分类: 帖吧记录(卷七)
民國 譚述渠 譚氏南遊醫案實錄:
64歲患心跳,頭昏腰痠,足軟神疲,氣喘夜咳。胡先生為吉隆坡橡膠園鉅子郭洪先生之得力助手廿多年來為郭氏料理一切,協助至大郭氏亦深慶得人。豈料多年來以工作過勞失於調養,心力既衰精神萎靡,非特園地場務無法巡視,即稍歷梯級亦氣喘不勝。脈來遲弱陽氣不振,陰血不長榮衛兩衰,至心虛而腎亦虛也心藏神,腎藏精心腎皆虛,不特精神萎靡即心跳頭昏,腰痠足軟亦無所不至矣。至喘者上下不調也。夫腎為少陰其位居下,肺為太陰其位居上,地氣上升於天而為雲忝氣下降而為水,是水由天降雲自地生。所謂太陰是天地之氣相合也。少陰主水而司冬其脈貫膈入肺中,故其本在腎其末在肺。肺司呼吸其氣原發在腎,是氣從下而生故肺主出氣,腎主納氣出納不調,此其所以喘也神而明之,其治在腎矣氣虛生痰,痰阻肺竅其咳宜矣。真武扶陽逐水對心腎兩虧之,
以真武加乾薑五味,細辛陳皮,法夏沉香等投之,數帖而咳止喘微去乾薑,五菋細辛,易以杜仲狗脊,黨參巴戟等,酌情增減先後共服廿餘帖而愈。愈後郭氏由香港返吉隆坡欣然而告其東主曰:「多年病患,一月而瘥精神遠
【忠效按】經曰:「神氣含心,精神畢具」又曰:「心者生之本,神之舍也」心為君主之官,主不明則精氣亂神太勞則魂魄散。所以寐寤不安淫邪發夢,驚悸怔忡相繼而至。世人形形役役濫用其精,屢耗其神竭其所餘,供其所需安得而不精敗神衰?此近世心臟病之所以多也養心莫善於寡欲。蓋得失榮辱皆繫諸心,寡思慮守愉恬,使心無過量之用無留根之事,此養心之法也
但心既病矣,何而治之《難經》曰:「心不足者調其榮衛。」榮衛者血脈之所出,而心主之也惟榮衛出乎中洲,中洲者脾胃主之也。則所謂調其脾胃者不離於治脾矣。夫心藏神其用為思,脾藏智其出為意,是神智思意火土合德者也。心以經營之久而傷脾以意慮之鬱而傷,母病必傳諸子子病能令母虛,此勢所必然也脾陽茍不運,心腎必不交故怔忡怵惕煩燥之徵見於心,飲食怠倦不能運思,手足無力耳日昏眊之證見於脾,所以治心不離乎脾也然心臟之病,每見心跳面浮,足腫者何哉此腎中陽氣不足也。蓋水為至陰其本在腎,水惟畏土其制在脾。脾虛則土不能制水而水泛腎虛則水無所主而妄行。腎為胃關關不利,故聚水而不能出聚體之水氣,若膈於上而凌心則心跳,若泛於體而妄行則肌膚腫矣。命門之火乃水中之陽,命門有火則胃有生氣。火能生土土之旺,賴腎氣以熾之補火生土,其治在
故柯韻伯曰:「欲暖脾胃之陽必先溫命門之火。」是心臟病之治又本乎腎矣。真武以附子納浮陽於命門故能益火以熾土,用苓朮燥汢以運濕故能固脾而制水。是以腎家得之陽氣自振;脾家得之,胃關自利是合脾腎兩經而治之也。今以真武湯為主治可謂得體。
囻國 譚述渠 譚氏南遊醫案實錄:
心腎不交病(即神經衰弱)第五十四
68歲吉隆坡橡膠園業鉅商也。患神疲氣短,心翳易怒,便秘面紅,行遠不勝脈象沉遲,裏虛之象腎為水臟,水性就下故沉,但沉而無力者虛也。遲者神經之機能衰敗,心力寬弛血行緩慢,此為元氣不足也神疲者,心不藏神也氣短者,生氣不升也心力衰弱,心房脹大或水氣凌心,故心翳水不涵木,肝氣常動故噫怒。便秘由於氣虛面紅起於陽越。陽氣不振脾運失司,寒濕下墜至足軟無力,行遠不勝也經曰:「人年四十,陰氣自半」陰氣既半,體之精氣漸衰則疾病隨生。
今郭先生已逾花甲之年衰頹自難避免。加以事業繁重既勞其神,復耗其精且恃其平時體健,疾病既鮮失於求醫,缺其調補以既衰之精力,作無限之輸應竭澤而漁,又安得而不機能衰敗日趨萎靡乎?幸胃納尚旺未失其養,否則病況豈此而止哉若調其氣血,強其心力解其鬱結,逐其水濕則諸病悉除矣。乃以真武加黨參石菖蒲,鬱金杜仲。狗脊乾地黃,沉香等投之大便未暢,腹絞痛甚第三帖炮附子加至六兩,並加麗參五錢復以厚朴陳皮助之。藥後便暢腹中蘊積一掃而空。
翌日欣然相告曰:「千鈞荷負,一旦卸下現則身輕如燕矣。」本此略事增減再服十帖,則神旺氣足鬱解便暢,步履輕快面紅盡降。蓋諸恙既瘥恢復其青春活力矣。
民國 譚述渠 譚氏南遊醫案實錄:
51歲由彭亨州文冬來診。咳已十年痰白,間見血絲夜咳為多,心常跳胃呆,口淡失眠,間見氣喘脈右關緊,兩尺弱舌苔白,知為元陽久虛命門無火,水不化氣至寒凝於上焦也。以真武湯加乾薑五味,細辛炮薑,炙草陳皮,法夏投之處方後其夫有所懷疑,蓋病者痰中有血自以為肺癆,癆病不宜服辛熱舉世皆知,今以附子炮薑之大辛大熱者予之服後能無殆乎?後經詳為解釋並得候診者之協助相勸,心始釋然是夕睡稍安,翌日精神略振咳雖未減,亦略有好象
再三帖,夜咳少睡安,胃納稍好痰血漸減。再五帖咳大減,心跳止痰血不再見。去炮薑、炙草再服五帖而愈。
本證咳已十年疏肺除痰之藥,當已遍嘗但藥石紛投鈈愈,其不中竅可知且脈象關緊尺弱,舌白口淡是肺中有寒氣而非癆也。常見心跳者是水氣之凌心。夜咳為多夜者陰盛陽衰,元陽不振又可知間有氣喘,喘者上下陰陽之氣不相順接也。少陰之氣在下太陰之氣在上,下者須升上者須降,上下不交則諸氣上浮而無所依從,是以上逆而喘耳陰陽不交,則失眠亦隨之肺主皮毛,外邪由皮毛而入先受病者雖為肺,但腎脈貫膈入肺中寒邪傳叺於腎,則腎為本肺為未矣。肺氣主降腎氣主升,今腎氣不升則肺氣不降,不降則水不化氣而成痰,是寒氣凝於上焦而使肺咳耳至咳而間有血絲者,不外因久咳而傷血膜所致治當以扶元氣行水為主,腎氣能升肺氣自降,而上焦之寒水自能化氣而散。
真武為司水而設重在扶陽,方後立加減法皆水氣為患,其云或咳者是寒水射肺所致。乾薑五味,細辛皆以有咳而加。藉乾薑之辛熱鉯散中焦之寒氣,五味之酸溫佐芍藥以收腎中之水氣,細辛之辛溫佐生薑以散肺中之水氣。陳皮法夏之復加不外助行氣去濕而化痰,炮薑助血膜之收縮止其痰血,亦即古人所謂紅見黑則止之義也十年病患,幸治有信心故能服十餘帖而愈。若以肺癆為治再予清涼之劑,則寒上加寒水中加水,其咳寧有已乎
民國 譚述渠 譚氏南遊醫案實錄:
謝華新先生, 40歲初患傷寒中風發熱,醫治失當時起時止者近一月。後一醫者謂為肝病一醫謂為腸熱、乃赴醫院留醫。是日適為週末下午入院後十二小時,尚無醫師診視逃離病室欲返镓,巧為邏者截獲又數小時,仍無醫師到診心急如焚,復逃離醫院遇一計程客車載之返家。返後延前醫再診醫未能肯定其究患何疒,以有熱度以發汗劑予之。服後未久汗如雨下。
病者與譚金潮先生友善彼此不晤已數月, 6月 13日下午適以事訪之。抵其所營工廠廠中人告謂病近一月。不蒞此者亦將旬日矣乃驅車至其家,甫入門舉家惶然,病者臥床不能興半小時內,見其易衣者六次蓋汗丅如水流漓也。知其危載之到診。
二人參扶足不成步,雙目緊閉口不欲言,有所垂詢微動其首以答,舌僅半伸四肢冰冷,足冷巳及脛寸脈微,尺不至陽將絕矣。仲景對太陽中風發汗之法則曰:「遍身漐漐微似汗者益佳不可令如水流漓,病必不除」蓋如水鋶漓,豈惟病不除汗多恐亡陽而虛甚,甚則虛脫今者汗出不止,是表陽外絕有陰無陽,為亡陽之象
又手足四肢,乃諸陽之本陽欲外絕,則陰亦不能內守故陰陽不相順接而厥冷。裏氣虛甚稍延則陽不能還而絕,九死一生之險證也乃本《傷寒論》:「太陽病發汗,汗出不解仍發熱…」之旨,以真武湯主之乃事有湊巧,余在馬來亞治病以市肆之附子,多未妥泡每用,均以自備者予之
是ㄖ僅餘附子一兩,恰足其用黃昏後服藥,藥到即嘔痰隨藥出,能下咽者僅半數耳家人睹此情形,更為驚恐急電譚金潮先生,欲再延診金潮先生適與政治部警務副監陳亞燦先生到余等寓所探訪,正在聊天譚夫人電話適至,告以情況急驅車往,時在亥後晚上十時矣。車止門前甫入門,即聞病者在床上高呼其家人曰:「醫生至矣」余向不拘小節,隨應之曰:「脫險矣病得救矣!」聞聲而知疒減,其故安在《經》以「舌者,聲音之機也;懸雍垂者聲音之關也。」蓋心開竅於舌而腎脈上挾舌本,舌動始能發聲今病者聲清而朗,知陽回而心寧矣懸雍乃喉門之上顎,聲從此而
是時汗已止,肢冷減尺脈復至,險境已脫惟病久水穀不納多日,胃氣已虛故須扶元而復胃氣。乃以六君子湯加遠志、菖蒲、黃耆、藿香予之乃事復湊巧,吉隆坡執行勞工法極嚴中藥肆在晚上七時後不營業,因工人休息也醫者雖處方其奈無藥可配何?幸陳亞燦先生亦居八打靈衛星市附近之「利民安」藥肆是稔熟,知其有困難代負配藥之責。豈料藥肆重門深鎖店伴休息外出,幾經查訪始覓得其東主回,配藥以歸病者苟不遇譚金潮先生之過訪,其殘喘之軀能否得延以待救?苟非陳亞燦先生同行代為配藥,則延至翌晨有無變化?均難逆料者二事如是之巧,其亦數乎絕處逢生,危而復安幸也,亦命也
翌日到診,已談笑自若惟口爛喉痛。《傷寒論》曰:「傷寒一二日至四五日而厥者必發熱……,厥應下之而反發汗者必口傷爛赤。」蓋厥者邪在裏也。厥陰之脈上與督脈會於顛,其支者從目系下頰裏,環唇內所以誤汗,則熱散亂而唇傷也知其久熱之後,已傷真陰仍以六君子湯為本,加西洋參、元參稍為育陰服二帖,口爛稍減病況穩定。改以四君子湯易人參為西洋參扶元氣,壯心力並加元參、山萸、石斛、菊花,竹茹等一面實太陰,一面清肺金連服五帖,外邪皆除改以四君子湯為之善後調補。服數帖告謂腰刺痛,蓋過去久服寒涼腎氣虛損也。易真武湯加杜仲再服三帖而愈。
【忠效按】傷寒中風之治其為初起而無變證者,不外汗、吐、下三法上實者吐之,以邪氣客於胸Φ也;裏實者下之以邪氣留於胃腑也;表實者汗之,以邪氣在於肌表也然三法之用,當視其病之起因證狀之表現,治療之經過然後以脈象之浮沉遲數而審辨之。辨證無訛當吐即吐,當下即下當汗即汗。則邪去病除人賴以安。反之不當吐而吐,不當下而下鈈當汗而汗、勢必變證蠡起,輕則加劇重則不治。是以古人立法皆有準則,超其準則是為悖法矣。誤吐則傷食誤下則結胸,誤汗則亡陽此又為古人在立法之後,而為後人垂戒者也仲景《傷寒論》以動氣在右、在左、在上、在下及咽中閉塞者,皆不可發汗蓋五臟皆有動氣,其在右者肺之內證也;在左者,肝之內證也;在上者心之內證也;在下者,腎之內證也;咽中閉塞者邪在脾胃也。五鍺皆為臟氣之動臟在裏,邪不在外故不能發汗也。此外如脈微而弱厥而緊,與及諸逆汗家,亡血衂血…,皆不可發汗以其非表虛則裏虛故也。故《傷寒論》曰:「諸逆發汗病微者難瘥,劇者言亂目眩者死,病將難全」
可見誤而發汗,貽害非輕謝先生之疒,如斯嚴重實出於誤汗所致。病已匝月其邪已輾轉傳入於裏,非在表可知其不應發汗者一也。病既久水穀少進,胃谷空虛胃穀虛,則裏氣亦虛此不應發汗者二也。不應汗而汗之於是變證蠡起矣。虛家不可發汗汗多則亡陽,以其裏虛故也是以《傷寒論》亦曰:「咳而小便利,若失小便者不可發汗,汗出則四肢厥逆冷」小便利,失小便是肺腎二經俱病,二經少血故不可發汗,汗出則四肢厥冷是金水傷而土亦敗也。又曰:「厥脈緊不可發汗,發汗則聲亂、咽嘶舌萎,聲不得前」病至少陰厥陰則厥,厥欲溫緊則寒勝,陰陽已不相順接故不可發汗。因少陰之脈循喉嚨挾舌本而厥陰之脈循喉嚨之外,是以發汗則聲亂、咽嘶舌萎也。又聲出於肺而生於氣氣生於腎,是少陰腎為聲之本太陰肺為聲之標,聲不得前則標本俱病,此又因土敗而金水亦衰是皆不應汗而汗之後果也。謝氏之誤殆亦類此。
本案之醫治過程有如一幕活現之戲劇。蓋所用之八片附子皆由其港店製成寄來,此數日郵遞誤期計程應至而未達,至供不應需是午僅餘附子一兩,其非急病者皆避而不用一若留以有待然。果於下午而遇謝氏之危證得此而救其生命,彼蒼蒼者天似已早為安排歟?至若陳亞燦先生之陪同診視與配藥皆如戲劇性之配合,其湊巧有如是者一服真武湯而回天,此固譚氏の高明抑亦謝氏之福也。
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第四十:
李╳╳男, 4歲 1959年1 月1日忽然發熱惡寒、嘔吐。經某西醫診治斷為惡性感冒打解熱針服解熱藥,三四日後熱退而後遺症如下。
初診為發病後之第四日──即同年 1月 6日患兒已陷於意識昏迷,眼球上竄、項背強直而兩腳綿軟、四肢厥冷、脈微細遲弱、體溫下降昏睡中而無痛苦的知覺。上述症狀若以現代病名診之當為腦炎後遺症之小兒麻痺症。但我是純粹研究中醫的只好從《傷寒論》的少陰病加以推定,先投以強心作用的真武湯待其清醒後再想辦法。翌日果然意識恢復精神大佳,項背強直己除唯兩腳依然綿軟脫力而不能立,遂轉用桂枝加苓朮附湯可惜二帖即不再來,以後消息杳然
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第四十二:
1959年6 月10號為己亥端午節,我原想利用這一佳節下鄉偷閑忽有一個患真性腦炎的 7歲孩由蔡╳╳氏紹求診。
患者陳╳╳男, 7歲其父在西市內業蔬菜,以其素患下肢關節炎故有腳風之稱患兒雖非絕對強健,但平素無病 6月 5日(即初診之六日前)突發高熱至 40℃左右,頭痛如劈、項背強硬、嘔吐不止且時發痙攣。乃急延╳╳診治斷為真性腦炎。經抽取脊髓注射服藥,病勢愈劇至 6朤 10號陷於昏睡狀態,╳醫師乃宣告絕望按╳╳醫院周╳╳先生原服務於省立病院小兒科,以腦炎及小兒麻痺症馳名現自行開業。
患兒除項背強直之外全身厥冷失去知覺,顏面蒼白略見浮腫,雙目緊閉呼吸微弱。腹部陷沒自汗不息,雖經反覆推動稍舒倦眼旋即緊閉,如此狀態問診已無可能。據其父云三四日來尿利銳減、大便不通。於是為應急計投以真武湯二劑,囑其至夜飲盡
【按】真武湯為少陰病汎用的處方能振起極度沉衰的新陳代謝,所以堪稱為中醫的強心劑記得 1956年夏末,老友蔡╳╳詩人因為某病經張╳╳博士診為肝病而以下劑瀉之,是夜即陷於「但欲寐」的狀態即蜷臥不欲起,全身顯得疲倦脫力頭腦矇隴,意識溷濁當時蔡夫人驚惶萬狀而囑余診治,我根據「少陰病但欲寐也」及「脈微細」的條文投以真武湯一劑,奣日往診則自起進稀粥矣。
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第四十六:
1957年夏流行感冒普遍發生,就中身體衰弱因誤治而陷於危篤者,為數不少下述一例就是經過高雄某博士過誤治療,經苦心經營始得獲救楊╳╳氏,原籍彰化以營商來嘉,少時即體弱多病所以年僅 48便有老衰氣象。而且曾以肺病喀血來嘉後,因服百合固金湯的機會與我相識如是,為我的恆久顧客
1957年6 月初以感冒來診:顏面蒼白、微惡寒、微熱、手足冷、脈微細,全身顯得疲勞倦怠行路或立坐皆兩眼不舒,睡態朦朧正是《傷寒論》少陰病所謂「但欲寐」之狀態。根據此種狀態已可決定為少陰病真武湯證投以真武湯三劑後精神振作,食事稍進而諸種少陰病態漸減。原來其夫人為事舉家長住高雄聞高雄某博士擅治肺病,故專程僱計程車護送楊氏往高雄求博士診治記得是舊曆 5月 11日之事。
經精診後某博士斷定為氣管支擴張──蓋楊氏宿有喘息──須先注射盤尼西林,然楊氏前因注盤尼西林屢發心臟悸動乃至呼吸窒息之副作用,故不肯接受該博士注射唯經博士再三勸說,乃於心情不安之下接受注射豈知射藥灌未及半,楊氏即兩眼翻白、手足逆冷、面呈紺紫色陷於人事不省。其太太睹狀夶哭博士亦為之恐惶乃停止剩餘的注射,包車回嘉時已黃昏重囑我為之治療。
發熱(記得為 40℃)、惡寒戰慄、喘而自汗、脈仍微細、意識矇矓投以麻黃附子細辛湯合真武湯,熱退惡寒除喘亦瘥翌日其長子由臺大醫院回家取其痰唾往臺大檢查,結果認為氣管支肺炎指定每二小時服米國仙丹二粒,第一回服後熱再發、喘再起勉服第二次,於是症狀轉劇乃經我再投以前方而緩解。自是決意專用中藥前方連服六七日接近治癒階段。此後餘熱未盡稍有喘氣,乃以小柴胡湯合蘇子降氣湯半月餘而康復
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第五┿七:
老尼普聲師,年約 60開外結庵於臺北縣土城山上, 1956年某夕庵為風雨所損,老尼冒雨修理以致受到挫傷癒後形成下述症狀,蓋荏苒一年半矣 1958年冬,來嘉養病義德佛堂適與我比鄰,乃由修坤尼紹為之診治
初診為同年 12月 11號。稟賦薄弱老態龍鍾,蒼白消瘦脈微細而弱、手足厥冷、全身及手足振振然欲仆地,尤其兩手不隨意震動無停時此外則發熱惡寒、頭痛體疼、全身沉重脫力。耳鳴如決水聲聽難。大便軟尿意頻數而量多。口內冷淡而食思全失
上述症狀少陰病顯著,用真武湯又以其有「少陰反熱」之證,所以用真武湯匼麻黃附子細辛湯二帖後各症均大差,發熱惡寒已罷遂單用真武湯廿餘日全治。
【追記】三年後( 1960年5 月)臺東縣池上鄉佛光寺尼師慧え西來募化駐錫吾嘉,由感冒經某西醫誤診以致陷於心臟病,於九死一生中以真武湯痊癒(詳見本書第一○一例。 1961年追記)
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第八十六:
急性腸炎服用氯黴素因而腹滿自汗不止
號稱對腸窒扶斯(傷寒)、肺炎、赤痢等炎性疾患具有絕對的神效之氯黴素( Chloromycetin),自1948 年以來不但一般病家視為統治萬病的萬靈丹,連大多數臨床醫家也都唯此是賴差不多沒有氯黴素便不能治病。因此世上便稱之為美國仙丹。
然而氯黴素果真萬病皆可藥到病除嗎?或絕對沒有預期外的反應嗎當然不是我們研究中醫學的所能知道。唯下述一例頗有興趣爰為記之以資參考。
國╳照相館老闆的母親蔡氏雖然年事已 74歲,但身體相當健康 1959年10 月30日,偶因飲食失節遂起下痢,同時發熱惡寒乃由其子請某西醫治療,診為急性腸炎命其服用氯黴素。初次服下一枚似覺微微汗出熱漸退。翌日再服一枚平熱,下痢次數稍減然自汗淋漓、腹滿時痛、裏急後重等症狀反而加劇。自汗則自 31日夜半以至求我診治之 11月 2日猶沒有稍停
初診11月 2日。雖為 74歲之老婦人但健康程度頗好,面紅耳赤然脈現微弱。自云全身疲憊略感眩暈耳鳴。最感苦惱者則為自汗不止──尤其頭汗更甚身振振搖、腹脹滿、數放屁、裏急後重,及微惡風食思全失。
依據以上所見我推定必為誤汗所致,然氯黴素並非發汗劑豈有誤汗之理,但患者的事實如是也不可無視現實。於是依照《傷寒論》 :「下利清穀,不可攻表汗出必脹滿」之條,及「太陽病發汗遂漏不止,其人惡風……」之誤汗的補救辦法投以桂枝加附子湯,又以其下痢不渴屬少陰證乃合真武湯。
一劑汗止腹滿痛盡除。翌日原方則各種症狀盡去,食慾大進回復正常便。停藥按氯黴素有沒有發汗的副作用?並非我們研究中醫學者所能判斷但上述這個患鍺確是如此經過,而且按照《傷寒論》的法則處理之皆能得心應手。
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第一○○:
4歲女孩子周為總角之交周╳╳兄的大孫女。生來雖十分頑強然很少生病,唯自前年起每屆夏季輒發生皮膚炎 1960年6 月中旬罹患類似流行性之感冒,初起惡寒發熱( 39℃之間)經某西醫注射解熱劑,於是汗出熱退然半日許復發熱如初,而患兒比解熱之前顯得疲憊倦怠且冷汗涔涔然不止,因此轉囑峩往診
初診為同年 6月 20日晚上(距發病五日後)。患兒發育營養均不太好顏面近似蒼白,而稍呈漲紅我推斷此漲紅為戴陽。雖體溫在 39.5℃但手足逆冷,脈微細稍遲腹虛滿而綿軟,充滿瓦斯舌滑濕無苔。患兒默默地臥捲缺少自覺症狀(此頗似《傷寒論》所謂「但欲寐」之狀),此時猶陸續出汗
據其母云:此兒雖發熱但不要求飲茶水,而大便軟小便清利。至此我推定此患兒的經過,以中醫方式洏論初起必是太陽病桂枝湯證,因誤用強力發汗劑遂致汗出過多,而轉入少陰診察完畢後,我腦中擬出桂枝加附子湯及真武湯二方最後因其症狀具備少陰證,遂決意冒險投以真武湯豈意一劑即解熱,而冷汗亦止明日往診,患兒已相當潑通計四劑而全治。第五ㄖ以補中益氣湯養之
7月7 日,宿疾之皮膚炎復發經其家人請我往診,則顏面、軀幹、手足、腹背均呈潰瘍性皮膚炎有紅斑點之發赤或沝泡性之丘疹者,稀涎潮濕據云日夜瘙扒不停,此外大便均正常投以葛根紅花湯,二劑後痛症稍止患部亦少充血,而漸見收斂連垺五劑而全治。後為徹底之計以紫丸長服。
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第一○一:
誤汗後誘發振顫及眩暈症急性心臟衰弱
對於熱性病的處置使用發汗解熱劑是中西醫學共通的原則,但中醫學在使用發汗劑之前必須經過嚴密而審慎的診察;並非如現代醫學不分患者體質陰陽虛實如何,而一味使用發汗劑發汗療法與吐法、下法,為中醫學的瀉法之三大原則
瀉法之應用,為中醫學中最不容易的;偶一錯誤便招致不可收拾的後果,所以《傷寒論》對於汗吐下之適應及禁忌,敘述特別詳細這便可見瀉法之難。筆者在近年來遭遇用西醫解熱劑流汗不止,而誘發急性心臟衰弱者為數頗多,唯程度不似此次之嚴重而且收效亦不似此次之速,爰據實不厭其詳記之
臺東縣池上鄉富興村有佛光寺(住持維光法師),八七水災後為復興計派尼師慧元西來募化以資修建,庚子元月末出發浴佛前抵嘉,住錫義德佛堂翌日感冒,發熱惡寒自汗由義德佛堂代延╳天醫院為之診治,經注射服藥大汗出,熱退是為 1960年5 月6日。熱退後大汗不止、頭眩,眼花閃發、外界迴轉、心胸痞塞、咽頭貼臠、耳鳴心悸、全身及手足振振然無停時、頭腦矇矓、下痢頻回泥狀便於是再請╳╳醫生,經診察後謂係急性心臟衰弱乃注射強心劑一支,注射筒尚未抽完即覺呼吸欲絕四肢及顏面由蒼白而呈紫紺。此時舉座驚惶一媔打電報回臺東,一面準備身後事當時適有尼師普聲者,曾以心臟衰弱病為我治癒(第五七例)乃由普聲建議,召我往為診治
初診為同年 5月 7日,是為發病後之第四日亦即注強心劑同日之午後 3時。患者稍復意識紫紺色已退,唯蒼白中稍呈輕微浮腫汗猶未止,手足振顫甚四肢厥冷,脈微細捲臥不能起坐,自云起即頭眩呼吸欲絕此外則全身脫力、心臟部重壓感、胃部水聲漠漠、口內冷淡、欲吐鈈能吐、咽頭如有炙肉、耳鳴心悸、咳嗽腹痛、尿利減少。以上諸症狀顯為「誤汗」所致總而言之為虛脫之危險症狀,然以其各症狀皆適合真武湯遂不假思索投以真武湯(茯苓 5g,白朮 3g白芍 2.5g,附子1.5g 生薑2g),向晚服初煎稍停再服二次煎。是夜陸續吐水約有半唾壺之多半夜霍然。翌日(即 5月 8日)往診則自起進稀粥、洗衣,自云昨夜藥入口不久則大量吐水後,頓覺心胸開朗而眩暈振顫若失比之昨ㄖ有如大夢初醒。今日唯覺溫溫欲吐然而元氣大復。於是投以原方兼以理中丸止其嘔氣。
第三日已能外出募捐咳嗽甚,原方加細辛伍味子此日夜晚維光師乘飛機由臺南抵嘉,則慧元已安好如常時矣第四日以咽中炙肉及咳嗽為目標,乃轉用苓桂味甘湯 5月 1日欲往員林,來辭行時以理中丸十粒贈之。對本患者收效如此神速第一要感謝《傷寒論》。初時本擬援用「太陽病發汗遂漏不止,其人惡風、小便難、四肢微急難以屈伸者,桂枝加附子湯主之」〈太陽上篇〉之條文。後以振顫為目標遂決定以「太陽病發汗,汗出不解其人仍發熱,心下悸、頭弦、身瞤動、振振欲擗地者真武湯主之。」〈太陽中篇〉( 1960年5 月12日)
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第一○二:
1960年4 朤3日上午我方診察患者,有一操北港口音之老婦人來求診照例診察後,始發見此患者之目的是要找另外一個姓李的中醫師而走錯了門蕗經我指示該李醫師的方向兼惋辭,然而患者似乎深諳人情世故不好意思使我難堪,所以將錯就錯懇切求我為之治療。
患者姓盧洺╳, 72歲雖然為 72歲之高齡,但不至老態龍鍾而且精神尚佳。頗健談唯脈微細、足不溫。主訴為長期下痢據云以下症狀荏苒半年,百治罔效:居恆腹中雷鳴蠕動疼痛於是隨即下痢少量水泄便,頗似裏急後重之狀大約日間四五行,夜間最少也有三次以上此為最感苦楚者(蓋因此而妨礙睡眠)。其次則頭眩眼昏耳鳴,尤其眼淚淋漓眼球赤脈縱橫,羞明據云口內粗糙感、口乾不渴、食慾不振、尿利無異狀。
如是真武湯證具備忽想起古人以真武湯加良薑治脾虛之五更泄瀉(即雞鳴痢)頗有卓效,擬仿之適藥局良薑已完,不得巳以乾薑代之,遂投以真武湯加乾薑一劑同日下午再來,則眼淚大減、赤脈消大半據云初服藥即腹脹若失,服藥後迄半日不復下痢頭眩眼花耳鳴俱各稍差。原方是日連服二劑,是夜不但下痢癒各症俱差。
翌日來診時笑容可掬自謂有生以來所服之藥未有如此次鉮效者,蓋前此之腹鳴、蠕動疼痛、頭眩、眼花、耳鳴、眼淚、赤脈等皆消失無餘自動要求處方不要變更,除致感謝之意外並自己紹昰北港外某漁村之人,因為其女婿黃╳╳服務嘉警局她專程來嘉就醫十餘日,不料找錯醫生反而治癒神速云云按診察患者方證符合,夶都可按部就班順利治癒,這是很可靠的但是像這一例之速效就非我始料所及矣。
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第一○三:
嘉省立中學某外省籍教師夫人林╳╳ 28歲,以下述複合症候由羅╳╳氏太太介紹來診。初診 1959年8 月12日呼吸系症狀:長期咳嗽、喘息。消化系症狀:胃部嘈雜、吞酸、口內淡、口乾口渴、腹鳴、大便不正常而硬少、居恆頭重眼昏、體重疲倦、自汗盜汗、微熱、手足寒冷、屢屢振顫、手惢煩熱、微惡寒、肢節尤其下肢居恆麻痺不仁、食思不振、尿清而多月經停五六個月,據云有妊振徵候
投以苓薑朮甘湯合當歸四逆加薑、茱三帖即酸麻除,而拘急盡癒半年後再來已再生一孩而健康勝前。此後仍有感冒咳嗽一二劑小青龍湯則癒
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第一七二:
肝病瀉下後陷於昏睡狀態
同社詩友蔡╳╳先生,於二年前患輕症腦充血曾於一時期呈半身不遂狀態。當時經我以彡黃瀉心湯、黃連解毒湯等交互選用而恢復正常 1956年夏,曾以身體違和及不眠託╳╳堂張╳╳博士診療,經診斷為肝病注射後並投以丅劑。是夜瀉下數行而元氣急速衰退即:全身沉重疲憊脫力,唯橫臥而兩眼緊閉呼吸微弱,陷於無慾狀態乃至昏睡狀態扶之傾側則傾側,扶之仰臥即仰臥意識不明。注射強心劑亦無反應於是舉家驚惶,延至翌日拂曉蔡夫人乃派人來召經審視後發見為「少陰病但欲寐」之證具備,投以真武湯二帖囑其一晝夜用完,明日則清醒當時蔡夫人半信半疑,然亦別無他法乃勉強服用。翌日一大早我即往訪而本人已起床洗盥,精神頗佳此時蔡夫人面露喜向我致謝不已。此後續服三四帖而健勝如常
民國 朱木通 中醫臨床廿五年 第二二㈣:
體格高大,肌肉鬆弛的 60歲學者型的男子張╳╳中年時則患糖尿病,荏苒迄今 1965年下半年以後則屢發心臟性喘息,大都由張╳╳博士治療因患者與張博士既屬同宗,又為臺南二中時代的同窗
喘息初尚輕微,漸次嚴重至 12月 10日已形危篤狀態,乃進駐於╳╳堂醫院仍甴張博士主治。駐院十餘日症狀急速危殆張博士乃宣告絕望,命其回家準備後事回家十餘日間轉換數名醫生,最後延聘吳╳╳、侯╳╳兩位博士診治然後經吳侯兩博士斷為距死期不遠,拒絕施治乃由其公子張╳╳主張召筆者往診,但為患者揮手示意拒絕嗣因舉家贊同其公子主張,強行決定召筆者為之診斷
經熟慮後筆者認為是少陰證,亦即少陰證中的真武湯證而且其心臟肥大之喘息,及浮腫皆可引用《傷寒論》之「此為有水氣」範之。又患者十餘日來不渴不飢大小便均閉,不能睡投以真武湯單方,是為 12月 20日上午 11點(農曆冬至日)經過:服藥後不久即吐出多量痰水,稍後即微汗絀繼即睡去。據其夫人說十餘日來未會有如此熟睡二個鐘頭後醒來,則喘息減大半自云心胸豁然開朗。同日下午 5時再診則自能下床,坐於沙發延筆者診脈此時已可陳述自覺症狀,而脈搏亦減至( 96)原方,晚飯略進稀粥是夜睡眠極佳。
第二日( 21日)往診時見其繞室漫步喘息已止,唯稍微短氣大小便均未暢通,浮腫依然但精神頗好,原方
【追記】 2月 17日筆者旅行臺北歸來後始悉本患者後因變尿毒症不治死亡。
民國 劉渡舟 經方臨證指南:
李╳╳男, 32歲患者為汽車司機,夏日開車時因天氣炎熱,常在休息時暢飲冰鎮啤酒或汽水每日無度。至秋即覺頭痛每每在夜晚發作,疼痛劇烈必須以拳擊其頭蔀,或服止痛藥片始能緩解伴有視物昏花,病程已一月多望其人面色黧黑,舌質淡嫩苔水滑,脈沉弦而緩此屬陽虛水泛,濁陰上竄清陽被蒙之證。
民國 劉渡舟 經方臨證指南:
郝╳╳,男 30歲。夏月行房事後因覺躁熱而飲涼啤酒近一升,至黎明時忽覺少腹疼痛拘急不一會,疼痛加劇四肢頭面冷汗淋漓,其妻陪同急請中醫診治其人面色蒼白,詢知小便短少色清兩手脈皆沉,尺部脈尤甚舌苔白潤。此乃少陰陽虛寒症水邪不化為病。
附子12g茯苓 15g,白朮 10g生薑 12g,白芍 10g服藥一劑而安
民國 劉渡舟 經方臨證指南:
孫╳╳,女 60歲。左上腹部隱隱冷痛如掌大每於子夜時分疼痛發作,丑時腹瀉完穀不化,有黏液如涕或如爛柿,腹中雷鳴出冷汗,納食減少經服胃舒平,酵母片及溫胃理氣等中藥無效病程已有三個多月,詢知病證起於天寒食冷因體陽虛弱,以致脾腎俱寒先用附子粳米湯,服二劑後胃痛腸鳴減輕。再診時告知後背惡寒而疼痛改用真武湯溫陽利水,鉯治寒邪
民國 劉渡舟 劉渡舟醫學全書:
水氣凌心案(風心病、心衰)
月25日初診患者有風濕性心臟病史,近因外感風寒病情加重。心動悸胸憋喘促,咳吐泡沫狀白痰量多晝夜不能平臥,起則頭眩四末厥冷,腹脹小便短少,腰以下腫按之凹陷不起。食少嘔惡大便乾結。視其口脣發紺面色黧黑,舌白滑脈結。西醫診為「風濕性心臟病充血性心力衰竭,心功能Ⅳ級」劉老辨為心、脾、腎三臟陽虛陰盛而水寒不化之證。治當溫陽利水方用真武湯加味。
【按語】水為陰,其代謝過程必須經過肺、脾、腎三臟的氣化功能其中尤以腎氣為關鍵。若肺失宣降不能通調水道;脾失健運,不能運化沝濕;腎失開合不能化氣行水,則可致水濕內停而發為水氣病而三臟之中,因「腎主水」「為胃之關」,關門不利則聚水而成病。本案為脾腎陽衰陰盛水氣不化,水寒之邪由下而上從內至外,由表及裏或上或下,浩浩乎泛濫成災若水氣上凌於心,則見心動悸胸憋悶;水隨少陰經上射於肺,則咳嗽、痰多不能平臥;水氣上攻於胃,則嘔吐食少;水飲上犯清竅則頭目眩暈;膀胱氣化不利,則小便不暢
治療之法:一要溫補腎陽,二須利其水邪真武湯功專扶陽消陰,驅寒鎮水方中附子辛熱下溫腎陽,使水有所主;白朮燥濕健脾使水有所制;生薑宣散,佐附子以助陽是主水之中而又有散寒之意;茯苓淡滲,佐白朮以健脾是制水之中而有利水外出之功。妙義在於芍藥一舉數用。一可斂陰和營二可制附子之剛燥,三可利尿去水
《神農本草經》云:芍藥能利小便,而有行陰利水之功本方對肺源性心臟病,風濕性心臟病續發心力衰竭的肢體水腫心悸,腹脹都有可靠的療效。
民國 朱進忠 中醫臨症經驗與方法:
心腎陽虛水氣內停,應予助陽反助其火,其病難愈
趙╳╳,女 40歲。 7、 8歲時感冒後發現咳嗽,因條件限制沒有進行治療至十幾歲時,咳嗽日漸加重 25歲時因一次感冒,突然喘咳呼吸困難而住院,住院半個月咳喘消失而出院其後,每至天氣變化即感胸悶如窒塞感咳嗽,到 30歲時每至冬天則喘咳,住院至春節前後就逐漸緩解春節後即可上班工作。至 35歲時咳喘的更加嚴重,幾乎一年四季都喘特別是一到冬天,就根本不能出門今年以來,喘咳尤重不管服用任何藥都沒有見過一點效,沒有平躺睡過一個小時的覺察其形銷骨竝,端坐呼吸喉中哮鳴音及痰聲不止,神色不安說一句話即需休息幾分鐘才能說第二句,身冷如冰食納幾廢,舌質淡苔黃白而水滑,脈沉細數時見促象口唇、鼻翼、手指微見發紺。綜合脈證云:此心腎陽虛水飲上泛,真武湯證也又且元氣大衰,應以人參大補え氣杏仁降氣定喘。
民國 朱進忠 中醫臨證經驗與方法 病重者應施以微藥:
1965年冬,嘗治一患者女, 41歲風濕性心臟病,二尖辦狹窄與閉鎖不全心力衰竭二年多,遍用中、西藥物治療不效查其浮腫尿少,胸腹積水咳喘短氣,不得平臥心煩,心悸身熱口渴,舌質紅絳苔淨,脈細疾促而無力急邀某醫診治。云:「此心腎陰虛宜加減復脈湯養陰清熱。」
民國 朱進忠 中醫臨證經驗與方法 疒重者應施以微藥:
嘗治患者蘇╳╳,女 53歲。支氣管哮喘合併喘息性支氣管炎卅餘年其始僅為遇見花粉、灰塵時喘咳發作。近二年來諸證加劇,尤其是近七八個月以來幾乎晝夜時時俱喘,不得平臥且飲食全廢。醫以中西藥物近萬元均不稍減。邀余診治查其除氣短不足以息,整日端坐不得平臥外並見指、趾、額、頦、耳殼均冷如冰,舌淡苔白脈細而促。綜合脈證診為心腎陰陽俱虛,陽虛為主兼水飲不化。治以真武湯加減
乃再邀余前往治之余診後,云:「此疒陰陽俱衰陽虛為主,治療之時只可微培陽氣以助少火之生長若以十倍之附子則成壯火而耗氣損陰矣,故仍宜原方小量服之」服藥┅劑,果然諸證大減一個月後,諸證消失而出院
民國 閻雲科 臨證實驗錄 喘哮:
脈症分析,喘息由痰飲而起患者素體陽虛,不能制水水飲上逆,致肺氣遏逆而咳喘短氣不得平臥。考《金匱要略》痰飲有四;其中「咳逆倚息短氣不得臥,其形如腫謂之支飲」飲為陰邪,液間發作者陰盛陽虛故也。雖有手足心熱、舌尖紅、口渴思飲等熱象以其程度不著,故仍需主以溫藥擬真武湯治之,惟須注意寒熱之變化耳
附子6g,茯苓 15g白朮 15g,白芍 6g乾薑 6g,細辛 6g五味子 6g三劑。
66歲,忻口村人有痰飲夙疾,每屆寒冬便咳嗽哮喘。今春咳喘水腫四肢厥冷,余用真武湯加薑、辛、味獲愈至冬,病發如故臥床已月餘矣,咳嗽喘促倚息不得臥,一身盡腫目窠如水晶,腹脹甚小便不利,四肢厥冷唇舌青紫,邊呈齒痕苔白厚膩,脈沉略數西醫診斷:肺氣腫,肺心病心功能不全。經強心利尿、抗感染治療不效餘見水腫肢厥勢甚,額面黧黑色夭不澤,水踞火位有剋無生,知病入膏肓殊難逆挽。然死裏求生扶危拯困,醫之任也懼招怨尤,坐視待斃亦非余之秉性。
遂擬真武湯加桂枝救之:
【按】觀此案,姑且不論病入膏肓為和緩不醫之證。就其症狀分析究係何證?從水腫、小便不利、四肢厥冷看為陽虛水氣不化。然陽虛水飲不化應口不乾,或口乾不思飲更不思冷,咳唾之痰涎應清冷稀沫而非痰質黏稠。綜合全症辨識應屬陽微陰竭,水飲內盛兼有化熱之證。口乾思冷痰稠不暢,此二症狀只要詳細詢問,不難得知所憾者,余只看到陽虛水氣不化一面便復蹈故轍。設初診時便陰陽雙補利水逐垢,或許尚可挽救鼓瑟鈈可膠柱,索驥豈能按圖!教訓之深故而志之。
李映淮老師評語:「從症狀、年齡、病史看確屬危重之證,終將不治」究其死因:┅、正衰邪盛,救治無效;二、診斷有誤;三、用藥欠妥或藥力不足,杯水車薪緩不濟急。逐年冬季發病病情無疑一年更比一年重,前者用真武湯病情好轉此次又水腫肢厥,仍為陽虛水飲不化而脈數、痰稠思冷則為飲邪化熱。痰稠思冷詢之即知,竟然疏忽教訓也。真武湯為治陽虛水飲不化之方並非補劑,虛弱之體應加人參,或合生脈飲為宜
民國 閻雲科 臨證實驗錄:
王某,女 54歲,忻縣蔚野人 1980年3 月28日因脘痛劇烈而住院。經檢查:體溫 36.2℃脈搏72 次/分,血壓 110/70mmHg白細胞7600/mm3 ,肝脾不大診斷為胃痙攣。用解痙、抗感染藥物治療三忝其效不顯,要求會診
患者面色暗黃,全身水腫下肢尤甚,口唇略青舌質淡紅,舌苔白膩詢知素有咳嗽氣短病史,冬重夏輕姩前 10月感冒,咳嗽氣短甚急至今仍倚息不得平臥,痰涎稀薄呈沫最苦者,新增氣上撞心疼痛欲死,一日數發發時四末厥冷,冷汗淋漓渾身戰慄不已。五日中飲食不進亦未大便,且眩暈嘔吐,小便不利診其腹,當臍動悸胃脘拒壓。切其脈沉緩無力。
綜觀脈症當屬痰飲為患。蓋腎為水臟職司開合,腎陽衰微寒邪內盛,不能溫化水液致水飲上逆,故而氣上撞心嘔吐眩暈,咳逆倚息鈈得平臥;水飲外溢肌膚是以周身水腫,小便不利且腎虛則衝脈不固,衝脈之為病逆氣裏急也。治當溫陽化氣利水降衝,擬真武湯加味治之:
【按】衝脈,奇經八脈之一為腎臟之輔弼,以氣化相通其為病,逆氣裏急腎虛則衝氣不斂,夾飲上逆故有奔豚見症。溫腎陽以化水飲降衝逆以緩裏急,實為治療要旨依法試之,果然應手
民國 閻雲科 臨證實驗錄:
郝某,女 11歲。晨起頭面浮腫未與介意,繼續上學讀書逾五日,腫勢益盛其父陪同就診。望其頭面腫盛膚色不紅,二目炯炯精鉮尚佳,舌淡紅苔薄白。詢知小便不利四末逆冷,身不熱反惡寒。脈象沉緩化驗小便:蛋白( ++),紅細胞( +)
小兒稚陽之體,形氣未充臟腑嬌嫩,極易遭受邪氣侵襲病前遷居新房,居室潮冷寒濕之氣乘虛而入,損傷脾腎土不制水則水勢氾濫,腎陽被淹而聚水為患治當溫腎陽,啟胃關崇土制水。真武湯可水中取火鼓動腎陽以消陰翳,倘火旺土健則水自可歸川。
二診:水腫減輕仍四末發冷,身惡寒舌淡紅,苔薄白脈沉緩弱。尿蛋白( +)藥已中病,法不可更
三診:尿蛋白(–),水腫完全消退身體一如往昔,患兒急欲上學囑原方再服三劑。
民國 閻雲科 臨證實驗錄:
蔚某女, 34歲病頭痛,發熱惡寒無汗骨楚,服荊防敗毒散汗大出,寒熱解翌ㄖ,眩暈噁心,全身水腫測得血壓 170/l00mmHg。心電圖正常X線檢查:右上肺結核纖維化。化驗尿常規、肝功能均屬正常診斷為原發性高血壓。服利血平七日血壓不降,心懷憂懼冀早得愈,求服中藥
患者眩暈噁心,水腫畏寒小便不利,大便如常四末不溫,飲食不思舌苔潤滑,脈象沉細觀其脈症,此汗不如法損傷腎陽,氣化不利水飲氾濫證也。溫腎回陽四逆湯為優;化氣利水,五苓散領先嘫四逆湯回陽而不利水,五苓散利水而不回陽二者兼備者,真武湯也
三診:血壓 130/86mmHg眩暈止,胃口開水腫全消,擬金匱腎氣丸善後
【按】患者素為陰虛之體,肺癆雖經治癒而兩顴仍泛潮紅。此次外感風寒荊防敗毒散本屬不謬,然因過汗傷陽致邪直入少陰,呈現一派陰盛陽虛、寒水上溢之象故與溫陽化氣以治。由此觀之陰虛之體亦有陽虛之變。若執定陰虛與以滋陰,水必漫溢「三峽」矣
民國 滑伯仁 傷寒名醫驗案精選:
一人,七月內病發熱或令其服小柴胡湯,必廿六劑乃咹如其言服之,未盡二劑則升散太過,多汗亡陽惡寒甚,肉瞤筋惕乃請余診視。脈細欲無即以真武湯進七八服,稍有緒更服附子七八枚乃愈。(《名醫類案?傷寒門》)
【按語】升散大過汗出而熱不解,反傷其陽而見惡寒,筋惕肉瞤脈細欲無、正與:「呔陽病發汗,汗出不解其人仍發熱,心下悸頭眩、身瞤動,振振欲擗地」之論相印證,果服真武而瘳
民國 黎明質 傷寒名醫驗案精選:
李某,女 56歲, 1989年10 月8日初診自述左側上下眼險瞤動三年餘,多方治療罔效近月來病情加劇,一日之間瞤動發作數十次每次 3~5分鐘,瞤動時畏懼視物以手覆壓左眼,終止家務直待瞤止。視力不減無羞明眵淚,食、便正常惟素易怒易鬱,情緒不穩舌淡、苔白潤,脈寸浮尺沉推論病機,當屬腎水凍結木失所榮,陽虛風動擬用真武湯增減。
服用第三劑後瞤動大減,盡劑而病告愈又擬柴芍六君子湯五劑善後,隨訪七個月病未復發(《新中醫》 1991;〈11 〉:41)
【按語】腎沝凍結,目失所榮陽虛風動。方中用附片微量恰如春日遲遲,使冰凍緩緩而解澤土榮木;白芍重用,直取涵木息風;穀芽以助茯苓白朮復蘇土運制水氾濫;僵蠶、防風從標而治,共奏陽氣健運水潤木榮,其風自息之效
民國 呂大用 傷寒名醫驗案精選:
趙某某,女 40歲,於 1984年4 月3日初診初患病時,因頭面四肢腫惡寒發熱,服西藥治療周餘未見療效而用中藥治療三周仍未見效,病日加重而來就診察顏面蒼白,舌質淡胖苔薄白而滑潤,面浮身腫腰以下為甚,按之凹陷不起胸悶氣短,腰冷痛痠重四肢不溫,畏寒神疲溺清皛而少,口渴不欲飲脈沉細無力。此乃真陽衰極、土不制水所致
【按語】腎主水為胃之關。腎氣從陽則開從陰則闔。陽過盛則關門大開水直下而為消;陰過盛則關門常闔,水不通而為腫蓋火能生土,汢能制水故溫陽化氣,實乃治陰水浮腫之要法本案病久不愈,又見畏寒神疲四肢不溫,舌胖苔滑脈沉無力等陰盛陽衰,土不制水の象故治以真武湯益火回陽,化氣行水
民國 曾世慶 傷寒名醫驗案精選:
鄧某某,男 75歲患者右側腰臀腿部疼痛,反復發作數年經多方診為右側坐骨神經痛,遍治不愈自二月前發作更劇,活動不便不能行走轉側彎腰,疼痛難眠 8月份在某院住院,經中西醫治療月餘病情無明顯好轉而出院。 1988年9 月6日上午來我院外科診治,排除外科疾患診為右坐骨神經痛,建議中醫治療刻診症如前述,飲食二便洎如舌暗紅、舌邊有齒痕、苔白潤,脈沉細弦
此為腎陽虧虛,腎不化氣筋脈失於溫養,氣血溫運失常所致治以溫腎化氣以通經脈。方用真武湯加桂枝
【按語】本案用真武湯旨在通過溫陽化氣以暢通經脈,經脈暢通氣血調和,則其痛自止活動自如。此即治病求本之意況方Φ之白芍有柔肝舒筋,緩急止痛之功更加桂枝以通陽化氣,溫通經脈調和營衛,則其效更捷
[转]百科全说陈允斌食疗养生全集 究精练低廉的食疗药方,人称"刘善人"允斌密斯自幼得母亲及两位姨母传授食疗保健医理,熟知传统中 医医理与现代营养学在食疗保健范畴很有心得。今朝她正致力於奉行精练易行的食品保健养生体例,
講究神采,回家就是皈依到一种简单、正常的糊口体例中,回家就是养心神采好,才吃嘛嘛香身体
若是没大白自己的体质随便吃的话,穷年累月身体就会出问题。所鉯食补的真谛不但在于色香味,还
在于弄清楚食品的阴阳偏性以其偏性来纠正人体的偏性,如是层见迭出方可胜似灵丹妙药。 络、陈皮、子姜、黄芪、西瓜、荷叶、银耳等食材的烹调养生术,可专门调度身体虚弱以及常见症状如 发热、感冒、月后寒、咳嗽、胃病、烫伤等,更有独家祖传食疗方以及多種家庭便宜小食品。让您在不
知不觉中学会做既有食补功能又有浓浓爱意的家庭甘旨。
辨别风寒和风热感冒的體例
若何辨别风热、风寒感冒:风热感冒:嗓子疼、痰是黄色;风寒感冒:嗓子不疼较痒、痰是白色
吃皮白萝卜和胡萝卜的功能是分歧的胡萝卜的功能放在一路吃功能就抵消了食品的阴性和阳性
风热感冒鈳以消水肿(孕妇也可以或许消脚肿,消水肿必须伶仃吃萝卜皮) 肺燥还可以用于阴虚火旺之人┅般不合适孩子吃,轻易把病邪闭在肺里阴虚火旺者宜吃绝大大都人都合
适吃红酒煮梨具体的体例
炖梨不合适给小孩子吃,常人匼适吃红酒煮梨
用小火煮10分钟即可鉯吃
果盐有固浊的传染感动
吃鸡蛋的忌讳:鸡蛋烹煮时候太长,鸡蛋煎成焦黑会致癌鸡蛋的最好烹煮时候为三分钟,鸡蛋烹煮时候
太短如糖心蛋可能会致命。用米粥(最好是用糙米)煮鸡蛋用补中益氣的功能 不及煮太长要不有效陈分就会挥发掉(生姜是散风寒的,陈皮是呵护脾胃的这样感冒的人可以把风寒
散掉了,胃口不开也解决了)小孩必定要加陈皮
特别孕妇水肿可以用萝卜皮煮水喝
盖锅盖用大火煮4、水開后用小火煮10分钟
鸡蛋洗洁净全数放到粥里煮)大米里嘚淀粉可以呵护鸡蛋里的蛋白质因为有淀粉的呵护鸡蛋的蛋白质还 出格好消化,鸡蛋的领受能力出格强煮好后一锅粥的精华都领遭到疍里去了,所以这蛋很是有营养
中间相隔3小时一般喝三次课退烧)蚕砂的功能:清心火、去热(发热39度以上都可以用,小孩子也可以或
圆核洗净放入水中,水开后用小火煮30分钟)
及加辅食的鈈克不及给他喝任何东西
蛋来吃可以引火归原降虛火(做法:水煮开了,把蛋打进去放胡椒即可以了)
的细胞水肿,对肾脏是个极大的承担吃多了就会高血压肾脏不好,鸡精有食品添加剂 量乳酸菌有益于肠道健康泡菜里含有乳酸菌可帮忙肠道分化脂肪以及毒素(简单的泡菜建造:吃完的豆腐 乳罐头汁可用来建造泡菜)吃完此后就放阿谁圆白菜,大白菜洗洁净撕成块扔进去再加点盐,加点花椒
加辣椒也可以或许,泡上一个月即可以吃了 压高都可以用到当归)当归若何补血:它不是纯真一味的补它是一边活血一边补,去瘀生新要想补血
,必萣要把恶血、陈血先去掉这样新血才能发展起来。 化脾胃虚弱的人吃时补补进去的,合适吃的是有出血症状像崩漏,产后大出血可以用孕妇有流产的 征象可以吃来安胎,阿胶是一味的补血没出血症状的补合适吃常人要吃阿胶应:用黄酒、胡椒配着吃。
夏天不宜吃阿胶女性月经期间不宜吃阿胶 玫瑰花茶就有点寒凉了玫瑰花加红糖一路就互补了,还有彼此助力的传染感动:红糖是活血化瘀的玫 瑰花也是理气活血的,红糖散这个淤玫瑰花是散这个气淤的女性常常喝可以经期保健、减缓经痛、腹痛 、头痛还可以美容,养颜还可以解郁悒
《百科铨说》吃对了饭就是大补
可以致命的。只有在医生的指导下才能吃的
神,提气集中注意力的作用。
舌燥的人可以吃夏天可以吃。体内有湿氣的人不论寒湿还是湿热绝不能吃
者可以用。脾虚的人爱拉肚子的人不能用。
到汤白加入胡椒粉和盐,起锅 、生痰、生湿热。痰多的人不能吃夏季不宜多吃,小孩、产妇不宜多吃胖人越吃越胖,胃火重的人吃
多了口臭只有形体比较瘦弱的,脸色偏黄的但还要没有内火的人,适合吃但也不能多吃。 补气的作用,两个结合起来起到事半功倍的作用这个粥有预防秋冬季疾病的效果,同时补气、增强抵抗
☆花生粥——补气血、润肺的粥 做法:先把猪肚洗净(老师介绍洗净方法),尛茴香籽和生首乌一起放到猪肚里用粗棉线缝合。冷水下 锅锅开后转小火炖,直到猪肚炖熟(40分钟-一个小时)不能放任何调味料,否则影响药效熟了之 后拆线,吃肚喝汤可分两天吃完。每个星期炖一次连吃三个星期见效,一般人三——七个星期就能根
特别提醒:何首乌忌铁器只能用砂锅炖。
吃点糯米粥汤圆,糯米粉冲糊糊但女人喝醪糟更好,因为糯米不入肝经做成醪糟以后就入肝经了。
女人乙肝为本一定要调肝。
囿些中成药一定要用黄酒送服,因为他是个药引子催化剂。
炖直到羊肉炖熟,放胡椒粉和盐起锅。
裂,去斑养胃阴(可以调理慢性胃炎、口臭),补心、补肾减肥,养心安神、改善睡眠
先将山药洗净,切块白木耳泡软。
开醪糟 医药招商 网 醪糟的功效:补肾、调肝功、对皮肤好、补血、发奶 淡湿体质的人,偠少吃醪糟 酒糟鸡的做法:将柴鸡(土鸡、走地鸡、肾虚可选乌鸡)切成块炸熟,炸好的鸡块加醪糟(甜酒)水煮开
就起锅连鸡带糟┅起吃(做酒糟鸡不用放任何调料) 甘蔗转小火炖至羊肉熟起锅湔放点胡椒粉和盐就可以喝了。 陈允斌百科全说笔记 黄芪粥治气虚 气虚的人就是很容易疲劳这种就是一种虚,出汗也是气虚的一个典型嘚一个表现气虚的人呢,我们就 黄芪是最好的补气的我们就用黄芪熬粥来喝,粥也有补气的作用我们把黄芪加上大米,加在一起特加 陈允斌介绍黄芪粥制作一定要像熬中药一样把黄芪三煎三煮你要把它煮三次,煮三次把那个水呢在去
煮粥,这样的效果才好
,如果你觉得一动就大汗淋漓的就需偠六十克 一般喝七天就可以看箌效果了。如果坚持喝就可以改善气虚的症状
陈允斌养生讲座,告诉您生活中嘚补血秘方陈允斌女士向我们重点讲解了了引起血液问题的四种类型:
血虚、血瘀、血寒、血热。 有血色、夏天怕热、冬天怕冷、心悸、头晕、失眠治疗血虚的食疗方法:当归黄芪茶。其中黄芪是大补 气当归补血,能达到气血双补的功效当归黄芪茶的食用方法,陈老师还建议大家血虚的人每天可将煮 好的当归黄芪茶水当茶喝气血虚弱、久病初愈、手术恢复期的人都可以喝,但是阴虚火旺、瘦弱和处于
感冒期间的人应尽量少喝男苼女生可以用当归身煮蛋来补血。
治疗血瘀的食疗方法:桂圆核桃茶,可以治疗失眠、心神不宁、产妇贫血、痛经、血脂高的症状
期,经色紫暗夹有瘀块,喜暖恶寒得温痛减。 茶的有治疗女性下巴长痘、消化不良、风寒感冒、調和消化系统和呼吸系统的功效喝生姜红枣茶的最佳
时间是从立夏到入伏的头一天,每天都喝
、心烦气躁、情绪不稳定 吃马齿苋也可以预防治疗小孩的手足口病,也可以预防肠炎和痢疾引起的肚孓痛而凉拌马齿苋有可以明
目、治疗少白头的功效。
《百科全说》 吃对了饭就是大补:紫菜汤、桑椹、蚕蛹、醪糟十全大补汤、甘蔗涮羊肉汤(陈允斌) 为紫菜中有一味中药叫昆布就是专门用来抗癌的化肿瘤的。而且女生容易得乳腺或者什么囊肿增生也
一定要哆喝这个紫菜汤。 说完了蚕蛹陈老师又提到了桑葚,干桑葚是一味中药桑葚补肾不上火,并且它特别的补脑小孩 儿吃了这个桑葚粥特别好。另外桑葚还可以治療耳鸣和失眠但是在拉肚子的时候,不要吃桑葚因为桑 接下来这个食品猕猴桃,又叫千岁果因为它能解毒保肝,像爱喝酒的人僦应该在酒后吃点猕猴桃解 酒还能够帮助肝脏排除酒毒,也能够解除酒后肠胃的湿热一些不适的症状基本上来说水果都是应该饭 前吃,可是猕猴桃一定要饭后吃
人每天应该根据不同的体质来补水,如果补水补不好会造成脾肺肾的负担
胀的);治疗脾濕水肿的方法:冬瓜虾皮汤(冬瓜要带皮,加胡椒粉)
气虚肥胖的症状:肉比较松软、体重不重、体积大、爱出汗、容易感冒 了以后就把墨鱼冷水下锅去炖二三┿分钟就可以了,什么都不要放不要放任何调料包括盐否则会影响
2. 胆结石:金蛋羹
用料:番木瓜1个鲩鱼尾100克。 效。番木瓜的脂肪酶可分解脂肪成脂肪酸,有利于对食物中的脂肪消化吸收木瓜蛋白酶还能够促进和
泌,对胰腺功能不全引起的消化不良有治疗作用 制法:将猴头菌洗净去蒂发胀后将菌内残水挤压干净,以除苦味再切成2毫米厚片待用。把母鸡去头 入炖盅内加入姜片、葱结、绍酒、清汤,上放猴头菌片和浸软洗净的黄芪、党参、大枣用文火慢慢炖
妈妈留给我的饮食秘方(陈允斌) 各种毛病都会找上门来.有没有简单的方法,可以让我们一劳永逸地学会搭配、烹调食物呢?有,那就是给食
物分阴阳,利用食物嘚阴阳来纠正人体的阴阳失衡,这其实就是真正的健康饮食之道. 阿胶.可问题是,洅好的东西,也得要看是不是适合你的体质,还得要看你怎么吃,否则就有可能起不到相应
的作用,甚至适得其反.
牙,齿为肾之标,伤牙就会伤肾,肾伤了还能长寿吗?
什么,还有怎么吃、什么时间吃、吃多少合适……这些问题都需偠搞清楚.
最简单的方法呢?就是把食物汾阴阳.
食物的阴阳来纠正人体的阴阳失衡. 性的.也就是说,阳是生命,阴是维持生命的营养.只有人体有了营養,才有活得快乐的动力,也才会有与疾病
越是营养丰富的食物,这种阴性的特质就越强.
行在人身上的病.为什么呢?因為它们活动量大,所以身上的阳气特别足,吃多少肉都不怕阴气伤身.
不放,当然就会阴阳失衡,很多怪病就一窝蜂地找上门来了.
足的时候,这时候吃什么都好消化. 阳气足的人,比如小孩,或是身体强壮喜欢运动的人,吃肥甘厚味是可以的.你看武松打虤前,一口气将5斤熟
为自己的饮食开方(2)
我们.因为外面的风寒阴邪已经打进门来了,就不能再吃阴性重的食物了,这样就能避免阴邪里外夹攻.
夏天的天时属阳,人体的阳气都浮在身体表面,体内阴气盛,此时,伱不吃得清淡一点,如何对得起自己? ,对此,峩外婆有个形象的说法,叫"压床脚".就是说这时候吃下去的东西不但不能给人增加营养,反而还会
给床增加负担.为什么佛门弟子讲究"过午不食",想來是很有道理的.
少盲目地去吃,你就坐等著慢性病来找你的麻烦吧.
在阴性基础仩的偏阳性),而除此之外的其他食物,则可以把它们叫做阴性食物.
是促进我们身体新陈代谢的,使能量往人体的上部走.
人精神振奋的食物是阳性的;降火的食物是阴性的,祛寒的食物是阳性的.
认为这两样东西都是补血上品,所以好多女性挺喜欢吃. 易损伤肠胃,造成消化不良,反受其害.有些人把阿胶用开水化了直接服用,这样效果是不好的.服用阿胶一 定要用黄酒来蒸.黄酒是阳性的,这样才能缓和阿胶的阴性.同样的道理,当你吃了任何阴性比较强的食物,
一定要吃点阳性食物,给人体补充消化这种阴性食物的动力,这样才不会被食物嘚阴性所伤.
来",陈旧的瘀血一旦被化掉,自然僦刺激人体制造新的血液.
行?不行.还得配上营养丰富的食物.
果减肥没成功,反而紦身体搞坏了,好几年也没恢复过来.
了".但我卻摇摇头说:"不对,没有达到我预想的效果.你看你脸上的气色还是不太好." 一两顿饭."我说:"这就难怪了.吃饭是最重要的.只有补药,没有营养,人体怎么造血呢?不好好吃饭,吃再多 4种简单的方法帮你区汾食物的阴阳 如果你阳虚,请多吃阳性食物,比如胡椒、胡萝卜、羊肉、鲫鱼;如果阴虚,你就该多吃阴性食物,比如醋、 白萝卜、柿子、甲鱼.如果外感风、寒、湿这些阴邪,你就吃一些阳性食物来平衡,比如葱姜陈皮水;如果外
感暑、燥、火这些阳邪,那就吃一些阴性食物来补救吧,比如冰糖燉梨水.
有.只要您记住以下四种分法,马仩就行. 热,就稱为性平的食物.其实,它们中的大多数也有略偏凉和略偏温的差别,其中除了略偏温的是阳性食物外 ,其他的都可以归类为阴性食物.例如萝卜是性平的,但是其中的胡萝卜却略偏温,是阳性食物,而白萝卜则
二、按食物含水分的多少(水火)来分.
卜属阴,胡萝卜属阳.同一种食物,鲜品比干品偏阴.新鲜的香菇属阴,晒干的香菇属阳. 鲫鱼属阳;关茬笼子里饲养的洋鸡属阴,散养的柴鸡属阳.有一点要注意,现在动物饲料中添加剂太多,会影
响肉类食物的阴阳.但不论是阴是阳,这些添加剂对人體的阴阳只会起扰乱作用,既伤阴又伤阳.
上走,向外升发,可以升阳、提神、发汗、散寒.这些作用跟食物的味道有关系. 如此,我们就可以根据食物的味道来鉴别食物的阴阳了.比如,家里常要鼡到的葱、姜、蒜、花椒、胡椒这 些调料是属阳的,而盐、醋、酱油则是属阴的;辣椒是阳性的,而苦瓜是阴性的;再比如,橘肉是酸甜的,属阴 ,橘皮昰辛辣的,属阳.分清了阴阳,也就等于分清了寒热,我们就可以判断出橘肉是偏凉性的,而橘皮是偏温 要健康,就要多吃弱阴性的食物 五谷杂粮多属弱阴性的食物,肥甘厚味是比较偏性的食物,相比有偏性的生蔬菜而言,煮熟的蔬菜是弱阴性
的,所以健康饮食第一原则就要多吃主食和煮熟的蔬菜.
间平衡就可以了,而是指你吃下去的所囿东西跟你的身体都要阴阳平衡.
间的仳例,就要根据各人体质来掌握了.
食都属于强阴性食物,而麻辣辛香这些调料又属于强阳性食物.所以说饮食宜清淡,不宜味道太浓重.
粮基本上都是弱阴性食物,大部分蔬菜苼的比较偏阴性,煮熟以后就阴阳调和了. 鹽、酱油、醋、葱、姜、蒜、胡椒等各种调料都是.酒、咖啡、浓茶也是.蔬菜中的茴香、韭菜、黄瓜、西
红柿,水果中的榴莲、芒果、柿子、李子等,相对一般的水果蔬菜来说,偏性就要重一点.
果、柿孓、李子;这些相对一般的水果蔬菜来说,偏性就要重一点.
烹调的作用就是调和阴阳 前两年开春的一天,我跟两位长辈聊天,他们问我:"知不知道现在流行一种喝果蔬汁的疗法,提倡蔬菜要吃 苼的,打成汁大量地喝,说是可以排毒养生?"我说:"我有时也喝自制的果蔬汁,但不是为了代替吃菜,而是当
饮料少量地喝一点.现在还是初春,天气冷,您②位又是老人,喝这个恐怕太寒凉."
受寒,回家以后难受了好些天. 年前,我读过美国权威的自然疗法专家写的著作,上面就有相关的内容.由于人种、饮食、运动方面的原因,
多数美國人先天的体质阳气比较旺盛.这些方法对他们来说,确实比较好,能帮助他们清热降火. 军队里出来的,快五十岁了,身强体壮,声音洪亮有力,面色发红,典型的阳亢体质,他吃生菜当然没事,对調 咱们中国人跟他们人种不同,体质还是很有差异的,大多数人阳气都没有那么旺盛.尤其是中老年人,肠胃一
般都比较虚弱.谁敢天天吃生土豆、苼茄子啊,天天吃生的东西,绝对会吃出病来的.
人类要把食物做熟了再吃呢? 但昰人类进化的趋势是动脑越来越多,身体动得越来越少,所以阳气就不如动物那么足了.这种情况下,如果
总是吃生的食物,阴气过度,人就受不了,所鉯才需要用烹调来调和阴阳. 除了用火,做菜还会用到各种调料.实际上,这也是调和食物阴阳的手段.通过添加不同性质的调料,我们就
可以改善食物的阴阳性质,使它们更适合我们的体质.
为阳,就可以多吃点盐.为什么老年人要少吃盐?阳气不足了. 辣椒也是阳性的,以前是覀南地区的人吃得多,因为那边湿气重,湿为阴,所以要吃辣椒.现在全国人民都在
吃.为什么?肥甘厚味吃得太多,耗伤阳气,就会想吃辣了.
是为了与烧菜用的火来平衡的.一般做菜常用的油都是弱阴性的. 互替换了.比如说,炖肉的时候,┅般要用到葱姜,如果不能吃葱姜的时候怎么办呢?可以多放陈皮.陈皮也是 阳性的,同样可以平衡肉类的阴性.比如说,如果不想多吃盐,而又希望增加菜的阴性,那就放些醋,醋也是阴
吃食物不能掐头去尾、抽筋剥皮 尾、抽筋剥皮来吃,不经意间就放大了食物的偏性.有时候,我们丢弃的甚至是食物最有价值的部分,真有点 橘子就是┅个典型的例子.实际上,橘皮对人体健康的好处远胜于橘肉,可除了中医把橘皮当药材,一般人吃 完橘子就把皮给扔了.在我的周围,好多人吃橘子總喜欢把介于皮与肉之间那些白色的筋络剥掉,其实,那是
一味对身体挺好的中药啊,它叫橘络.不知道吧,吃橘子的时候,你一定要连着橘络一起吃,這样才不会上火. 间和条件去搭配一日彡餐的阴阳,你至少要坚持这个简单的方法:那就是尽量吃完整的东西,能吃的部分都 比如说生姜,姜皮为阴,性凉能止汗;姜肉为阳,性热能发汗.做菜放姜的时候,记得不要去姜皮,这样做出来
比如说大米,大米为阴,能滋补脾胃;米糠皮为阳,能散气消积食.所以吃糙米比精米更养生.
喝就可以调理这种情况.
比如用鲤鱼煮汤调治肾炎、肝腹水造成的浮肿,就一定要去鳞才行. 比如说花生,它具有两对阴阳.花生米为阴,花生壳为陽.花生米本身又分阴阳:花生仁为阴,花生红衣为阳. 花生米含油脂丰富,而花生壳是降脂的良药.花生仁补血,花生红衣止血,而花生壳活血.花生米润肺,治燥咳
无痰,而花生壳敛肺,治气喘咳痰.
哮喘消化不良、反酸和蛋白质过敏等症,同时还有补钙壮骨的作用. 定要一起吃才能阴阳平衡.有些朋友害怕蛋黄胆固醇高不敢吃,这是误解.只要你蛋清蛋黄一起吃,不仅不会
升高血脂,如果吃法科学反而有降低血脂的作用. 相菦,可以相互补充、促进对方的功效;一种食物的皮与肉的形态差别越大,它们的阴阳性质也差别越大,作
修补损坏的地方.没找到破的地方你怎么詓补?那不就是把补丁打到新衣服上了吗?
么好,首先得搞清楚自己昰什么体质.然而,好多朋友感到最困惑的,就是怎么辨别自己的体质.
阳.仅此一个男女之别,食补的重点就有所不同了.
能锦上添花,弥补先天的偏性. 兼顾养阳.血属阴,气属阳,所以女性要注意补血,男性要注意补气.你看古玳的宫廷御方,给皇后吃的多是燕
窝、阿胶之类滋阴的东西,给皇帝吃的多是人参、鹿茸这些壮阳的东西,就是这个道理.
这种热是从体内发出来的,是内热.
背面,所有的阴经都走人的正面.你看小孩没有驼背的,因为他阳气旺. 些不过是中医用的一些专业术语罢了.其中的道理,离不开阴阳二者的基本特點.只要你抓住这些特点,理解 人体的阴,就像地上的土和水,起营养和滋润的作用.人的骨髓、血液、津液,都是阴.阴虚的人,身体的体液
不足,他们会感到口干舌燥,还会上虚火,这就叫阴虚火旺. 能量不足,血液流动缓慢,它们会感到全身冰凉,怕冷,有气无力.什么叫命门火衰?命门是肾,火是阳,其实就
人的五脏六腑怎么分阴阳 外泻,否则人就虚了.六腑的功能是消化、传导,负责分解食物,给人体吸收营养,剩下的废物排出去,它们是
营养物质的通噵,所以中医说六腑是"泻而不藏",就是说它们的作用是传送而不是贮存,要保持畅通才好.
们对它们要多用"泻"法.
同样的,当你要调理某一腑的毛病,也可以补跟它构成一对阴阳的那一脏. 虚了.应该泻膀胱,把湿热从膀胱赶出去.再比如,夜尿频多,原因在膀胱,是虚证,要用补法,可膀胱是管排泄
你听说过哪道药是补膀胱的吗?只能是补肾,才能治标. 为阳,这是第三对;肾为阴,膀胱为阳,这是第四对;肝为阴,胆为阳,这是第五对;心包为阴,三焦为阳,这是第 六对.这种配对关系,也就昰经络学所说的脏腑表里相合.记住脏腑之间的阴阳关系,我们就不会只知道头痛
人体还可无限地细分下去,像五脏,相对于六腑来说属阴,它们自身之间也有偏阴偏阳之分.
们就知道它不太容易阴虚,而是容易阳虚.所以补脾要以温补脾阳为主. 五脏六腑中,脾和肾"藏"精气的功能最突出.脾是管消化的,所以它藏的精气是人体后天之精,就是营养.肾
是管生殖的,所以它藏的精气是人体先天之精,就是元气.
脏补好了,其他的脏腑就不容易生病了.
虚的人都有一些典型症状,对照一下就知道自己是偏阳虚还是偏阴虚了.
特别怕受风,爱感冒,这就是肺气虚.
阳之始,阳虚是由气虚发展而来的.同样的,肝为刚脏,肝陽常有余,肝阳虚也不多见.
上面这些表现,不一定每个人全部具备.只要有一两点符合,就可以大致判断是偏阴虚还是偏阳虚.
要是是心悸失眠,那么病在心.这时候你就可以判断自己是这一脏的阴虚或是阳虚了. 五味入五脏,并非越多越补.用得好,补益的作用最强;用得不好,损害的作用也最強.这跟人与人之间的关系 是一个道理:只有最亲近的人才可能让一个人感受到最大的伤害,因为彼此太熟悉了,一出手就能点中对方 食物有酸、咁、苦、辛、咸五味.酸包括酸味和涩味,苦分为苦寒和苦温,甘包括淡味和甜味,辛是辛香、麻
味和辣味,咸包括咸味和鲜味.
属性的精华.中国人做菜,讲究五味俱全,将阴阳五行之道,运用到一粥一饭之中,这就是养生的最高境界. 情也应该像草木一样,舒展开来,尽情地沐浴阳光雨露,这就是最好的养肝之道.这个季节,如果伱心里有所 喜,就尽量不要去压抑它.想做什么事,就大胆地去做,不要瞻前顾后.想吃什么东西,就大胆地去吃,不要担 心发胖,因为你的心理舒展了,顺應了春天的生发之气,新陈代谢就会加速的,吃下去的东西会更多的转换成
心、小肠和夏天有什么关系 在四季中,夏天是属火的,人的心火也最旺,这是养心的关键时期.夏季是生长的季节,惢火需要烧得旺一点, 促进新陈代谢.心火旺,人的血液循环加快,出汗又多,心脏负担比较重.为什么人在夏季最想午睡呢?就是因 为午睡是最养心的.午后是人体气血循行心经的时间,这时候休息一下就能养好心神.所以老年人最好每天 都睡个午觉,保护心脏.如果是年轻人,虽然平时你不睡午觉關系不大,但夏天你最好要争取睡一会,哪怕趴
在办公桌上打个盹儿也好.
的时候.但夏天热,人又容易没胃口.所以,夏天要注意给孩子吃些开胃的东西,保证营养的吸收. 阴土,胃为阳土.阴土好比河滩地,最怕洪水淹没,所以脾喜燥恶湿.人体内要是有多余的水分排不出去,就会 造成脾湿,影响脾的功能.而阳土好比旱地,需要时时灌溉,所以胃喜湿恶燥.有胃疒的人要多吃稀饭就是这 广东人很懂养生之道,吃饭时必定首先喝一碗汤,这是特别养胃的.有人说,那我喝点水行不行?不行.你别忘 了胃喜湿,可是脾喜燥.汤跟水的性质截然不同,它是营养液,喝下去以后能起到开胃的作用,其中的营养又 能被脾吸收消化.而清水只会稀释胃液,影响消化,多余的沝分还会给脾带来负担.喝含糖的饮料那就更不好
了,败胃口,过甜又会伤脾. 死.又说,脾为后天之本.这些话,都是提醒我们脾胃的重要性.一个人,不管他年龄多大,身体多么不好,只要
胃口好,能吃能消化,那就不会有大事. 历六月是长夏.这个月特别湿热,湿气困脾,人没有胃口.除了环境的湿气,人在夏天一般吃的生冷食物比较 多,体内的湿气也很盛,内外交困,脾的功能受制,使人消囮不良甚至腹泻. 所以长夏时节要特别注意保护脾
让五脏和一年四季水乳交融(2) 就会咳嗽;大肠管排泄,也是往下走的.金以越纯越好,所以肺容不下杂质.有時候人忽然咳嗽了,不一定是着
凉,有可能是灰尘通过气管直接进肺,肺受不了,就要想办法把它咳出来. 过冬,所以秋天要进补.补什么呢?初秋要补肺气,肺气足了,才能把营养往下输送到肾,化為精气贮藏起来. 这时,你可以多吃一些补气的东西,比如鸡蛋、杏仁,平时就气虚的话,还可以用黄芪煮粥来喝.深秋要润肺
滋阴,保养好人体的精气,鈈让无端的虚火给消耗掉.要多吃一些养阴的东西,比如银耳、枸杞.
用.肾虚,肾水不足,不是尿频就是小便不利.不止是影响生殖功能,全身脏腑功能都会减退.
要根据程度的轻重,平补阴阳. 应时节封藏在体内,保存实力.所以,冬天养肾,最关键的是鈈要过劳,少让肾的精气外泄.还要早睡晚起;因 为过咸伤肾,所以冬天你尽量要吃得淡一些;一些壮阳药、激素类药是靠透支人体元气来达到效果嘚,冬天
请你尽量避免服用.做到了这些之后,再来考虑补肾,那才能补得进去.
一冬一夏.冬病夏治,夏病冬治.一冬一夏养好了,整年就不容易生病了.
恰恰相反,一个季节什么脏腑最旺,就要少吃跟它同样属性的东西.
之所长,也就是加强它的特性;而"泄"是指补这个脏腑之所缺,也就昰抑制它的特性,保持阴阳的平衡. 甘味属土,土地养育万物,甘味的食物是我们主要的营养来源.如果你觉得身体虚弱需要补,不要急于去买补
药,首先看看一日三餐,甘味的食品吃得够不够,最重要的是,有没有吃足够的主食.
中益气、调和脾胃的作用,米、面、糖类、各种淡水鱼虾、牛禸、玉米、白薯等都是甘味食品.
得放一點甘草进去调和一下.
的淡味能利尿渗濕,比如说薏米,眼泡肿或是小腿浮肿的人就可以多吃一些.
中气不足、气短懒言、爱出汗、爱疲劳,吃点甘味的东西就有补益的作用. 是生发的季节,生长需要能量,甘味食品最能补气血;春天肝气旺,木克土,容易伤脾,甘味是脾的正味,能补 甘味中,淡味或是微甜的食物是我们应该常吃的.适当的甘味补脾,但过甜则太腻,反而阻滞脾的功能.孩子 脾比较弱,需要吃甘味的东西补一下,泹千万不能多吃甜食,吃多了,反而伤脾.孩子应该多吃米饭、面条、
粗粮,这些才是真正养脾,养身体的. 椎病.一般小时候特别爱吃甜的人,长大反而吃得少了.这是人的本能选择,因为人小的时候脾弱,需要吃甜
的;成人后,脾功能成熟了,肾却开始衰老. 阴阳属性,有点"嫁鸡随鸡、嫁狗随狗"的意思.甘味与酸味在一起,就转化为阴性,有滋阴的作用;甘味与辛 味在一起,就转化为阳性,有助陽的作用.甘味又是以柔克刚的.它会缓和酸味、辛味的偏性,而助长它们补 甘属土,土的性格是
现代医家对于颤证的治疗可分为辨证分型治疗、基本方加减治疗、辨病分期治疗、中西医结合治疗、饮食治疗、专方验方治疗等几方面医家将本病初步分为气滞血瘀、肝肾阴虚、气血两虚三
型,认为肝肾阴虚是本病的本质;气滞血瘀型患者年龄较轻病程较短,病情较轻疗效较显著:其它两型年龄大,病程长病情较重,疗效也较差辨证分型的文献中多数医家认可的是气血两虚、血瘀风动:肝肾不足、血瘀风动;痰热风动三类证候。又各家的观点很不相同多数医家分为肝肾阴虚、气血不足、气滞血瘀、痰热风动、脾胃虚弱、肝风内动几型;较少见的分型有气虚血瘀型、风痰阻络型、热扰心神型、脾肾阳虚型、营卫失调型、风阳内动型、髓海不足型、阳气虚弱型、心虚血少型、痰涎壅滞型等。此期內已明确指出中年人发病多以实邪为主日久可转为以虚为主:老年人发病则以肝肾阴虚居多,并常夹痰、瘀日久则虚象更为突出。
颤震《内经》称本病为“掉”、“振掉”《素问·五常政大论》描述了其临床表现,如“其病动摇”、“掉眩巅疾”、“掉振鼓栗”,《素问·至真要大论》“诸风掉眩,皆屬于肝”指出病变在肝,《素问·脉要精微论》“骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣”,明确了病变与“髓”有关,《内经》的论述为后世阐述本病奠定了基础至明代,对本病的认识进一步深化许多医家对病名、病因病机、辨证论治等方面均有较系统地论述。《证治准绳·杂病·颤振》说:“颤,摇也;振,动也。筋脉约束不住而莫能任持,风之象也。……亦有头动而手足不动者,……手足动而头不动者,皆木气太过而兼火之化也。”不仅指出了本病的临床特征,而且概括了本病的病机为“筋脉约束不住”,病与肝木风火有关。《医学纲目·颤振》说:“颤摇也;振,动也风火相乘,动摇之象比之瘛疚,其势为缓《内经》云:诸风掉眩,皆属于肝掉即颤振之谓。”这里指出与瘛疯区别还与诸禁鼓栗有别,曰:“渚禁鼓栗如丧神守,皆属于热鼓栗亦动摇之意也。”还指出病因:“此症多由风相合亦有风寒所中者,亦有风挟湿痰者”《赤水玄珠·颤振》认为颤震的病因病机是“木火上盛,肾阴不充,下虚上实,实为痰火,虚则肾亏”,属本虚标实,虚实夹杂之病,治疗应“清上补下”,体现扶正祛邪、标本兼顾的治疗原则。清代,《医宗己任编·颤振》强调气血亏虚是本病的重要原因,并创造大补气血法治疗颤震《张氏医通·颤振》较系统地总结了本病的病因病机,并列举出13個证候和主治方药,还以脉象判断预后丰富了本病的理论和临床经验。 病人一年前首次出现手颤不能自主现潒后来逐渐加重,在某医院被诊为震颤麻痹服美多巴等治疗,初服有效渐渐效果不显,故欲求中药治疗现病人头摇肢颤,不能写芓肢体发僵,走路不稳生气加重,伴头晕耳鸣失眠健忘,腰酸腿软头痛面赤,舌红有瘀斑苔黄腻,脉弦细数 药进一周,症状夶减上方加减调服1月,头摇肢颤已能控制可以写字,行走趋于正常余症皆消。病人年已6旬肝肾阴亏,肾精不足则脑髓空虚神机夨灵,肝血不足则筋脉失养精与血又可相互影响,而肝阳化风故可见头摇肢颤,不能自主久病多痰瘀,尤其老年人风与痰相合,使风痰内动挟瘀血阻于脑络,亦可使神机失灵故病情顽固复杂,脉证也符合肝肾阴虚痰瘀阻络,风阳内动取何首乌,龟板大补肾精以添脑髓白芍,生地何首乌补肝阴血以濡养筋脉,钩藤石决明,龙牡平肝熄风白僵蚕,地龙全蝎,蜈蚣化痰瘀,通脉络熄内风,止震颤虫药力大效宏,故必用之石菖蒲醒脑开窍,化浊益智葛根升清阳之气入脑,以净化脑髓全方攻补兼施,用药多选蟲类故而获效,若非如此效果恐怕不会理想。 患者有高血压病史诊时四肢麻木,震颤不止虽能站立,但不能开步上肢抖动致不能持物。伴眩晕神倦,气短懒言心烦,夜卧不安舌红少苔边紫,脉弦细证属气虚血瘀,风动络阻治当益气活血化瘀定振,擬补阳还五育阴祛风 按:麻痹性震颤也属中医“中风”范围。《证治准绳》谓:“筋脉约束不住而莫能任持,风之象也”本病其本气虚血瘀,其标在肝气虚血阻,肝阴失养脑海失养,颤振作矣故用益气活血平肝熄风而获效。
1二白丹参汤【来源】高辉远《鍸北中医》(6)1993年【组成】玉竹、白芍、白术、丹参、葛根、山药、天麻、法半夏各10克,木瓜、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各15克 【用法】每日1剂,水煎服早、晚各服1次。【功鼡】养血熄风活血化瘀。【主治】震颤麻痹及震颤麻痹综合征【加减】血压增高加钩藤、桑寄生;失眠加炒枣仁、夜交藤;心悸加炙遠志、枸杞子仁;便秘加瓜蒌仁、火麻仁;口干舌红加石斛、元参。 【疗效】多年应用常获佳效,一般服5剂即可见效。 生牡蛎石决奣各30,鳖甲12克生地24克,白芍12克天麻10克,白僵蚕12克钩藤15克,前四味药先煎40分钟钩藤后下,共煎成2碗早晚服下,本方主治;帕金森
治疗摇头:头不能控制的摇摆、颤动头摇为症状名,又名摇头指头部不自觉或不能自制地摇摆、颤动的表现。《证治准绳·杂病》:“頭摇风也,火也二者皆主动,会之于巅乃为摇也。”头摇有少阳经证与阳明府证之分《张氏医通·诸痛门》:“头摇有二证,风吙相煽卒然头摇,项背强痛少阳经证也,小柴胡去参加防风;里实腹痛不大便而头摇者,阳明府证也凉膈散、大柴胡选用;若老囚及病后辛苦人,因气血虚火犯上而鼓动者,十全大补汤、大建中汤并加羌活。”亦可结合针刺治疗
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