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孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。

1:孕期查体至少五次:

1):孕12周左右及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。

2):孕16—20周询问饮食情况,有无阴道出血、水肿等异常,胎动出现时间。

3):孕20—24周在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。复查血色素、尿蛋白、查血糖等。有合并症者做特殊检查,并及时处理如矫正贫血等,孕20周开始在医生的指导下补铁补钙。

4):孕28—36周孕28周后争取每2—4周检查一次,如属高危应当增加检查次数。

5):孕37—40周识别高危,重点注意贫血、妊高征、胎位不正、骨盆狭小、头盆不称、早产及过期妊娠等,进行早期诊断及处理,预定分娩地点和分娩方式。

2:孕期保健指导注意休息,避免重体力劳动,预防早产。加强营养,必要时补充营养物质如钙、铁等。指导乳房护理,宣传母乳喂养的好处,做好临产前的准备,介绍临产征兆。产前检查总次数不应少与5次。

①产后常规访视3次,时间分别为出院后三天内,第14天、28天,有异常情况酌情增加访视次数。

②了解一般情况:精神、睡眠、饮食、大小便、心理状态等。

③测体温、脉搏,必要时测血压。

④检查乳头有无皲裂,乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量,乳腺管是否通畅。

⑤了解母乳喂养情况,进行指导与咨询。

朱家角镇社区卫生服务中心

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