子宫前方囊性包块底偏左囊实性包块3.0/2.8严重吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-28 04:14 标签： 子宫肌瘤囊性变
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男，35岁，查体发现左侧腹部有一直径约10cm囊实性包块
作者：山东省医学影像学研究所来源：医学界影像诊断与介入频道　　男，35岁，查体发现左侧腹部有一直径约10cm囊实性包块。CT诊断左侧腹膜后囊实性肿瘤。【图像】小编留言：每天的病例都需要您的思考才会有更多的收获，同时分享到朋友圈和自己的小伙伴们多交流交流！病理结果就在下边，但请记住：多一份思考，多一份收获！----------♀【病例讲堂】分割线♀---------影像学描述　　MR平扫及增强示：腹内左肾前方见团块状不均质长T1长T2异常信号，DWI（b=800）呈高信号，相应ADC图呈高信号，FS-T2WI呈明显高信号，边界尚清，周围器官及软组织受压。注入GD-DTPA后病变呈轻度边缘强化。手术病理　　CASE 3:（腹膜后）符合神经鞘瘤，体积10×8×6cm。　　免疫组化：S-100 +、Ki-67 +（1%）。最后诊断　　（腹膜后）神经鞘瘤。讨论　　神经鞘瘤又名许旺细胞瘤，是由周围神经的Schwann鞘（即神经鞘）所形成的肿瘤，亦有人称之为神经瘤，为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30～40岁的中年人，无明显性别差异。　　常生长于脊神经后根，如肿瘤较大，可有2～3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大，亦可多发于几个脊神经根。少数患者可伴发多发性神经纤维瘤病，可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤。脊髓神经鞘瘤的大小通常为2～3厘米。　　CT：平扫肿瘤呈实性或囊实性。增强后动脉期轻至中度强化，门脉期及延迟期轻度渐进性强化。　　MRI：平扫呈不均匀长T1长T2影，DWI呈高信号，增强后门脉期及延迟期呈渐进性强化。　　鉴别诊断:　　脂肪瘤：类圆形或分叶状肿块影，边缘清楚，CT呈均一脂肪性低密度，MRI呈短T1长T2，信号强度与皮下脂肪相同。　　皮样囊肿：生长缓慢，一般无自觉症状。　　畸胎瘤：CT呈多种成分的囊实性肿块，增强扫描囊壁及实性部分可强化。
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TA的最新馆藏&子宫左侧附件区有囊性包块怎么办？
子宫左侧附件区有囊性包块怎么办？
发病时间：不清楚
超声描述：子宫前位。轮廓清晰，基层回声均匀。左侧附件区可见3.7*3.6cm的无回声团，右侧附件未见明显异常。超声提示：左侧附件区囊性包块
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精选回答(2)
擅长：妇产科
你好 建议口服茯苓桂枝胶囊 定期复查B超 增大的情况手术提问者对于答案的评价：：谢谢你！
吃多长时间呢？下次什么时候复查？这次的B超是8月30日做的，等到9月中旬来完月经去做可以么？
回复追问：
2－3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间
回复追问：
副主任医师
擅长：专于运用太空导航凝固技术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、急慢性妇科炎症等妇科常见病症。对于宫颈糜烂、宫颈癌前病变、月经不调、功血、无痛人流、保胎护胎，阴道、处女膜整形与输卵管阻塞、不孕不育等症的研究和治疗都有很高造诣。
您好！感谢您对沈阳新时代女子医院的信赖和支持！病情分析如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以服用桂枝茯苓胶囊治疗，密切随访，即2－3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗；如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节，则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况，采取不同的治疗。
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