因此也是一种优良的药用辅料,常常拿它来制作栓剂。
   因为中国人比较难以接受这个方式给药,所以栓剂在中国用得不多,有一些家长以为中国没有退热栓剂,所以会到网上海淘。海外的卖家会说,这个退热栓更好,你淘这个,有的家长就淘回来了。其实这样做是有风险的,因为海淘回来的药,说明书是用当地的语言写的,很容易误用。我认识一位妈妈,她在网上淘了一盒对乙酰氨基酚栓,买来后放在家里的药箱里。有一次她不在家,家里的老人刚好发现宝宝有点便秘了,就给宝宝用了。因为老人看不懂说明书,在惯性思维下,以为栓剂就是通便的,结果用错药了。所以再次提醒家长们,对乙酰氨基酚的栓剂国内其实是有的,可以在药店买得到,不必海淘。
   布洛芬适用于 6
个月以上的儿童和成人
   蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者退烧时,应避免使用对乙酰氨基酚,但是可以使用布洛芬。使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者,也可以考虑使用布洛芬退烧。人们熟知的以布洛芬为单一有效成分的药包括美林、芬必得等。
   儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10 毫克,每6 小时一次,一天最多4 次。成人常规用量为每次200~400 毫克,每6~8 小时一次,一天最多4 次,一天最大剂量2400 毫克。不超过最大剂量使用都是安全的。
   布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时,布洛芬通过肾脏排泄,肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。这种药按照推荐剂量使用安全,但过量容易造成肾损伤。
   持续高烧不退,可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用
   对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4 小时,当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来,这时只能交替使用布洛芬,因为这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时,两药各自每天最多使用的次数不变。
   需要注意的是,当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时,我建议选择单一退烧药,因为每增加一种药品,就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时,不要交替使用两种。另外,吃药退烧时要多喝水,加快排泄进程有利于带走体内热量。同时,吃药降温的同时也需要配合物理降温,像洗温水澡或温湿毛巾擦拭全身,但不要使用酒精擦拭,尤其是儿童,酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致其酒精中毒。
冀连梅个人简介
北京和睦家康复医院药房主任
中国协和医科大学药学硕士
出诊时间:每周三、周四 上午10:00-12:00
出诊地点:北京和睦家康复医院
门诊预约电话:
   先后就职于北京国际SOS救援中心,美国沃尔玛连锁药房等单位。工作之余致力于利用微博和微信向公众普及安全合理用药知识,
和睦家药师冀连梅
91万粉丝关注,被誉为“中国第一药师”。
39健康网评为
健康传播风尚人物
”,被北京晨报评为“
北京健康榜样
“。2015荣获新浪微博“十大影响力医疗大V”奖项。参与录制了
北京卫视《养生堂》,湖北卫视《饮食养生汇》,中央电视台《科技之光》,湖南卫视《新闻大求真》,东方卫视《
X诊所》等多档电视节目。
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邀请好友扫一扫分享给TA或者我看身边的恋爱的,结婚的,都过的不比我好.而且很多都太假.结了婚的都在闹离婚,要么就玩婚外情.还是一个人好,自由自在.可是我还是没有办法不去做一个父母眼中的乖女儿。所以我让自己过的多姿多彩一点,这样就可以有理由去说服他们了。
单身一辈子,年轻时不觉的怎样,老了会很孤独的。别人的婚姻状况不好,不代表你将来的婚姻状况也不好。
让自己过的多姿多彩,无非就是跟要好的朋友在一起,但要好的朋友也不可能陪你一辈子的。
女人的一辈子家庭生活是非常重要的,等结婚有孩子后才能感受的到,而且孩子会带给你无尽的快乐,如果你单身一辈子,这些你是感受不到的,而且等到老了,后悔也来不及了。
还是抓住青春,享受生活吧!
其他答案(共6个回答)
,但我感觉独身的缺憾更大,虽然MS按当下流行的说法独身生活更潇洒自在些,但长期独居对身心健康其实也有不利的一面,还有晚年生活孤苦伶仃,很是凄凉。我老姨婆没有后代,住在养老院,每次看到我爸都喜欢的不得了呢。再说家才是心灵的港湾,也许结婚后你会为家庭琐事羁绊,但对你精神上的支持也是巨大的。有些事不怕过错,就怕错过,是否结婚生子是人生中的大事,一旦现在不把握机会,将来可真...
完整的家庭多幸福啊,虽然也有相关信息,但我感觉独身的缺憾更大,虽然MS按当下流行的说法独身生活更潇洒自在些,但长期独居对身心健康其实也有不利的一面,还有晚年生活孤苦伶仃,很是凄凉。我老姨婆没有后代,住在养老院,每次看到我爸都喜欢的不得了呢。再说家才是心灵的港湾,也许结婚后你会为家庭琐事羁绊,但对你精神上的支持也是巨大的。有些事不怕过错,就怕错过,是否结婚生子是人生中的大事,一旦现在不把握机会,将来可真的很难弥补。
上面这位兄弟说得没错,过去当为孩子操心的时候,非常羡慕我的2个同事,一个没孩子,一个未婚,转眼十几年过去了,如今的她们,不能说不幸福,但是很孤独,有说有笑年轻的朋友们也渐渐得变老了,各自有自己的家庭,没有了往日的环境和氛围,父母都是过来人,他们最懂得生活,不是为了把你嫁出去,而是为了你的幸福,年轻时享福不算福,老年幸福才是福,千万不要拿自己无法找回的青春作试验,时光不会倒流,后悔将是无奈撕心裂肺的痛苦。繁衍生息是大自然的规律,抓住青春,抓住机遇,做爸爸妈妈的乖女儿。
呵呵 楼主 多大了?看你说话这么有条理并不是没有能力持家的人
如果现实遇到很多问题
请重新审视你的行为及你对象是否合适你
一个人一辈子是孩子话 千万别这样想耽误...
缘来挡不住,缘走留不住,佛教的宗旨就是崇尚自然.随缘遂愿.
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