副主任医师
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视神经脊髓炎是不是很难治
状态：就诊前
希望提供的帮助：
怎么样控制病情？生活方面给点建议。这种病会治好吗？是否需要手术？目前出现的视力问题会出现什么严重后果
所就诊医院科室：
复旦大学附属华山医院 神经内科
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 眼科
上海第十人民医院 眼科
用药情况：
既往病史：
无（填写）
检查资料：
&副主任医师
这种病，发病越早到医院越好。激素冲击治疗可以再大一些，完成一个疗程后。如果效果不好，还可以尝试免疫抑制剂等。
疾病名称：发病浙二医院诊断视神经脊髓炎可能现已恢复&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：3月中旬上呼吸道感染，加爬山劳累，18号突然夜间腰部疼痛大小便出现问题，31号就诊与浙江大学附属第二医院
疾病名称：脱髓翘感冒了是不是不容易好啊？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好闵医生
我感冒四天了，吃了中成药和西药还有消炎的，可是还是没有明显的效果，这样会对我的病情有影响吗？
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：视神经炎&&
希望得到的帮助：我患多发性硬化和视神经脊髓炎的可能性大吗？
病情描述：您好，原主任，我第一次视神经炎发病是在生完孩子两个多月，去年9月份，当时检查出双眼视神经炎，但只表现右眼遮挡，在山东省眼科医院住院3天后，一直定期复查，在激素减停四五天后，左眼又出现...
疾病名称：发病浙二医院诊断视神经脊髓炎可能现已恢复&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：3月中旬上呼吸道感染爬山劳累，16号晚上腰部疼痛，18号大小便出现问题，31号下身瘫痪，就诊浙江大学附属第二医院 诊断视神经脊髓炎可能。
疾病名称：视神经脊髓炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
四肢麻木乏力，瘫痪进行性加重，呼吸机维持，GCS3分对光反射不灵敏，胸廓起伏弱。
现就诊于长沙中医药大学附属医院
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
鄢波大夫的信息
癫痫及发作性疾病
鄢波，男，副主任医师，神经病学博士。2004年至今于华西医院神经内科工作。擅长领域：癫痫及发作性疾病。主...
神经内科可通话专家
安徽省立医院
上海华山医院
南京脑科医院
上海华山医院
武汉协和医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务→ 颈髓炎的危害
颈髓炎的危害
健康咨询描述：
我的同学得了颈髓炎，好像挺严重的，有点瘫痪的倾向，请问颈髓炎会给身体带来怎样的危害和如何治疗
曾经的治疗情况和效果：
打点滴，现转到福州医院进行治疗
想得到怎样的帮助：应该怎么治疗
其他类似问题
医生回复区
擅长: 神经内科,中医内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的描述，是不是急性脊髓炎啊，一般是感染、受凉等引起的，发病比较急，进展迅速，但一般预后还是不错的。主要是运动、感觉障碍。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般治疗是用激素冲击疗法，根据情况还可以用甘露醇脱水减轻脊髓炎性水肿，同时静滴营养神经药物，建议最好配合服用中草药和针灸治疗，效果会更好。&&&&&&一般只要是就诊及时，早期治疗，效果还是不错的。
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&&&&&&患了颈髓炎请及时治疗，你的朋友患病多久了呢，现在症状是什么样子的呢？可以采取微创疗法治疗，微创疗法是目前最好的治疗颈髓炎是方法，请点击右下角的点击咨询，我们更详细的交流。
擅长: 影像检查
糖尿病 产科 心血管疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，颈髓在解剖位置十分重要，很多神经丛这里发出，大脑的皮质传递也从这里经过，如果其病变其影响是很大的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你同学的这种病变过于担心，因为他炎症引起的，正常情况下只要控制住炎症，其预后还是很好，现在主要是查清病因，积极治疗炎症，控制脑脊液的压力等等，应该起影响不大，其恢复还是很好的。&&&&&&医生询问：&&&&&&你同学是什么原因引起的呢 &&&&&&以上是对“颈髓炎的危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 瘫痪（别名：麻痹）
挂号科室：神经内科
温馨提示：饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米。
瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。...
好发人群：所有人群
常见症状：单瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍、肌束震颤
是否医保：医保疾病
治疗方法：中医药物治疗、西医药物治疗
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【一般资料】
王XX,女性，51岁。
：右眼视力下降5天，两下肢无力3天。
【现病史】
5天前右眼视物模糊，眼球账痛伴前额部疼痛，次日右眼完全失明，近3天两下肢麻木，从脚趾尖窜至胸部，胸部有紧缩感，两腿无力，上，下楼困难，排尿慢。追问病史3年前左眼患"球后神经炎",当时视物不清，眼前只见指动，用激素治疗1个月后视力恢得至0.7.
【体检检查】
无精神意识障碍。左侧瞳孔4mm.光反应正常，右侧瞳孔7mm,光反应消失；左眼视力0.7,右眼完全失明，无光感，眼底左侧视盘边界清，色略淡，轻度视神经萎缩，右眼底视盘正常。眼球运动良，其他脑神经正常。C4以下痛觉减退，两下肢深感迟钝，肌张力正常，肌力3级。两侧二头肌反射增强，膝反射亢进，腹壁反射减弱，两侧Babinski征阳性。
【辅助检查】
1.CSF:细胞数30X16*6/L.蛋白定量0.8g/L,糖和氯化物正常，2.视觉、听觉及体感诱发电位均异常；3.头颅及脊髓MRI示两侧大脑白质呈现出多个不规则形状T2信号。脊髓MRI在C4-C7可见脊髓增粗，T2加权脊髓内呈现不规则高信号。
视神经脊髓炎。
约30%-40%的患者有缓解，复发病程，眼与脊髓症状均可反复缓解复发间期自几天至10年左右不等，复发次数2-13次。劳累、发热与上呼吸道感染为复发的诱因。首次发后从不缓解或呈进行性恶化者均占少数。但缓多不达痊愈。本病的预后多与脊髓炎的严重程度，并发症有关。合并肺炎，褥疮，尿路感染等都是威胁生命的因素。
占位参与学习：
本例的病例特点：女性，51岁。右眼视力下降5天，两下肢无力3天。5天前右眼视物模糊，眼球账痛伴前额部疼痛，次日右眼完全失明，近3天两下肢麻木，从脚趾尖窜至胸部，胸部有紧缩感，两腿无力，上，下楼困难，排尿慢。 3年前左眼患“球后神经炎”，眼底检查视神经炎表现，眼外肌运动正常，C4以下痛觉减退，两下肢深感迟钝，肌张力正常，肌力3级。两侧二头肌反射增强，膝反射亢进，腹壁反射减弱，两侧Babinski征阳性。
辅助检查：1.CSF：细胞数30X16*6/L。蛋白定量0.8g/L,糖和氯化物正常，2.视觉、听觉及体感诱发电位均异常；3.头颅及脊髓MRI示两侧大脑白质呈现出多个不规则形状T2信号。脊髓MRI在C4-C7可见脊髓增粗，T2加权脊髓内呈现不规则高信号。
诊断考虑：视神经脊髓炎。
治疗及预后：治疗可以用用甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法，也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。恢复期应加强功能锻炼及理疗。本病预后不是很好，虽然大部分患者经正规治疗可以有部分恢复，但是一部分患者容易发生全盲或截瘫等严重残疾，一部分患者死于呼吸衰竭。
修竹临风　于 19:38:04 发表
呵呵，跟修竹版主学习了！
1.本病的诊断是什么？
视神经脊髓炎
诊断依据：
1，病人3年前左眼有“球后神经炎“病史
2，5天前右眼视物模糊，眼球账痛伴前额部疼痛，次日右眼完全失明，近3天两下肢麻木，从脚趾尖窜至胸部，两腿无力，上，下楼困难，排尿慢。
3，体检检查 左侧瞳孔4mm.光反应正常，右侧瞳孔7mm，光反应消失；左眼视力0.7，右眼完全失明，无光感，轻度视神经萎缩，C4以下痛觉减退，两下肢深感迟钝，肌张力正常，肌力3级。两侧二头肌反射增强，膝反射亢进，腹壁反射减弱，两侧Babinski征阳性。
4，辅助检查：1.CSF：细胞数30X16*6/L。蛋白定量0.8g/L,糖和氯化物正常，2.视觉、听觉及体感诱发电位均异常；3.头颅及脊髓MRI示两侧大脑白质呈现出多个不规则形状T2信号。脊髓MRI在C4-C7可见脊髓增粗，T2加权脊髓内呈现不规则高信号。
2.此病的治疗和预后如何？
1 》甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法
2》硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂
预后：经医院正规治疗后，大部分患者均有不同程度的恢复，少数患者可留有不同程度的残障。
绿漫天涯　于 20:06:27 发表
1.本病的诊断是视神经纤维瘤病
2.此病的治疗和预后:手术治疗
玉千　于 21:09:45 发表
回复 3楼 绿漫天涯
以前在医院进修时见到过一列 因病人是农村的到最后没钱交费住院快2个月了 在一天夜里偷跑回家了 经济困难 医院再没追究此事
恢复的不是很理想
ycxjlhp　于 21:25:06 发表
一、本病的诊断是什么？
楼上2位老师回答的很全面，本病是很典型的Devic综合症，即视神经脊髓炎。
二、此病的治疗和预后如何？
1 甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复，终止或缩短NMO恶化。
2 也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。恢复期应加强功能锻炼及理疗。
3 免疫调节药物β-干扰素和可舒松。
早期报道NMO的5年生存率仅68%，死因主要是严重脊髓病变致呼吸衰竭。近年来，随着诊断和治疗水平提高，NMO预后已有改观，然而，每年约2次的平均复发率仍使得NMO比MS更早致残。
一缕孤烟　于 23:48:47 发表
1 诊断：视神经脊髓炎
2 治疗：1）大量激素（如 甲基泼尼松龙）冲击
2）适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。恢复期应加强功能锻炼及理疗
3）使用免疫调节药物β-干扰素和可舒松
3 预后：约1／3的视神经炎患者可完全恢复 早期报道NMO的5年生存率仅68%，死因主要是严重脊髓病变致呼吸衰竭。近年来，随着诊断和治疗水平提高，NMO预后已有改观，然而，每年约2次的平均复发率仍使得NMO比MS更早致残。
陈荣钦　于 09:22:41 发表
本病的诊断是：视神经脊髓炎
依据：1.右眼视力下降5天，两下肢无力3天，伴两下肢麻木，胸部紧缩感，两腿无力，上下楼困难，排尿慢
2.用激素治疗有效
3.体格检查：无精神意识障碍右眼视神经萎缩，C4以下痛觉减退，膝反射亢进，巴彬斯基征阳性
4.辅助检查：蛋白定量0.8g，糖氯化物正常
治疗：1.大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法
2.可适当选用硫唑嘌呤.环磷酰胺等免疫抑制剂，恢复期加强功能锻炼及理疗
预后：复发者预后较差，视神经炎视力可有较高回复，长期预后如视力，肌力，感觉功能初发型比复发性恢复好
kzadfy　于 10:33:07 发表
1.本病的诊断是什么？
视神经脊髓炎。
2.此病的治疗和预后如何？
约30%-40%的患者有缓解，复发病程，眼与脊髓症状均可反复缓解复发间期自几天至10年左右不等，复发次数2-13次。劳累、发热与上呼吸道感染为复发的诱因。首次发后从不缓解或呈进行性恶化者均占少数。但缓多不达痊愈。本病的预后多与脊髓炎的严重程度，并发症有关。合并肺炎，褥疮，尿路感染等都是威胁生命的因素。
杏林之春　于 17:08:27 发表
学习了，病例非常典型。
谁家新燕啄春泥　于 11:33:56 发表
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参考价格：￥28.6颈肩部酸痛、肩周炎和颈髓炎是三个不同的概念。颈肩部酸痛是由于颈肩部肌肉长时间得不到放松所导致的。大多是因为不良的生活习惯和工作习惯而造成颈肩部酸痛。肩周炎则是一种由于内部关节牵连外部关节而影响关节活动的一种炎症。其具体表现：肩部疼痛、肩关节活动受限、肩关节怕冷。颈髓炎是由于颈椎病变而压迫神经，导致局部代谢速度变慢或者受阻。其具体症状为：疼痛、头晕、乏力、呕吐、失眠……
步骤/方法：
1缓解颈肩部酸痛：1.闲时要经常做转头运动，即脑袋向左转或者向右转。2.改正不良的生活习惯和工作习惯。即坐姿要端正、不要长时间的玩电脑、不要仰视或者俯视屏幕……3.站直，两脚与肩同宽，双手搭在肩部画圈，手肘要尽量碰到一起，顺时针做50组，逆时针也做50组。
2缓解肩周炎：1.局部按摩、局部拔火罐；2.搭肩运动。站直，两脚与肩同宽，左手努力去搭右肩，换手，右手努力去搭左肩，这为一组，每天做100为宜。3.站直，两脚与肩同宽，双手搭在肩部画圈，手肘要尽量碰到一起，顺时针做50组，逆时针也做50组。
3缓解颈髓炎：1.要尽量减少搬抬重物的机会；2.加强肢体运动；3.改正不良习惯；4.经常做仰头或者低头的动作；5.补充必要的营养，即含有蛋白质、维生素类的食物。6.站直，两脚与肩同宽，双手搭在肩部画圈，手肘要尽量碰到一起，顺时针做50组，逆时针也做50组。
注意事项：
不管是颈部的什么毛病，都疼痛不已。改变不好的习惯，不要长时间低头工作、玩电脑、不要长时间保持一个姿势、不要趴着看电视或者看书……身体是革命的本钱，多做运动，祝你早日恢复健康。
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