农合是铁岭市昌图县天气昌图的想去沈阳医大二住院治疗,能正常报销吗,现在听说出台新的规定,昌图去医大二看病可以正

关于昌图县新型农村合作医疗报销_昌图吧_百度贴吧
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关于昌图县新型农村合作医疗报销收藏
因家父异地住院,近半年一直跑医院和报销事宜,实在没经历过,走了不少弯路费了不少劲,因为昌图县网络资源不发达,很多问题都很难找到答案在网上,今天有时间跟大家分享一下大概的流程和报销事宜,希望能帮到一些有用之人。
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一般来说,隶属于昌图县下的乡镇人员看病住院等,都必须先来昌图县中心医院,如果这里看不了的病,给你开转院手续,你就可以转到沈阳更大的医院就诊,这样新农合就能多报销很多钱。不过,如果你没有在昌图县中心医院开转院就直接去了辽宁省的其他大医院住院的话,报销会少一半还多。但是如果你已经在别处住院,可以一周内回到昌图县中心医院相应科室找主任给你补一个转院手续以后报销用。但是………一般这样@手续都会被拒绝,因为主任在没给你病人看病的情况下就开转院手续几乎是不可能的。我之前就是软磨硬泡各种求,才拿到手续。还要记得,最好直接挂主任,一般大夫好像开转院还得找主人,然后各种盖章,很费劲的都。不过现在就算你软磨硬泡主任给你开手续,也有一个大麻烦,那就是现在挂号需要本人带农合卡在窗口拍照登记。如果病人不方便前来的,你可以提前打昌图县医院打电话咨询一下相关事宜。时间是周一到周五每天8到11.30和13.30到4.30之间,周末可能也有值班,其他时间是没人接电话的。挂号是先到服务台附近找导诊填单子再去挂号,不然直接排队到你了也挂不了,惨痛教训呢,切记。
新农合报销事宜首先如果你在昌图县中心医院就诊和住院,那你缴费和出院的时候,自动就按相应标准给你返钱了,这个很方便,不懂都提前问问你的大夫。如果异地就诊和住院报销,你就得通过当地乡镇机构提交才能报销,但这个过程和手续是相当麻烦和漫长的。所有单据,特别是,转院手续,住院收据,诊断书,病历,农合卡,缺一不可。一定记得,都多复印几份,留存根,不然大病办低保或者二次报销的时候没有这些资料可就相当麻烦了。如果你就是没有了之前的资料怎么办?那就得去昌图县新型农村合作医疗管理中心查你的单据复印了,复印一份1元。但是这个地方超级难找,本人在多次尝试之后给大家分享一下这个神秘又重要的组织位置。在昌图县卫生局那个大楼,昌图县妇幼保健院还是啥的那个胡同里面。一楼档案科,二楼审核科,三楼财务科,去了自己打听吧,那边的人办事还是挺不错的。可以查到你什么时候报销了多少,是否报销完毕等等。
另外提醒各位几句我跑医院的心德,也算攻略了吧,希望能帮到有用的人呢。不论哪个医院办理什么问题,都一定要虔诚客气有耐心,这样很多医生护士和相关人员也都愿意帮你,我之前就曾用这些打动了主任多次直接给我办转院和在窗口提前办理手续。还有就是一定要多多打听不要自己作主,毕竟我们都不熟悉这些流程什么的,如若不然,就得多费事,主要在医院这种地方浪费时间是一件非常头疼难受的事情,还是尽快处理为好。关于做CT,胃镜,肠镜等需要预约的事宜,一定要提前打听清楚确认后再办理,不然排队很久以后发现你去的地方不对,再回过头换窗口,那就要了命了。特别是早上和上午,人多到你想死。每个科室,内个大夫,内个窗口,内个办理事项的细节,一定打听清楚再去办,不然你就要来来回回的跑很多次。有陪护还好,病人自己办理的,还没看病就折腾够呛了。最后预祝各位病患和家属,早日康复,阖家欢乐。有什么其他问题可以随时在这里留言给我就好。
相关法律不完善
还有这么好的贴
楼主真好!
你好,麻烦咨询一下,我是昌图双庙子的农合,在沈阳做的手术,因为情况紧急,没有办理转院,出院之后拿那些手续办理报销?办理报销地址在哪?知道的话麻烦告诉一下,谢谢
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农合.ppt-铁岭县中心医院.ppt 34页
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农合.ppt-铁岭县中心医院
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什么是新型农村合作医疗 1、是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集基金。
2、新农合工作是十大民生工程之一,真正解决农民看病难,看病贵,因病致贫,因病返贫的问题。
主要内容 一、新农合政策
(一)门诊政策
(二)住院政策 二、农合质控检查时的重点 一、新农合政策 铁岭县中心医院是铁岭县、昌图县、银州区、开发区农合中心的定点医院。铁岭县农合与昌图县农合报销比例一致,银州区、开发区农合的报销比例一致。 网上直接报销(不论门诊还是住院都需要持证办理挂号或住院手续) (一)、门诊就医政策 1、报销比例与封顶线
【普通门诊】30%,封顶线300元
【慢病门诊】40%,封顶线2000元
银州区、开发区分别降低5%,封顶线不变。
【普通门诊】25%
【慢病门诊】35% 市医院门诊报销比例 25%
(1).慢性支气管炎
(10).帕金森 (2).支气管哮喘
(11).糖尿病 (3).肺源性心脏病
(12).甲亢 (4).冠心病
(13).再生障碍性贫血 (5).恶性肿瘤
(6).白血病
(7).精神病
(8).脑出血及脑血
栓后遗症 (9).终末期肾病
3、透析、碎石等等的补偿政策 血液透析 、 灌流、滤过收费是400,全额报销,补偿400元。涉及到相关药品按照50%比例报销(药品必须与透析费一起收才能按照50%报销) 碎石 收费是
800元,补偿金额是 250元。 腹膜透析报销比例80%(录入“腹膜血液透析”诊疗项目,在开透析液或药品按照80%报销;) 重组人红细胞生长素、促红细胞生长素、低分子肝素 (钙,钠)、左卡尼汀、重组人促红素
4、工作要求 (1) 持证挂号,昌图农合患者需要进行人像采集并打印新农合人员就诊基本信息表、 (2) 医生核对病人身份,患者与医生分别在信息表上签名。并将人像信息表留存在门诊,每天下班前将人像采集表送到农合办。 (3) 未带农合证就诊的,过后在办理报销时可以先挂农合号,然后到农合办办理审批,直接到收费窗口办理报销。
(4) 铁岭县患者门诊收据要按手印,银州区,开发区、昌图县患者门诊收据要签名、留电话 (5)退费、农合退费与现金患者退费流程一致。有导医全程协助办理,需注意;
农合跨月不能退费。退费时需要三联齐全,如果退费不成功,请导医把收据联送回农合办。
特殊说明: ?银州区开发区 的报销比例
35% 801—10000
65% 10001以上
50% ?恶性肿瘤及法定传染病报销比例比普通疾病各段分别提高10%。 市级医院及省级医院
0-00-001以上
50% 省级医院 0-01以上45%
对外伤中毒患者的管理 参合农民因意外伤害住院发生的医疗费用,在市内定点医疗机构住院补偿比例为35%(单次封顶2万元),省级定点医疗机构住院补偿比例为25%(单次封顶2万元),非定点医疗机构住院部从比例为15%(单次封顶2万元)。关于意外伤害的补偿范围及管理办法继续执行《铁岭市人民政府办公室转发卫生局等部门关于进一步加强新型农村合作医疗管理意见的通知》(铁政办法{2010}39号),严格加强对参合农民意外伤害医疗费用补偿的管理,严格执行调查程序,严格执行审核流程,对弄虚作假,依法追究相关责任。 (1).恶性肿瘤
(12).耐药性肺结核
(2).白血病
(13).艾滋病机会性感染 (3).儿童先天性心脏病(14).苯丙酮尿症 (4).唇腭裂
(15).尿道下裂 (5).I型糖尿病
(16).肝癌 (6).甲状腺功能亢进
(17).胆管癌 (7).急性心肌梗死
(18).胰腺癌 (8).脑梗死
(19).卵巢癌 (9).血友病 (10).终末期肾病 (11).重性精神病 3、住院新农合结算方式 (1)按照单病种结算的病种: 单病种类
最高限价与定额补偿金额 正常产
正常产 1200600
单纯性子宫平滑肌瘤
子宫肌瘤 3
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昌图县农合在沈阳第六医院治疗急性肝炎住院花了13000多元,回去能报销吗?怎么报?能报多少?
急急急!请问在昌图县金家镇买的农村合作医疗,在沈阳工作期间患急性肝炎在第六人民医院肝病专科住院治疗花费13000多。回去能报销吗?需要什么手续?能报多少?谢谢!
辽宁 铁岭 昌图县发表时间: 20:27
问题与我的不同!
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你好,有证明是可以报销的
回复时间: 13:28
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律师回答共 1 条
咨询社保部门。
律所:辽宁金正律师事务所
回复时间: 12:23
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