病理诊断间质见出血及股骨头坏死病因病理组织,小细胞肺癌

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非小细胞肺癌的组织病理分类
来源:肺癌多学科会诊|作者:
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由世界卫生组织(WHO)/国际研究协会(IASLC)组织的恶性肺上皮性肿瘤的分类,有三种主要的NSCLC亚型:鳞状细胞癌(25%)、(40%)、(10%),我国诊断大细胞癌的比例远低于此,与该类型肺癌只有在手术切除的标本中才能诊断、对该类型肿瘤诊断标准掌握的不严格、错误地划入低分化腺的范畴等有关。
其他亚型较多,但发生率却较低。
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青岛掌上医讯信息技术有限公司 版权所有 (C)&&&小细胞肺癌治愈
来源:网络
发布者:xiaobai
  最近经常会听到有人说,老是做梦,觉也睡不好,精神也不好,今天小编就为您介绍一下小细胞肺癌治愈,符合症状的朋友们赶紧来好好看看吧。病例一:病情描述 :  早期小细胞肺癌能治愈全部症状一切正常:曰检查?小细胞肺癌治疗情况经过一个疗程化疗丨、以前咳嗽减轻很,肿瘤有明显减小:问题回答 :  你好,小细胞肺癌手术的意义不是很大,对化疗较为敏感,可以起到较为明显的效果,这种情况可以配合中药共同治疗加强疗效的同时减轻化疗副作用,防止复发转移。   化疗后副作用很大,应该服用中药辅助治疗,活血化瘀,软坚散结,补益气血,有效提升白细胞,增强机体免疫力,减轻化疗药的副作用. 病例二:病情描述 :  小细胞肺癌怎么治疗好呢..小细胞肺癌怎么治疗好呢问题回答 :  您好,您的这种情况应该及早治疗,一般有手术和非手术治疗,非手术就是中医保守治疗.这样可以抑制癌细胞的生长,副作用小,增强人体的免疫力,减少患者的疼痛延长生命.   你好,小细胞肺癌的恶性程度比较高,一旦确诊基本上都应该诊断为中晚期,这种类型的不建议手术治疗,还是以放化疗治疗为主,可以使肿瘤尽快的缩小直至消失,一般前3个月的治疗效果较好,考虑后期的治疗效果不佳,容易出现复发转移的情况,放化疗同时可以配合一部分中医治疗,应用一系列中成药和中草药,可以提高机体自身的抗肿瘤能力,减少放化疗的毒副作用,巩固治疗效果.具体用药需要根据病人的具体情况,最好提供详细的病例资料,可以制定综合性的治疗方案. 病例三:病情描述 :  小细胞肺癌能否治愈?无明显原因出现咳嗽三月+,无嗜血,心悸气促10天,CT检查显示:左肺占位DD肺Ca,初步诊断为小细胞肺癌……这种病能否治愈?问题回答 :  您好,患者可以通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对肺癌有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。如患者配合的好,也还是有治愈的希望。   你好,能否治愈还需要根据患者的具体情况,抗肿瘤治疗是个长期过程,需要患者和家属都有耐心,小细胞肺癌多模式的综合治疗效果较好,此时建议采用生物免疫治疗减轻化疗的副作用,杀死残余癌细胞,有效的控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果。 病例四:病情描述 :  小细胞肺癌能治愈吗患者女08年12月发现左肺上叶舌端。小细胞肺癌。08年12月到09年8月在洛阳150医院化疗4个周期。放疗一个周期30次,09年10月做全脑预防放疗一个周期。问题回答 :  您好:肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药,这样既可以减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情;同时还可以减轻症状,控制病情发展,提高生存质量,延长生存期。祝患者早康!   小细胞肺癌恶性度高,治愈是不可能的,如果治疗合理临床治愈可以达到,现在虽然做了放化疗治疗。但是仅仅放化疗是不能改变引起肺癌的病因病机,因而术后如果不通过中医治疗来改变病因病机,容易复发转移,建议你采用传统中草药联合现代中药新疗法治疗,这一疗法对肺癌有特殊疗效,而且安全,无毒副作用,只需短时间服药就能看到效果。主要通过软坚散结,扶正祛邪,解毒抗癌来抑杀癌细胞,缩小肿块,降低异常肿瘤标志物,控制肿瘤进一步转移,从而达到长期带瘤生存或临床治愈 病例五:病情描述 :  小细胞肺癌局限期治愈率多少男45岁小细胞肺癌局限期目前做了五个疗程的化疗,CT显示已经完全缓解,请问接下来还应该做哪些治疗?他这样的情况能不能达到以后不再复发,还需要吃什么中药吗?患病有3个多月了,开始咳嗽咳痰痰中带血,伴右胸疼痛,无发热,未触及淋巴结肿大!吃饭可,大小便正常!睡眠差!做过纤支镜检查为小细胞型.CT检查问题回答 :  你好,这种情况建议服用以红豆杉为主要成分的中草药进行治疗.   现在的情况很难保证以后不复发;因为痰中带血不是好现象,建议每3个月做一次CEA检查,观测复发的早期信息,积极治疗. 病例六:病情描述 :  小细胞肺癌早期如何治疗比较好我爸今年57岁,六月份一直痰里都有血,开始以为上火,一直吃药不见效,七月开始去韶关粤北医院检查,说是小细胞肺癌,经全面检查没转移属于早期。像我爸这样的情况应该采用什么治疗方案比较好呢,我看你上面写了用中药治,中药如何搭配,每一类药量是多少?要怎么吃法?我爸这病能治好吗?应该采用什么方法治疗?具体应该怎么做才好?问题回答 :  建议:肺癌早期发现一般以手术治疗为主,放化疗多为辅助治疗,如果病灶清楚的干净,转移的可能性不大,但是如果是发现在中晚期,控制的效果不好会出现转移,很多人都会出现脑转移。放化疗的不良反应根据人的体质不同反应也不同,多为恶心,呕吐,食欲不振,建议在放化疗期间服用稀!牌胶囊可以提高免疫力,减轻放化疗期间的副作用。   您好,早期首选手术,术后可以服用肿瘤中成药口服液,加强手术成果,同时提高免疫力,增强体质,有效控制复发转移。 病例七:病情描述 :  小细胞肺癌能治愈吗我婆婆是三个月前因咳嗽去医院检查,结果被检查出说犯有小细胞肺癌,但目前检查还没有扩散,人也能吃能喝,没有任何症状,就是偶尔会咳嗽,现在也正在进行化疗治疗,已做过2次了。问题回答 :  肺癌治疗手段也要根据肺癌类型选择,比如放疗在不同的癌症中治疗方式就不同。小细胞肺癌的放疗常配合化疗应用;非小细胞肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。但是放疗常用如下并发症:食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。所以放疗时也最好配合防辐射药物如人生皂苷Rh2(护命素,含量16.2%),不但保护正常细胞,而且具有杀灭癌细胞作用。  癌症不能治愈,能控制不错了。癌症能够有效的控制实属不易了,看看报道:“对于癌症治疗与控制孰轻孰重红豆杉”一定有所启发,不要做那么多无谓的努力,保持一个愉快的心情,良好的心态比什么治疗都管用。   其实养生很简单,只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯,杜绝一切有害身体健康的行为,就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了小细胞肺癌治愈,希望每位朋友都可以健康,为家人带来幸福哦!
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& 【病案】小细胞肺癌合并巨细胞癌
【病案】小细胞肺癌合并巨细胞癌
时间:来源:医博士作者:蒲公英
本文报告了一例小细胞肺癌合并GC的病案,并提供了患者的术前医学影像和免疫组化染色结果
联合小细胞肺癌(SCLC)被定义为小细胞肺癌合并非小细胞肺癌的组分,约占SCLC患者总数的30%。然而,小细胞肺癌联合巨细胞癌(GC)是非常罕见的。近期,Surg Case Rep杂志报告了一例小细胞肺癌合并GC的病案,并提供了患者的术前医学影像和免疫组化染色结果。
| 病例介绍
50岁女性患者,有吸烟史(45包/年),为进一步调查左肝门异常阴影于医院就诊。患者的既往病史包括高血压、35岁时接受过阑尾切除术, 49岁时接受过腹部肌瘤切除术。肿瘤标志物的水平如下:癌胚抗原为2.8ng/mL;细胞角蛋白19片段为1.4ng/mL;神经元特异性烯醇化酶为21ng/mL;胃泌素释放肽为84.4pg/mL。
胸部计算机断层扫描(CT)显示左下叶可见直径约为28毫米的实性肺结节,毗邻左主肺动脉的左肺门淋巴结肿大(图1)。行CT引导下的肺结节活组织检查,确诊为高级神经内分泌癌。术前临床分期为cT1bN1M0。因此,患者接受了经胸左下肺叶切除和ND2a-2淋巴结清扫。
图1. 肺结节的影像学表现。a.左肺门见异常阴影(白色箭头)。b,c.增强胸部计算机断层扫描显示左肺下叶直径约为28毫米的实性肺结节(白色箭头)。c.左主肺动脉旁的肺门淋巴结肿大(星号)。d.在S6结节和肺门淋巴结均表现出FDG摄取。
病理检查显示结节大小为22&&&18&&&12毫米(图2a),肿瘤内见小细胞呈致密片状生长,胞质少,核染色质细颗粒状(图2b-d)。此外,还见到片状生长的高度多形性单核巨细胞,约占肿瘤细胞的40%,偶见多核巨细胞(图2c、e)。免疫组化结果显示,无论是小细胞还是巨细胞,均为甲状腺转录因子-1阳性、P40阴性,并表现出神经内分泌分化,突触素和CD56阳性,嗜铬粒蛋白A阴性(图3a-c)。小细胞成分中E-钙粘蛋白阳性、波形蛋白阴性,巨细胞成分中E-钙黏着蛋白阴性,波形蛋白阳性,指示上皮向间质转化(EMT)(图3d、e)。
图2. 肺结节的宏观和微观表现。a,b. 在左肺下叶发现的结节大小为22&&&18&&&12毫米。c,d.病理学显示致密片状生长的小肿瘤细胞胞质少,核染色质细颗粒状。e.也有片状生长、高度多形性单核巨细胞,偶见多核巨细胞。(HE苏木精-伊红;G巨细胞成分;S小细胞组分)
在纵隔和肺门淋巴结仅发现小细胞成分。最终病理诊断为小细胞肺癌合并巨细胞癌,pT1bN2M0,病理分期IIIa。患者接受了4个周期的顺铂和伊立替康辅助化疗。术后1年未见复发迹象。
图3. 肿瘤免疫组化染色。a.肿瘤的典型图像包括小细胞成分和巨细胞成分(苏木精和伊红染色)。b.小细胞和大细胞成分均为甲状腺转录因子-1阳性、P40阴性。c.小细胞和大细胞成分均具有神经内分泌分化(突触素和CD56阴性,CgA阳性)。d,e.小细胞成分E-钙粘蛋白阳性,波形蛋白阴性;巨细胞成分E-钙黏着蛋白阴性,波形蛋白阳性。(HE染色;G巨细胞成分;S小细胞组分)
本病案介绍了了一例罕见的小细胞肺癌合并巨细胞癌的详细报告。SCLC合并GC的情况,可能表明几种可能性:(1)巨细胞癌可能是由小细胞肺癌通过上皮到间质细胞的转化而来;(2)小细胞肺癌可能是由巨细胞癌通过表型转化而来;(3)小细胞肺癌和巨细胞癌可能来自于共同的神经内分泌起源。对于该病因的进一步调查是十分必要的,以揭示潜在的病理过程。
医博士编译自:Saito T, Tsuta K, Fukumoto KJ, et al. Combined small cell lung carcinoma and giant cell carcinoma: a case report. Surgical Case Reports. ):52, doi: 10.-017-0328-9.
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